Mastektomi

Mastektomi waa qalliin looga soo saarayo nudaha naaska. Qaar ka mid ah maqaarka iyo ibta ayaa sidoo kale laga yaabaa in laga soo saaro. Si kastaba ha noqotee, qalliinka u tudhda ibta iyo maqaarka ayaa hadda la samayn karaa marar badan. Qalliinka waxaa badanaa loo sameeyaa in lagu daaweeyo kansarka naasaha.

Kahor intaan qalliinku bilaaban, waxaa lagu siinayaa suuxdinta guud. Tani waxay ka dhigan tahay inaad huruddo oo aan xanuun lagaa helin inta lagu jiro qalliinka.

Waxaa jira noocyo kala duwan oo mastektomiya ah. Midkee uu takhtarkaaga qalliinka fuliyaa waxay kuxirantahay nooca dhibaatada naaska ee aad qabtid. Inta badan, mastektomi waxaa loo sameeyaa daaweynta kansarka. Si kastaba ha noqotee, waxaa mararka qaarkood loo sameeyaa si looga hortago kansarka (prophylactic mastectomy).

Dhakhtarka qalliinka ayaa goyn doona naaskaaga wuxuuna sameyn doonaa mid ka mid ah hawlgalladaan:

• Mastektomi oo ibta naasaha ka tagey: Dhakhtarka qalliinka ayaa ka saaraya naaska oo dhan, laakiin wuxuu uga tagayaa ibta iyo areola (wareega midabka leh ee ku wareegsan ibta) meesha. Haddii aad qabtid kansar, dhakhtarka qalliinka ayaa laga yaabaa inuu biopsiga qanjidhada qanjirada ka sameeyo aagga hoostiisa si uu u arko haddii kansarku faafay.
• Mastektomi maqaarka ku dhaqaaleeya: Dhakhtarka qalliinka wuxuu naaska ka saarayaa ibta iyo areola iyadoo maqaarka laga saarayo ugu yar. Haddii aad qabtid kansar, dhakhtarka qalliinka ayaa laga yaabaa inuu biopsiga qanjidhada qanjirada ka sameeyo aagga hoostiisa si uu u arko haddii kansarku faafay.
• Wadar ama fudud mastektomi: Dhakhtarka qalliinka ayaa ka saaraya naaska oo dhan oo ay weheliyaan ibta naaska iyo areola. Haddii aad qabtid kansar, dhakhtarka qalliinka ayaa laga yaabaa inuu biopsiga qanjidhada qanjirada ka sameeyo aagga hoostiisa si uu u arko haddii kansarku faafay.
• Mastektomi xagjir ah oo wax laga beddelay: Dhakhtarka qalliinka wuxuu ka saarayaa naaska oo dhan ibta iyo isgoysyada oo ay weheliyaan qaar ka mid ah qanjidhada qanjidhada ee hoosta gacanta.
• Mastektomi xagjir ah: Dhakhtarka qalliinka wuxuu ka saaraa maqaarka naaska, dhammaan qanjidhada qanjidhada hoostiisa, iyo muruqyada laabta. Qalliinkan waa dhif in la sameeyo.
• Jirka ayaa markaa lagu xirayaa tolmo (tolmo).

Hal ama laba dheecaan oo balaastig ah ama tuubooyin ayaa had iyo jeer looga tagaa laabtaada si looga saaro dheecaan dheeri ah halkii nudaha naasku ahaan jiray.

Dhakhtarka qaliinka balaastigga ah wuxuu awoodaa inuu bilaabo dib u dhiska naaska isla qaliinka. Waxaad sidoo kale dooran kartaa in dib loo dhiso naaska waqti dambe. Haddii aad leedahay dib-u-dhis, mastektomi maqaarka-ama ibta naaska ka taraya ayaa ikhtiyaar kuu noqon kara.

Mastektomi waxay qaadan doontaa qiyaastii 2 ilaa 3 saacadood.

NAAGTA OO LAGU OGAADAY Kansarka Kansarka Naasaha

Sababta ugu badan ee loo yaqaan mastektomi waa kansarka naasaha.

Haddii lagaa helo kansarka naasaha, kala hadal daryeel caafimaad bixiyahaaga waxyaabaha aad doorato:

• Lumpectomy waa marka kansarka naasaha iyo unugyada ku wareegsan kansarka oo keliya laga saaro. Tan waxaa sidoo kale loo yaqaan daaweynta daaweynta naasaha ama qeyb ahaan mastektomi. Inta badan naaskaaga ayaa laga tegi doonaa.
• Mastektomi waa marka unugyada naaska oo dhan la soo saaro.

