Dawooyinka Antiplatelet - Daawadayaasha P2Y12

Dhiig-baxa waa unugyo yaryar oo dhiiggaaga ku jira oo jirkaagu u adeegsado inuu ku sameeyo xinjiro dhiigna ku joojiyo. Haddii aad leedahay platelet aad u badan ama platelets-kaagu aad isugu dheggan yihiin, waxay u badan tahay inaad sameysid xinjiro. Xinjirowgu wuxuu ku dhici karaa gudaha xididdada dhiigga wuxuuna u horseedi karaa wadno-qabad ama istaroog.

Dawooyinka Antiplatelet waxay ka shaqeeyaan inay ka dhigaan in xinjirooyinkaagu yaraadaan oo sidaas awgeed waxay ka hortagaan xinjirowga dhiigga inuu ku samaysmo xididdada dhiiggaaga.

• Aspirin waa dawo lidka ku ah daawada loo yaqaan Antiplatelet oo la isticmaali karo.
• Xannibaadayaasha qabtayaasha dawada ee 'P2Y12' waa koox kale oo ka mid ah dawooyinka ka hortagga uurka. Kooxdan daroogada ah waxaa ka mid ah: clopidogrel, ticlopidine, ticagrelor, prasugrel, iyo cangrelor.

Dawooyinka Antiplatelet waxaa loo isticmaali karaa in:

• Kahortag wadnaha ama istaroogga kuwa qaba PAD.
• Clopidogrel (Plavix, generic) ayaa loo isticmaali karaa meeshii asbiriin loogu talagalay dadka ciriiri ka ah halbowlayaasha wadnaha ama kuwa la geliyay stent.
• Mararka qaarkood 2 daawooyinka lidka-aaladda (mid ka mid ah had iyo jeer waa asbiriin) ayaa loo qoraa dadka qaba angina oo aan xasillooneyn, xannuun ba'an oo wadnaha ku dhaca (angina aan xasilloonayn ama calaamadaha hore ee wadno-qabad), ama kuwa helay stent intii lagu jiray PCI.
• Cudurka wadnaha ee kahortaga aasaasiga iyo heerka labaad, asbiriin maalmeedka guud ahaan waa xulashada koowaad ee daaweynta antiplatelet. Clopidogrel ayaa loo qoray halkii asbiriin loogu talo galay dadka xasaasiyadda ku leh asbiriin ama aan u adkeysan karin asbiriin.
• Aspirin iyo dawada labaad ee antiplatelet badiyaa waxaa lagula taliyaa dadka ku dhaca angioplasty iyadoo la isticmaalayo ama aan la siinin.
• Kahortaga ama daweynta wadna xanuunka.
• Kahortaga istaroogga ama weerarada is-goysyada ku-meel-gaarka ah (TIAs waa astaamaha digniinta hore ee istaroogga. Waxaa sidoo kale loo yaqaan "mini-stroke".)
• Ka ilaali xinjirowga in ay ku sameysmaan gudaha stent-ka la geliyo halbowlayaashaaga si loo furo.
• Cudurka wadnaha ee daran.
• Qalliinka tallaalka ka dib marka la istcimaalo ee adeegsada man-sameys ama ku xirid farsameysan oo lagu sameeyo halbowlayaasha ka hooseeya jilibka.

Bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga ayaa dooran doona mid ka mid ah daawooyinkaan oo kufiican dhibaatadaada. Mararka qaarkood, waxaa lagaa codsan karaa inaad qaadatid asbiriin yar oo ay weheliso mid ka mid ah daawooyinkan.

Waxyeellooyinka dawadan waxaa ka mid noqon kara:

• Shuban
• Cuncun
• Lallabbo
• Finan maqaarka ah
• Calool xanuun

Kahor intaadan bilaabin qaadashada daawooyinkan, u sheeg dhakhtarkaaga haddii:

• Waxaad leedahay dhibaatooyin dhiigbax ama boogaha caloosha.
• Aad uur leedahay, qorsheyneyso inaad uur yeelato, ama aad naas nuujiso.

Waxaa jira dhowr waxyeelooyin kale oo macquul ah, waxayna kuxirantahay daawada laguu qoray. Tusaale ahaan:

• Ticlopidine waxay u horseedi kartaa tirinta unugyada dhiigga cad oo aad u hooseeya ama cilad-celin difaac oo baabi'isa platelet-ka.
• Ticagrelor wuxuu sababi karaa qeybaha neefta oo gaaban.

Dawadan waxa loo qaataa kiniin ahaan. Bixiyahaaga ayaa laga yaabaa inuu beddelo qiyaastaada waqti ka waqti.

