Muunadaynta Chorionic villus

Chorionic villus sampling (CVS) waa baaritaan dumarka uurka leh qaarkood ay tahay inay ka baaraan ilmahooda dhibaatooyinka hidde.

CVS waxaa lagu samayn karaa makaanka afkiisa (transcervical) ama caloosha (transabdominal). Heerarka dhicintu waxyar ayey ka sarreeysaa marka baaritaanka lagu sameeyo makaanka afkiisa.

Nidaamka xubinta taranka dumarka waxaa lagu sameeyaa iyadoo la gelinayo tuubo caag ah oo khafiif ah siilka iyo makaanka afkiisa si loo gaaro mandheerta. Bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga wuxuu adeegsadaa sawirro ultrasound ah si uu uga caawiyo hagida tuubada meesha ugu fiican ee sambal qaadista. Muunad yar oo ka mid ah unugyada 'chorionic villus' (mandheerta) ayaa markaa la soo saarayaa.

Nidaamka beddelidda jirka waxaa lagu sameeyaa iyadoo irbad la gelinayo caloosha iyo ilmagaleenka iyo mandheerta. Ultrasound ayaa loo isticmaalaa in lagu caawiyo hagida cirbadda, qadar yar oo nuda ahna ayaa la galiyayaa siliingaha.

Muunada waxaa lagu ridayaa saxan waxaana lagu qiimeeyaa shaybaarka. Natiijooyinka baaritaanka waxay qaadanayaan illaa 2 toddobaad.

Bixiyahaaga ayaa kuu sharxi doona nidaamka, halisteeda, iyo habab kale sida amniyoosentesis.

Waxaa lagaa codsan doonaa inaad saxeexdo foom oggolaansho ka hor hawshan. Waxaa lagu weydiin karaa inaad xirato goonnada isbitaalka.

Subaxda howshu socoto, waxaa lagaa codsan karaa inaad cabto cabitaanno oo aad iska ilaalisid kaadida. Markaad sidaas sameyso waxay buuxineysaa kaadiheystaada, taas oo ka caawinaysa bixiyahaaga inuu arko meesha ugu fiican ee lagu hagayo cirbadda.

U sheeg daryeel bixiyahaaga haddii aad xasaasiyad ku leedahay iodine ama kalluunka qolofta leh, ama haddii aad leedahay xasaasiyado kale.

Ultrasound ma dhaawici doono. Jel cad oo biyo ku saleysan ayaa maqaarkaaga laga marinayaa si looga caawiyo gudbinta mowjadaha codka. Baadhitaan gacmeed lagu magacaabo transducer ayaa markaa ka dib la dul marin doonaa aagga calooshaada. Intaas waxaa sii dheer, bixiyahaaga ayaa laga yaabaa inuu cadaadis saaro calooshaada si uu u helo booska ilmo galeenkaaga.

Jelku wuxuu dareemi doonaa qabow marka hore waxaana laga yaabaa inuu cuncun maqaarkaaga haddii aan la dhaqin qalliinka ka dib.

Haweenka qaarkood waxay yiraahdaan habka xubinta taranka haweenka waxay u egtahay baaritaanka Pap test oo leh xoogaa raaxo la'aan iyo dareemid cadaadis. Waxaa jiri kara qadar yar oo ah dhiig bax siilka ka dib nidaamka.

Dhakhtarka dhalmada wuxuu ku sameyn karaa howshan qiyaastii 5 daqiiqo, diyaarinta kadib.

Baaritaanka waxaa loo isticmaalaa in lagu aqoonsado cudur kasta oo hidde ah oo ku dhaca ilmahaaga aan dhalan. Waa wax sax ah, waana la samayn karaa goor hore uurka.

