Maxay Qorshayaasha Faa'iidada Medicare Qaarkood Bilaash u Yihiin?

Qanacsan

• Waa maxay Medicare Advantage?
• Maxaa ku jira qorshooyinka ‘bilaashka ah’?
• Runtii ma ‘bilaashbaa’?
• Qorshaha faa'iidada bil kasta
• Qaybta B bil kasta
• Ka goynta lacagta
• Caymiska / bixinta lacagta
• Nooca qorshaha
• Waa maxay kharashka Medicare?
• Medicare Qaybta A
• Medicare Qaybta B
• Fursadaha kale
• Ma u qalantaa Medicare?
• Ma u qalantaa qorshooyinka 'Faa'iidada' bilaashka ah '?
• Qaadashada

Haddii aad dhowaan ka adeeganaysay qorshaha Medicare Advantage, waxaa laga yaabaa inaad ogaatay in qorshayaashan qaarkood lagu xayeysiinayo "bilaash."

Qorshayaasha Faa'iidada qaarkood waxaa loogu yeeraa lacag la'aan maxaa yeelay waxay bixiyaan $ 0 bille ah biil si loogu qoro qorshaha. Tani waxay ka dhigeysaa eber eber qorsheyaasha Medicare Advantage dalab soo jiidasho leh oo loogu talagalay kuwa doonaya inay lacag ku keydiyaan kharashka bil kasta ee Medicare.

Maqaalkani wuxuu sahmin doonaa waxa qorshayaashaan lacag la'aanta ah ee Medicare ay daboolayaan, kharashyada dheeraadka ah ee aad la kulmi karto, iyo yaa u qalma qorshaha Ceymiska Medicare Qeybta C.

Waa maxay Medicare Advantage?

Faa'iidada Medicare, oo sidoo kale loo yaqaan Medicare Qaybta C, waxaa bixiya shirkadaha caymiska gaarka loo leeyahay ee loogu talagalay dadka u qalma ee doonaya in ka badan caymiska Medicare ee Asalka ah.

Qorshayaasha Medicare Advantage waxay bixiyaan caymiska soosocda ee qasabka ah:

• Caymiska Isbitaalka (Medicare Qaybta A). Kani wuxuu daboolayaa adeegyada la xiriira isbitaalka, daryeelka caafimaadka guriga, daryeelka guryaha daryeelka, iyo daryeelka xannaaneynta.
• Caymiska caafimaadka (Medicare Qaybta B). Tani waxay daboolaysaa ka hortagga, ogaanshaha, iyo daaweynta xaaladaha caafimaad.

Qorshayaal badan oo Faa'iido leh ayaa sidoo kale daboolaya baahiyo caafimaad oo dheeri ah, sida:

• caymiska daawada laguu qoro
• ilkaha, aragga, iyo caymiska maqalka
• caymiska jirdhiska
• faa'iidooyinka kale ee caafimaadka

Markaad ka dooraneyso qorshaha Medicare Advantage shirkad gaar loo leeyahay, waxaa jira xulashooyin qorshe oo kala duwan oo laga kala dooran karo. Inta badan qorshayaasha Faa'iidada waa:

• Qorshayaasha Ururka Dayactirka Caafimaadka (HMO). Adeegyadan waxay khuseeyaan dhakhaatiirta shabakadda iyo bixiyeyaasha kaliya.
• Qorshooyinka Bixiyaha La Doorbiday (PPO). Kuwani waxay ka qaadaan qiimayaal kala duwan adeegyada shabakadda iyo ka baxsan shabakadda.

Waxa kale oo jira saddex qaab-dhismeed qorshe kale oo loogu talagalay qorshooyinka Medicare Qaybta C:

• Qorshayaasha Khidmadda-u-gaarka ah (PFFS). Kuwani waa qorshooyin lacag bixin gaar ah oo bixiya daboolis bixiye dabacsan.
• Qorshooyinka Baahiyaha Gaarka ah (SNP). Kuwani waa xulasho caymis loogu talagalay dadka qaba xaaladaha caafimaad ee muddada-dheer.
• Qorshayaasha keydka caafimaadka ee Medicare (MSA). Qorshayaashani waxay isku darayaan qorshe caafimaad oo laga goyn karo iyo koontada keydka caafimaadka.