Adiga iyo daryeel bixiyahaagu waa inaad tixgelisaan:

• Baaxadda iyo goobta burooyinkaaga
• Ka-qaybgalka maqaarka ee burada
• Immisa buro ah ayaa ku jira naaska
• Intee in leeg ayuu naaska saameyn ku yeelanayaa
• Cabirka naaskaaga
• Dadaada
• Taariikh caafimaad oo kaa reebi karta ilaalinta naaska (tan waxaa ka mid noqon kara shucaaca naaska hore iyo xaalado caafimaad qaarkood)
• Taariikhda qoyska
• Caafimaadkaaga guud iyo haddii aad daysay

Xulashada waxa adiga kuugu fiican way adkaan kartaa. Adiga iyo bixiyeyaasha dawaynaya kansarka naasahaaga ayaa si wada jir ah u go'aansan doona waxa ugu fiican.

DUMARKA HALISTA SARE U LEEYAHAY KANSARKA NAASKA

Haweenka leh halista aad ugu sareysa inuu ku dhaco kansarka naasaha waxay dooran karaan inay yeeshaan ka hortag (ama prophylactic) mastektomi ah si loo yareeyo halista kansarka naasaha.

Waxaad u badan tahay inaad ku dhacdo kansarka naasaha haddii qof ama in ka badan oo ehelkaaga ah uu ku dhacay cudurka, gaar ahaan da'da hore. Tijaabooyinka hiddo-wadaha (sida BRCA1 ama BRCA2) ayaa laga yaabaa inay kaa caawiyaan inaad muujiso inaad khatar sare leedahay. Si kastaba ha noqotee, xitaa marka baaritaanka hidda-socodka caadiga ah, waxaad weli halis sare ugu jirtaa kansarka naasaha, iyadoo kuxiran arrimo kale. Waxaa laga yaabaa inay faa'iido leedahay inaad la kulanto lataliyaha hidaha si loo qiimeeyo heerkaaga halista.

Mastektomi ka-hortagga waa in la sameeyaa oo keliya ka dib markii aad looga fiirsado oo lagala hadlo dhakhtarkaaga, la-taliyaha hidda-socodka, qoyskaaga, iyo kuwa aad jeceshahay.

Mastektomi waxay si weyn u yareysaa halista kansarka naasaha, laakiin kama baabi'iyo.

Isugeynta, finka, furitaanka nabarrada, seroma, ama maqaarka oo lumiya hareeraha qalliinka qalliinka ama maqaarka maqaarka dhexdiisa ayaa laga yaabaa inay dhacaan.

Khataraha:

• Garab xanuun iyo madax-adayg. Waxa kale oo laga yaabaa inaad dareento biinanka iyo cirbadaha meeshii naasuhu ahaan jireen iyo gacanta hoosteeda.
• Barar ku dhaca gacanta iyo naaska (oo loo yaqaan 'lymphedema') isla dhinaca naaska laga saaray. Bararkani ma aha wax caadi ah, laakiin waxay noqon kartaa dhibaato socota.
• Dhaawaca neerfaha ee taga murqaha gacanta, dhabarka, iyo gidaarka laabta.

Waxaa laga yaabaa in lagaa qaado dhiig iyo baaritaanno sawir (sida baaritaannada CT, lafaha, iyo raajada xabadka) ka dib marka takhtarkaagu uu helo kansarka naasaha. Tan waxaa loo sameeyaa si loo ogaado haddii kansarku ku faafay meel ka baxsan naaska iyo qanjidhada hoostiisa ee gacanta.

Had iyo jeer u sheeg bixiyahaaga haddii:

• Waxaad uur yeelan kartaa
• Waxaad qaadanaysaa wax daroogo ah ama geedo yaryar ama nafaqo dheeraad ah oo aad soo iibsatay iyada oo aan dhakhtar qorin
• Sigaar baad cabi

Toddobaadka ka hor qalliinka:

• Dhowr maalmood ka hor qalliinkaaga, waxaa lagu weydiin karaa inaad joojiso qaadashada asbiriin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), fitamiin E, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), iyo daawooyin kale oo adkeeya. in dhiigaagu xinjiroobo
• Weydii daroogooyinka aad weli qaadaneyso maalinta qalliinka.

