Daawooyinka lafo-beelka

Cudurka lafa-beelka waa cudur sababa lafaha inay noqdaan kuwo jajaba oo ay u badan tahay inay jabaan (jab). Cudurka lafo-beelka, lafaha ayaa lumiya cufnaanta. Cufnaanta lafaha waa xaddiga unugyada lafaha ee la caddeeyey ee ku jira lafahaaga.

Dhakhtarkaaga ayaa kuu qori kara dawooyin qaarkood si loo yareeyo halista jabka. Daawooyinkani waxay ka dhigi karaan lafaha miskahaaga, lafdhabarta, iyo meelaha kale inay u badan tahay inaysan jabin.

Dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa daawooyinka marka:

• Tijaabada cufnaanta lafaha waxay muujineysaa inaad leedahay lafo-beel, xitaa haddii aadan jabin horay u jirin, laakiin halista jabka ayaa sarreeya.
• Waxaad leedahay jabka lafaha, baaritaanka cufnaanta lafdhabarta waxay muujineysaa inaad ka khafiifsan tahay lafaha caadiga ah, laakiin aadan lahayn lafo-beel.
• Waxaad leedahay jab lafta ah oo dhacda iyadoon wax dhaawac ah oo weyn soo gaarin.

Bisphosphonates waa dawooyinka ugu muhiimsan ee loo isticmaalo kahortagga iyo daaweynta lafa beelka labadaba. Badanaa waxaa lagu qaataa afka. Waxaad qaadan kartaa kaniin ama asbuuciiba mar ama bishiiba mar. Waxaad sidoo kale ku heli kartaa bisphosphonates xididka (IV). Badanaa tan waxaa la sameeyaa hal mar ama laba jeer sanadkii.

Saameynaha caadiga ah ee loo yaqaan 'bisphosphonates' ee afka laga qaato ayaa ah laab xanuun, lallabbo, iyo xanuun caloosha ah. Markaad qaadato bifosphonates:

• U qaado calool madhan subixii iyaga oo wata 6 illaa 8 wiqiyadood (oz), ama 200 illaa 250 mililitir (mL), oo ah biyo caadi ah (oo aan ahayn biyo kaarboon leh ama casiir).
• Kadib markaad kaniiniga qaadatid, sii fadhiiso ama istaag ugu yaraan 30 daqiiqo.
• Ha cunin ama ha cabbin ugu yaraan 30 illaa 60 daqiiqo.

Waxyeellooyinka dhifka ah waa:

• Heerka kaalshiyamka dhiigga oo hooseeya
• Nooc nooc ka mid ah laf-jab (femur) jabka
• Dhaawac lafta daanka
• Wadne garaac aan caadi ahayn (fibrillation atrial)

Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu kaa joojiyo qaadashada dawadan ilaa 5 sano kadib. Haddii aad sidaas sameysid waxay yareyneysaa halista waxyeellooyinka qaarkood. Tan waxaa loo yaqaan fasax daroogo.

Raloxifene (Evista) sidoo kale waxaa loo isticmaali karaa in looga hortago loona daaweeyo lafo-beelka lafaha.

• Waxay yareyn kartaa halista jabka laf-dhabarka, laakiin ma yareyn karaan jabka kale.
• Dhibaatada ugu daran ee soo baxdaa waa khatar aad u yar oo ah xinjirowga dhiigga ee xididdada lugta ama sambabaha.
• Daawadani waxay sidoo kale kaa caawin kartaa yareynta halista cudurka wadnaha iyo kansarka naasaha.
• Qalabadaha kale ee loo yaqaan 'estrogen receptor modulators' (SERMs) ayaa sidoo kale loo isticmaalaa in lagu daaweeyo laf-dhabarka.

Denosumab (Prolia) waa dawo ka hortageysa lafaha inay noqdaan kuwo jilicsan. Daawadan:

• Waxaa la isku duraa 6dii biloodba mar.
• Waxaa laga yaabaa inuu kordhiyo cufnaanta lafaha in ka badan bisphosphonates.
• Guud ahaan maahan daaweyn safka hore ah.
• Uma noqon karto xulasho wanaagsan dadka habka difaaca jirka daciifka ah ama qaata daawooyinka saameeya nidaamka difaaca jirka.

