Kansarka naasaha

Kansarka naasuhu waa kansar ka bilaabma unugyada naaska. Waxa jira laba nooc oo kansarka naasaha ah:

• Kaansarka ductal wuxuu ka bilaabmaa tuubooyinka (marinnada) caanaha ka soo qaada naaska ilaa ibta. Badanaa kansarka naasaha waa nuucaan.
• Cudurka kansarka ee loo yaqaan 'lobular carcinoma' wuxuu ka bilaabmaa qaybaha naaska, loona yaqaan lobules, oo soo saarta caano.

Marar dhif ah, noocyo kale oo kansarka naasaha ah ayaa ka bilaabmi kara aagagga kale ee naaska.

Waxyaabaha halista u ah kansarka naasaha waa waxyaabaha kordhiya fursadda aad ku qaadi karto kansarka naasaha:

• Waxyaabaha halista qaarkood aad xakameyn karto, sida cabitaanka aalkolada. Kuwa kale, sida taariikhda qoyska, ma maamuli kartid.
• Waxyaabaha halista badan ee aad leedahay, ayay inbadan oo halistaadu kordheysaa. Laakiin, macnaheedu maahan inaad kansar kugu dhacayso. Dumar badan oo ku dhaca kansarka naasaha ma lahan sababo halista ah ama taariikh qoys.
• Fahamka arrimahaaga halista ah ayaa kaa caawin kara inaad qaaddo tallaabooyin lagu yareynayo halistaada.

Haweenka qaarkood waxay halis sare ugu jiraan kansarka naasaha sababtoo ah astaamaha hidde-wadayaasha qaarkood ama noocyada laga yaabo in laga gudbiyo waalidkood.

• Hiddo-wadaha loo yaqaan BRCA1 ama BRCA2 ayaa mas'uul ka ah kiisaska badankood ee kansarka naasaha ee laga dhaxlo.
• Qalabka baaritaanka oo leh su'aalo ku saabsan taariikhda qoyskaaga iyo sidoo kale midkaaga ayaa ka caawin kara bixiyahaaga daryeelka caafimaadka haddii aad khatar ugu jirto qaadista hiddo-wadahan.
• Haddii aad ku jirto khatar sare, baaritaanka dhiigga si loo arko haddii aad hiddo sidato.
• Hiddo-wadayaasha kale qaarkood waxay horseedi karaan halista sii kordheysa ee kansarka naasaha.

Mashiinka naaska lagu beddelo, iyadoo la adeegsanayo aaladda xasaasiyadda ka hortagta, iyo xirashada rajabeeto hoosta ka gala ma kordhinayso halista kansarka naasaha. Sidoo kale ma jiraan wax caddeyn ah oo xiriir toos ah ka dhexeeya kansarka naasaha iyo sunta cayayaanka.

Kansarka naasaha goor hore badanaa ma keeno astaamo. Tani waa sababta baaritaanada joogtada ah ee naasaha iyo raajada mammograamku muhiim u yihiin, sidaa darteed kansarrada aan lahayn astaamaha waxaa laga heli karaa goor hore.

Markuu kansarku sii kordho, astaamaha waxaa ka mid noqon kara:

• Burooyinka naasaha ama kuusashada kilkisha oo adag, leh cidhifyo aan sinnayn, badanaana wax ma yeelin.
• Isbeddel cabbirka, qaabka, ama dareenka naaska ama ibta. Tusaale ahaan, waxaa laga yaabaa inaad yeelato casaan, yaraansho, ama xuub-siibato u eg maqaarka liinta.
• Dheecaanka ibta naaska. Dheecaanku wuxuu noqon karaa dhiig, cad ilaa huruud, cagaar, ama u eg malax.

Ragga, astaamaha kansarka naasaha waxaa ka mid ah buruq ku dhaca naasaha iyo xanuunka naaska iyo damqasho.

Calaamadaha kansarka naasaha ee horumarsan waxaa ka mid noqon kara:

• Lafa xanuun
• Xanuun naasaha ah ama raaxo la'aan
• Boogaha maqaarka
• Barar ku dhaca qanjirada kilkisha kilkilaha (naaska ku xiga kansarka)
• Miisaanka oo yaraada

Bixiyaha xanaanada caafimaadka ayaa ku weydiin doona astaamahaaga iyo waxyaabaha keena halista. Kadib adeeg bixiyuhu wuxuu sameyn doonaa baaritaan jireed. Baaritaanka waxaa ku jira labada naas, kilkilaha, iyo qoorta iyo laabta.

