Nephropathy-ga Membranous

Cudurka 'Membranous nephropathy' waa cillad kelyo oo keenta isbeddel iyo caabuq ku dhaca dhismayaasha ku jira gudaha kilyaha ee ka caawiya kala sooca qashinka iyo dareerayaasha. Caabuqani wuxuu u horseedi karaa dhibaatooyin xagga shaqada kalyaha ah.

Cudurka nephropathy ee 'Membranous nephropathy' waxaa sababa dhumucda qayb ka mid ah xuubka qaybta hoose ee glomerular. Xuubka xuubka hoose ee glomerular waa qayb ka mid ah kilyaha oo ka caawiya ka sifeynta qashinka iyo dheecaanka dheeraadka ah ee dhiigga. Sababta dhabta ah ee isku-xoqitaanka lama garanayo.

Xuubka glomerular ee cufan si caadi ah uma shaqeeyo. Natiijo ahaan, xaddi badan oo borotiin ah ayaa ku lumiya kaadida.

Xaaladani waa mid ka mid ah sababaha ugu badan ee keena nephrotic syndrome. Tani waa koox calaamado ah oo ay ka mid yihiin borotiinka ku jira kaadida, heerka borotiinka dhiigga oo hooseeya, heerarka kalastaroolka oo sarreeya, heerarka triglyceride ee sarreeya, iyo barar. Cudurka nephropathy ee 'Membranous nephropathy' wuxuu noqon karaa cudurka kelyaha ee aasaasiga ah, ama wuxuu la xiriiri karaa xaalado kale.

Kuwa soo socda ayaa kordhiya halista aad ugu jirto xaaladdan:

• Kansarrada, gaar ahaan sanbabada iyo kansarka mindhicirka weyn
• U-soo-gaadhista sunta, oo ay ku jiraan dahab iyo meerkuris
• Cudurrada, oo ay ka mid yihiin cagaarshowga B, kaneecada, waraabowga, iyo endocarditis
• Daawooyinka, oo ay ku jiraan penicillamine, trimethadione, iyo kareemada maqaarka iftiimiya
• Nidaamka lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, cudurka Graves, iyo cudurada kale ee iswada

Cilladdu waxay dhacdaa da 'kasta, laakiin waxay ku badan tahay da'da 40.

Calaamadaha badanaa si tartiib tartiib ah ayey u bilowdaan waqtiga, waxaana ka mid noqon kara:

• Barar (barar) meel kasta oo jirka ka mid ah
• Daal
• Kaadi xumida muuqaalka jirka (xaddi badan oo borotiin ah awgeed)
• Cunto xumo
• Kaadi, kaadi badan
• Miisaanka oo kordha

Baadhitaanka jirka ayaa laga yaabaa inuu muujiyo barar (edema).

Falanqaynta kaadida ayaa laga yaabaa inay muujiso xaddi badan oo borotiin ah oo ku jira kaadida. Waxa kale oo laga yaabaa inay xoogaa dhiig ahi ku jiraan kaadida.Heerka sifeynta glomerular ("xawaaraha" ee kelyaha ay dhiigga ku nadiifiso) badanaa waa caadi.

Tijaabooyin kale ayaa laga yaabaa in lagu sameeyo si loo arko sida wanaagsan ee kilyaha u shaqeynayaan iyo sida jirku ula qabsanayo dhibaatada kelyaha. Kuwaas waxaa ka mid ah:

• Albumin - dhiig iyo kaadi
• Nitrogen dhiig (BUN)
• Creatinine - dhiig
• Nadiifinta Creatinine
• Guddi baruurta
• Borotiin - dhiig iyo kaadi

Cad ka-qaadista kelyaha ayaa xaqiijineysa ogaanshaha cudurka.

Tijaabooyinka soo socda ayaa kaa caawin kara go'aaminta sababta nephropathy-ka xuubka:

• Tijaabinta unugyada difaaca jirka
• DNA-laba-geesoodka ah, haddii baaritaanka unugyada difaaca jirka ee antinuclear-ka uu wanaagsan yahay
• Baadhitaanada dhiigga si loo hubiyo cagaarshowga B, cagaarshowga C, iyo waraabowga
• Heerarka dhammaystirka
• Tijaabada 'Cryoglobulin'

Ujeedada daaweyntu waa in la yareeyo calaamadaha lana yareeyo horumarka cudurka.

