Xanuun-ba'an oo daran

Cudurka loo yaqaan 'pancreatitis Acute' waa barar lama filaan ah iyo barar ku dhaca qanjidhada.

Xammeetidu waa xubin ku taal caloosha gadaasheeda. Waxay soo saartaa hormoonnada insulin iyo glucagon. Waxay kaloo soo saartaa kiimikooyin loo yaqaanno enzymes loo baahan yahay in lagu shiido cuntada.

Waqtiga intiisa badan, enzymes-ku waxay shaqeeyaan oo keliya markay gaaraan xiidmaha yar.

• Haddii ay enzymes-kani firfircoonaadaan gudaha xammeetida, waxay dheef-shiidi karaan unugyada xammeetida. Tani waxay keentaa barar, dhiig bax, iyo dhaawac soo gaadha xubinta iyo xididdada dhiigga.
• Dhibaatadaas waxaa loo yaqaan 'pancreatitis' daran.

Cudurka loo yaqaan 'pancreatitis Acute' ayaa ragga ku dhaca inta badan dumarka. Cudurada qaarkood, qalliinnada, iyo caadooyinka ayaa kaa dhigaya inaad u badan tahay inaad ku dhacdo xaaladdan.

• Isticmaalka khamrigu wuxuu mas'uul ka yahay illaa 70% kiisaska ka jira Mareykanka. Qiyaastii 5 ilaa 8 cabitaan maalintii 5 sano ama ka badan ayaa dhaawici kara xammeetida.
• Dhagaxaanta xallinta waa sababaha soo socda ee ugu badan. Markay xammeetidu ka soo baxaan xameetida oo ay galaan tuubada xiidmaha, waxay xiraan furitaanka ka soo baxa dheecaanka bile iyo enzym. Cudurka bile iyo enzymes ayaa "dib u soo celiya" xammeetida waxayna keenaan barar.
• Hidda-wadaha ayaa sababi kara xaaladaha qaarkood. Mararka qaarkood, sababta lama yaqaan.

Xaaladaha kale ee lala xiriiriyey infekshinku waa:

• Dhibaatooyinka isdifaaca jirka (marka habka difaaca jirka uu weeraro jirka)
• Waxyeello soo gaadhay marinnada ama xammeetida inta lagu jiro qalliinka
• Heerarka dhiigga sare ee dufanka loo yaqaan triglycerides - inta badan waxay ka sarreeyaan 1,000 mg / dL
• Dhaawac soo gaadha xammeetida shil

Sababaha kale waxaa ka mid ah:

• Kadib qalliinno gaar ah oo loo adeegsaday in lagu baaro xameetida iyo dhibaatooyinka xammeetida (ERCP) ama ultrasound-ka lagu hago biopsy
• Cudurka 'Cystic fibrosis'
• Qanjirka 'parathyroid gland'
• Reye syndrome
• Isticmaalka dawooyinka qaarkood (gaar ahaan estrogens, corticosteroids, sulfonamides, thiazides, iyo azathioprine)
• Cudurrada qaarkood, sida qaamo-qashiirta, oo ku lug leh xammeetida

Calaamadaha ugu weyn ee ganaca waa xanuun laga dareemo dhinaca bidix ee kore ama bartamaha caloosha. Xanuunka:

• Waxaa laga yaabaa inay ka sii xumaato daqiiqado gudahood ka dib markaad wax cunayso ama cabto marka hore, badanaa haddii cuntooyinka ay ku jiraan waxyaabo dufan badan leh
• Wuxuu noqdaa mid joogto ah oo ka sii daran, oo soconaya dhowr maalmood
• Waxaa laga yaabaa inay ka sii xumaato markaad dhabarka jiifto
• Wuxuu ku faafi karaa (radiate) dhabarka ama hoosta garabka garabka bidix

Dadka qaba ganaca daran waxay badanaa umuuqdaan kuwo jiran waxayna leeyihiin qandho, lallabbo, matag, iyo dhidid.

Calaamadaha kale ee ku dhici kara cudurkan waxaa ka mid ah:

• Saxaro midab-dhoobo ah
• Barar iyo buuxsanaan
• Xaamilo
• Dheef-shiidka
• Jaale qafiif ah oo maqaarka ah iyo caddaanka indhaha (cagaarshow)
• Calool barar

Bixiyaha xanaanada caafimaadka ayaa sameyn doona baaritaan jireed, oo laga yaabo inuu muujiyo:

• Calool xanuun ama buruq (cuf)
• Qandho
• Cadaadis dhiig oo hooseeya
• Qiyaasta garaaca wadnaha
• Neefsashada degdegga ah (neefsashada)

Tijaabooyinka shaybaarka ee muujinaya sii deynta enzymes-ka ganaca ayaa la sameyn doonaa. Kuwaas waxaa ka mid ah:

• Kordhinta heerka amylase dhiigga
• Kordhinta heerka dhiigga ee dhiigga dhiigga (tilmaame gaar ah oo ka mid ah beeryarada marka loo eego heerarka amylase)
• Kordhinta heerka amylase kaadida

Baadhitaanada kale ee dhiigga ee ka caawin kara baaritaanka ganaca ama dhibaatooyinkiisa waxaa ka mid ah:

