Qalliinka sambabka

Qalliinka sambabka waa qalitaan lagu sameeyo si loo hagaajiyo ama looga saaro unugyada sanbabada. Waxaa jira qalliinno badan oo caan ah oo sambabaha laga sameeyo, oo ay ka mid yihiin:

• Biopsiga ee koritaanka aan la garanayn
• Lobectomy, si looga soo saaro hal ama in ka badan oo sambabada ah
• Qalitaanka sambabka
• Pneumonectomy, si looga saaro sambabada
• Qalliin looga hortagayo dhisitaanka ama soo noqoshada dheecaanka laabta (pleurodesis)
• Qalliin si looga saaro infekshan ku dhaca saabka xabadka (empyema)
• Qalliin si looga soo saaro dhiig ku jira godka xabadka, gaar ahaan dhaawaca ka dib
• Qalliin si looga saaro unugyo u eg buufin (blebs) oo sababa sambabka oo burbura (pneumothorax)
• Fiiq fiiqidda, si looga soo saaro qayb ka mid ah xuubka sambabka

Cudurka wadnaha (thoracotomy) waa jaritaan qalliin oo uu takhtarka qalliinka u sameeyo si uu u furo darbiga xabadka.

Waxaad suuxdin guud yeelan doontaa qalliinka ka hor. Waad seexan doontaa mana awoodid inaad dareento xanuun. Laba dariiqo oo caadi ah oo qalliin looga sameyn karo sambabkaaga ayaa ah qalliinka wadnaha iyo qalliinka loo yaqaan 'VATS' ee caawiya fiidiyoowga. Qalliinka robotikada sidoo kale waa la isticmaali karaa.

Qalliinka sambabka iyadoo la isticmaalayo laabatooyin waxaa loo yaqaan qalliin furan. Qalliinkan:

• Waxaad ku seexan doontaa miiska qalliinka. Gacantaada waxaa la saari doonaa madaxaaga korkiisa.
• Dhakhtarkaaga qalliinka ayaa qalliin ka jari doona inta u dhexeysa labada feeraha. Meesha la jeexay ayaa ka soo bixi doonta dhinaca hore ee gidaarkaaga xabadka illaa dhabarkaaga, iyadoo mari doonta kilkilada hoosteeda. Feerahan waa la kala soocayaa ama feeraha waa laga soo bixi karaa.
• Sambabkaaga dhinacan waa la jarjari doonaa si hawadu aysan ugu soo dhaqaaqin ugana baxin inta lagu jiro qalliinka. Tani waxay u sahlaysaa dhakhtarka qalliinka inuu ku shaqeeyo sambabka.
• Dhakhtarkaaga qalliinka waxaa laga yaabaa inuusan ogeyn inta sambabadaadu u baahan tahay in laga saaro illaa laabtaadu ay furan tahay oo sambabka la arki karo.
• Dhakhtarkaaga qalliinka ayaa sidoo kale laga yaabaa inuu ka saaro qanjidhada qanjidhada ee aaggan.
• Qalliinka ka dib, hal ama in ka badan tuubooyinka dheecaanka ayaa la gelin doonaa aaggaaga laabta si looga soo saaro dheecaannada soo kordha. Tuubooyinkaas waxaa loo yaqaannaa tuubooyinka xabadka.
• Qalliinka ka dib sambabkaaga, dhakhtarkaaga qalliinka ayaa ku xiri doona feeraha, muruqyada, iyo maqaarka qalliinno.
• Qalitaanka sanbabada ee furan wuxuu qaadan karaa 2 ilaa 6 saacadood.

Qalliinka loo yaqaan 'thoracoscopic qalliinka' ee video-ka caawiya:

• Dhakhtarkaaga qalliinka wuxuu ku sameyn doonaa dhowr qaybood oo qalliin yar ah darbiga xabadkaaga. Muuqaal fiidiyow ah (tuubo leh kamarad yar oo ku taal dhammaadka) iyo qalab kale oo yaryar ayaa la mari doonaa googo'aan.
• Kadib, dhakhtarkaaga qalliinka ayaa laga yaabaa inuu ka saaro qayb ama dhamaan sanbabadaada, dheecaanka dheecaanka ama dhiiga soo kordhay, ama sameeyo habab kale.
• Hal ama in ka badan oo tubbo ayaa la dhigi doonaa laabtaada si ay u daadiyaan dheecaannada soo kordha.
• Nidaamkani wuxuu keenaa xanuun aad u yar iyo ka soo kabasho ka dhakhso badan qalliinka sambabada ee furan.

