Go'aaminta ku saabsan daaweynta hoormoonka

Daaweynta hormoonka (HT) waxay isticmaashaa hal ama in ka badan oo hoormoono ah si loo daaweeyo astaamaha menopause.

Xilliga dhalmo-dayska:

• Ukunta haweeneyda ayaa joojiso sameynta ukunta. Waxay sidoo kale soo saaraan estrogen ka yar iyo progesterone.
• Muddooyinka caadada ayaa si tartiib tartiib ah u joogsada waqtiga.
• Muddooyinka ayaa laga yaabaa inay aad isugu dhowaadaan ama si ballaaran u kala fogaadaan. Qaabkani wuxuu socon karaa 1 ilaa 3 sano marka aad bilowdo inaad ka booddo xilliyada.

Qulqulka caadada ayaa si lama filaan ah u imaan kara qalitaanka ka dib si looga saaro ugxan sidaha, kiimoteraabiga, ama daaweynta hoormoonka qaarkood ee kansarka naasaha.

Calaamadaha menopause-ka waxay socon karaan 5 sano ama ka badan, oo ay ku jiraan:

• Hillaacyada kulul iyo dhididka, badanaa markay ugu xun yihiin 1-da ilaa 2-da sano ee ugu horreysa kadib muddadii ugu dambeysay
• Qalitaanka siilka
• Niyad jabka
• Dhibaatooyinka hurdada
• Xiisaha yar ee galmada

HT waxaa loo isticmaali karaa in lagu daaweeyo calaamadaha menopause. HT waxay isticmaashaa hormoonnada estrogen iyo progestin, oo ah nooc ka mid ah progesterone. Mararka qaarkood testosterone sidoo kale waa lagu daraa.

Calaamadaha qaarkood ee dayska ayaa la maareyn karaa iyada oo aan la helin HT. Qiyaasta hoose ee estrogen ee xubinta taranka haweenka iyo saliidaha siilka ayaa laga yaabaa inay caawiyaan qallaylka siilka.

HT wuxuu ku yimaadaa qaab kiniin ah, balastar, cirbad, kareemka siilka ama kaniiniga, ama giraan.

Qaadashada hormoonnada waxay yeelan kartaa xoogaa khatar ah. Markaad ka fiirsaneyso HT, wax ka baro sida ay kuu caawin karto.

Markaad qaadanaysid hormoonnada, dhalaalka kululaynta iyo dhididka habeenkii waxay u muuqdaan kuwo aan badnayn oo xitaa waqti ka dib way tagi karaan. Si tartiib tartiib ah loo yareeyo HT waxay ka dhigi kartaa astaamahaan kuwo aan dhib badaneyn.

Daaweynta hoormoonka sidoo kale waxay kaa caawin kartaa yareynta:

• Dhibaatooyinka hurdada
• Qalitaanka siilka
• Walaac
• Niyadjab iyo xanaaq

Hal mar, HT waxaa loo adeegsaday in laga caawiyo kahortagga lafaha khafiifa (lafo-beelka). Taasi hadda xaalku maaha. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa daawooyin kale oo lagu daaweeyo lafo-beelka.

Daraasaduhu waxay muujinayaan in HT aysan ka caawinaynin daaweynta:

• Wadne xanuun
• Kaadida kaadida
• Cudurka Alzheimer
• Asaasaqa

Hubso inaad kala hadasho dhakhtarkaaga khataraha HT. Khatarahaasi way kala duwanaan karaan iyadoo kuxiran da'daada, taariikhdaada caafimaad, iyo arrimo kale.

DHARKA DHIIGKA

Qaadashada HT waxay kordhin kartaa halista xinjirowga dhiigga. Khatarta xinjirowga dhiigga sidoo kale way badan tahay haddii aad cayillan tahay ama aad sigaar cabto.

Khatarta aad u leedahay xinjirowga dhiigga way yaraan kartaa haddii aad isticmaasho balastarrada maqaarka estrogen halkii aad ka isticmaali lahayd kaniiniyada.

Khatartaadu way ka hooseysaa haddii aad isticmaasho kiriimyada siilka iyo kaniiniyada iyo giraanta estrogen ee qaddarka hooseeya.

KANSARKA NAASKA

• Khubarada badankood waxay rumeysan yihiin in qaadashada HT ilaa 5 sano aysan kordhin doonin halista kansarka naasaha.
• Isku soo wada qaadashada estrogen iyo progesin muddo ka badan 3 ilaa 5 sano waxay kordhin kartaa halista kansarka naasaha, iyadoo kuxiran nooca progesin ee laguu qoro.
• Qaadashada HT waxay ka dhigi kartaa sawirka naasaha ee naasahaaga mid daruur leh. Tani waxay adkeyneysaa in goor hore la helo kansarka naasaha.
• Qaadashada estrogen keligeed waxay la xiriirtaa yareynta halista kansarka naasaha. Si kastaba ha noqotee, haddii aad si wadajir ah u qaadatid estrogen iyo progestin, halista aad ugu jirto kansarka naasaha ayaa ka sii sarreysa, taas oo kuxiran nooca progesterone ee aad qaadato.

JOOGTADA Kansarka (UTERINE)

• Qaadashada estrogen keligeed waxay kordhisaa halista kansarka endometrial.
• Qaadashada progestin ee estrogen waxay ka hortagtaa kansarkan. Haddii aad leedahay ilmo-galeen, waa inaad HT ku qaadataa estrogen iyo progestin labadaba.
• Ma qaadi kartid kansarka endometrial-ka haddii aadan lahayn ilmo-galeen. Waa badbaado oo waxaa lagugula talinayaa inaad isticmaasho estrogen kaligeed kiiskan.