Haweenka waxaa lagu dhiiri galinayaa inay sameeyaan naasaha nafsadooda baaritaan bil kasta. Si kastaba ha noqotee, muhiimada ay leedahay is-baaritaanka lagu ogaanayo kansarka naasaha waa mid laga doodi karo.

Tijaabooyinka loo isticmaalo in lagu baaro laguna kormeero dadka qaba kansarka naasaha waxaa ka mid noqon kara:

• Mammography si loo baaro kansarka naasaha ama looga caawiyo aqoonsiga kuusaska naaska
• Ultrasound naaska si loo muujiyo in kuusku adag yahay ama dheecaan ka buuxo
• Cad ka-qaadista naasaha, iyadoo la adeegsanayo habab ay ka mid yihiin himilada irbadda, ultrasound-lagu hago, istiraatijiyad, ama furan
• Naas-nuujinta MRI si ay uga caawiso inay si fiican u aqoonsato buruqda naaska ama ay u qiimeyso isbeddel aan caadi ahayn oo ku dhaca mammogram-ka
• Sentinel lymph node biopsy si loo hubiyo haddii kansarku ku faafay qanjidhada qanjidhada
• Baadhitaanka CT-ga si loo hubiyo haddii kansarku ku fiday meel ka baxsan naaska
• Baadhitaanka PET si loo hubiyo haddii kansarku faafay

Haddii dhakhtarkaagu ogaado inuu qabo kansarka naasaha, baaritaanno dheeri ah ayaa lagaa qaadi doonaa. Tan waxaa loo yaqaan 'staging', oo hubisa haddii kansarku faafay. Diyaarinta waxay caawineysaa hagida daaweynta iyo dabagalka. Waxay sidoo kale ku siinaysaa fikrad ah waxa aad filan karto mustaqbalka.

Marxaladaha kansarka naasaha waxay u dhexeeyaan 0 ilaa IV. Marxaladda sare, ayaa kansarka aad u horumarsan.

Daaweyntu waxay ku saleysan tahay arrimo badan, oo ay ka mid yihiin:

• Nooca kansarka naasaha
• Heerka kansarka (istuunintu waa qalab ay adeeg bixiyayaashu u adeegsadaan inay ku ogaadaan sida kansarku u horumarsan yahay)
• Haddii kansarku u nugul yahay hormoonnada qaarkood
• Hadduu kansarku soo baxo (si xad dhaaf ah u cadaadiyo) borotiinka HER2 / neu

Daaweynta kansarka waxaa ka mid noqon kara:

• Daaweynta hormoonka.
• Chemotherapy, oo u adeegsata daawooyinka lagu dilo unugyada kansarka.
• Daaweynta shucaaca, oo loo isticmaalo burburinta unugyada kansarka.
• Qalliin si looga saaro unugyada kansarka: Lumpektomi ayaa soo saaraya buruqda naaska. Mastektomi waxay ka saareysaa naaska oo dhan ama qayb ahaan iyo suuragal ahaan dhismayaasha ku dhow. Nudaha qanjidhada dhow ayaa sidoo kale laga saari karaa inta lagu jiro qalliinka.
• Daaweynta la beegsaday waxay isticmaashaa daawo si ay u weeraraan isbeddelada hidda-wadaha ee unugyada kansarka. Daaweynta hormoonka ayaa tusaale u ah daaweynta la bartilmaameedsaday. Waxay xannibtaa hormoonnada qaarkood ee shidaal-siinta koritaanka kansarka.

Daaweynta kansarku waxay noqon kartaa mid maxalli ah ama nidaamsan:

• Daaweynta maxalliga ah waxay ku lug leedahay oo keliya aagga cudurka. Shucaac iyo qalliin waa noocyo daaweyn maxalli ah. Waxay waxtar badan leeyihiin marka kansarku uusan ku faafin banaanka naaska.
• Daaweynta nidaamku waxay saameysaa jirka oo dhan. Daaweynta kiimikada iyo daaweynta hoormoonka waa noocyo daaweyn nidaamsan.

Haweenka badankood waxay helaan daaweyn isku dhafan. Haweenka qaba kansarka naasaha I, II, ama III, ujeedka ugu weyn waa in la daweeyo kansarka oo laga hortago inuu soo noqdo (soo noqnoqda). Haweenka qaba kansarka marxaladda IV, ujeedku waa in la hagaajiyo astaamaha lagana caawiyo inay sii noolaadaan. Xaaladaha badankood, marxaladda IV kansarka naasaha lama bogsan karo.

