Qoyska 'hypercholesterolemia'

Qoyska 'hypercholesterolemia' waa cillad u gudubta qoysaska. Waxay u keentaa heerka LDL (xun) kolestaroolka inuu aad u sarreeyo. Xaaladdu waxay bilaabmaysaa dhalashada waxayna sababi kartaa wadno qabad yaraan.

Mawduucyada la xiriira waxaa ka mid ah:

• Isku-darka 'hyperlipidemia' ee qoyska
• Hypertriglyceridemia qoyska
• Qoyska dysbetalipoproteinemia

Qoyska 'hypercholesterolemia' waa cillad xagga hidde ah. Waxaa sababa cillad ku jirta koromosoomka 19.

Ciladdu waxay jidhka ka dhigtaa mid aan awoodin inuu dhiigga ka saaro kolestaroolka cufnaanta hooseeya (LDL, ama xun). Tani waxay keenaysaa heer sare oo LDL ah oo ku jirta dhiigga. Tani waxay kaa dhigeysaa inaad u dhowdahay inaad cidhiidhi ka dhigto xididdada xididdada atherosclerosis markay da'daadu yaryihiin. Xaaladda sida caadiga ah waxaa loo sii mariyaa qoysaska iyadoo loo adeegsanayo autosomal. Taasi waxay ka dhigan tahay inaad u baahan tahay oo keliya inaad ka hesho hiddo-wadaha aan caadiga ahayn hal waalid si aad u dhaxasho cudurka.

Marar dhif ah, ilmuhu wuxuu ka dhaxli karaa hidde-wadaha labada waalid. Marka tani dhacdo, kororka heerka kolestaroolka ayaa aad u daran. Halista wadno-qabadka iyo cudurrada wadnaha ayaa sarreeya, xitaa carruurnimada.

Sanadaha hore ma jiri karaan calaamado.

Astaamaha dhici kara waxaa ka mid ah:

• Kaydka maqaarka dufanka leh ee loo yaqaan xanthomas qaybo ka mid ah gacmaha, xusullada, jilbaha, anqawyada iyo hareeraha isha isha
• Kolestarool wuxuu dhigaa baalasha indhaha (xanthelasmas)
• Laabta xanuun (angina) ama calaamadaha kale ee cudurada halbowlayaasha wadnaha ayaa laga yaabaa inay jiraan da 'yar
• Maroojinta mid ama labada weylo marka la socdo
• Nabarro suulasha oo aan bogsan
• Astaamaha sida istaroogga oo kale ah sida hadalka oo dhib ah, hoos u foorarsiga dhinac wajiga ah, daciifnimo gacan ama lug ah, iyo dheelitirnaan la'aan

Baadhitaan jireed ayaa laga yaabaa inuu muujiyo koritaanka maqaarka dufanka leh ee loo yaqaan 'xanthomas' iyo kaydinta kolestaroolka ee isha (corneal arcus).

Bixiyaha daryeelka caafimaadka ayaa ku weydiin doona su'aalo ku saabsan taariikhdaada caafimaad iyo tan qoyska. Waxaa jiri kara:

• Taariikh qoys oo xoog leh oo ku saabsan cudurka 'hypercholesterolemia' ee qoyska ama wadne qabad hore
• Heerka sare ee kolestaroolka LDL ee labada waalid ama labadaba

Dadka ka socda qoysaska leh taariikh adag ee wadno qabad hore waa inay maraan baaritaano dhiig ah si loo ogaado heerarka dufanka.

Tijaabooyinka dhiigga waxaa laga yaabaa inay muujiyaan:

• Heerka sare ee wadarta kolestaroolka
• Heerka LDL Sare
• Heerarka triglyceride ee caadiga ah

Tijaabooyinka kale ee laga yaabo in la sameeyo waxaa ka mid ah:

• Daraasado lagu sameeyay unugyo loo yaqaan fibroblasts si loo arko sida jidhku u nuugo kolestaroolka LDL
• Baaritaanka hidda-socodka cilladda la xiriirta xaaladdan

Ujeedada daaweyntu waa in la yareeyo halista cudurada wadnaha iyo xididdada dhiigga. Dadka ka qaata kaliya hal nuqul hidde-wade cilladaysan waalidkood waxay ku fiicnaan karaan isbeddelada cuntada iyo daroogada statin.

ISBEDELKA NOLOSHA

Tallaabada ugu horreysa waa inaad beddesho waxaad cunayso. Inta badan, adeeg bixiyaha ayaa kugula talin doona inaad tan tijaabiso dhowr bilood ka hor intaadan kuu qorin daawooyinka. Isbedelada cuntada waxaa ka mid ah hoos u dhigista xaddiga dufanka aad cunayso si ay uga yar tahay 30% wadarta kaloriintaada. Haddii aad cayillan tahay, miisaanka oo yaraada aad buu waxtar u leeyahay.

Waa kuwan qaar ka mid ah siyaabaha looga gooyo dufanka buuxa ee cuntadaada:

• Cun hilib lo'aad, digaag, hilib doofaar, iyo wan yar
• Ku beddel waxyaabaha caanaha ka buuran oo leh dufan yar
• Tirtir dufanka trans

Waad yareyn kartaa xaddiga kolestaroolka aad cunaysid adoo ka takhalusi doona ukunnada iyo hilibka xubnaha sida beerka.

