Cunto - cudur kelyo oo joogto ah

Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad wax ka beddesho cuntadaada markii aad qabto cudur kelyaha oo joogto ah (CKD). Isbeddeladan waxaa ka mid noqon kara xaddidaadda dareerayaasha, cunidda cunno ku yar borotiinka, xaddididda cusbada, potassium, fosfooraska, iyo elektarolaytyada kale, iyo helitaanka kalooriyaal kugu filan haddii aad miisaankaaga dhimayso.

Waxaad u baahan kartaa inaad waxbadan ka beddesho cuntadaada haddii cudurka kelyahaagu ka sii daro, ama haddii aad u baahan tahay sifeyn.

Ujeedada cuntadan ayaa ah in la ilaaliyo heerarka korantada, macdanta, iyo dareeraha jidhkaaga marka aad qabto CKD ama aad ku jirto sifaynta kalyaha.

Dadka Kelyaha sifeeya waxay u baahan yihiin cunnadan gaarka ah si ay u xaddidaan soo saarista wasakhda jidhka ku jirta. Xaddididda dareerayaasha u dhexeeya daaweynta sifaynta si aad ah ayey muhiim u tahay maxaa yeelay dadka qaba kaadi-siifaynta badankood waxay kaadiyaan wax aad u yar. Kaadi la'aan, dareeraha ayaa ku soo kordha jirka waxayna sababaan dheecaan fara badan wadnaha iyo sambabaha.

Weydiiso dhakhtarkaaga inuu kuu diro dhakhtar diiwaangashan si uu kaaga caawiyo cuntadaada cudurka kalyaha. Qaar ka mid ah kuwa ku takhasusay cilmiga cuntada ayaa ku takhasusay cuntada kelyaha. Dhakhtarkaaga cuntada ayaa waliba kaa caawin kara inaad abuurto cunto ku habboon baahiyahaaga kale ee caafimaad.

Aasaaska kilyaha wuxuu leeyahay cutubyo gobolada badankood. Waa meel wanaagsan oo loogu talogalay dadka qaba cudurka kalyaha iyo qoysaskooda inay ka helaan barnaamijyo iyo macluumaad. Waxaad u baahan tahay inaad qaadatid kalooriyaal kugu filan maalin kasta si aad u caafimaad qabtid ugana hortagto burburka unugyada jirka. Weydii dhakhtarkaaga iyo nafaqeeyahaaga waxa culeyskaagu noqonayo. Is miisaan miisaan subax kasta si aad u hubiso inaad ka soo baxeyso hadafkan.

CARBOHYDRATES

Haddii aadan dhibaato ku qabin cunista karbohaydraytyada, cuntooyinkani waa il wanaagsan oo tamar laga helo. Haddii adeeg bixiyahaagu kugula taliyay cunto borotiin ah, waxaad ku badali kartaa kalooriyada ka soo baxda borotiinka:

• Miraha, rootiyada, miraha, iyo khudaarta. Cuntooyinkani waxay bixiyaan tamar, iyo sidoo kale fiber, macdanno, iyo fiitamiino.
• Nacnac adag, sonkor, malab, iyo jelly. Haddii loo baahdo, xitaa waad cuni kartaa macmacaanka kalooriga badan sida keega, keega, ama buskudka, illaa intaad xadideyso macmacaanka lagu sameeyo caanaha, shukulaatada, lowska, ama mooska.

FAYSALAHA

Dufanku wuxuu noqon karaa isha wanaagsan ee kalooriyada. Hubso inaad isticmaasho dufannada isku-dhafan iyo polyunsaturated (saliidda saytuunka, saliidda canola, saliida safflower) si aad u ilaaliso caafimaadka wadnahaaga. Kala hadal adeeg bixiyahaaga ama nafaqeeyahaaga cuntada dufanka iyo kolestaroolka kuwaas oo kordhin kara halistaada dhibaatooyinka wadnaha.

PROTEIN

Cunnooyinka borotiinku ku yar yahay ayaa laga yaabaa inay ku caawiyaan ka hor intaadan bilaabin sifaynta. Bixiyahaaga ama cunto qorahaaga ayaa kugula talin kara cunnooyinka borotiinka ka hooseeya ee ku saleysan culeyskaaga, heerka cudurka, inta muruq ee aad leedahay, iyo arrimo kale. Laakiin wali waxaad ubaahantahay borotiin kugu filan, marka lashaqee bixiyahaaga si uu kuuguhelo cuno kugu haboon.

