Cudurka 'Bronchopulmonary dysplasia'

Bronchopulmonary dysplasia (BPD) waa xaalad muddo dheer (dabadheeraad ah) sambab ah oo saameysa dhallaanka dhasha ah kuwaas oo la saaray mashiinka neefsashada dhalashada ka dib ama ay ku dhasheen xilli hore (dhicis).

BPD waxay ku dhacdaa dhallaanka aadka u jiran ee helay heerar sare oo oksijiin ah muddo dheer. BPD sidoo kale waxay ku dhici kartaa dhallaanka ku jira mashiinka neefsashada (hawo qaadiyaha).

BPD wuxuu ku badan yahay dhallaanka dhasha goor hore (dhicis ah), oo sanbabadooda aan si buuxda loo horumarin dhalashada.

Waxyaabaha halista keena waxaa ka mid ah:

• Cudurka wadnaha ee lagu dhasho (dhibaatada wadnaha qaab dhismeedkiisa iyo shaqadiisa oo jirta dhalashada)
• Dhakhso, inta badan dhallaanka dhasha kahor usbuucyada 32 ee uurka
• Cudurka neefsashada ama sambabaha oo daran

Khatarta BPD daran ayaa hoos u dhacday sanadihii la soo dhaafay.

Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara mid ka mid ah kuwan soo socda:

• Midabka maqaarka Bluish (cyanosis)
• Qufac
• Neefsasho deg deg ah
• Neefta oo kugu yaraata

Tijaabooyinka laga yaabo in lagu sameeyo si ay uga caawiyaan baaritaanka BPD waxaa ka mid ah:

• Gaaska dhiiga halbowlaha
• Laabta CT iskaanka
• Raajo xabadka ah
• Qalabka wadnaha

ISBITAALKA

Dhallaanka qaba dhibaatooyinka neefsashada waxaa badanaa la galiyaa hawo-mareenka. Kani waa mashiin neefsasho oo cadaadis u diraya sambabada ilmaha si ay u bararaan una gaarsiiyaan oksijiin badan. Markay sambabaha cunuggu horumaraan, cadaadiska iyo oksijiinta si tartiib tartiib ah ayey u yaraanayaan. Cunnuga ayaa naaska laga siiyaa qalabka neefsashada. Ilmuhu wuxuu sii wadi karaa inuu ku helo oksijiin maaskaro ama tuubo sanka dhowr toddobaad ama bilo.

Dhallaanka qaba BPD waxaa badanaa lagu quudiyaa tuubooyin caloosha la galiyay (NG tube). Carruurtan waxay u baahan yihiin kalooriyo dheeri ah sababtoo ah dadaalka neefsashada. Si sanbabadooda looga ilaaliyo inay buuxiyaan dareeraha, cabitaankooda ayaa laga yaabaa inay u baahdaan in la xadido. Waxaa sidoo kale laga yaabaa in la siiyo daawooyin (durayo) oo biyaha ka saara jirka. Daawooyinka kale waxaa ku jiri kara corticosteroids, bronchodilators, iyo surfactant. Surfactant waa walax sibiibix ah, oo saabuun u eg oo sambabka ku jira kana caawiya sambabada inay hawadu buuxiso kana celiso kiishashka hawadu inay is rogrogmaan.

Waalidiinta carruurtan yar yar waxay u baahan yihiin taageero xagga shucuurta ah. Tani waa sababta oo ah BPD waxay qaadataa waqti si ay u ladnaato ilmahana waxaa laga yaabaa inuu u baahan yahay inuu isbitaalka sii joogo muddo dheer.

GURIGA

Dhallaanka qaba BPD waxaa laga yaabaa inay u baahdaan daaweynta oksijiinta toddobaadyo ilaa bilooyin markay ka baxaan isbitaalka. Raac tilmaamaha bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga si aad u hubiso in ilmahaagu helo nafaqo ku filan inta uu bogsanayo. Ilmahaagu waxa laga yaabaa inuu u baahdo quudinta tubada ama qaaciidooyinka qaaska ah.

Aad ayey muhiim u tahay in laga hortago in ilmahaagu uu ku dhaco hargab iyo infekshanno kale, sida fayraska isku-dhafan ee neefsashada (RSV). RSV wuxuu sababi karaa infakshan sambabeed oo daran, gaar ahaan ilmaha qaba BPD.