Dhibaatooyinka hiddo-wadaha ayaa ku dhici kara uur kasta. Si kastaba ha noqotee, arrimaha soo socda ayaa kordhiya halista:

• Hooyo ka weyn
• Xaamilo hore oo leh dhibaatooyin hidde ah
• Taariikhda qoyska ee cudurada hidaha

La-talinta hidda-sidaha ayaa lagula talinayaa ka hor hawsha. Tani waxay kuu oggolaaneysaa inaad sameysid go'aan deg deg ah, wargelin ah oo ku saabsan xulashooyinka lagu ogaanayo uurka.

CVS-ka waa la samayn karaa si dhakhso leh uurka marka loo eego amniocentesis, badanaa badiyaa qiyaastii 10 ilaa 12 toddobaad.

CVS ma ogaado:

• Cilladaha tubada neerfaha (kuwani waxay ku lug leeyihiin laf-dhabarka ama maskaxda)
• Isku dheelitir la'aanta Rh (tani waxay dhacdaa markii haweeney uur leh ay leedahay dhiig Rh-negative ah iyo cunuggeeda aan dhalan uu leeyahay dhiig Rh-positive)
• Ciladaha dhalashada
• Arrimaha la xiriira shaqada maskaxda, sida autismka iyo naafonimada caqliga
  
  

Natiijo caadi ah waxay ka dhigan tahay inaysan jirin calaamado cilladaha hidde-side ee ilmaha soo koraya. In kasta oo natiijooyinka baaritaanka ay aad u saxan yihiin, haddana ma jiro wax baaritaan ah oo 100% ku saxsan baaritaanka dhibaatooyinka hidda-socodka uurka.

Tijaabadani waxay kaa caawin kartaa in lagu ogaado boqolaal cillad hidde ah. Natiijooyinka aan caadiga ahayn waxaa laga yaabaa inay sabab u yihiin xaalado badan oo hidde ah, oo ay ka mid yihiin:

• Cilladda Down syndrome-ka
• Hemoglobinopathies
• Cudurka Tay-Sachs

Kala hadal adeeg bixiyahaaga macnaha natiijooyinka baaritaankaaga gaarka ah. Weydii adeeg bixiyahaaga:

• Sida xaaladda ama cilladda loo daaweyn karo inta lagu gudajiro ama kadib uurka
• Waa maxay baahiyaha gaarka ah ee ilmahaagu yeelan karo dhalashada kadib
• Maxay yihiin xulashooyinka kale ee aad ka haysato ilaalinta ama joojinta uurkaaga

Khataraha CVS-da ayaa waxyar uun ka sarreeya khatarta amniocentesis.

Dhibaatooyinka suuragalka ah waxaa ka mid ah:

• Dhiigbax
• Caabuq
• Ilmo dhicis (illaa 100kiiba 1 haween ah)
• Isku dheelitir la'aanta Rh ee hooyada
• Xuubka dillaaca oo u horseedi kara dhicin

Haddii dhiiggaagu yahay Rh taban, waxaad heli kartaa dawo loo yaqaan Rho (D) difaaca globulin (RhoGAM iyo noocyo kale) si looga hortago is-waafajinta Rh.

Waxaad heli doontaa ultrasound-ka la-socoshada 2 illaa 4 maalmood nidaamka ka dib si aad u hubiso in uurkaagu si caadi ah u socdo.

CVS; Uurka - CVS; La-talinta hidaha - CVS

• Muunadaynta Chorionic villus
• Muunadaynta Chorionic villus - taxane

Cheng EY. Ciladda dhalmada kahor. Gudaha: Gleason CA, Juul SE, eds. Cudurada Avery ee Dhasha. 10aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cutubka 18.

Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Baaritaanka hidda-socodka iyo ogaanshaha hidda-socodka dhalmada kahor. Gudaha: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Uurka: Uurka Caadiga ah iyo Dhibaatada. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 10.

Wapner RJ, Dugoff L. Ciladda hore ee cudurada lagu dhasho. Gudaha: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy iyo Daawada Hooyada-Uur-qaadista ee Resnik: Mabaadi'da iyo Tababarka. 8aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 32.