Kala-baxa xubinta taranka jirka

Kala-baxa xubinta taranka jirka waa xaalad halis ah taas oo ah jeex jeex jeexa darbiga halbawlaha weyn ee qaada dhiiga wadnaha (aorta). Maaddaama jeexitaanku ku fidsan yahay darbiga aorta, dhiig ayaa ku qulqulan kara inta u dhexeysa lakabyada darbiga marinka dhiigga (kala-baxa). Tani waxay u horseedi kartaa dillaac aortic ah ama socodka dhiigga oo yaraada (ischemia) xubnaha.

Markuu ka baxo wadnaha, aorta waxay marka hore ka soo baxdaa laabta dhanka madaxa (kor u kaca aorta). Kadib wuu fooraraa ama qaloocaa, aakhirkiina hoos ayuu uga sii wareegayaa laabta iyo caloosha (aorta soo degaysa).

Kala-baxa xubinta taranka badiyaa waxay dhacdaa jeex jeexan ama dhaawac gaadha darbiga gudihiisa ee aorta. Tani badanaa waxay ku dhacdaa laabta (wadnaha) qaybta halbowlaha, laakiin waxay sidoo kale ku dhici kartaa aorta caloosha.

Markay jeex dhacdo, waxay abuurtaa 2 kanaal:

• Mid dhiiggu sii socdo
• Mid kale halka dhiiggu iska joogo

Haddii kanaalka leh dhiig aan safar ahayn uu sii weynaado, wuxuu ku sii riixi karaa laamaha kale ee aorta. Tani waxay yareyn kartaa laamaha kale waxayna yareyn kartaa socodka dhiigga ee iyaga maraya.

Kala-baxa xubinta taranka jirka ayaa sidoo kale sababi kara ballaarin aan caadi aheyn ama buufin xuub ah (aneurysm).

Sababta saxda ah lama garanayo, laakiin halista ugu badan waxaa ka mid ah:

• Gabow
• Cudurka xididdada dhiigga
• Dhaawac waalan oo laabta ah, sida garaacista isteerinka gaariga inta shilku socdo
• Dhiig kar

Waxyaabaha kale ee halista keeni kara iyo xaaladaha ku xiran kala-goynta aortic-ka waxaa ka mid ah:

• Bicuspid aortic waalka
• Xididida (cidhiidhiga) aorta
• Cilladaha unugyada isku-xidhka ah (sida Marfan syndrome iyo Ehlers-Danlos syndrome) iyo xanuunno hidde ah oo dhif ah
• Qalliinka wadnaha ama qalliinnada
• Uurka
• Barar xididdada dhiigga oo ay ugu wacan tahay xaalado ay ka mid yihiin arteritis iyo waraabow

Kala-baxa xubinta taranka jirka waxay ku dhacdaa qiyaastii 2 qof 10,000 qof kasta. Waxay ku dhici kartaa qof kasta, laakiin badanaa waxaa lagu arkaa ragga da'doodu u dhaxeyso 40 ilaa 70.

Xaaladaha badankood, astaamuhu waxay u bilowdaan si lama filaan ah, waxaana ka mid ah xabad xanuun daran. Xanuunku wuxuu dareemi karaa wadne qabad.

• Xanuunka waxaa lagu tilmaami karaa mid fiiqan, mindi, jeex, ama jeexitaan.
• Waxaa laga dareemayaa lafta laabta hoosteeda, ka dibna wuxuu u dhaqaaqaa garbaha hoostiisa ama dhabarka.
• Xanuunku wuxuu u dhaqaaqi karaa garabka, qoorta, gacanta, daanka, caloosha, ama miskaha.
• Xanuunku wuxuu isbeddelaa booska, badiyaa wuxuu u dhaqaajiyaa gacmaha iyo lugaha maadaama kala-goysyada wadnaha ay sii xumaanayaan.

Astaamaha waxaa sababa yaraynta dhiiga ku qulqulaya jirka intiisa kale, waxaana ka mid noqon kara:

• Welwel iyo dareen aakhiro
• Suuxdin ama dawakh
• Dhidid culus (maqaarka maqaarka leh)
• Lalabbo iyo matag
• Maqaarka cirro leh
• Degdeg, garaaca wadnaha
• Neefta oo ku qabata iyo neefsashada oo dhib ah markii aad jiifsanayso (orthopnea)

Calaamadaha kale waxaa ka mid noqon kara:

• Xanuun caloosha ah
• Calaamadaha istaroogga
• Dhibaatooyinka liqidda cadaadiska hunguriga

Bixiyaha daryeelka caafimaad wuxuu qaadan doonaa taariikhda qoyskaaga wuxuuna ku dhageysan doonaa wadnahaaga, sambabadaada, iyo calooshaada stethoscope. Imtixaanku wuxuu heli karaa:

• Guux "afuufid" wadnaha ah, gunuus wadnaha ah, ama dhawaaq kale oo aan caadi ahayn
• Farqiga u dhexeeya cadaadiska dhiigga ee u dhexeeya gacmaha midig iyo bidix, ama u dhexeeya gacmaha iyo lugaha
• Cadaadis dhiig oo hooseeya
• Calaamado u eg wadno qabad
• Calaamadaha shoog, laakiin leh cadaadis dhiig oo caadi ah

Kala soocida aortic or aneurysm aortic ayaa laga arki karaa:

• Xinjirowga Aortic
• Raajo xabadka ah
• Laabta MRI
• Baadhitaanka CT ee xabadka oo leh dheeh
• Ultrasonography Doppler (marmar ayaa la sameeyaa)
• Echocardiogram
• Transesophageal echocardiogram (TEE)

Shaqada dhiigga si meesha looga saaro wadno qabad ayaa loo baahan yahay.

