Neurosarcoidosis

Neurosarcoidosis waa cillad sarcoidosis, taas oo caabuq ku dhaco maskaxda, xudunta lafdhabarta, iyo meelaha kale ee nidaamka dareenka.

Sarcoidosis waa cudur raaga oo ku dhaca qaybo badan oo jirka ka mid ah, inta badan sambabada. Tiro yar oo dadka ah, cudurku wuxuu ku lug leeyahay qayb ka mid ah nidaamka neerfaha. Tan waxaa lagu magacaabaa neurosarcoidosis.

Neurosarcoidosis waxay saameyn kartaa qayb kasta oo ka mid ah nidaamka dareenka. Si lama filaan ah, daciifnimo wajiga (curyaannimo wajiga ah ama hoos u dhac wajiga ah) waa astaamo caan ah oo neerfaha ku lug leh neerfaha muruqyada wejiga. Dareen kasta oo kale oo ku yaal dhakada way saameyn kartaa, oo ay ku jiraan kuwa isha ku jira iyo kuwa xukuma dhadhanka, urta, ama maqalka.

Xudunta laf-dhabarku waa qayb kale oo ka mid ah nidaamka dareenka ee sarcoidosis ay saameyn karto. Dadku waxay ku yeelan karaan daciifnimo gacmahooda iyo lugahooda, iyo inay ku adkaadaan socodka ama xakamaynta kaadidooda ama caloosha. Xaaladaha qaarkood, laf-dhabarka ayaa si aad ah u saameeya oo labada lugoodba way curyaan yihiin.

Xaaladda ayaa sidoo kale saameyn ku yeelan karta qaybaha maskaxda ee ku lug leh nidaaminta shaqooyin badan oo jidhka ah, sida heerkulka, hurdada, iyo jawaabaha walaaca.

Daciifnimada muruqyada ama luminta dareenka ayaa ku dhici kara ka-qaybgalka dareemayaasha durugsan. Meelaha kale ee maskaxda, oo ay ku jiraan qanjirka 'pituitary gland' ee salka maskaxda, ama laf-dhabarka ayaa sidoo kale laga yaabaa inay lug ku yeeshaan.

Ku lug lahaanshaha qanjirka 'pituitary gland' wuxuu sababi karaa:

• Isbedelada caadada caadada
• Daal saaid ah ama daal
• Haraad xad dhaaf ah
• Kaadida kaadi sare

Calaamadaha ayaa kala duwan. Qeyb kasta oo ka mid ah nidaamka dareenka ayaa saameyn ku yeelan kara. Ku lug lahaanshaha maskaxda ama neerfaha cranial waxay sababi karaan:

• Jahwareer, jahwareer
• Maqalka oo yaraaday
• Asaasaqa
• Dawakhaad, vertigo, ama dareen aan caadi ahayn oo dhaqdhaqaaqa ah
• Aragtida laba-laabma ama dhibaatooyinka kale ee aragga, oo ay ka mid yihiin indho la'aan
• Curyaannimo wajiga (daciifnimo, hoos u dhac)
• Madax xanuun
• Lumida dareenka urta
• Lumida dareenka dhadhanka, dhadhanka aan caadiga ahayn
• Dhibaatooyinka maskaxda
• Suuxdin
• Dhimasho xagga hadalka ah

Ku lug lahaanshaha hal ama in ka badan neerfaha durugsan waxay u horseedi karaan:

• Dareenno aan caadi ahayn oo qayb kasta oo jidhka ah ka mid ah
• Dhaqdhaqaaqa luminta qayb kasta oo jirka ka mid ah
• Dareenka oo luma qayb kasta oo jidhka ka mid ah
• Tabar darrida qayb kasta oo jirka ka mid ah

Imtixaanku wuxuu muujin karaa dhibaatooyin hal ama dhowr neerfayaal.

Taariikhda sarcoidosis oo ay ku xigto calaamadaha la xiriira dareemayaasha ayaa si weyn u soo jeedinaya neurosarcoidosis. Si kastaba ha noqotee, astaamaha xaaladdu waxay la jaan qaadi karaan xanuunno kale oo caafimaad, oo ay ku jiraan sonkorowga insipidus, hypopituitarism, optic neuritis, qoorgooyaha, iyo burooyinka qaarkood. Mararka qaar, nidaamka dareenka ayaa saameyn kara ka hor intaan qofka loo aqoon inuu leeyahay sarcoidosis, ama isagoo aan saameyn ku yeelan sambabaha ama xubnaha kale gabi ahaanba.