Maxaa ku jira qorshooyinka ‘bilaashka ah’?

Qorshayaasha Faa'iidada Medicare ee bilaashka ah ayaa ah qorshooyinka Medicare Qaybta C ee bixiya $ 0 sanadle ah.

Marka loo barbardhigo qorshayaasha kale ee Medicare, qorshayaashaan eber ee lacagta badan leh ee 'Medicare Advantage' kama qaadaan lacag sanadkiiba in lagu qoro qorshaha.

Guud ahaan ma jiro wax farqi ah oo udhaxeeya caymiska u dhexeeya qorshaha bilaashka ah iyo qorshaha lacagta la bixiyo. Iyadoo aan loo eegin kharashka, qorshooyinka Medicare Qaybta C badankood waxay bixiyaan qaybo A iyo B, daawo dhakhtar qoro, iyo caymis kale oo dheeri ah.

Marka, maxay shirkaduhu u bixiyaan qorshayaasha lacag la'aanta ah ee Medicare? Marka shirkad qandaraas la gasho Medicare, waxaa la siiyaa qadar go'an oo lacag ah si ay u daboosho qaybaha A iyo B.

Haddii shirkaddu lacag ku kaydin karto meelo kale, sida iyadoo adeegsanaysa adeeg-bixiyeyaasha shabakadda, waxay awood u yeelan kartaa inay xubnahan u dhaafto keydkan dheeriga ah. Tani waxay sababi kartaa lacag bille ah oo bilaash ah.

Qorshayaashan lacag la'aanta ah ee Medicare sidoo kale waa hab fiican oo ay shirkadaha ugu xayeysiiyaan keyd soo jiidasho leh ka-faa'iideystayaasha suurtagalka ah.

Runtii ma ‘bilaashbaa’?

In kasta oo eber eber qorshooyinka Faa'iidada Medicare loo suuq geeyo si bilaash ah, weli waxaad bixin doontaa qaar ka mid ah kharashyada jeebkaaga ee caymiska.

Qorshaha faa'iidada bil kasta

Haddii qorshaha Medicare Advantage uu lacag la’aan yahay, ma bixin doontid khidmad bille ah si laguu qoro.

Qaybta B bil kasta

Inta badan qorshayaasha Medicare Advantage ee bilaashka ah ayaa wali qaata khidmadda billaha ah ee Qaybta B. Qorshayaasha qaar ayaa daboolaya khidmaddan, laakiin kuwa kale ayaa laga yaabaa in aysan daboolayn.

Qiyaasta billaha ah ee Qaybta B waxay ka bilaabataa $ 135.50, ama ka sareeya iyadoo kuxiran dakhligaaga.

Ka goynta lacagta

Waxaa jira laba nooc oo ah ka-goyn sanadle ah oo la xidhiidha inta badan qorshooyinka Faa'iidada Medicare:

• Qorshaha laftiisa ayaa laga yaabaa in laga jaro sanadkiiba, taas oo ah lacagta jeebka laga bixiyo ee aad bixiso ka hor inta aan caymiskaagu bixin.
• Qorshuhu wuxuu sidoo kale kaa qaadi karaa lacag laga jarayo daroogada sidoo kale.

Caymiska / bixinta lacagta

Inta badan qorshayaasha 'Medicare Advantage' waxay ka qaadaan qarashyada bixinta booqashooyinka. Dib-u-bixinta waa lacag-bixin jeebkaaga ah oo aad bixiso mar kasta oo aad hesho adeegyo caafimaad.

Qorshayaasha qaarkood ayaa sidoo kale laga yaabaa inay qaadaan lacag caymis. Tani waa boqolkiiba dhammaan kharashyada caafimaad ee aad adigu mas'uulka ka tahay bixinta.

Nooca qorshaha

Qorshayaasha Faa'iidada Medicare sidoo kale way ku kala duwanaan karaan kharashyada ku saleysan qaab-dhismeedkooda. Tusaale ahaan, qorshayaasha PPO waxay ku dallacayaan qaddarro lacag-bixinno kala duwan oo ku saleysan haddii adeeg bixiyahaagu ku jiro shabakad ama ka baxsan shabakadda.

Kharashaadkan xitaa way kala duwanaan karaan sanadba sanadka ka dambeeya. Tusaale ahaan, qorshayaasha PFFS waxay la kulmeen boqolkiiba in yar oo koror ah sanad kasta sannadihii ugu dambeeyay.