Mar alla markii aad bilowdo sifeynta dhiigga, waxaad u baahan doontaa in aad cunto borotiin badan. Cunto borotiin sare leh kalluunka, digaaga, doofaarka, ama ukunta cunno kasta waa lagu talin karaa.

Dadka sifaynta ku jira waa inay cunaan 8 ilaa 10 wiqiyadood (225 ilaa 280 garaam) oo ah cuntooyin borotiin sare leh maalin kasta. Bixiyahaaga ama cunto yaqaanka ayaa kugula talin kara in lagu daro ukunta cad, ukunta budada cad, ama budada borotiinka.

CALCIUM IYO SAWIR

Macdanta kaalshiyamka iyo fosfoorasku badanaa waa la hubin doonaa. Xitaa heerarka hore ee CKD, heerarka fosfooraska ee dhiigga ku jira ayaa aad u sarreyn kara. Tani waxay sababi kartaa:

• Kalsiyum hooseeya. Tani waxay keentaa in jirka uu kaalshiyam ka soo baxo lafahaaga, taasoo ka dhigi karta lafahaaga kuwo daciifa oo ay u badan tahay inay jabaan.
• Cuncun.

Waxaad u baahan doontaa inaad xaddiddo xaddiga cuntooyinka caanaha ee aad cunayso, maxaa yeelay waxay ka kooban yihiin qaddarro badan oo fosfooris ah. Tan waxaa ka mid ah caano, caano fadhi, iyo farmaajo. Cunnooyinka caanaha qaarkood waxay ku yar yihiin fosfooraska, oo ay ku jiraan:

• Mashiinka tubbada
• Subag
• Kareemka, ricotta, jiiska brie
• Kariim culus
• Sherbet
• Faaruqino karbaash ah oo aan caano loo karbaalin

Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad qaadatid kaalshiyam kaabis ah si aad uga hortagto cudurka lafaha, iyo fitamiin D si aad u xakameyso isu dheelitirka kaalshiyamka iyo fosfooraska jirkaaga. Weydii dhakhtarkaaga ama nafaqeeyahaaga sida ugu wanaagsan ee loo helo nafaqooyinkan.

Bixiyahaagu wuxuu kugula talin karaa daawooyinka loo yaqaan "fosfooriyaal xirayaasha" haddii cuntada oo keliya isbadasho aysan shaqeyn si loo xakameeyo dheelitirka macdantaan jirkaaga ku jirta.

IFILADA

Marxaladaha hore ee hawlgabka kelyaha, uma baahnid inaad xaddiddo dareeraha aad cabto. Laakiin, markii xaaladaadu ka sii darto, ama marka aad sifaynayso kelyaha, waxaad u baahan doontaa inaad daawato qadarka dareeraha aad qaadanayso.

Inta udhaxeysa kalfadhiyada sifaynta, dheecaanka ayaa ku soo bixi kara jirka. Dheecaan badan ayaa horseedi doona neefta oo kugu yaraata, xaalad deg-deg ah oo u baahan daryeel caafimaad oo degdeg ah.

Bixiyahaaga iyo kalkaaliyaha kaadi sifeynta ayaa kuu sheegi doona inta ay tahay inaad cabto maalin kasta. Hayso tirinta cuntooyinka ay kujiraan biyo badan, sida maraqyada, gelatin dhadhanka miraha leh, barafka barafka leh ee miro dhafka ah, jalaatada, canabka, qaraha, saladhka, yaanyada, iyo celery.

Isticmaal koobabka ama muraayadaha yar yar oo aad ku wareejiso koobkaaga ka dib markaad dhamayso.