Maalinta qalliinka:

• Raac tilmaamaha dhakhtarkaaga ama kalkaalisadaada ku saabsan cunista ama cabitaanka qalliinka ka hor.
• Ku qaado daawooyinka laguu sheegay inaad ku qaadato kabbasho yar oo biyo ah.

Waa laguu sheegi doonaa goorta aad imanaysid cisbitaalka. Hubso inaad ku timaadid waqtiga.

Dumarka badankood waxay isbitaalka joogaan 24 ilaa 48 saacadood kadib qalliinka mastektomi. Muddada aad joogi doonto waxay ku xirnaan doontaa nooca qalliin ee lagugu sameeyay. Dumar badan ayaa guryahooda la aada iyagoo tuubooyinkii dheecaanku wali laabta kaga yaalliin qalliinka mastektomi ka dib. Dhakhtarka ayaa ka saari doona goor dambe inta lagu jiro booqashada xafiiska. Kalkaaliye caafimaad ayaa ku bari doonta sida loo ilaaliyo dheecaanka, ama waxaa laga yaabaa inaad awoodo inaad hesho kalkaaliso daryeel guri oo kaa caawisa.

Waxaa laga yaabaa inaad xanuun ku hayso agagaarka goobta lagaa jaray qalliinka ka dib. Xanuunku waa mid dhexdhexaad ah maalinta koowaad ka dib ka dib wuxuu tagayaa muddo dhowr toddobaad ah. Waxaad heli doontaa daawooyinka xanuunka kahor intaan lagaa siinin isbitaalka.

Dheecaanka ayaa ku soo ururin kara aagga mastaktomi-gaaga ka dib dhammaan marinnada la tirtiro. Tan waxaa loo yaqaan seroma. Badanaa keligeed ayaa iska baxda, laakiin waxay u baahan kartaa in lagu miiro irbad (hammi).

Dumarka badankood si fiican ayey u bogsadaan ka dib qalliinka naasaha.

Qalliinka ka sokow, waxaad u baahan kartaa daaweyn kale oo loogu talagalay kansarka naasaha. Daaweyntan waxaa ka mid noqon kara daaweynta hoormoonka, daaweynta shucaaca, iyo daaweynta kiimikada. Dhammaantood waxay leeyihiin waxyeelo, markaa waa inaad kala hadashaa bixiyahaaga doorashooyinka.

Qalliinka ka saarista naaska; Maskaxda hoosteeda hoosteeda; Maskaxda naaska oo yaraada; Wadarta mastektomi; Mastektomi maqaarka ka taraya; Mastektomi fudud; Mastektomi xagjir ah oo wax laga beddelay; Kansarka naasaha - mastektomi

• Dawaynta kimikalka ka dib - dheecaan
• Shucaaca iftiinka banaanka ee naaska - dheecaan
• Shucaaca xabadka - dheecaan
• Qalliinka naasaha qurxinta - dheecaan
• Si ammaan ah u cabidda biyaha inta lagu jiro daweynta kansarka
• Af qalalan inta lagu jiro daweynta kansarka
• Cunista kalooriyada dheeraadka ah markaad jiran tahay - dadka waaweyn
• Lymphedema - is daryeelid
• Mastektomi iyo dib u dhiska naaska - waxa aad weydiiso dhakhtarkaaga
• Mastektomi - dheecaan
• Xuubka afka laga qaato - is-daryeelid
• Cunista nabdoon inta lagu jiro daaweynta kansarka
• Daryeelka nabarka qalliinka - furan

• Naasaha dumarka
• Mastektomi - taxane ah
• Dib u dhiska naasaha - taxane ah

Davidson NE. Kansarka naasaha iyo cilladaha naasaha ee aan fiicnayn. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 26aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 188.

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Kansarka naasaha. Gudaha: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 6aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 88.

Hunt KK, Mittendorf EA. Cudurada ku dhaca naaska. Gudaha: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Buugga Qalitaanka. 20aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 34.

Macmillan RD. Mastektomi. Gudaha: Dixon JM, Barber MD, eds. Qalliinka Naasaha: U Wehel Saaxiibka Takhasuska Qalliinka. 6aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 122-133.

Shabakada Shabakada Shabakada Kansarka oo dhameystiran. Tilmaamaha tababarka caafimaadka ee NCCN ee kansarka: kansarka naasaha. Nooca 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf. La cusbooneysiiyay Febraayo 5, 2020. Waxaa la helay Febraayo 25, 2020.