HELLP syndrome

Cudurka 'HELLP syndrome' waa koox astaamo ah oo ka dhaca haweenka uurka leh ee leh:

• H: hemolysis (burburka unugyada dhiigga cas)
• EL: enzymes-ka beerka oo sareeya
• LP: tiro yar oo platelet ah

Sababta cudurka HELLP syndrome lama helin. Waxaa loo arkaa inay tahay nooc ka mid ah cudurka 'preeclampsia'. Mararka qaarkood jiritaanka HELLP syndrome waxaa sabab u ah cudur salka ku haya sida antiphospholipid syndrome.

Cudurka 'HELLP syndrome' wuxuu dhacaa qiyaastii 1 ilaa 2 ka mid ah 1,000 uur ah. Haweenka qaba preeclampsia ama eclampsia, xaaladdu waxay ku dhacdaa 10% ilaa 20% ee uurka.

Badanaa HELLP waxay soo baxdaa inta lagu jiro saddexda bilood ee saddexaad ee uurka (inta u dhexeysa 26 illaa 40 toddobaad oo uur ah). Mararka qaarkood waxay soo baxdaa usbuuca ka dambeeya dhalashada cunugga.

Dumar badan ayaa leh dhiig kar waxaana laga helaa cudurka loo yaqaan 'preeclampsia' kahor intaanay ku dhicin HELLP syndrome. Xaaladaha qaarkood, calaamadaha HELLP waa digniinta ugu horreysa ee cudurka preeclampsia. Xaaladda ayaa mararka qaarkood la ogaadaa sida:

• Hargab ama cudur kale oo fayras ah
• Xameetida
• Cagaarshow
• Idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP)
• Cudurka Lupus
• Dhiig-xinjirowga dhiigga ee dhiigga looda 'Thrombotic thrombocytopenic purpura'

Calaamadaha waxaa ka mid ah:

• Daal ama dareemid caafimaad darro
• Haynta dareeraha iyo culeyska xad dhaafka ah
• Madax xanuun
• Lalabbo iyo matag sii xumaanaya
• Xanuun xaga sare ee midigta ama badhtamaha caloosha ah
• Aragga oo xumaada
• Sanka sanka ka furan ama dhiigbax kale oo aan si fudud ku joogsan doonin (dhif ah)
• Suuxdin ama gariir (dhif)

Inta lagu jiro baaritaanka jirka, bixiyaha xanaanada caafimaadka waxaa laga yaabaa inuu ogaado:

• Calool jilicsanaanta, gaar ahaan dhinaca kore ee midig
• Beerka oo weynaaday
• Dhiig kar
• Barar lugaha ah

Tijaabooyinka shaqada beerka (enzymes beerka) ayaa laga yaabaa inay sarreeyaan. Tirada platelet-ka way yaraan kartaa. Baadhitaanka CT-ga ayaa laga yaabaa inuu muujiyo dhiig-baxa beerka. Barootiin xad dhaaf ah ayaa laga heli karaa kaadida.

Tijaabooyinka caafimaadka ilmaha ayaa la sameyn doonaa. Tijaabooyinka waxaa ka mid ah baaritaanka uurjiifka ee walbahaarka iyo ultrasound, iyo kuwo kale.

Daaweynta ugu weyni waa in la dhalo ilmaha sida ugu dhakhsaha badan, xitaa haddii ilmuhu dhicis yahay. Dhibaatooyinka ku dhaca beerka iyo dhibaatooyinka kale ee HELLP syndrome si dhakhso leh ayey uga sii dari karaan oo waxyeello ugu yeelan karaan hooyada iyo ilmaha labadaba.

Bixiyahaaga ayaa laga yaabaa inuu ku fooliyo foosha isagoo ku siinaya daawooyin aad ku bilaabi karto foosha, ama wuxuu sameyn karaa qeybta C-ga.

Waxa kale oo aad heli kartaa:

• Dhiig ku shubis haddii dhibaatooyinka dhiigbaxu noqdaan kuwo daran
• Daawooyinka 'Corticosteroid' si ay uga caawiyaan sambabada ilmaha inay si dhakhso leh u horumariyaan
• Daawooyinka lagu daaweeyo dhiig karka
• Faleebada magnesium sulfate si looga hortago qalalka

Natiijooyinka badiyaa way fiican yihiin haddii dhibaatada goor hore la ogaado. Aad ayey muhiim u tahay inaad yeelato baaritaan joogto ah uurka kahor. Sidoo kale waa inaad u sheegtaa bixiyahaaga isla markaaba haddii aad leedahay astaamo xaaladan ah.

Marka xaaladda aan goor hore la daaweyn, ilaa 1 ka mid ah 4tii haween ahba waxaa ku dhaca dhibaatooyin daran. Daaweyn la'aan, tiro yar oo haween ah ayaa dhinta.

Heerka dhimashada ee carruurta dhasha hooyooyinka qaba cudurka HELLP syndrome waxay kuxirantahay miisaanka dhalashada iyo horumarka xubnaha ilmaha, gaar ahaan sambabaha. Carruur badan ayaa ku dhasha si dhicis ah (waxay dhashaan kahor 37 toddobaad ee uurka).

Cudurka 'HELLP syndrome' ayaa laga yaabaa inuu ku soo laabto ilaa 1 ka mid ah 4 uurka ee mustaqbalka.

Waxaa jiri kara dhibaatooyin kahor iyo kadib dhalashada ilmaha, oo ay kujiraan:

• Xinjirowga xididdada dhiigga lagu faafiyo (DIC). Xanuun xinjirowga oo keena dhiig bax badan (dhiig-bax).
• Dheecaanka sambabaha (edema sambabaha)
• Kelyaha oo hawl gab
• Dhiig-baxa beerka iyo hawlgabka
• Kala soocida mandheerta iyo gidaarka ilmo galeenka

Marka cunugu dhasho ka dib, HELLP syndrome badanaa waa baaba'aa.

Haddii astaamaha cudurka HELLP syndrome ay dhacaan inta lagu guda jiro uurka:

• U tag dhakhtarkaaga isla markiiba.
• Wac lambarka gurmadka deg-degga ah (sida 911).
• Tag qolka gargaarka degdegga ah ee isbitaalka ama qeybta foosha iyo dhalmada.

Ma jiro hab la yaqaan oo looga hortago cudurka HELLP. Dhammaan haweenka uurka lihi waa inay goor hore bilaabaan daryeelka uurka oo ay sii wadaan illaa uurka. Tani waxay u oggolaaneysaa bixiyaha inuu helo oo daaweeyo xaaladaha sida HELLP syndrome isla markaaba.

• Preeclampsia

Esposti SD, Reinus JF. Xanuunada caloosha iyo cagaarshowga ku dhaca bukaanka uurka leh. Gudaha: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger iyo Cudurka Mindhicirka iyo Beerka ee Fordtran: Pathophysiology / Diagnosis / Management. 10aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 39.

Sibai BM. Preeclampsia iyo cudurada dhiig karka. Gudaha: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Uurka: Uurka Caadiga ah iyo Dhibaatada. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 31.