Way ku caawin kartaa inaad la hadasho cunto yaqaanka kaa siin kara talo ku saabsan beddelashada dhaqankaaga cunno. Miisaanka oo yaraada iyo jimicsi joogto ah ayaa waliba kaa caawin kara hoos u dhigista heerka kolestaroolkaaga.

DAAWOOYIN

Haddii qaab nololeedka wax iska beddelaan heerkaaga kolestaroolka, bixiyahaaga ayaa kugula talin kara inaad daawooyin qaadato. Waxaa jira dhowr nooc oo daawooyin ah oo la heli karo si ay uga caawiyaan hoos u dhigidda heerka kolestaroolka dhiigga, waxayna u shaqeeyaan siyaabo kala duwan. Qaarkood waxay ku fiican yihiin hoos u dhigista LDL kolestaroolka, qaar waxay ku fiican yihiin yareynta triglycerides, halka kuwa kale ay gacan ka geystaan ​​kor u qaadista kolestaroolka HDL. Dad badan ayaa qaadan doona dhowr daawo.

Daawooyinka Statin badanaa waa la isticmaalaa waana kuwo waxtar badan. Daawooyinkani waxay yareeyaan halista wadno qabad iyo istaroog.

Waxaa ka mid ah:

• Lovastatin (Mevacor)
• Pravastatin (Pravachol)
• Simvastatin (Zocor)
• Fluvastatin (Lescol)
• Atorvastatin (Liifle)
• Pitivastatin (Livalo)
• Rosuvastatin (Crestor)

Daawooyinka kale ee yareeya kolestaroolka waxaa ka mid ah:

• Xakamaynta Bile acid-sequestering.
• Ezetimibe.
• Fibrates (sida gemfibrozil ama fenofibrate).
• Nicotinic acid.
• PCSK9 xakameeyayaasha, sida alirocumab (Praluent) iyo evolocumab (Repatha). Kuwani waxay metelaan noocyo cusub oo daroogo ah oo lagu daaweeyo kolestaroolka sare.

Dadka qaba nooc daran oo cillad ah waxay u baahan karaan daaweyn loo yaqaan apheresis. Dhiig ama plasma ayaa jirka laga saaraa. Miirayaasha qaaska ah ayaa ka saaraya kolestaroolka dheeraadka ah ee LDL, ka dibna dhiigga plasma ayaa dib loogu soo celiyaa jirka.

Sida ugu wanaagsan ee aad wax u qabato waxay kuxirantahay sida ugu dhow ee aad ula socoto talobixinta daaweynta ee bixiyahaaga. Isbedelka cuntada, jimicsiga, iyo qaadashada daawooyinkaaga si sax ah ayaa hoos u dhigi kara heerka kolestaroolka. Isbeddeladani waxay gacan ka geysan karaan daahitaanka wadno-qabadka, gaar ahaan dadka qaba qaab fudud oo cilladda ah.

Ragga iyo dumarka qaba cudurka 'hypercholesterolemia' ee qoysaska ayaa sida caadiga ah waxay ku sugan yihiin halista sii kordheysa ee wadno qabadka hore.

Khatarta dhimashada way ku kala duwan tahay dadka qaba cudurka 'hypercholesterolemia' ee qoyska. Haddii aad dhaxasho laba nuqul hiddasida cilladaysan, waxaad leedahay natiijo liidata. Nooca noocaas ah ee 'hypercholesterolemia' ee reerku si fiican ugama jawaabo daaweynta waxaana laga yaabaa inuu sababo wadno-qabad hore.

Dhibaatooyinka waxaa ka mid noqon kara:

• Wadne qabad yaraan
• Wadne xanuun
• Faalig
• Cudurka xididdada dhiigga ee durugsan

Raadso daryeel caafimaad isla markiiba haddii aad isku aragto laab xanuun ama calaamado digniin oo kale oo wadno xanuun ah.

Wac daryeel bixiyahaaga haddii aad leedahay taariikh shaqsiyadeed ama mid qoys oo heer sare ah oo kolestarool ah.

Cunto ku yar kolestaroolka iyo dufanka buuxa iyo hodanka ku ah dufanka aan buuxin ayaa laga yaabaa inay kaa caawiso inaad xakameyso heerkaaga LDL.

Dadka taariikh qoys ku leh xaaladan, gaar ahaan haddii labada waalidba ay wataan hiddo-wade cilladaysan, waxaa laga yaabaa inay raadsadaan la-talin hidde-side ah.

Nooca II hyperlipoproteinemia; Hypercholesterolemic xanthomatosis; Isbadalka kudhaca lipoprotein-ka ee cufnaanta jirka

• Kalastaroolka - waxa aad weydiiso dhakhtarkaaga

• Xanthoma - dhow
• Xanthoma jilibka
• Xididdada halbowlayaasha wadnaha

Genest J, Libby P. Dhibaatooyinka Lipoprotein iyo cudurada wadnaha. Gudaha: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Cudurka Wadnaha ee Braunwald: Buugga Buugta Daawada Wadnaha iyo Xididdada. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 48.

Robinson JG. Cilladaha dheef-shiid kiimikaadka. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 26aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 195.