Habka ugu fudud ee looga hortagi karo infekshinka RSV waa in aad gacmahaaga dhaqato badanaa. Raac tallaabooyinkan:

• Ku dhaq gacmahaaga biyo diirran iyo saabuun ka hor intaadan taaban ilmahaaga. U sheeg kuwa kale inay gacmahooda dhaqaan, sidoo kale, ka hor intaadan taaban ilmahaaga.
• Weydiiso dadka kale inay iska ilaaliyaan la xiriirka ilmahaaga haddii ay qabaan hargab ama qandho, ama weydii inay xirtaan maaskaro.
• La soco dhunkashada ilmahaaga inay faafin karto RSV.
• Isku day inaad carruurta yaryar ka fogeyso ilmahaaga. RSV aad ayey ugu badan tahay carruurta yar yar waxayna si fudud ugu faaftaa cunug ilaa cunug.
• SIGAAR sigaar ha ku dhex cabin gudaha gurigaaga, gaarigaaga, ama meel u dhow ilmahaaga. U soo-gaadhista qiiqa tubaakada waxay kordhisaa halista jirro RSV.

Waalidiinta dhallaanka qaba BPD waa inay ka fogaadaan dadka badan inta lagu jiro dillaaca RSV. Cudurrada dillaaca waxaa inta badan tabiya warbaahinta wararka maxalliga ah.

Bixiyaha ilmahaaga ayaa kuu qori kara dawada palivizumab (Synagis) si looga hortago infekshinka RSV ee ilmahaaga. Raac tilmaamaha ku saabsan sida loo siiyo ilmahaaga dawadan.

Ilmaha qaba BPD si tartiib tartiib ah ayuu ugu fiicnaadaa waqtiga. Daaweynta oksijiinta waxaa loo baahan karaa bilo badan. Dhallaanka qaarkood waxay qabaan dhaawac sambabka oo muddo dheer ah waxayna u baahan yihiin oksijiin iyo taageero neefsasho, sida qalabka neefsashada. Dhallaanka qaarkood ee xaaladdan qaba ma badbaadi karaan.

Dhallaanka soo maray BPD waxay halis weyn ugu jiraan infekshannada neef-mareenka ee soo noqnoqda, sida oof wareenka, bronchiolitis, iyo RSV oo u baahan in isbitaal la joogo.

Dhibaatooyinka kale ee suurtagalka ah ee carruurta ku dhacday BPD waa:

• Dhibaatooyinka koritaanka
• Kobcin liidata
• Dhiig-baxa sambabada (dhiig karka oo ku dhaca xididdada sambabaha)
• Dhibaatooyinka sambabka ee muddada-dheer iyo neefsashada sida nabarro ama bronchiectasis

Haddii ilmahaagu lahaa BPD, u fiirso wixii dhibaato neefsasho ah. Wac canuggaaga daryeel caafimaad haddii aad aragto wax calaamado ah oo ah infekshinka neefsashada.

Si looga caawiyo kahortaga BPD:

• Kahortaga bixinta dhiciska ah markasta oo ay suurta gal tahay. Haddii aad uur leedahay ama aad ka fikireyso inaad uur yeelato, hel daryeelka uurka ka hor si ay adiga iyo ilmahaaguba u caafimaad qabaan.
• Haddii ilmahaagu uu saaran yahay taageerada neefsashada, weydii adeeg-bixiyaha sida ugu dhakhsaha badan ee ilmahaaga naaska loogala baxo.
• Ilmahaaga ayaa laga yaabaa inuu helo qalab firfircoon si uu uga caawiyo sambabaha inuu furnaado.

BPD; Cudurka sanbabada ee joogtada ah - carruurta; CLD - carruurta

Kamath-Rayne BD, Jobe AH. Horumarinta sambabka uurjiifka iyo soosaaraha. Gudaha: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy iyo Daawada Hooyada-Uur-qaadista ee Resnik: Mabaadi'da iyo Tababarka. 8aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 16.

McGrath-Morrow SA, Collaco JM. Cudurka 'Bronchopulmonary dysplasia'. Gudaha: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Buugga Buugga Caafimaadka Caruurta. 20aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: baab 444.

Roosevelt GE. Xaaladaha degdegga ah ee neefsashada carruurta: cudurrada sanbabada. Gudaha: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Daawada Degdega ah ee Rosen: Fikradaha iyo Tababarka Caafimaadka. 9aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cutubka 169.