• Marxaladda 0 iyo kansarka qanjidhada: Lumpectomy oo lagu daray shucaac ama mastektomi ayaa ah daaweynta caadiga ah.
• Marxaladda I iyo II: Lumpectomy oo lagu daray shucaac ama mastektomi oo leh ka-saarista qanjirada waa daaweynta caadiga ah. Daaweynta kiimikada, daaweynta hoormoonka, iyo daaweynta kale ee la beegsanayo ayaa sidoo kale loo isticmaali karaa qalliinka ka dib.
• Marxaladda III: Daaweyntu waxay ku lug leedahay qalliin, oo laga yaabo inay raacdo kiimiko ah, daaweynta hoormoonka, iyo daaweyn kale oo la beegsanayo.
• Marxaladda IV: Daaweyntu waxay ku lug yeelan kartaa qalliin, shucaac, kiimiko ku daaweyn, daaweynta hoormoonka, daaweyn kale oo la bartilmaameedsaday, ama isku dar ah daaweyntan.

Daaweynta ka dib, haweenka qaarkood waxay sii wadaan inay daawooyinka qaataan muddo. Dhammaan haweenka ayaa sii wadaya baaritaanka dhiigga, raajada mammograaminta, iyo baaritaanno kale daaweynta ka dib si loola socdo soo noqoshada kansarka ama horumarinta kansarka naasaha kale.

Dumarka loo sameeyay mastektomi waxaa laga yaabaa inay qalliinka naasaha dib ugu dhisaan. Tan waxaa lagu sameyn doonaa ama waqtiga mastektomi ama waqti dambe.

Waad yareyn kartaa diiqada jirrada adoo ku biiraya kooxda taageerta kansarka. La wadaagida dadka kale ee leh khibradaha guud iyo dhibaatooyinka ayaa kaa caawin kara inaadan kali dareemin.

Daawooyin cusub oo la wanaajiyay ayaa ka caawinaya dadka qaba kansarka naasaha inay sii cimri dheeraadaan. Xitaa daaweynta, kansarka naasaha wuxuu ku faafi karaa qaybaha kale ee jirka. Mararka qaarkood, kansarku wuu soo noqdaa, xitaa ka dib marka burooyinka oo dhan la wada saaro oo qanjidhada u dhow laga helo kansar-la'aan.

Haweenka qaarkood ee kansarka naasaha ku dhacay waxay yeeshaan kansarka naasaha cusub ee aan la xiriirin burooyinka asalka ah.

Sida ugu wanaagsan ee aad sameyso ka dib marka lagaa daweeyo kansarka naasaha waxay kuxirantahay waxyaabo badan. Marba marka ka sii dambeysa ee kansarkaagu sii xumaado natiijada. Waxyaabaha kale ee go'aamiya halista soo noqnoqoshada iyo suurtagalnimada daaweynta guuleysata waxaa ka mid ah:

• Goobta buro iyo inta uu ku faafay
• Hadday buraddu tahay hormoonka soo-dhoweynta-wanaagsan ama-diidmada
• Calaamadaha buro
• Muujinta hidda-wadaha
• Baaxadda burada iyo qaabka
• Heerka qaybinta unugyada ama sida ugu dhakhsaha badan burodu u korayaan

Ka dib markaad tixgeliso dhammaan waxyaabaha kor ku xusan, bixiyahaaga ayaa ka wada hadli kara halista aad ugu soo noqon karto kansarka naasaha.

Waxaad la kulmi kartaa waxyeelo ama dhibaatooyin ka yimaada daaweynta kansarka. Kuwaas waxaa ka mid noqon kara xanuun ku meel gaar ah ama barar naaska iyo agagaaraha. Weydii adeeg bixiyahaaga waxyeellooyinka daaweynta ee ka imaan kara.