Dawadan ku qaado cunno iyo biyo fara badan si aad u yarayso dhibaatooyinka soo raaca. Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad joojiso qaadashada daawada loo yaqaan 'clopidogrel' ka hor qalliinka ama shaqada ilkaha. Kaliya ha u istaagin qaadashada daawada adiga oo aan marka hore la hadal takhtarkaaga.

La hadal adeeg bixiyahaaga intaadan qaadan mid ka mid ah daroogooyinkaan:

• Heparin iyo dhiig khafiifiyayaal kale, sida warfarin (Coumadin)
• Xanuun ama dawada arthritis (sida diclofenac, etodolac, ibuprofen, indomethacin, Advil, Aleve, Daypro, Dolobid, Feldene, Indocin, Motrin, Orudis, Relafen, or Voltaren)
• Phenytoin (Dilantin), tamoxifen (Nolvadex, Soltamox), tolbutamide (Orinase), ama torsemide (Demadex)

Ha u qaadan daawooyinka kale ee laga yaabo inay ku jiraan asbiriin ama ibuprofen intaadan la hadlin takhtarkaaga. Akhriso calaamadaha dawooyinka hargabka iyo ifilada. Weydii waxa ay yihiin daawooyinka kale ee badbaadada leh ee aad u qaadan karto xanuun, xanuun, ama hergab.

Haddii aad leedahay nooc kasta oo habraac jadwal ah, waxaad u baahan kartaa inaad joojiso daawooyinkan 5 illaa 7 maalmood ka hor gacanta. Si kastaba ha noqotee, had iyo jeer ka hubso bixiyahaaga marka hore haddii ay nabdoon tahay in la joojiyo.

U sheeg daryeel bixiyahaaga haddii aad uur leedahay ama aad qorsheyneyso inaad uur yeelato, ama aad naas nuujiso ama aad qorsheyneyso inaad naas nuujiso. Haweenka ku jira heerarka dambe ee uurka waa inaysan qaadan clopidogrel. Clopidogrel waxaa loogu gudbin karaa dhallaanka iyada oo loo marayo caanaha naaska.

La hadal takhtarkaaga haddii aad qabtid cudur ku dhaca beerka ama kalyaha.

Haddii aad seegto qiyaasta:

• U qaado sida ugu dhakhsaha badan ee suurtogalka ah, illaa ay tahay waqtigii aad qaadan lahayd qiyaastaada xigta.
• Haddii ay tahay waqtigii qiyaastaada xigta, qaado qadarkaaga caadiga ah.
• Ha u isticmaalin kaniiniyaal dheeri ah si aad uhesho qiyaasta aad seegtay, ilaa dhakhtarkaagu kuu sheego mooyee.

Ku keydi daawooyinkan iyo dhammaan daawooyinka kale meel qabow oo qalalan. Ku hay meel aysan carruurtu u tegi karin.

Wac haddii aad leedahay mid ka mid ah waxyeelooyinkaas oo iyagu ma tagayaan:

• Calaamado kasta oo dhiig-bax aan caadi ahayn, sida dhiig ku jira kaadida ama saxarada, dhiigbaxa sanka, nabar kasta oo aan caadi ahayn, dhiig bax culus oo ka yimaada meelaha la goynayo, saxarada tarriiga madow, qufaca dhiigga, ka culus dhiiga caadada ee caadiga ah ama dhiigbaxa siilka ee lama filaanka ah, matag u eg qaxwada
• Dawakhaad
• Dhibaato liqitaan
• Cidhiidhi ku qabta laabtaada ama xabad xanuun
• Barar ku ah wejigaaga ama gacmahaaga
• Cuncun, cuncun, ama cuncun wejigaaga ama gacmahaaga ah
• Xiiqda ama neefta oo ku adkaata
• Calool xanuun aad u xun
• Finan maqaarka ah

Khafiifiyeyaasha dhiigga - clopidogrel; Daaweynta antiplatelet - clopidogrel; Thienopyridines

