Waqtiga Prothrombin (PT)

Waqtiga Prothrombin (PT) waa baaritaan dhiig oo cabiraya waqtiga ay ku qaadato qaybta dareeraha (plasma) ee dhiigaagu inuu xinjiroobo.

Baadhitaanka dhiigga ee la xidhiidha waa waqti qayb thromboplastin ah (PTT).

Sambal dhiig ayaa loo baahan yahay. Haddii aad qaadanaysid dawooyin dhiig khafiifiya, waxaa lagaa ilaalin doonaa calaamadaha dhiig-baxa.

Daawooyinka qaarkood waxay beddeli karaan natiijooyinka baaritaanka dhiigga.

• Bixiyahaaga daryeelka caafimaad ayaa kuu sheegi doona haddii aad u baahan tahay inaad joojiso qaadashada wax daawo ah ka hor baaritaankaan. Tan waxaa ka mid noqon kara asbiriin, heparin, antihistamines, iyo vitamin C.
• HA JOOJIN ama ha beddelin dawooyinkaaga adiga oo aan marka hore la hadlin takhtarkaaga.

Sidoo kale u sheeg daryeel bixiyahaaga haddii aad qaadanayso wax daaweyn ah dhirta.

Marka irbadda la geliyo si dhiig loo qaado, dadka qaar waxay dareemaan xanuun dhexdhexaad ah. Qaar kale waxay dareemaan oo keliya dharbaaxo ama xaniin. Intaas ka dib, waxaa laga yaabaa in xoogaa wax garaaco ama nabarro yar yeeshaan. Tani dhawaan way tagi doontaa.

Sababta ugu badan ee baaritaankaan loo sameeyo waa in lala socdo heerarkaaga marka aad qaadanaysid daawo dhiig-khafiifisa ah oo loo yaqaan warfarin. Waxay u badan tahay inaad u qaadanayso dawadan inaad ka hortagto xinjirowga dhiigga.

Bixiyahaaga ayaa si joogto ah u eegi doona PT-gaaga.

Waxa kale oo aad u baahan kartaa baadhitaankan si aad:

• Raadi sababta dhiigbaxa aan caadiga ahayn ama nabar
• Hubi sida wanaagsan ee beerkaagu u shaqeynayo
• Raadi calaamadaha dhiig-xinjirowga ama ciladda dhiig-baxa

PT waxaa lagu cabiraa ilbiriqsiyo. Inta badan, natiijooyinka waxaa loo bixiyaa sida loo yaqaan INR (saamiga caalamiga ah ee caadiga ah).

Haddii aadan qaadanaynin daawooyinka khafiifiya dhiigga, sida warfarin, qiyaasta caadiga ah ee natiijooyinkaaga PT waa:

• 11 illaa 13.5 ilbidhiqsi
• INR ee 0.8 ilaa 1.1

Haddii aad qaadanayso warfarin si aad uga hortagto xinjirowga dhiigga, adeeg bixiyahaagu wuxuu u badan yahay inuu doorto inuu ku hayo INR-kaaga inta udhaxeysa 2.0 iyo 3.0.

Weydii daryeel bixiyahaaga wixii natiijo ah ee adiga kugu habboon.

Heerarka qiimaha caadiga ahi way ku kala duwanaan karaan shaybaarada kala duwan. Shaybaarada qaarkood waxay isticmaalaan cabbiro kala duwan ama waxay tijaabiyaan shaybaarro kala duwan. Kala hadal adeeg bixiyahaaga macnaha natiijooyinka baaritaankaaga gaarka ah.

Hadaad ma aha qaadashada daawooyinka khafiifiya dhiigga, sida warfarin, natiijada INR ee ka sarreysa 1.1 waxay ka dhigan tahay in dhiiggaagu uu si tartiib tartiib ah u xinjiroobayo sidii caadiga ahayd. Tan waxaa u sabab ah:

• Ciladaha dhiig-baxa, koox xaalado ah oo dhibaato ka haysato habka xinjirowga dhiigga ee jirka.
• Cillad ay ku jiraan borotiinnada xakameynaya xinjirowga dhiigga oo noqda kuwo firfircoon (faafin xinjirowga intravascular).
• Cudurka beerka.
• Heerka hoose ee fitamiin K

Hadaad yihiin qaadashada warfarin si looga hortago xinjirooyinka, adeeg bixiyahaagu wuxuu u badan yahay inuu doorto inuu sii wado INR-gaaga inta udhaxeysa 2.0 iyo 3.0:

• Waxay kuxirantahay sababta aad uqaadaneyso khafiifka dhiiga, heerka aad rabtid wuu kaduwanyahay.
• Xitaa markii INR-gaagu sii jiro inta u dhexeysa 2.0 iyo 3.0, waxaad u badan tahay inaad dhibaatooyin dhiig bax ah la kulanto.
• Natiijooyinka INR ee ka sarreeya 3.0 ayaa kugu sii kordhin kara xitaa halista sare ee dhiig-baxa.
• Natiijooyinka INR ee ka hooseeya 2.0 waxay halis kuu gelin karaan inaad ku dhacdo xinjirowga dhiigga.

Natiijada PT ee aad u sarraysa ama aad ugu hooseysa qof qaata warfarin (Coumadin) waxaa laga yaabaa inay ugu wacan tahay:

• Qiyaasta qaldan ee daawada
• Cabitaanka khamriga
• Qaadashada daawooyinka miiska laga iibsado (OTC), fiitamiinnada, kaabisyada, dawooyinka qabow, antibiyootikada, ama daawooyinka kale
• Cunista cuntada oo badalaysa qaabka dawada dhiigu khafiifisa ugu shaqeyso jirkaaga

Bixiyahaaga ayaa ku bari doona sida loo qaato warfarin (Coumadin) sida saxda ah.

Khatar yar ayaa ku jirta in dhiigga lagaa qaado. Xididdada iyo halbowlayaasha waxay ku kala duwan yihiin cabirka qof ilaa qof kale, iyo dhinac jirka ah dhinaca kale. Helitaanka tijaabada dhiigga ee dadka qaarkiis way ka dhib badan tahay kuwa kale.

Khataraha kale ee la xiriira dhiig qaadashada waa yar yihiin, laakiin waxaa ka mid noqon kara:

• Miyir beelid ama dareemid madax-wareer
• Hematoma (dhiig ku ururaya maqaarka hoostiisa)
• Daloollo badan si loo helo xididdada
• Infekshan (halis yar mar kasta oo maqaarku jabo)

Baadhitaankan waxaa badanaa lagu sameeyaa dadka laga yaabo inay leeyihiin dhibaatooyin dhiig bax ah. Khatartooda dhiigbax ayaa waxyar ka sarreysa dadka aan dhibka ka jirin dhiigbaxa.

PT; Waqti-ku-qaadasho; Waqtiga Anticoagulant-prothrombin; Waqtiga loo qoondeeyay: waqtiga dheer; INR; Saamiga caadiga ah ee caalamiga ah

• Xinjirowga xididka dhiigga - dheecaan

Chernecky CC, Berger BJ. Waqtiga Prothrombin (PT) iyo saamiga caadiga ah ee caalamiga ah (INR) - dhiig. Gudaha: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Tijaabooyinka Shaybaarka iyo Nidaamyada Baadhista. 6aad ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 930-935.

Ortel TL. Daaweynta Antithrombotic. Gudaha: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis iyo Maareynta Hababka Shaybaarka. 23aad ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cutubka 42.