Naxdin Hypovolemic ah

Hypovolemic shock waa xaalad degdeg ah taas oo dhiig aad u daran ama dheecaan kale ay lumiso uu wadnuhu awood u yeelan waayo inuu dhiig ku filan ku shubo jirka. Naxdinta noocan ah waxay sababi kartaa xubno badan oo shaqada joojiya.

Luminta qiyaastii hal shanaad ama in kabadan oo ah xaddiga caadiga ah ee dhiigga ee jirkaaga waxay sababtaa shoog hypovolemic ah.

Dhiigbax la'aanta waxaa sababi kara:

• Dhiigbax ka soo jaraya
• Dhiigbax dhaawacyo kale ah
• Dhiigbax gudaha ah, sida mareenka caloosha iyo caloosha

Qaddarka dhiigga wareegaya ee jirkaaga ayaa sidoo kale hoos u dhici kara marka dheecaanka jidhka ee aad u badani ka lumo sababaha kale. Tan waxaa ugu wacan:

• Gubasho
• Shuban
• Dhidid xad dhaaf ah
• Matagid

Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara:

• Welwel ama kacsan
• Maqaar qabow, camiran
• Jahwareer
• Kaadida oo yaraata ama aan lahayn
• Daciifnimo guud
• Midabka maqaarka ee cirro leh (midab madow)
• Neefsasho deg deg ah
• Dhidid, maqaar qoyan
• Miyir beelid (jawaab celin la'aan)

Marba marka ka sii dambeysa oo dhaqsaha badan ee luminta dhiigga, ayaa ka sii daran astaamaha naxdinta.

Baadhitaanka jirka ayaa lagu arki doonaa calaamado naxdin, oo ay ka mid yihiin:

• Cadaadis dhiig oo hooseeya
• Heerkulka jirka oo hooseeya
• Garaaca wadnaha degdegga ah, badanaa daciif ah oo horeba

Tijaabooyinka la qaadi karo waxaa ka mid ah:

• Kiimikada dhiigga, oo ay ku jiraan baaritaanka shaqada kelyaha iyo baaritaannadaas oo raadinaya caddeyn dhaawac muruqa wadnaha ah
• Tirinta dhiigga oo dhameystiran (CBC)
• CT scan, ultrasound, ama raajo meelaha laga shakiyo
• Echocardiogram - tijaabada mawjada dhawaaqa qaab dhismeedka wadnaha iyo shaqada
• Qalabka korantada
• Endoscopy - tuubada afka la galiyo ilaa caloosha (endoscopy sare) ama walamad-baarista (tuubada la marinayo futada mindhicirka weyn)
• Wadnaha saxda ah (Swan-Ganz) catheterization
• Kaadi-mareenka kaadi-mareenka (tuubada la galiyay kaadi-haysta si loo cabbiro wax soo saarka kaadida)

Xaaladaha qaarkood, baaritaanno kale ayaa sidoo kale la sameyn karaa sidoo kale.

Hel caawimaad dhakhso leh. Dhanka kale, raac talaabooyinkan:

• Qofka ka dhig mid raaxo leh oo diirran (si looga fogaado heerkulka jirka).
• Qofku ha jiifsado isagoo cagaha kor u qaadaya qiyaastii 12 inji (30 sentimitir) si kor loogu qaado wareegga. Si kastaba ha noqotee, haddii qofku leeyahay madaxa, qoorta, dhabarka, ama lugta dhaawac, ha beddelin qofka mowqifkiisa haddii aysan khatar degdeg ah ku jirin.
• Dheecaano ha ku siin afka.
• Haddii qofku xasaasiyad ku yeelanayo, daawee fal-celinta xasaasiyadda, haddii aad taqaanno sida.
• Haddii qofka ay tahay in la qaado, isku day inaad ka dhigto mid fidsan, iyadoo madaxa hoos loo dhigayo iyo cagaha. Adkee xasilloonida madaxa iyo qoorta ka hor intaadan dhaqaaqin qof qaba dhaawac dhabarka ah.

Ujeeddada daaweynta isbitaalka waa in la beddelo dhiigga iyo dheecaannada. Khad xidid (IV) ayaa la gelin doonaa gacanta qofka si loogu oggolaado in la siiyo dhiig ama waxyaabaha dhiigga laga soo qaado.

Daawooyinka sida dopamine, dobutamine, epinephrine, iyo norepinephrine ayaa loo baahan karaa si loo kordhiyo cadaadiska dhiigga iyo xaddiga dhiigga ka soo baxa wadnaha (wax soo saarka wadnaha).

Calaamadaha iyo natiijooyinka way kala duwanaan karaan, iyadoo kuxiran:

• Qaddarka mugga dhiigga / dareeraha lumay
• Heerka dhiigga / dareeraha lumay
• Jirro ama dhaawac keenaya khasaaraha
• Xaaladaha caafimaad ee daba dheeraaday, sida sonkorowga iyo wadnaha, sambabka, iyo cudurka kalyaha, ama la xiriira dhaawaca

Guud ahaan, dadka leh darajo fudfudud oo naxdin leh waxay u muuqdaan inay ka fiicnaanayaan kuwa leh shoog daran. Naxdinta daran ee hypovolemic waxay u horseedi kartaa dhimasho, xitaa iyadoo lala socdo daryeel caafimaad oo degdeg ah. Dadka waayeelka ah waxay u badan tahay inay yeeshaan natiijooyin liita oo naxdin leh.

Dhibaatooyinka waxaa ka mid noqon kara:

• Waxyeellada kilyaha (waxay u baahan kartaa adeegsi ku meel gaar ah ama joogto ah mashiin sifeeya kelyaha)
• Dhaawaca maskaxda
• Gangrene gacmaha ama lugaha ah, oo mararka qaar horseedda in la jaro
• Wadne qabad
• Dhaawaca xubnaha kale
• Dhimasho

Naxdinta 'Hypovolemic shock' waa xaalad caafimaad oo degdeg ah. Wac lambarka gurmadka degdegga ah ee deegaanka (sida 911) ama u gee qofka qolka gargaarka degdegga ah.

Kahortaga naxdinta ayaa ka sahlan isku dayga inaad daaweyso markey dhacdo. Si dhakhso ah loo daaweeyo sababta ayaa yareyn doonta halista ah inuu ku dhaco shoog daran. Gargaarka degdegga ah ee degdegga ahi wuxuu kaa caawin karaa xakameynta naxdinta.

Naxdin - hypovolemic

Angus DC. U dhawaanshaha bukaanka shoog. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 26aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 98.

Qallaji DJ. Hypovolemia iyo shoog naxdin leh: maareynta qalliinka. Gudaha: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Daaweynta Daryeelka Khatarta ah: Mabaadi'da Ciladda iyo Maareynta ee Dadka Waaweyn. 5aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 26.

Gabadh MJ ah, Peake SL. Dulmarka guud ee naxdinta. Gudaha: Bersten AD, Handy JM, eds. Buugga Daryeelka Degdega ah ee Oh. 8aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 15.

Puskarich MA, Jones AE. Naxdin. Gudaha: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Daawada Degdega ah ee Rosen: Fikradaha iyo Tababarka Caafimaadka. 9aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cutubka 6.