• Waxyaabaha ku dhaca halbowlaha

Abraham NS, Hlatky MA, Antman EM, iyo al. ACCF / ACG / AHA 2010 dukumiinti la isku raacsan yahay oo ku saabsan isticmaalka isku-darka ah ee ka hortagga bamka proton iyo thienopyridines: cusbooneysiin diiradda lagu saaray ACCF / ACG / AHA 2008 dukumiinti wadaag ah oo ku saabsan yareynta halista caloosha ee daaweynta antiplatelet iyo isticmaalka NSAID: Kooxda Task Force American College of Cardiology Foundation oo ku takhasustay dukumiintiyada la isku raacsan yahay ee khubarada. J Am Coll Cardiol. 2010; 56 (24): 2051-2066. PMID: 21126648 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21126648/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, iyo al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS cusbooneysiin diiradda lagu saaray ee tilmaamaha loogu talagalay ogaanshaha iyo maaraynta bukaannada qaba cudur wadnaha oo xasilloon: Warbixinta Kulliyadda Caafimaadka Wadnaha ee Mareykanka / Ururka Wadnaha ee Mareykanka ee Tilmaamaha Tababarka, iyo Ururka Mareykanka ee Qalliinka 'Thoracic Surgery', Kahortagga Kalkaaliyeyaasha Wadnaha ee Wadnaha, Bulshada Wadnaha iyo Waxqabadyada Wadnaha, iyo Bulshada Dhakhaatiirta Qalliinka 'Thoracic Surgeons'. Wareegga. 2014; 130: 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Goldstein LB. Ka-hortagga iyo maareynta istaroogga dhiigga ku dhaca. Gudaha: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Cudurka Wadnaha ee Braunwald: Buugga Buugta Daawada Wadnaha iyo Xididdada. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 65.

Janaayo CT, Wann LS, Alpert JS, et al. Tilmaamaha 2014 AHA / ACC / HRS ee loogu talagalay maareynta bukaanada qaba xanuunka 'atrial fibrillation': warbixinta Kulliyadda Caafimaadka Wadnaha ee Mareykanka / Kooxda Wadnaha ee Wadnaha ee Mareykanka ee Tilmaamaha Tababarka iyo Bulshada Wadnaha. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (21): e1-e76. PMID: 24685669 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24685669/.

Mauri L, Bhatt DL. Wax ka qabadka wadnaha Gudaha: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Cudurka Wadnaha ee Braunwald: Buugga Buugta Daawada Wadnaha iyo Xididdada. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 62.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, iyo al. Tilmaamaha ka hortagga aasaasiga ah ee istaroogga: bayaan loogu talagalay xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka ee ka socda Ururka Wadnaha Mareykanka / Ururka Stroke American. Faalig. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Morrow DA, de Lemos JA. Cudurka wadnaha ee istaaga. Gudaha: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Cudurka Wadnaha ee Braunwald: Buugga Buugta Daawada Wadnaha iyo Xididdada. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 61.

Awoodaha WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, iyo al. Tilmaamaha loogu talagalay maareynta hore ee bukaanka qaba istaroogga daran: is cusbooneysiinta 2019 ee 2018 Tilmaamaha loogu talagalay maareynta hore ee bukaannada qaba istaroogga daran: isudheellitirka hagitaanka caafimaadka ee Ururka Wadnaha Mareykanka / American Stroke Association. Faalig. 2019; 50 (12): e344-e418. PMID: 31662037 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31662037/.

• Angina
• Angioplasty iyo meelaynta adag - halbowlaha carotid
• Angioplasty iyo meelaynta adag - halbowlayaasha durugsan
• Qalliinka waallida ee loo yaqaan 'aortic valve' - ugu yaraan qallalan
• Qalliinka waallida jirka - furan
• Nidaamka ka-goynta Wadnaha
• Qalliinka wadnaha ee Carotid - wuu furan yahay
• Cudurka sanbabada ee joogtada ah (COPD)
• Wadne xanuunka
• Qalliinka wadnaha
• Qalliinka wadnaha lagu maro - ugu yaraan qallalan
• Wadne istaag
• Wadnaha wadnaha
• Heerarka kolestaroolka dhiigga oo sarreeya
• Dhiig kar - dadka waaweyn
• Qalabka beddelka wadnaha-qalajiyaha
• Qalliinka mitral-ka ee loo yaqaan 'Mitral valve' - ugu yaraan qallalan
• Qalliinka waalka Mitral - furan
• Halbowlaha durugsan
• Cudurka wadnaha ee durugsan - lugaha

• Angina - dheecaan
• Angioplasty iyo stent - dheecaan wadnaha ah
• Angioplasty iyo meelaynta adag - carotid artery - dheecaan
• Angioplasty iyo meelaynta adag - halbowlayaasha durugsan - dheecaan
• Aspirin iyo wadne xanuun
• Atril fibrillation - dheecaan
• Firfircoonow markaad xanuun wadne qabtid
• Kateetarka wadnaha - dheecaan
• Qalliinka wadnaha ee Carotid - dheecaan
• Xakamaynta dhiig karkaaga
• Sonkorowga - ka-hortagga wadno-qabadka iyo istaroogga
• Wadne qabad - dheecaan
• Qalliinka wadnaha - dheecaan
• Qalliinka wadnaha lagu maro - yaraanta soo-baxa - dheecaanka
• Wadnaha oo istaaga - dheecaan
• Qalliinka wadnaha - dheecaan
• Dheecaanka halbowlaha durugsan
• Faalig - dheecaan

• Dhiiga khafiifiya