• Tirinta dhiigga oo dhameystiran (CBC)
• Guddi dheef-shiid kiimikaad dhammaystiran

Tijaabooyinka soo socda ee muuqaalka ah ee tusi kara bararka xammeetida waa la samayn karaa, laakiin had iyo jeer looma baahna in lagu sameeyo cudurka kansarka daran:

• CT iskaanka caloosha
• MRI caloosha
• Ultrasound ee caloosha

Daaweyntu badanaa waxay u baahan tahay in isbitaalka la joogo. Waxay ku lug yeelan kartaa:

• Daawooyinka xanuunka
• Dheecaano laga helo xididka (IV)
• Joojinta cuntada ama dareeraha afka si loo yareeyo waxqabadka xammeetida

Tuubo ayaa laga gelin karaa sanka ama afka si looga saaro waxyaabaha caloosha ku jira. Tan waxaa la samayn karaa haddii matagga iyo xanuunka daran uusan fiicnayn. Tuubbadu waxay sii jiridoontaa 1 ilaa 2 maalmood ilaa 1 illaa 2 toddobaad.

Daweynta xaalada dhibaatada keentay waxay ka hortagi kartaa weerarada soo noqnoqda.

Xaaladaha qaarkood, daaweynta ayaa loo baahan yahay si:

• Ka daadi dheecaanka ku soo ururay qanjidhada ama hareeraheeda
• Ka qaad dhagxaanta xameetida
• Yaree xannibaadda marinka ganaca

Xaaladaha ugu daran, qalliin ayaa looga baahan yahay si looga saaro unugyada beeryarada ee dhaawacan, u dhintay ama u caabuqsan.

Ka fogow sigaar cabidda, cabbitaannada aalkolada leh, iyo cuntooyinka dufanka badan ka dib markii uu weerarku ka soo ray.

Kiisaska badankood waxay baxaan toddobaad gudihiis ama wax ka yar. Si kastaba ha noqotee, kiisaska qaarkood waxay isu beddelaan cudur nafta halis geliya.

Qiyaasta dhimashadu way sarreeysaa markii:

• Dhiigbax ku dhaca xameetida ayaa dhacday.
• Dhibaatooyinka beerka, wadnaha, ama kalyaha ayaa iyaguna jira.
• Maqaar ayaa samaysma xammeetida.
• Waxa jira dhimasho ama necrosis oo tiro badan oo unugyo ah oo ku jira xammeetida.

Mararka qaarkood bararka iyo infekshanku si buuxda uma bogsadaan. Ku soo noqnoqda dhacdooyinka ganaca ayaa sidoo kale dhici kara. Midkoodna waxay u horseedi karaan dhaawac muddo dheer soo gaadha qanjidhada.

Cudurka qanjidhada ayaa soo noqon kara. Fursadaha ay ku laabaneyso waxay kuxirantahay sababta, iyo sida ugu wanaagsan ee loola dhaqmi karo. Dhibaatooyinka ku dhaca ganaca daran waxaa ka mid noqon kara:

• Kelyo xanuun daran
• Waxyeellada sambabka ee muddada-dheer (ARDS)
• Kordhinta dareeraha caloosha (ascites)
• Feejito ama kuus ku yaal xammeetida
• Wadne istaag

Wac adeeg bixiyahaaga haddii:

• Waxaad leedahay xanuun caloosha ah oo daran, joogto ah.
• Waxaad isku aragtaa astaamo kale oo ah ganaca daran.

Waad yareyn kartaa halista cusub ama soo noqnoqoshada dhacdooyinka qanjirowga adigoo qaadaya tillaabooyin looga hortagayo xaaladaha caafimaad ee cudurka u horseedi kara:

• HA Khamri cabin khamri haddii ay tahay sababta ugu badan ee weerarka degdegga ah.
• Hubso in caruurtu helaan talaal si looga ilaaliyo qaamo-qashiirta iyo cudurada kale ee caruurta.
• Daawee dhibaatooyinka caafimaad ee keena heerarka dhiigga ee sarreeya ee triglycerides.

Xameetida xameetida; Xammeetida - barar

• Pankreatitis - dheecaan

• Nidaamka dheefshiidka
• Qanjirada 'Endocrine'
• Pancreatitis, xanuun daran - CT scan
• Pancreatitis - taxane

Forsmark CE. Qanjirada. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 26aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 135.

Paskar DD, Marshall JC. Xanuun-ba'an oo daran. Gudaha: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Daaweynta Daryeelka Khatarta ah: Mabaadi'da Ciladda iyo Maareynta ee Dadka Waaweyn. 5aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 73.

Tenner S, Baillie J, DeWitt J, Vege SS; Kuliyada Maraykanka ee Cilmiga Cilmiga Cudurka Cudurka Cilmiga Cilmiga Cudurka Cilmiga Cudurka Cilmiga Cilmiga Daawada. Tilmaamaha Kulliyadda Maraykanka ee Cudurka Gastroenterology: maareynta qanjirada ba'an. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (9): 1400-1415. PMID: 23896955 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23896955.

Tenner S, Steinberg WM. Xanuunka loo yaqaan 'pancreatitis Acute'. Gudaha: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger iyo Cudurka Mindhicirka iyo Beerka ee Fordtran: Pathophysiology / Diagnosis / Management. 10aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 58.