Xakamaynta cadaadiska dhiigga ayaa ah habka ugu muhiimsan ee dib loogu dhigo dhaawaca kelyaha. Hadafku waa in cadaadiska dhiigga laga ilaaliyo ama ka hooseeyo 130/80 mm Hg.

Kalastaroolka dhiigga ee sarreeya iyo heerarka triglyceride waa in la daaweeyaa si loo yareeyo halista atherosclerosis. Si kastaba ha noqotee, cunno dufanka yar, dufanka yar ee kolestaroolka badanaa waxtar uma leh dadka qaba nephropathy xuubka.

Daawooyinka loo isticmaalo in lagu daaweeyo nephropathy-ka xuubka ku jira waxaa ka mid ah:

• Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors iyo angiotensin receptor blockers (ARBs) si loo yareeyo cadaadiska dhiigga
• Corticosteroids iyo dawooyin kale oo xakameynaya nidaamka difaaca jirka
• Daawooyinka (inta badan statins) si loo yareeyo heerarka kolestaroolka iyo triglyceride
• Kiniiniyada biyaha (diuretics) si loo yareeyo bararka
• Dhiiga khafiifiyeyaasha si loo yareeyo halista xinjirowga dhiigga ee sambabada iyo lugaha

Cunnooyinka borotiinka ku yar ayaa laga yaabaa inay ku caawiyaan. Cunto-borotiin dhexdhexaad ah (1 gram [gm] oo borotiin ah kiilogaraam kiilogaraamkiiba] maalintii ayaa la soo jeedin karaa.

Faytamiin D wuxuu u baahan karaa in la beddelo haddii nephrotic syndrome uu muddo dheer yahay (dabadheeraad ah) oo uusan ka jawaabin daaweynta.

Cudurkani wuxuu kordhiyaa halista xinjirowga dhiigga ee sanbabada iyo lugaha. Dhiiga khafiifiyeyaasha ayaa loo qori karaa si looga hortago dhibaatooyinkaas.

Aragtida way kala duwan tahay, waxay kuxirantahay qadarka luminta borotiinka. Waxaa jiri kara waqtiyo aan calaamado lahayn iyo mararka qaarkood kacsanaan. Mararka qaarkood, xaaladdu way tagtaa, ama daaweyn la'aan ama daaweyn la'aan.

Inta badan dadka qaba cudurkan waxay yeelan doonaan dhaawac kelyaha ah dadka qaarna waxaa ku dhici doona cudurka dhamaadka kilyaha.

Dhibaatooyinka ka dhalan kara cudurkan waxaa ka mid ah:

• Kalyaha oo xumaada
• Xinjirowga dhiigga oo qoto dheer
• Cudurka kelyaha ee heer-dhamaadka ah
• Cudurka 'Nephrotic syndrome'
• Qallooca sambabada
• Xinjirowga xididka kelyaha

Ballan wac wac bixiyahaaga daryeelka caafimaadka haddii:

• Waxaad qabtaa astaamaha xuubka nephropathy
• Calaamadahaagu way ka sii darayaan ama ma tagayaan
• Waxaad yeelataa calaamado cusub
• Waxaad yaraysay soo saarida kaadida

Si dhakhso ah loo daaweeyo cilladaha iyo ka fogaanshaha walxaha sababi kara nephropathy-ka xuubka ayaa yareyn kara halistaada.

Membranous glomerulonephritis; Membranous GN; Wareegtada 'glomerulonephritis'; Glomerulonephritis - xuubka; MGN

• Anatomy kilyaha

Radhakrishnan J, Appel GB. Ciladaha glomerular iyo cilladaha nephrotic. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 26aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: baab 113.

Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Cudurka glomerular ee aasaasiga ah. Gudaha: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner iyo Raktarka kilyaha. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 31.

Salant DJ, Cattran DC. Xanuun nephropathy. Gudaha: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Neefroloji Caafimaad oo dhameystiran. 6aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 20.