Thoracotomy ama qalliinka loo yaqaan 'thoracoscopic surgery' ee lagu caawiyo fiidiyowga waxaa lagu sameyn karaa:

• Ka saar kansarka (sida kansarka sanbabada) ama biopsiga korriin aan la garanayn
• Dawee dhaawacyada sababa unugyada sambabka inay dumaan (pneumothorax ama hemothorax)
• Dawee unugyada sanbabada ee si joogto ah u burburay (atelectasis)
• Ka saar unugyada sanbabada ee jiran ama waxyeellada u leh emphysema ama bronchiectasis
• Ka qaad dhiig ama xinjirowga dhiigga (hemothorax)
• Ka qaad burooyinka, sida qanjidhada sambabka keligiis ah
• Suuxee unugyada sambabka oo burburay (Tan waxaa laga yaabaa inay sabab u tahay cudur sida cudur sambabada oo xanniba, ama dhaawac.)
• Ka qaad infekshanka ku dhaca saabka xabadka (empyema)
• Jooji dheecaanka ku sii kordhaya godka xabadka (pleurodesis)
• Ka saar xinjirowga dhiigga xididka halbowlaha (sambabka wadnaha)
• Daawee dhibaatooyinka qaaxada

Qalliinka loo yaqaan 'thoracoscopic qalliinka' ee video-ka ah ayaa loo isticmaali karaa in lagu daaweeyo inbadan oo ka mid ah xaaladahaas. Xaaladaha qaarkood, qalliinka fiidiyowga ah suurtagal maahan, oo dhakhtarka qalliinka waxaa laga yaabaa inuu u beddelo qalliin furan.

Khataraha qalliinkan waxaa ka mid ah:

• Ka gaabinta sambabka
• Dhaawaca sambabaha ama xididdada dhiigga
• Baahida tuubada xabadka qalitaanka ka dib
• Xanuun
• Daadinta hawada dheer
• Soo noqnoqda dareere soo noqnoqda ee daloosha xabadka
• Dhiigbax
• Caabuq
• Qaska wadnaha
• Waxyeello soo gaadha diaphragm, hunguriga, ama neef mareenka
• Dhimasho

Waxaad booqashooyin dhowr ah la yeelan doontaa bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga waxaadna mari doontaa baaritaano caafimaad qalliinkaaga ka hor. Bixiyahaagu wuxuu:

• Samee baaritaanka jirka oo dhameystiran
• Hubso in xaaladaha caafimaad ee kale ee laga yaabo inaad qabtid, sida sonkorowga, dhiig karka, ama dhibaatooyinka wadnaha ama sambabaha ay gacanta ku hayaan
• Samee tijaabooyin si aad u hubiso inaad u dulqaadan karto saarista unugyada sambabkaaga, haddii loo baahdo

Haddii aad tahay qof sigaar caba, waa inaad joojisaa sigaar cabista dhowr toddobaad qalliinkaaga ka hor. Weydiiso adeeg bixiyahaaga caawimaad.

Had iyo jeer u sheeg adeeg bixiyahaaga:

• Daawooyinkee, fiitamiinno, geedo yaryar, iyo waxyaabo kale oo dheeri ah oo aad qaadanaysid, xitaa kuwa aad iibsatay adiga oo aan dhakhtar qorin
• Haddii aad cabtay khamri badan, in ka badan 1 ama 2 cabitaan maalintii

Inta lagu jiro usbuuca qalliinkaaga ka hor:

• Waxaa lagaa codsan karaa inaad joojiso qaadashada mukhaadaraadka oo dhiigaaga dhib ku ah inuu xinjiroobo. Qaar ka mid ah kuwan waa asbiriin, ibuprofen (Advil, Motrin), fitamiin E, warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix), ama ticlopidine (Ticlid).
• Weydii dhakhtarkaaga dawooyinka aad weli qaadanayso maalinta qalliinkaaga.
• Diyaarso gurigaaga si aad uga soo noqoto cisbitaalka.

