Ciladda neerfaha xubinta taranka

Ciladda neerfaha Femoral waa luminta dhaqdhaqaaqa ama dareenka qaybo ka mid ah lugaha sababtoo ah dhaawaca dareemaha bawdada.

Dareenka femur wuxuu ku yaal miskaha wuxuuna hoos ugu dhacaa dhinaca hore ee lugta. Waxay ka caawineysaa muruqyada inay dhaqaajiyaan sinta oo ay toosiyaan lugta. Waxay ku siisaa dareen (dareemid) bowdada hore iyo qayb ka mid ah lugta hoose.

Dareemayaasha waxay ka kooban yihiin fiilooyin badan, oo loo yaqaan 'axons', oo ay ku hareeraysan yihiin dahaadh, waxaa loo yaqaan galka myelin.

Waxyeello soo gaadha mid ka mid ah neerfaha, sida neerfaha femur, waxaa loo yaqaan 'mononeuropathy'. Mononeuropathy badanaa waxaa loola jeedaa inay jirto sababo maxalli ah oo waxyeello u geysta hal dareemayaasha. Cilladaha ku lug leh jirka oo dhan (cilladaha nidaamka) waxay sidoo kale u geysan karaan dhaawac dareemayaasha go'doon ah hal dareema markiiba (sida ku dhacda mononeuritis multiplex).

Sababaha ugu badan ee keenta cilladaha neerfaha naasaha ayaa ah:

• Dhaawac toos ah (trauma)
• Cadaadis dheer oo ku dhaca dareemaha
• Cadaadis, fiditaan, ama xirmidda neerfaha qaybaha u dhow ee jirka ama qaababka la xiriira cudurka (sida buro ama xidid dhiig oo aan caadi ahayn)

Dareemaha laf-dhabarka ayaa sidoo kale laga dhaawici karaa mid ka mid ah kuwan soo socda:

• Lafaha lafaha misgaha
• Kateetar la geliyey xididka xididdada dhiigga ee gumaarka
• Sonkorowga ama sababaha kale ee neerfaha ee durugsan
• Dhiigbax gudaha ah oo ku dhaca miskaha ama aagga caloosha (caloosha)
• Dhabarka u jiifso iyadoo bowdyaha iyo lugaha laalaaban yihiin oo la rogrogay (booska lithotomy) inta lagu guda jiro qalliinka ama hababka ogaanshaha cudurka
• Suumanka dhexda ama kuwa culus

Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara mid ka mid ah kuwan soo socda:

• Dareemku wuxuu isbeddelayaa bowdada, jilibka, ama lugta, sida dareenka oo yaraada, kabuubyo, xoqid, gubasho, ama xanuun
• Jilibka jilibka ama lugta, oo ay kujirto dhibku inuu kor iyo hoos udhaco jaranjarooyinka - gaar ahaan hoos, iyadoo dareenka jilibka uu leexsan yahay ama ruxmayo

Bixiyaha xanaanada caafimaadka ayaa ku weydiin doona calaamadahaaga wuuna ku baari doonaa. Tan waxaa ku jiri doona baaritaanka neerfaha iyo muruqyada lugahaaga.

Imtixaanku wuxuu muujin karaa inaad leedahay:

• Tabar darrida markaad toosinayso jilibka ama aad foorarsato sinta
• Dareenku wuu isbeddelayaa dhinaca hore ee bowdada ama bowdada
• Dareen-celin aan caadi ahayn
• Muruqyada quadriceps-ka ee caadiga ah oo ka yar bowdada hore ee bowdada

Tijaabooyinka la qaadi karo waxaa ka mid ah:

• Electromyography (EMG) si loo hubiyo caafimaadka murqaha iyo neerfaha xakameeya muruqyada.
• Imtixaannada tabinta neerfaha (NCV) si loo hubiyo sida degdegga ah ee calaamadaha korantada ugu dhex wareegaan dareemayaasha Tijaabadani waxaa badanaa la sameeyaa isla waqtigaas EMG.
• MRI si loo hubiyo cufnaanta ama burooyinka.

Bixiyahaagu wuxuu dalban karaa baaritaanno dheeri ah, iyadoo kuxiran taariikhdaada caafimaad iyo astaamahaaga. Tijaabooyinka waxaa ka mid noqon kara baaritaanka dhiigga, raajada, iyo baaritaanno kale oo sawir leh.

Bixiyahaagu wuxuu isku dayi doonaa inuu aqoonsado oo daaweeyo sababta dhaawaca dareemayaasha. Waxaa lagaa daaweyn doonaa wixii dhibaato caafimaad ah (sida sonkorowga ama dhiig-baxa miskaha) oo laga yaabo inuu sababo dhaawaca dareemayaasha.Xaaladaha qaarkood, neerfaha ayaa ku bogsan doona daaweynta dhibaatada caafimaad ee aasaasiga ah.

Daaweynta kale waxaa ka mid noqon kara:

• Qalliin si looga saaro buro ama koritaan culays ku haya dareemaha
• Daawooyinka xanuunka kaa yareeya
• Miisaan dhaca iyo isbedelka qaab nololeedka haddii cudurka macaanka ama miisaanka xad-dhaafka ahi uu wax ku biirinayo dhaawaca neerfaha

Xaaladaha qaarkood, wax daaweyn ah looma baahna adiguna waad kabsan doontaa. Hadday sidaas tahay, daaweyn kasta, sida daaweynta jir ahaaneed iyo daaweynta shaqeynta, waxaa loogu talagalay kordhinta dhaqdhaqaaqa, joogtaynta xoogga muruqyada, iyo madax-bannaanida intaad ka bogsato. Burooyin ama kabayaal ayaa loo qori karaa si ay kaaga caawiyaan socodka.

Haddii sababta cilad-darrada neerfaha ee femoral la garan karo oo si guul leh loo daweyn karo, waxaa suurtagal ah in si buuxda loo bogsado. Xaaladaha qaarkood, waxaa jiri kara qayb ahaan ama gebi ahaanba luminta dhaqdhaqaaqa ama dareenka, taasoo keenta xoogaa naafonimo joogto ah.

Xanuunka neerfaha wuxuu noqon karaa mid aan fiicnayn oo sii socon kara muddo dheer. Dhaawaca aagga femarka ayaa sidoo kale dhaawici kara halbowlaha femarka ama xididka, kaasoo sababi kara dhiig bax iyo dhibaatooyin kale.

Dhibaatooyinka ka dhalan kara waxaa ka mid ah:

• Dhaawac soo noqnoqday oo lugta ah oo aan la dareemin sababtoo ah luminta dareenka
• Dhaawaca ka soo dhaca dhicitaanka muruqyada oo daciifa awgeed

Wac daryeel bixiyahaaga haddii aad isku aragto astaamo cillad xagga neerfaha ah oo femoral ah.

Neuropathy - neerfaha femur; Cudurka neerfaha

• Dhaawaca neerfaha xubinta taranka

Clinchot DM, Craig EJ. Cudurka neerfaha. Gudaha: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Muhiimadaha Daawada Jirka iyo Baxnaaninta: Cudurrada Musqulaha, Xanuunka, iyo Baxnaaninta. 4aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 54.

Katirji B. Cilladaha neerfaha durugsan. Gudaha: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology ee Tababbarka Caafimaadka. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cutubka 107.