Tabaha laga ilaaliyo harraadku waxaa ka mid ah:

• Ka fogow cunnooyinka cusbada leh
• Ku keydi xoogaa juus ah saxanka barafka oo u cun sida miraha dhadhanka ah ee miro-dhadhanka ah (waa inaad ku tirisaa barafkan barafka cabbirkaaga maalinlaha ah)
• Ku qabow maalmaha kulul

MALAH AMA SODIUM

Yaraynta soodhiyamka cuntadaada waxay kaa caawineysaa inaad xakameyso dhiig karka. Waxay sidoo kale kaa celineysaa inaad harraad qabto, waxeyna ka celisaa jirkaaga inuu xajiyo dheecaan dheeri ah. Ka raadi ereyadan calaamadaha cuntada:

• Sodium-yar
• Milix laguma darin
• Sodium-la'aan
• Sodium-ka la dhimay
• Aan kor loo qaadin

Calaamadee dhammaan sumadaha si aad u aragto inta cusbo ama soodhiyam ee cuntooyinka ku jira qaadasho kasta. Sidoo kale, iska ilaali cuntooyinka liis garaacaya cusbada u dhow bilowga maaddooyinka. Raadi alaab ka yar 100 milligram (mg) oo cusbo ah halkii adeegba.

HA ISTICMAALIN cusbo markaad wax karineyso oo milix cusbada ka qaad miiska. Inta badan geedaha kale waa aamin, waadna u adeegsan kartaa inaad ku dhadhamiso cuntadaada halkii aad cusbo ka noqon lahayd.

HA ISTICMAALIN bedelka milixda maxaa yeelay waxa ku jira macdan. Dadka qaba CKD sidoo kale waxay u baahan yihiin inay yareeyaan macdanta "potassium".

POTASSIUM

Heerarka caadiga ah ee dhiigga ee kaalshiyamka waxay ka caawisaa inuu wadnahaagu si joogto ah u garaaco. Si kastaba ha noqotee, potassium aad u badan ayaa soo kaban karta marka kilyaha aysan si fiican u shaqeyn. Qawaaniinta wadnaha ee halista ah ayaa ka dhalan kara, taas oo keeni karta dhimasho.

Khudradda iyo khudaarta waxaa ku jira xaddi badan oo ah macdanta potassium, sababtaas awgeed waa in laga fogaadaa si loo ilaaliyo wadnaha caafimaadka qaba.

Inaad ka doorato shayga saxda ah koox kasta oo cunto ah waxay kaa caawin kartaa inaad xakameyso heerarkaaga potassium.

Markaad cunayso miraha:

• Dooro fersken, canab, baaraha, tufaax, berry, cananaaska, plomme, liin macaan, iyo qaraha
• Xaddid ama ka fogow liinta iyo casiirka liinta, nectarines, kiwis, sabiib ama miro kale oo la qalajiyey, muuska, cantaloupe, malab, malab, iyo nectarines

Markaad cunayso khudradda:

• Xullo broccoli, kaabajka, karootada, kaabullaha, celery, qajaar, ukunta, cagaarka iyo digirta wax, saladh, basal, basbaas, biyo-biyood, zucchini, iyo squash yellow
• Xaddid ama ka fogow dhir, avokado, baradho, yaanyo ama yaanyo, squash jiilaal, bocor, avokado, iyo isbinaaj la kariyey

IRON

Dadka qaba shaqada kelyaha ee horumarsan sidoo kale waxay leeyihiin dhiig yari waxayna badanaa u baahan yihiin bir dheeraad ah.

Cunnooyin badan ayaa ka kooban bir dheeraad ah (beerka, hilibka lo'da, hilibka doofaarka, digaagga, lima iyo digirta kalyaha, firileyda ay ku xoogeysantahay birta) Kala hadal daryeel caafimaad bixiyahaaga ama nafaqeeyaha arrimaha ku saabsan cuntooyinka birta leh ee aad ku cuni karto cudurka kelyaha dartiis.

Cudurka kelyaha - cuntada; Cudurka kilyaha - cunto

Fouque D, Mitch WE. Qaababka cuntada ee cudurada kalyaha. Gudaha: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner iyo Raktarka kilyaha. 10aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cutubka 61.

Mitch AAN. Cudurka kelyaha ee joogtada ah. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 26aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: baab 121.

Machadka Qaranka ee Sonkorowga iyo Cudurka Dheefshiidka iyo Kelyaha. Cunista & nafaqada hemodialysis. www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis/eating-nutrition. La cusbooneysiiyay Sebtember 2016. La helay Luulyo 26, 2019.

Aasaaska Kelyaha Qaranka. Tilmaamaha cuntada ee dadka waaweyn ee ka bilaabaya hemodialysis. www.kidney.org/atoz/content/dietary_hemodialysis. La cusbooneysiiyay Abriil 2019. La helay July 26, 2019.