Polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica (PMR) waa cilad barar. Waxay ku lug leedahay xanuun iyo adkaansho garbaha iyo badanaa miskaha.

Polymyalgia rheumatica badanaa waxay ku dhacdaa dadka ka weyn 50 sano. Sababta lama oga.

PMR waxaa laga yaabaa inay dhacdo ka hor ama leh unug weyn oo unugyada jirka (GCA, sidoo kale loo yaqaan 'arteritis temporal'). Tani waa xaalad xididdada dhiigga ee dhiigga siiya madaxa iyo isha ay bararaan.

PMR mararka qaarkood way adkaan kartaa in la kala saaro marka laga reebo rheumatoid arthritis (RA) qof weyn. Tani waxay dhacdaa marka baaritaannada lagu sameeyo cuncunka rheumatoid iyo anti-CCP antibody-ka ay yihiin kuwo taban.

Calaamadaha ugu caansan waa xanuun iyo adkaansho labada garab iyo qoorta ah. Xanuunka iyo qallafsanaanta ayaa ka sii daran subaxdii. Xanuunkan badanaa wuxuu u gudbaa miskaha.

Daal ayaa sidoo kale jira. Dadka qaba xaaladan waxaa ku sii adkaanaya inay sariirta ka kacaan oo ay ku wareegaan.

Calaamadaha kale waxaa ka mid ah:

• Cunto yaraanta, taas oo horseedaysa miisaanka oo yaraada
• Niyad jab
• Qandho

Tijaabooyinka shaybaarka keligood ma baari karo PMR. Dadka badankood ee xaaladdan qaba waxay leeyihiin calaamado sare oo caabuq, sida heerka sicirka (ESR) iyo borotiinka C-reactive.

Natiijooyinka kale ee baaritaanka ee xaaladdan waxaa ka mid ah:

• Heerarka aan caadiga ahayn ee borotiinnada ku jira dhiigga
• Heer aan caadi ahayn oo ah unugyada dhiigga cad
• Dhiig yar (dhiig yari)

Tijaabooyinkaan sidoo kale waxaa loo isticmaali karaa in lagula socdo xaaladaada.

Si kastaba ha noqotee, imtixaannada sawirada sida raajada garabka ama miskaha badanaa waxtar ma leh. Tijaabooyinkaan waxaa laga yaabaa inay muujiyaan waxyeello wadajirka ah oo aan la xiriirin calaamadihii ugu dambeeyay. Xaaladaha adag, ultrasound ama MRI ee garabka ayaa la samayn karaa. Imtixaanadan sawir qaadista ah waxay inta badan muujiyaan bursitis ama heerar hoose oo barar wadajir ah.

Daaweyn la'aan, PMR ma fiicnaato. Si kastaba ha noqotee, qadar yar oo ah corticosteroids (sida prednisone, 10 illaa 20 mg maalintii) ayaa fududeyn kara astaamaha, badiyaa maalin ama labo gudahood.

• Qiyaasta waa in markaa tartiib tartiib loogu yareeyaa heer aad u hooseeya.
• Daaweyntu waxay u baahan tahay inay sii socoto 1 illaa 2 sano. Dadka qaarkiis, xitaa daaweyn dheeri ah oo leh qadar yar oo ah prednisone ayaa loo baahan yahay.

Corticosteroids waxay sababi kartaa waxyeelo badan sida miisaanka oo kordha, sonkorowga ama lafo beel. Waxaad u baahan tahay in si dhaw laguula socdo haddii aad qaadanaysid dawooyinkan. Haddii aad khatar ugu jirto lafo-beelka, daryeel caafimaad bixiyahaaga ayaa kugula talin kara inaad daawooyin qaadato si looga hortago xaaladdan.

Dadka badankood, PMR waxay daaweynayaan daaweyn kadib 1 ilaa 2 sano. Waxaa laga yaabaa inaad awoodo inaad joojiso qaadashada daawooyinka waqtigaan ka dib, laakiin marka hore ka hubso bixiyahaaga.

Dadka qaarkiis, astaamuhu way soo noqdaan ka dib markay joojiyaan qaadashada daawada 'corticosteroids'. Xaaladahaas oo kale, daawo kale sida methotrexate ama tocilizumab ayaa loo baahan karaa.

Giant cell arteritis sidoo kale wuu joogi karaa ama wuu horumari karaa goor dambe. Hadday sidaas tahay, halbowlaha ku meelgaarka ah wuxuu u baahan yahay in la qiimeeyo.

Calaamadaha aadka u daran waxay kugu adkeyn karaan inaad shaqeyso ama aad naftaada ku daryeesho guriga.

Wac daryeel bixiyahaaga haddii aad leedahay daciifnimo ama adkaansho garabkaaga iyo qoortaada oo aan dhammaanayn. Sidoo kale la xiriir adeeg bixiyahaaga haddii aad isku aragtid astaamo cusub sida qandho, madax xanuun, iyo xanuun calalinta ama aragga oo kaa luma. Calaamadahaasi waxay ka imaan karaan unugyada unugyada waaweyn ee 'arteritis'.

Ma jiro ka hortag la yaqaan.

PMR

Dejaco C, Singh YP, Perel P, iyo al. Talooyinka 2015 ee maaraynta polymyalgia rheumatica: European League Against Rheumatism / American College of Rheumatology Initiative iskaashi. Arthritis Rheumatol. 2015; 67 (10): 2569-2580. PMID: 2635874 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26352874.

Hellmann DB. Giant cell arteritis, polymyalgia rheumatica, iyo Takayasu arteritis. Gudaha: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley iyo Firestein's Buugga Buugga Rheumatology. 10aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 88.

Kermani TA, Warrington KJ. Horumarka iyo caqabadaha baaritaanka iyo daaweynta cudurka polymyalgia rheumatica. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2014; 6 (1): 8-19. PMID: 24489611 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24489611.

Salvarani C, Ciccia F, Pipitone N. Polymyalgia rheumatica iyo unugyada unugyada waaweyn ee arteritis. Gudaha: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatology. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 166.