Daloolinta hunguriga

Dalool mareenka hungurigu waa god ku dhaca hunguriga. Hungurigu waa tuubada cuntada ka soo baxda marka ay ka soo baxdo afka ilaa caloosha.

Waxyaabaha hunguriga ku jira ayaa u gudbi kara aagga ku hareeraysan ee laabta (mediastinum), marka uu jiro god hunguriga ka mid ah. Tani badanaa waxay keentaa infekshinka loo yaqaan 'mediastinum' (mediastinitis).

Sababta ugu badan ee keenta hunguriga hunguriga waa dhaawac inta lagu guda jiro howsha caafimaad. Si kastaba ha noqotee, adeegsiga qalabka jilicsan ayaa dhibaatadan dhif ka dhigtay.

Hungurigu sidoo kale wuxuu noqon karaa dalool natiijada:

• Buro
• Reflux caloosha oo leh nabar
• Qalliin hore loogu sameeyay hunguriga
• Wax liqida walax shisheeye ama kiimikooyin caustic ah, sida nadiifiyeyaasha guryaha, baytariyada diskiga, iyo aashitada batteriga
• Naxdin ama dhaawac ku dhaca laabta iyo hunguriga
• Matag rabshad leh (Boerhaave syndrome)

Sababaha aan caadiga ahayn waxaa ka mid ah dhaawacyada ku dhaca aagga hunguriga (blunt trauma) iyo dhaawaca hunguriga inta lagu guda jiro qalliinka xubin kale oo u dhow hunguriga.

Astaamaha ugu muhiimsan waa xanuun marka ugu horreysa ee dhibaatadu dhacdo.

Daloolid ku taal bartamaha ama hoose inta badan hunguriga ayaa sababi kara:

• Dhibaatooyinka wax liqidda
• Laab xanuun
• Dhibaatooyinka neefsashada

Bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga ayaa raadin doona:

• Neefsasho degdeg ah.
• Qandho.
• Cadaadis dhiig oo hooseeya.
• Qiyaasta garaaca wadnaha.
• Qoor xanuun ama qallafsanaan iyo goobooyin hawo ah maqaarka hoostiisa haddii daloolku ku yaal qaybta sare ee hunguriga.

Waxaa laga yaabaa inaad yeelato raajo feedhaha ah si aad u raadiso:

• Hawo unugyada jilicsan ee xabadka.
• Dheecaanka hunguriga ka soo dareeray ee ku jira hareeraha sanbabada.
• Sambabka oo xirmay Raajooyin lagaa qaaday ka dib markaad cabtay dheeh aan waxyeello lahayn ayaa kaa caawin kara inaad tilmaamto meesha daloolku ku yaal.

Waxa kale oo laga yaabaa in lagaa qaado baaritaanka CT-ga ee xabadka si aad u raadiso maqaar ku jirta laabta ama kansarka hunguriga.

Waxaad u baahan kartaa qalliin. Qalitaanku wuxuu ku xirnaan doonaa meesha iyo cabirka daloolka. Haddii qalliin loo baahdo, waxaa ugu wanaagsan in lagu sameeyo 24 saacadood gudahood.

Daaweynta waxaa ka mid noqon kara:

• Dheecaano laga helo xididka (IV)
• Antibiyootikada IV si looga hortago ama loo daaweeyo infekshinka
• Dheecaan ka baxa dheecaannada ku xeeran sambabaha oo leh tuubbo xabadka ah
• Mediastinoscopy si looga saaro dheecaanka ku soo ururay agagaarka lafta naaska iyo inta u dhexeysa sambabaha (mediastinum)

Marin ayaa laga yaabaa in lagu rido hunguriga haddii qadar yar oo dareere ah ay soo daateen. Tani waxay kaa caawin kartaa inaad ka fogaato qalliinka.

Dalool ku dhaca qaybta sare ee hunguriga hunguriga ayaa iskiis u bogsan kara haddii aadan wax cunin ama cabin muddo. Xaaladdan oo kale, waxaad u baahan doontaa tuubo quudinta caloosha ama qaab kale oo aad nafaqo ku hesho.

Qalliin ayaa badanaa loo baahan yahay si loo hagaajiyo dalool ku dhaca qaybaha dhexe ama hoose ee hunguriga. Daadinta waxaa lagu daaweyn karaa dayactir fudud ama iyadoo laga saaraa hunguriga, iyadoo ku xiran hadba dhibaatada.

Xaaladdu waxay u sii gudbi kartaa shoog, xitaa dhimasho, haddii aan la daaweyn.

Muuqaalku wuu fiican yahay haddii dhibaatada lagu helo 24 saacadood gudahood markay dhacdo. Dadka badankood way badbaadaan marka qalliin lagu sameeyo 24 saacadood gudahood. Heerka badbaadada ayaa hoos u dhacaya haddii aad sugto waqti dheer.

Dhibaatooyinka waxaa ka mid noqon kara:

• Dhaawac joogto ah oo ku yimaada hunguriga (yaraynta ama adkeynta)
• Samaysanka caloosha iyo hunguriga
• Infekshinka ku dhaca gudaha iyo hareeraha sanbabada

U sheeg dhakhtarkaaga isla markiiba haddii aad ku dhacdo dhibaatada markii aad horeba ugu jirtay isbitaalka.

Aad qolka gurmadka ama wac 911 haddii:

• Dhawaan ayaa lagugu qalay ama tuubo la galiyay hunguriga waxaadna leedahay xanuun laabta ah, dhibaatooyin laqabka ama neefsashada ah.
• Waxaad haysaa sabab kale oo aad uga shakiso inaad qabto hunguriga hunguriga.

Dhaawacyadan, in kastoo aan caadi ahayn, way adag tahay in laga hortago.

Dalool wadnaha hunguriga; Cudurka Boerhaave

• Nidaamka dheefshiidka
• Xubnaha habka dheefshiidka

Maxwell R, Reynolds JK. Maareynta daloolka hunguriga. Gudaha: Cameron JL, Cameron AM, eds. Daaweynta Qalliinka ee Hadda. 12aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 73-78.

Raja AS. Dhaawac maskaxeed. Gudaha: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Daawada Degdega ah ee Rosen: Fikradaha iyo Tababarka Caafimaadka. 9aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cutubka 38.