Qaaxada oo la faafiyey

Qaaxada la kala qaado waa jeermiska jeermiska bakteeriyada loo yaqaan 'mycobacterial' kaas oo mycobacteria uu uga faafo sambabada ilaa qaybaha kale ee jirka iyada oo loo marayo nidaamka dhiigga ama qanjirada.

Cudurka qaaxada (tiibishada) wuu soo bixi karaa ka dib markii lagu neefsado dhibco lagu buufiyay hawada qufac ama hindhiso qof qaba cudurka Qaaxada Mycobacterium bakteeriyada. Infekshanka sambabka ee ka dhasha waxaa loo yaqaan TB aasaasi ah.

Goobta caadiga ah ee qaaxadu waa sambabaha (sambabaha sambabaha), laakiin xubnaha kale way ku lug yeelan karaan. Waddanka Maraykanka, dadka badankood ee qaaxada asaasiga ah way ka ladnaadaan mana haystaan ​​caddeyn dheeraad ah oo cudurka ah. Qaaxada la faafiyey waxay ku dhacdaa dadka tirada yar ee cudurka qaba ee nidaamkooda difaaca uusan ku guuleysan infekshanka asaasiga ah.

Cudurka faafa wuxuu ku dhici karaa toddobaadyo gudahood cudurka caabuqa aasaasiga ah. Mararka qaarkood, ma dhacdo illaa sannado ka dib markii aad cudurka qaaday. Waxay u badan tahay inaad ku dhacdo cudurka qaaxada noocan oo kale ah haddii aad daciifto habka difaaca jirka cudurada (sida AIDS) ama daawooyinka qaarkood. Dhallaanka iyo dadka waaweynba sidoo kale waxay ku jiraan khatar sare.

Khatartaada qaadista qaaxada (tiibayda) ayaa sii kordheysa haddii aad:

• Ma ku dhow yihiin dadka qaba cudurka (sida inta lagu jiro safarka dibedda)
• Ku noolow xaalad cufan ama xaaraan ah
• Hayso nafaqo xumo

Waxyaabaha soo socda ayaa kordhin kara heerka cudurka qaaxada ee dadka:

• Kordhinta infekshannada HIV
• Kordhinta tirada dadka hoylaawayaasha ah ee haysta guryo aan degganeyn (deegaan xumo iyo nafaqo)
• Muuqaalka noocyada TB-da ee daawada u adkeysta

Cudurka qaaxada ee la kala qaado wuxuu saameyn ku yeelan karaa meelo badan oo jirka ka mid ah. Astaamuhu waxay kuxiranyihiin meelaha jirka uu saameeyo waxaana kamid noqon kara:

• Calool xanuun ama barar
• Qabow
• Qufac iyo neef gaabis
• Daal
• Qandho
• Raaxo-darrada guud, raaxo-darrada, ama dareen-xanuun (xanuun)
• Xanuun wadajir ah
• Maqaarka oo cirro leh dhiig la'aan awgeed (midab madoow)
• Dhidid
• Qanjirrada oo barara
• Miisaanka oo yaraada

Bixiyaha xanaanada caafimaadka ayaa sameyn doona baaritaan jireed. Tani waxay muujin kartaa:

• Beerka oo barara
• Qanjidhada oo barara
• Cawrada oo barara

Tijaabooyinka la dalban karo waxaa ka mid ah:

• Biopsiyada iyo dhaqamada xubnaha jirka ama unugyada ay saameeyeen
• Bronchoscopy ee biopsy ama dhaqanka
• Raajo xabadka ah
• CT iskaanka aagga ay dhibaatadu saameysey
• Sanduuqa 'Fundoscopy' ayaa laga yaabaa inuu muujiyo nabarrada isha
• Interferon-gamma ayaa sii deynaya baaritaanka dhiigga, sida baaritaanka QFT-Gold si looga baaro qaaxo ka hor
• Cad ka-qaadista sambabka
• Dhaqanka Mycobacterial ee dhuuxa lafta ama dhiigga
• Cad ka-qaadista noolaha
• Tijaabada maqaarka tuberculin (baaritaanka PPD)
• Baaritaanka xaakada iyo dhaqamada
• Thoracentesis

Ujeedada daaweyntu waa in lagu daaweeyo infekshinka dawooyinka la dagaallama bakteeriyada tiibayda. Daaweynta qaaxada faafisa waxay ku lug leedahay iskudhaf dhowr daawo ah (badanaa 4). Dhammaan daawooyinka waa la sii wadayaa illaa inta baaritaanka shaybaarku muujinayo kan ugu fiican ee shaqeeya.

Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad qaadato kaniiniyaal badan oo kala duwan 6 bilood ama ka badan. Aad ayey muhiim u tahay inaad kaniiniyada u qaadatid sidii daryeelahaagu u faray.