Baadhitaanada dhiigu waxtar weyn uma leh baaritaanka xaaladda. Dalool lumbar ayaa laga yaabaa inay muujiso calaamadaha caabuqa. Heerarka sii kordhaya ee loo yaqaan 'angiotensin-enzyme-enzyme' ayaa laga heli karaa dhiiga ama dareeraha cerebrospinal (CSF). Si kastaba ha noqotee, tani maahan baaritaan lagu kalsoonaan karo oo lagu ogaanayo.

MRI maskaxda ayaa laga yaabaa inay ku caawiso. Raajada xabadka ayaa badanaa muujisa astaamaha sarcoidosis ee sanbabada. Cad ka-qaadista neerfaha ee unugyada neerfaha ee la saameeyay ayaa xaqiijinaya cilladda.

Ma jiro daawo la yaqaan oo loo yaqaan 'sarcoidosis'. Daaweynta waxaa la siiyaa haddii calaamadaha ay daran yihiin ama ay ka sii darayaan. Ujeedada daaweynta waa in la yareeyo astaamaha.

Corticosteroids sida prednisone ayaa loo qoraa si loo yareeyo bararka. Badanaa waa la qoraa ilaa astaamuhu ka fiicnaadaan ama ka baxaan. Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad daawooyinka qaadatid bilo, ama xitaa sannado.

Daawooyinka kale waxaa ku jiri kara badalida hormoonka iyo daawooyinka xakameynaya nidaamka difaaca jirka.

Haddii aad qabtid kabuubyo, daciifnimo, aragga ama dhibaatooyinka maqalka, ama dhibaatooyin kale oo ay ugu wacan tahay dhaawaca neerfaha madaxa, waxaad u baahan kartaa daaweyn jireed, xarigyo, bakoorad, ku socosho ama kursi curyaan ah.

Xanuunada maskaxda ama waallida ayaa laga yaabaa inay u baahdaan daawooyin loogu talagalay niyad-jabka, waxqabadyada amniga, iyo caawimaad xagga daryeelka ah.

Kiisaska qaarkood waxay iskood iskaga baxaan 4 ilaa 6 bilood. Kuwa kale waxay sii wadaan oo sii socdaan inta ka dhiman nolosha qofka. Neurosarcoidosis waxay sababi kartaa naafonimo joogto ah iyo, xaaladaha qaarkood, dhimasho.

Dhibaatooyinku way kala duwan yihiin waxayna kuxirantahay qaybta neerfaha ee ku lug leh iyo sida aad uga jawaabeyso daaweynta. Si tartiib tartiib ah uga sii daraysa ama luminta joogtada ah ee shaqada neerfaha waa suurtagal. Marar dhif ah, maskaxda maskaxdu way ku lug yeelan kartaa. Tani waa khatar nolosha.

Wac bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga hadii aad qabtid sarcoidosis oo astaamo xanuun neerfaha dhacaan.

Aad qolka gurmadka ama wac nambarka deg-degga ah ee deegaanka (sida 911) haddii aad si kedis ah dareenkaaga u lumiso, dhaqdhaqaaqa, ama shaqada jirka.

Daaweynta gardarrada ah ee 'sarcoidosis' waxay damisaa jawaabta difaaca jirka ee cilladda ah ka hor inta neerfahaagu aysan waxyeello gaarin. Tani waxay yareyn kartaa fursadda ay calaamadaha neerfaha ku dhici karaan.

Sarcoidosis - nidaamka neerfaha

• Sarcoid, marxaladda I - raajada xabadka
• Sarcoid, marxaladda II - raajada xabadka
• Sarcoid, heerka IV - raajo xabadka

Iannuzzi MC. Sarcoidosis. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 25aad. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 95.

Ibitoye RT, Wilkins A, Canaanta NJ. Neurosarcoidosis: hab caafimaad oo loogu talagalay ogaanshaha iyo maaraynta. J Neurol. 2017; 264 (5): 1023-1028. PMID: 27878437 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27878437.

Josephson SA, Aminoff MJ. Dhibaatooyinka neerfaha ee cudurka nidaamka: dadka waaweyn. Gudaha: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology ee Tababbarka Caafimaadka. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cutubka 58.

Krumholz A, Stern BJ. Sarcoidosis ee nidaamka dareenka. Gudaha: Aminoff MJ, Josephson SW, eds. Aminoff's Neurology iyo Daawada Guud. 5aad. Waltham, MA: Elsevier Press Academic; 2014: cutubka 49.

Tavee JO, Stern BJ. Neurosarcoidosis. Clin Laabta Med. 2015; 36 (4): 643-656. PMID: 26593139 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26593139.