Maalinta qalliinkaaga:

• Waxna ha cunin hana cabin wixii ka dambeeya saqda dhexe habeenka qalliinka ka hor.
• Qaado daawooyinka dhakhtarkaagu kuu qoray kabashooyin yar oo biyo ah.
• Bixiyahaaga ayaa kuu sheegi doona goorta aad imaaneyso isbitaalka.

Dadka badankood waxay sii joogaan isbitaalka 5 ilaa 7 maalmood kadib furitaanka wadnaha. Joogitaanka isbitaalka ee qalliinka loo yaqaan 'thoracoscopic qalliinka' ee fiidiyoowga ah ayaa badanaa ka gaaban. Waxaad waqti ku qaadan kartaa qaybta daryeelka degdegga ah (ICU) qalliinka ka dib.

Inta aad cisbitaalka ku jirto, waxaad:

• In lagaa codsado inaad fadhiisato sariirta dhinaceeda oo aad u lugeyso sida ugu dhakhsaha badan ee qalliinka ka dib.
• Ay tubadu (tub) ka soo baxayaan dhinaca laabtaada si ay dheecaannada iyo hawo u soo baxaan.
• Xidho sharabaaddo gaar ah cagahaaga iyo lugahaaga si aad uga hortagto xinjirowga dhiigga.
• Qaado tallaalo si looga hortago xinjirowga dhiigga.
• Ka hel daawada xanuunka IV (tuubada dhiigga u galaysa xididdadaada) ama afka kiniinno kiniin ah. Waxaad ku heli kartaa dawadaada xanuunka iyada oo loo marayo mashiin gaar ah oo ku siinaya qadar daawo ah xanuunka marka aad riixdo badhan. Tani waxay kuu oggolaaneysaa inaad maamusho inta daawada xanuunka aad heleyso. Waxa kale oo lagaa qaadi karaa epidural'ka. Kani waa tuubbo dhabarka ku jirta oo keenta dawo xanuun si loogu yareeyo neerfaha aagga qalliinka.
• In lagaa codsado inaad sameyso neefsasho badan oo qoto dheer si looga hortago oof-wareenka iyo infekshinka. Jimicsiyada neefsashada ee qotada dheer waxay kaloo caawiyaan buufinta sambabka la qalay. Dhuumahaaga (xabadkaaga) xabadka ayaa sii jiraya illaa sambabkaagu si buuxda u buuqayo.

Natiijadu waxay kuxirantahay:

• Nooca dhibaatada lagu daaweynayo
• Immisa unugyo sambabo ah (haddii ay jiraan) ayaa laga saarayaa
• Caafimaadkaaga guud qalliinka ka hor

Thoracotomy; Ka saarida unugyada sambabka; Pneumonektomi; Qalitaanka maskaxda; Cad ka-qaadista sambabka; Thoracoscopy; Qalliinka loo yaqaan 'thoracoscopic qalliinka' ee fiidiyoowga ah; VATS

• Ammaanka musqusha ee dadka waaweyn
• Sidee loo neefsadaa marka neefta kugu gaabiyo
• Qalliinka sambabka - dheecaan
• Nabdoonaanta ogsijiinta
• Dheecaan ka dambeeya
• Ka hortagga dhicitaanka
• Daryeelka nabarka qalliinka - furan
• Ku safridda dhibaatooyinka neefsashada
• Isticmaalka oksijiinta guriga
• Isticmaalka oksijiinta guriga - waxa aad weydiiso dhakhtarkaaga

• Qalitaanka sanbabada - taxane

Alfille PH, Wiener-Kronish JP, Bagchi A. Qiimeynta kahortaga. Gudaha: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray iyo Nadel Buugga Buugga Caafimaadka Neefsashada. 6aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 27.

Feller-Kopman DJ, Decamp MM. Dhexgalka iyo qalliinka hababka cudurka sambabada. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 26aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 93.

Lumb A, Thomas C. Qalliinka sambabada. Gudaha: Lumb A, Thomas C, eds. Nunn iyo Lumb's Physiology Neefsashada Neefsashada. 9aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cutubka 33.

Putnam JB. Sambabka, gidaarka laabta, qanjirada, iyo mediastinum. Gudaha: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Buugga Qalitaanka. 20aad. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: cutubka 57.