Marka dadku aysan u qaadan daawooyinkooda tiibayda sida lagu faray, infekshanku wuxuu noqon karaa mid aad u dhib badan in la daweeyo. Bakteeriyada tiibaydu waxay iska caabin kartaa daaweynta. Taas macnaheedu waxa weeye dawooyinku hadda ma shaqeeyaan.

Marka ay jirto walaac ah inuusan qofku u wada qaadan karin dhammaan daawooyinka sida lagu faray, bixiye ayaa laga yaabaa inuu u baahdo inuu daawado qofka qaadanaya daawooyinka loo qoray. Habkan waxaa loogu yeeraa daaweyn toos ah oo la daawaday. Xaaladdan oo kale, daawooyinka waxaa la siin karaa 2 ama 3 jeer usbuucii, sida uu ku qoray dhakhtar.

Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad guriga joogto ama isbitaal la dhigo 2 ilaa 4 toddobaad si looga fogaado in cudurka loo faafiyo dadka kale illaa intaad iska qaadaysid.

Bixiyahaaga waxaa laga yaabaa inuu sharcigu uga baahdo inuu ku wargaliyo waaxda caafimaadka deegaankaaga cudurkaaga tiibayda. Kooxdaada daryeelka caafimaadka ayaa hubin doonta inaad heshay daryeelka ugu fiican.

Noocyada ugu badan ee faafitaanka tiibayda ayaa sifiican uga jawaab celiya daaweynta. Unugyada taabanaya, sida lafaha ama kala-goysyada, waxay yeelan karaan dhaawac joogto ah infekshanka awgiis.

Dhibaatooyinka TB la faafiyay waxaa ka mid noqon kara:

• Cudurka qaaxada ee dadka waaweyn
• Caabuqa beerka
• Sambabka oo fashilmay
• Soo noqoshada cudurka

Daawooyinka loo isticmaalo daaweynta TB-da waxay sababi karaan waxyeelo, oo ay ka mid yihiin:

• Isbedelada aragtida
• Ilmo iyo midab midabkeedu midabkiisu yahay bunni iyo kaadi ahaan
• Firiiric
• Caabuqa beerka

Baadhitaanka aragga ayaa la samayn karaa daaweynta ka hor si dhakhtarkaagu u kormeero wixii isbeddel ah ee ku dhaca caafimaadka indhahaaga.

Wac adeeg bixiyahaaga haddii aad ogtahay ama aad ka shakisan tahay inaad qaaxo ku dhacday. Dhammaan noocyada qaaxada iyo soo-gaadhista waxay u baahan yihiin qiimeyn degdeg ah iyo daaweyn.

Qaaxadu waa cudur laga hortagi karo, xitaa kuwa u ku dhacay qof cudurka qaba. Tijaabada maqaarka ee qaaxada waxaa loo isticmaalaa dadka halista badan ama dadka laga yaabo inay u soo gaareen qaaxada, sida shaqaalaha daryeelka caafimaadka.

Dadka soo gaadhay qaaxada waa in si dhakhso ah loo baaro maqaarkooda isla markaana ay sameeyaan baaritaan dabagal ah waqti dambe, haddii baaritaanka ugu horeeya uu yahay mid aan fiicnayn.

Tijaabada maqaarka ee saxda ah micnaheedu waa inaad la xiriirtay bakteeriyada tiibayda. Micnaheedu maaha inaad qabto cudur firfircoon ama aad isqaadsiin karto. Kala hadal dhakhtarkaaga sida looga hortago cudurka qaaxada.

Daaweynta degdegga ahi waxay muhiimad weyn u leedahay xakamaynta faafitaanka tiibishada kuwa qaba cudurka qaaxada firfircoon ilaa kuwa aan weligood qaadin cudurka qaaxada.

Wadamada qaarkood oo ay ku badan yihiin cudurka qaaxadu waxay dadka siiyaan talaal (oo loo yaqaan BCG) si looga hortago tiibayda. Waxtarka tallaalkani waa mid xadidan oo si joogto ah looguma isticmaalo Maraykanka.

Dadka lagu tallaalay BCG weli waxaa laga yaabaa in maqaarka laga baaro tiibayda. Natiijooyinka baaritaanka kala hadal bixiyahaaga.

Qaaxada Miliary; Qaaxada - waa la faafiyey; Qaaxada aan caadiga ahayn

• Tiibishada kilyaha
• Tiibishada sambabka
• Sambabka shaqaalaha dhuxusha - raajada xabadka
• Qaaxada, raajada xabadka oo horumarsan
• Qaaxada Miliary
• Erythema multiforme, dhaawacyo wareegsan - gacmo
• Erythema nodosum oo la xidhiidha sarcoidosis
• Nidaamka wareegga dhiigga

Ellner JJ, Jacobson KR. Qaaxada. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 26aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 308.

Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Qaaxada Mycobacterium. Gudaha: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, iyo Bennett Mabaadi'da iyo Ku Dhaqanka Cudurada faafa. 9aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 249.