Waa maxay kharashka Medicare?

Medicare ma ahan caymis caafimaad oo lacag la’aan ah. Waxaa jira kharashyo badan oo kaladuwan oo laxiriira caymiska Medicare.

Kahor intaadan isqorin qorshaha Medicare Advantage, waa inaad leedahay qaybo Medicare ah iyo caymiska B. Hoos waxaad kaheleysaa kharashyada laxiriira qorshooyinkaas.

Medicare Qaybta A

Qeybta 'Medicare Part A' waxay qaadataa lacag bille ah, oo u dhaxeysa $ 240 ilaa $ 437. Si kastaba ha noqotee, dad badan ayaa laga dhaafay khidmaddan.

Haddii aad bixisay canshuuraha Medicare intaad shaqeyneysay ama aad qaadatay (ama aad xaq u leedahay) Lambarka Bulshada ama macaashka hawlgabka tareenka, waa lagaa dhaafi karaa.

Qaybta 'Medicare Part A' sidoo kale waxay kajarta $ 1,364 laga goynayaa xilli kasta oo faa'iidooyin ah oo lagu daray qaddar caymis, oo u dhexeeya $ 341 ilaa $ 682-lagu daray.

Medicare Qaybta B

Qeybta B ee Medicare waxay qaadaa qiimaha bil kasta ee caadiga ah $ 135.50 ama ka badan, iyadoo kuxiran dakhligaaga guud ee sanadlaha ah. Waxaad ku yeelan doontaa qaddarkan Qeybta B qayb ka mid ah qorshahaaga Faa'iidada Medicare ee bilaashka ah haddii uusan daboolin qorshaha.

Qaybta B ee Medicare sidoo kale waxay qaadataa $ 185 oo laga jari karo sanadkiiba, intaas ka dib waxaad ku yeelan doontaa 20 boqolkiiba qaddarka lacagta caymiska ee dhammaan adeegyada.

Fursadaha kale

Haddii aad doorato inaad isqorto qorshaha kaabista Medicare sida Medicare Qaybta D ama Medigap si loogu beddelo Medicare Advantage, waxaad ku yeelan doontaa lacag bille ah iyo kharashyo kale oo la xiriira qorshayaashan.

Kharashyada Medicare Qaybta D iyo Medigap waxaa go'aamiya qorshaha aad dooratay.

Si ka duwan sida ugu badan jeebka jeebka leh ee qorshaha Medicare Advantage, ma jiro wax xadidan oo ku saabsan xadiga kharashaadka jeebkaaga ee aad ka bixinayso qaybaha Medicare A, B, D, ama Medigap.

Ma u qalantaa Medicare?

Waxaad xaq u leedahay Medicare shuruudaha soo socda:

• Waxaad tahay 65 ama ka weyn. Dhammaan dadka Mareykanka ah ee jira 65 ama ka weyn waxay si toos ah xaq ugu leeyihiin Medicare. Waxaad dalban kartaa Medicare illaa 3 bilood kahor dhalashadaada 65aad.
• Waxaad leedahay naafo. Xitaa haddii aad ka yar tahay 65, waad u-qalmi kartaa Medicare haddii aad hesho lacagaha naafada ee Lambarka Bulshada. Sooshiyaal Sikiyuuriti waxay siisaa dheefaha naafanimada qiyaastii 14 nooc oo naafo ah.
• Waxaad leedahay ALS. Haddii aad leedahay ALS oo aad qaadatid gargaarka naafada, toos ayaad xaq ugu leedahay Medicare.
• Waxaad qabtaa cudurka kelyaha heerkiisa ugu dambeeya. Haddii aad qabto hawlgab kilyaha oo joogto ah, waxaad xaq u leedahay Medicare. Si kastaba ha noqotee, waxaa muhiim ah in la ogaado in dadka qaba xaaladdan aysan xaq u lahayn inay u gudbaan qorshaha Faa'iidada Medicare.

Shuruudaha qaarkood, sida helitaanka dheefaha naafada ee 24 bilood, ayaa si otomaatig ah kuugu qori doona Medicare bisha 25aad. Haddii ay arintu sidan tahay, uma baahnid inaad iska qorto qaybaha Medicare A iyo B.