Cudurka wadnaha

HT ayaa ugu badbaado badan marka la qaato kahor da'da 60 ama 10 sano gudahood ka dib bilaabista caadada. Haddii aad go'aansato inaad qaadato estrogen, daraasadaha ayaa muujinaya inay ugu badbaado badan tahay in la bilaabo estrogen wax yar ka dib markii lagu ogaado cudurka dayska. Bilaabidda estrogen in ka badan 10 sano ka dib bilawga caadada waxay kordhisaa halista cudurka wadnaha.

• HT waxay kordhin kartaa halista ah inuu ku dhaco cudurka wadnaha dumarka da'da weyn.
• HT waxay kordhin kartaa halista dumarka bilaabay isticmaalka estrogen in kabadan 10 sano kadib mudadii udambeysay.

XADGUDUB

Haweenka qaata estrogen oo kaliya iyo kuwa estrogen la qaata progestin waxay leeyihiin halista sii kordheysa ee istaroogga. Isticmaalka balastarka estrogen halkii aad ka qaadan lahayd kaniiniga afka ayaa yareynaya halistaan. Si kastaba ha noqotee, halista weli waa la kordhin karaa marka la barbar dhigo qaadashada wax hormoon ah haba yaraatee.Qiyaasta HT ee hoose waxay sidoo kale yareyneysaa halista istaroogga.

XANUUNADA

Qaadashada HT waxay kordhin kartaa halista aad ku yeelan karto dhagaxaanta xameetida.

HALISTA DHIMASHADA (DILKA)

Guud ahaan geerida ayaa ku yaraatay dumarka bilaaba HT 50-keeda. Kahortaga wuxuu soconayaa ilaa 10 sano.

Naag kasta waa ka duwan tahay. Haweenka qaarkood dhib kama qabaan calaamadaha menopause. Dadka kale, astaamuhu way daran yihiin waxayna si weyn u saameeyaan noloshooda.

Haddii calaamadaha menopause-ka ay ku dhibayaan, kala hadal dhakhtarkaaga waxtarka iyo halista HT. Adiga iyo dhakhtarkaaga ayaa go'aansan kara haddii HT ay adiga kugu habboon tahay. Dhakhtarkaagu waa inuu ogaadaa taariikhdaada caafimaad kahor inta uusan kuu qorin HT.

Waa inaadan qaadan HT haddii aad:

• Uu kugu dhacay istaroog ama wadne qabad
• Taariikh ku leedahay xinjirowga dhiigga ee xididdadaada ama sambabadaada
• Aad qabtid kansarka naasaha ama endometrial
• Cudurka beerka

Isbedelada nolosha qaarkood ayaa kaa caawin kara inaad la qabsato isbeddelka caadada caadada adiga oo aan qaadan hormoonnada. Waxay sidoo kale kaa caawin karaan ilaalinta lafahaaga, hagaajinta caafimaadka wadnahaaga, waxayna kaa caawin karaan inaad taam ahaato.

Si kastaba ha noqotee, haween badan, qaadashada HT waa hab badbaado leh oo lagu daaweeyo astaamaha menopause.

Xilligan, khubaradu ma kala cadda muddada ay tahay inaad qaadato HT. Qaar ka mid ah kooxaha xirfadleyda ah waxay soo jeedinayaan inaad u qaadan karto HT calaamadaha menopause muddo dheer haddii aysan jirin sabab caafimaad oo loo joojiyo daawada. Dumar badan, qadar yar oo HT ah ayaa ku filnaan kara xakameynta astaamaha dhibaatada leh. Qiyaasaha yar ee HT waxay u muuqdaan inay leeyihiin waxyeellooyin yar.

Kuwani dhammaantood waa arrimo lagala hadlayo bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga.

Haddii aad leedahay dhiig siilka ama astaamo kale oo aan caadi ahayn inta lagu jiro HT, wac dhakhtarkaaga.

Hubso inaad sii wadato u tagista dhakhtarkaaga baaritaanno joogto ah.

HRT - go'aaminta; Daaweynta beddelka estrogen - go'aaminta; ERT- go aanka; Daaweynta beddelka hoormoonka - go'aaminta; Menopause - go aansashada; HT - go'aaminta; Daaweynta hoormoonka menopausal - go'aaminta; MHT - go'aaminta

ACOG Opinion No. 565: Daaweynta hoormoonka iyo cudurka wadnaha. Cudurka Gynecol. 2013; 121 (6): 1407-1410. PMID: 23812486 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23812486/.

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, iyo al. Tilmaamaha takhtarka ee kahortagga iyo daaweynta lafo-beelka. Cudurka Osteoporosis Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25182228/.

de Villiers TJ, Hall JE, Pinkerton JV, iyo al. Dib loo eegay Bayaanka Global Consensus ee ku saabsan daaweynta hormoonka menopausal. Cimilada cimilada. 2016; 19 (4): 313-315. PMID: 27322027 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27322027/.

Lobo RA. Menopause iyo daryeelka naagta qaangaarka ah: endocrinology, cawaaqibka yaraanta estrogen, saameynta daaweynta hoormoonka, iyo xulashooyinka kale ee daaweynta. Gudaha: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Cilmiga Haweenka oo dhameystiran. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 14.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Caadada dhalmada iyo daaweynta bedelka hormoonka. Gudaha: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Dhaqtarka dhalmada iyo dumarka. 4aad. Elsevier; 2019: cutubka 9.

Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A, et al. Daaweynta astaamaha menopause-ka: Tilmaamaha Tababbarka Cilmiga Caafimaadka ee Endocrine Society. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (11): 3975-4011. PMID: 26444994 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26444994/.

• Daaweynta Beddelka Hormoonka
• Caaddo-dayska