Teriparatide (Forteo) waa qaab bio-injineernimada hormoonka parathyroid. Daawadan:

• Waxay kordhin kartaa cufnaanta lafaha waxayna yareyn kartaa halista jabka.
• Waxaa lagu duraa maqaarka hoostiisa guriga, badiyaa maalin kasta.
• Uma muuqato inay leedahay saameyn daran oo muddo dheer ah, laakiin waxay sababi kartaa lallabbo, wareer, ama lugo xanuun.

Estrogen, ama daaweynta beddelka hoormoonka (HRT). Daawadan:

• Aad waxtar ugu leh ka hortagga iyo daaweynta lafo-beelka.
• Wuxuu ahaa dawada lafdhabarta badanaa loo isticmaalo sanado badan. Adeegsigeedu wuu yaraaday walaac laga qabo in dawadani sababto cudur wadne, kansarka naasaha, iyo xinjirowga dhiigga.
• Wali waa ikhtiyaar wanaagsan oo dumar badan oo da 'yar (50 ilaa 60 sano jir ah). Haddii haweeneydu horay u qaadaneyso estrogen, iyada iyo dhaqtarkuba waa inay ka wada hadlaan halista iyo faa'iidooyinka ay leedahay in sidaas la sameeyo.

Romosuzomab (Evenity) waxay bartilmaameedsaneysaa dariiqa hoormoonka ee lafta loo yaqaan sclerostin. Daawadan:

• Waxaa bil kasta lagaa duraa maqaarka hoostiisa muddo hal sano ah.
• Wax ku ool u leh kordhinta cufnaanta lafaha.
• Waxay ka dhigi kartaa heerarka kaalshiyamka inay aad u hooseeyaan.
• Waxaa laga yaabaa inay kordhiso halista wadno qabad iyo istaroog.

Hormoonka Parathyroid

• Dawadan waxaa maalin kasta loo siiyaa talaalka maqaarka hoostiisa. Dhakhtarkaaga ama kalkaaliyahaaga caafimaad ayaa ku bari doona sida aad iskaga tallaasho gurigaaga.
• Hormoonka Parathyroid wuxuu u shaqeeyaa sifiican hadii aadan waligaa qaadan bifosphonates.

Calcitonin waa dawo hoos u dhigta heerka lafaha luminta. Daawadan:

• Waxaa mararka qaarkood loo isticmaalaa jab jabka lafta ka dib sababtoo ah waxay yareysaa xanuunka lafaha.
• Aad ayuu uga waxtar yar yahay kan loo yaqaan 'bisphosphonates'.
• Waxay u timaadaa buufinta sanka ama cirbad.

Wac dhakhtarkaaga astaamahan ama waxyeelooyinka soo raaca:

• Laab xanuun, laab xanuun, ama dhibaatooyin liqitaanka
• Lalabbo iyo matag
• Saxaradaada dhiig ayaa kujira
• Barar, xanuun, guduudasho mid ka mid ah lugahaaga
• Wadnaha oo garaaca
• Finan maqaarka ah
• Xanuun bowdadaada ah ama sintaada
• Xanuun daankaaga ah

Alendronate (Fosamax); Ibandronate (Boniva); Risedronate (Actonel); Aaladda loo yaqaan 'Zoledronic acid' (Reclast); Raloxifene (Evista); Teriparatide (Forteo); Denosumab (Prolia); Romosozumab (Dhacdo); Cufnaanta lafaha hoose - daawooyinka; Lafaha - dawooyinka

• Cudurka Osteoporosis

De Paula FJA, Black DM, Rosen CJ. Osteoporosis: dhinacyada aasaasiga ah iyo daaweynta. Gudaha: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Buugga Buugga Endocrinology. 14aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 30.

Eastell R, Rosen CJ, Black DM, Cheung AM, Murad MH, Shoback D. Maareynta farmasiga ee osteoporosis ee haweenka postmenopausal: Bulshada Endocrine * Tilmaamaha Tababarka Caafimaadka. J Clin Endocrinol Metab. 2019; 104 (5): 1595-1622. PMID: 30907953 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30907953/.

• Cudurka Osteoporosis