La xiriir bixiyahaaga haddii:

• Waxaad leedahay naas ama kilkilo xanuun
• Waxaad leedahay dheecaan ibta ah

Ka dib marka lagaa daweeyo kansarka naasaha, wac bixiyahaaga haddii aad isku aragto astaamo sida:

• Dheecaan ibta ka baxa
• Nabar ku yaal naaska
• Buruqyo cusub oo naaska ku jira
• Barar aagga ah
• Xanuun, gaar ahaan laabta oo xanuun, calool xanuun, ama lafo xanuun

Kala hadal bixiyahaaga inta jeer ee ay tahay in lagaa qaado raajada mammogram ama baaritaano kale si looga baaro kansarka naasaha. Kansarrada naasaha ee hore ee laga helo raajada naasaha waxay leeyihiin fursad wanaagsan oo lagu bogsado.

Tamoxifen waxaa loo oggol yahay ka hortagga kansarka naasaha dumarka jira 35 sano iyo wixii ka weyn oo khatar sare ku jira. Kala hadal tan adeeg bixiyahaaga.

Haweenka halista ugu weyn ugu jira kansarka naasaha waxay tixgelin karaan kahortagga (prophylactic) mastektomi. Tani waa qalliin looga saarayo naasaha kahor intaan la ogaan kansarka naasaha. Musharixiinta suuragalka ah waxaa ka mid ah:

• Haweenka horey looga saaray hal naas kansarka awgood
• Haweenka leh taariikh qoys oo adag kansarka naasaha
• Haweenka leh hiddo-wadaha ama isbeddellada hidde-wadaha ee sare u qaada halista kansarka naasaha (sida BRCA1 ama BRCA2)

Waxyaabo badan oo halista keena, sida hiddo-wadahaaga iyo taariikhda qoyskaaga, lama xakamayn karo.Laakiin sameynta isbeddelo hab-nololeed caafimaad leh ayaa yareyn kara fursaddaada guud ee kansarka. Tan waxaa ka mid ah:

• Cunista cuntooyin caafimaad qaba
• Joogitaanka miisaan caafimaad leh
• Ku xadaynta 1 cabitaan khamri maalintii

Kansarka - naaska; Carcinoma - ductal; Carcinoma - lobular; DCIS; LCIS; HER2-kansarka naasaha oo wanaagsan; Cudurka kansarka naasaha ee ER-positive; Kaansarka ductal ee ku yaal meesha; Kansarka wadnaha ee ku yaal meesha

• Shucaaca iftiinka banaanka ee naaska - dheecaan
• Daaweynta kiimikada - waxa aad weydiiso dhakhtarkaaga
• Lymphedema - is daryeelid
• Mastektomi iyo dib u dhiska naaska - waxa aad weydiiso dhakhtarkaaga
• Mastektomi - dheecaan
• Daaweynta shucaaca - su'aalaha aad weydiin karto dhakhtarkaaga

• Naasaha dumarka
• Naasaha irbadiisa irbad
• Biyobsi furan naaska
• Imtixaanka naasaha
• Imtixaanka naasaha
• Imtixaanka naasaha
• Lumpectomy
• Ka saarista buruqda naasaha - taxane
• Mastektomi - taxane ah
• Biopsiga node Sentinel

Makhoul I. Xeeladaha daaweynta kansarka naasaha. Gudaha: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Naaska: Maareynta Guud ee Cudurrada xun iyo kuwa halista ah. 5aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cutubka 24.

Websaydhka Machadka Kansarka Qaranka. Daaweynta kansarka naasaha (qaangaarka) (PDQ) - nooca caafimaadka ee caafimaadka. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. La cusbooneysiiyay Febraayo 12, 2020. Waxaa la helay Febraayo 25, 2020.

Shabakada Shabakada Shabakada Kansarka oo dhameystiran. Tilmaamaha tababarka caafimaadka ee NCCN ee kansarka (tilmaamaha NCCN): Kansarka naasaha. Nooca 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf. La cusbooneysiiyay Febraayo 5, 2020. Waxaa la helay Febraayo 25, 2020.

Siu AL; Xoogagga Adeegyada Ka-hortagga ee Mareykanka. Baadhitaanka kansarka naasaha: Bayaanka talo-bixinta ee Xoogagga Adeegyada Ka-hortagga Mareykanka. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

US Task Force Task Force, Owens DK, Davidson KW, iyo al. Qiimeynta halista, la talinta hidaha, iyo baaritaanka hidaha ee kansarka la xariira BRCA: Bayaanka Tallada Xoogga ee Kahortaga Adeegyada Mareykanka [sixitaanka la daabacay wuxuu ka muuqdaa JAMA. 2019; 322 (18): 1830]. JAMA. 2019; 322 (7): 652-665. PMID: 31429903 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31429903/.