Si kastaba ha noqotee, haddii aad xaq u leedahay Medicare laakiin aadan si otomaatig ah u qorin, waxaad u baahan doontaa inaad ka dalbato websaydhka Lambarka Bulshada.

Ma u qalantaa qorshooyinka 'Faa'iidada' bilaashka ah '?

Ma jiraan wax aqoon ah oo loogu talagalay qorshayaasha Macaashka Medicare ee bilaashka ah. Qorshayaal badan oo Faa'iido leh ayaa bixiya lacag-bixin bilaash ah oo bilaash ah iyada oo qayb ka ah bixinta qorshooyinka daryeelka caafimaad.

Waxaad ka heli kartaa qorshooyinka Medicare Qaybta C ee aaggaaga oo leh $ 0 premium adoo adeegsanaya Medicare.gov’s Find a 2020 Medicare tool tool.

Inta lagu guda jiro raadintaada, waxaad isticmaali kartaa "Qorshayaasha kala-sooc: Qiyaasta billaha ugu hooseeya" si aad u aragto eber qorshooyinka Faa'iidada Medicare ee deegaankaaga.

Mid ka mid ah hababka ugu muhiimsan ee lagu maareeyo kharashkaaga Medicare waa in la isticmaalo ilaha jira ee kaa caawinaya daboolida ama yaraynta kharashaadkaaga. Kheyraadkaas waxaa ka mid ah:

• Medicaid. Barnaamijkani wuxuu ka caawiyay daboolida kharashyada caafimaadka in ka badan dadka dakhligoodu hooseeyo ama aan haysan awood ay ku bixiyaan kharashyada caafimaadka.
• Barnaamijyada Keydadka Medicare. Barnaamijyadani waxay ka caawin karaan ka-faa'iideystayaasha dakhligoodu hooseeyo inay bixiyaan lacagaha caymiska ee Medicare, faa'iidooyinka laga jaro, bixinta, iyo lacagta caymiska.
• Lambarka Bulshada ee dheeriga ah. Gargaarkaani wuxuu siiyaa dadka naafada ah, indhoolayaasha ah, ama ka weyn 65 bishiiba, oo kaa caawin kara daboolidda kharashyada Medicare.
• Kheyraad dheeri ah. Waxaa jira barnaamijyo kale oo laga yaabo inay caawimaad u fidiyaan dadka ku nool dhulalka Mareykanka qaarkood ama leh kharashka dawada ee dhakhtar qoray oo sarreeya.

Qaab kale oo loola socdo kharashaadkaaga Daryeelka Caafimaadka waa inaad fiiro gaar ah u yeelato Caddaynta Caymiska iyo Ogeysiiska Isbeddelka Sannadlaha ah ee qorshahaagu kuu soo diro sannad kasta. Tani waxay kaa caawin doontaa inaad ku sii socotid wixii isbeddel ah ee sicirka ama khidmadda kordhay.

Qaadashada

Qorshayaasha Macaashka Medicare ee bilaashka ah ayaa ah qorshooyinka caymiska Medicare ee gaarka loo leeyahay oo bixiya $ 0 bille ah.

In kasta oo qorshayaashan lagu xayeysiinayo bilaash, weli waxaad bixin doontaa kharashyada caadiga ah ee jeebka-ka ah ee loogu talagalay khidmadaha kale, lacagaha dhimista, iyo bixinta lacagaha.

Haddii aad u qalanto Medicare oo aad ka diiwaangashan tahay qaybaha A iyo B, waxaad isticmaali kartaa aaladda Find a 2020 ee qorshaha Medicare si aad uga raadiso eber qorshooyinka Faa'iidada Medicare ee deegaankaaga.

Macluumaadka ku jira websaydhkan ayaa kaa caawin kara inaad go'aanno shaqsiyeed ka gaarto caymiska, laakiin looguma talagalin inay bixiso talo ku saabsan soo iibsiga ama adeegsiga wixii caymis ama alaab caymis ah. Healthline Media kama wareejiso ganacsiga caymiska si kasta oo aan loo sharciyeynin shirkad caymis ama soo saare sharci kasta oo Mareykan ah. Healthline Media ma kugula talinayso ama taageereyso dhinac saddexaad oo badali kara ganacsiga caymiska.