Kala-baxa xubinta taranka jirka waa xaalad naf-gooya oo u baahan in isla markiiba la daaweeyo.

• Kala-baxyada ku dhaca qaybta wadnaha ee ka baxa wadnaha (kor u kaca) waxaa lagu daaweeyaa qalliin.
• Kala-soocidda ka dhacda qaybaha kale ee aorta (soo degaya) waxaa lagu maamuli karaa qalliin ama daawooyin.

Laba farsamooyin ayaa loo isticmaali karaa qalliinka:

• Jaangooyo, qalliin furan. Tani waxay u baahan tahay jeexitaan qalliin oo laga sameeyo laabta ama caloosha.
• Dayactirka wadnaha iyo xididada jirka. Qalliinkan waxaa lagu sameeyaa iyada oo aan wax qalliin weyn laga jeexin.

Daawooyinka hoos u dhiga cadaadiska dhiigga ayaa loo qori karaa. Daawooyinkaan waxaa lagu bixin karaa xididka (xididada). Beta-blockers waa daawooyinka ugu horeeya ee la xusho. Xanuun joojiyeyaasha adag ayaa badanaa loo baahan yahay.

Haddii waalka aortiga waxyeello gaadho, beddelaadda waalka ayaa loo baahan yahay. Haddii xididdada wadnaha ay ku lug leeyihiin, wadnaha ayaa la sameeyaa sidoo kale.

Kala-baxa xubinta taranka jirka waa halis nolosha. Xaaladda waxaa lagu maareyn karaa qalliin haddii la sameeyo ka hor inta aorta dillaacin. In ka yar kalabar dadka qaba aorta dillaacsan ayaa badbaada.

Kuwa badbaadayaa waxay u baahan doonaan cimri-dherer, daaweyn dagaal oo dhiig kar ah. Waxay u baahan doonaan in lala socdo baaritaannada CT-ga dhowrkii biloodba mar si loola socdo aorta.

Kala-baxa xubinta taranka jirka way yarayn kartaa ama joojin kartaa socodka dhiigga ee qaybo badan oo jirka ka mid ah. Tani waxay sababi kartaa dhibaatooyin muddo-gaaban ama waqti-dheer ah, ama waxyeello u geysta:

• Maskaxda
• Qalbi
• Mindhicirada ama caloosha
• Kilyaha
• Lugaha

Haddii aad leedahay astaamo kala-goysyada jirka oo kala baxa ama xabad xanuun daran, wac 911 ama nambarkaaga xaaladaha deg-degga ah ee deegaankaaga, ama aad qolka gurmadka sida ugu dhakhsaha badan ee suurtogalka ah.

Kiisas badan oo ka mid ah kala-goynta xubinta taranka lama hor-istaagi karo.

Waxyaabaha aad sameyn karto si aad u yareyso khatartaada waxaa ka mid ah:

• Daweynta iyo xakamaynta adkaanta halbawlayaasha (atherosclerosis)
• Adiga oo xakameynaya cadaadiska dhiig karka, gaar ahaan haddii aad qatar ugu jirto kala-soocid
• Qaadashada taxaddarrada amniga si looga hortago dhaawacyada sababi kara kala-goysyada
• Haddii lagaa helay cudurka Marfan ama Ehlers-Danlos syndrome, hubi inaad si joogto ah ula socotid bixiyahaaga

Aneurysm-ka aortic - kala-baxa; Laab xanuun - kala-sooc ku yimaadda xubnaha jirka; Kala-goynta 'Thoracic aortic aneurysm'

• Dillaaca jirka - raajada xabadka
• Aneurysm xasaasiyadeed
• Kala-baxa xubinta taranka jirka

Braverman AC, Schermerhorn M. Cudurada ku dhaca aorta. Gudaha: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Cudurka Wadnaha ee Braunwald: Buugga Buugta Daawada Wadnaha iyo Xididdada. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 63.

Conrad MF, Cambria RP. Kala-soocidda aortic: epidemiology, pathophysiology, bandhig caafimaad, iyo maaraynta caafimaadka iyo qalliinka. Gudaha: Sidawy AN, Perler BA, eds. Qalliinka Rutherford ee Vascular and Endovascular Therapy. 9aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 81.

Lederle FA. Cudurada ku dhaca aorta. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 26aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 69.