Qalliinka caloosha

Gastric bypass waa qalliin kaa caawinaya inaad miisaankaaga hoos u dhigto adigoo beddelaya sida calooshaada iyo xiidmahaaga yar ay u maareeyaan cuntada aad cunayso.

Qalitaanka ka dib, calooshaadu way sii yaraan doontaa. Waxaad dareemi doontaa dhereg cunno yar.

Cuntada aad cunaysaa mar dambe uma geli doonto qaybo ka mid ah calooshaada iyo xiidmaha yar yar ee cuntada soo nuugaya. Taas awgeed, jidhkaaga kama heli doono dhammaan kalooriyada cuntada aad cunayso.

Waxaad suuxdin guud yeelan doontaa qalliinka ka hor. Waxaad noqon doontaa mid hurda oo aan xanuun lahayn.

Waxaa jira 2 tallaabo inta lagu jiro qalliinka marinka caloosha:

• Tallaabada ugu horreysa waxay kaa dhigeysaa calooshaada mid yar. Dhakhtarkaaga qalliinka wuxuu isticmaalaa xididdo si aad caloosha ugu kala qaybiso qayb yar oo kore iyo qayb hoose oo weyn. Qaybta kore ee calooshaada (oo loo yaqaan kiishka) waa halka ay cuntadaadu aadi doonto. Kiishku wuxuu ku dhow yahay cabbirka walnutka. Waxay haysaa kaliya 1 ounce (oz) ama 28 garaam (g) oo cunto ah. Sababtaas awgeed wax yar ayaad cuni doontaa oo miisaankaaga waad dhimi doontaa.
• Tallaabada labaad waa marinka. Dhakhtarkaaga qalliinka wuxuu ku xiraa qayb yar oo ka mid ah xiidmahaaga yar (jejunum) iyo dalool yar oo boorsadaada ah. Cuntada aad cunayso waxay hadda uga soo safri doontaa kiishka oo ay u geli doontaa furitaankan cusub iyo xiidmahaaga yar. Natiijo ahaan, jirkaaga ayaa nuugi doona kalooriyo yar.

Gastric bypass waxaa lagu samayn karaa laba siyaabood. Qalliinka furan, dhakhtarkaaga qalliinka wuxuu sameeyaa jaritaan ballaaran oo qalliin ah si loo furo calooshaada. Wareegga waxaa lagu sameeyaa iyadoo laga shaqeynayo calooshaada, xiidmaha yar yar, iyo xubnaha kale.

Qaab kale oo loo sameeyo qalliinkan waa in la isticmaalo kamarad yar, oo loo yaqaan 'laparoscope'. Kaamiradan waxaa la geliyaa calooshaada. Qalliinka waxaa lagu magacaabaa laparoscopy. Baaxadda waxay u oggolaaneysaa dhakhtarka qalliinka inuu ku arko gudaha calooshaada.

Qalliinkan:

• Dhakhtarka qalliinka wuxuu caloosha ka sameeyaa 4 ilaa 6 gooyo yaryar.
• Baaxadda iyo qalabka loo baahan yahay in lagu sameeyo qalliinka waxaa lagu dhejiyay goos gooskan.
• Kaamiradu waxay kuxirantahay kormeeraha fiidiyaha ee qolka qalliinka. Tani waxay u oggolaaneysaa dhakhtarka qalliinka inuu ku arko gudaha calooshaada inta uu qalliinka sameynayo.

Faa'iidooyinka laparoscopy ee qalliinka furan waxaa ka mid ah:

• Joogitaanka isbitaalka oo gaagaaban iyo soo kabasho dhaqso ah
• Xanuun yar
• Nabarro yar yar iyo halista ka yar inuu ku dhaco hernia ama infekshan

Qalliinkani wuxuu qaadanayaa 2 ilaa 4 saacadood.

Qalliinka miisaanka luminta ayaa laga yaabaa inuu ikhtiyaar kuu yahay haddii aad cayilan tahay oo aadan awoodin inaad miisaanka iska dhinto adigoo adeegsanaya cuntada iyo jimicsiga.

Dhakhaatiirtu inta badan waxay isticmaalaan tusmada jirka (BMI) iyo xaaladaha caafimaad sida nooca sonkorowga 2 (macaanka oo ku bilaabmay qaangaarnimada) iyo cadaadis dhiig oo sareeya si loo go'aamiyo dadka ay u badan tahay inay ka faa'iideystaan ​​qalliinka miisaanka luminta.

Qalliinka caloosha ee 'gastric bypass' maahan xal deg deg ah oo buurnida. Waxay wax weyn ka beddeli doontaa noloshaada. Qalliinkan ka dib, waa inaad cuntaa cunnooyin caafimaad leh, xakamee cabirka inta aad cunayso, iyo jimicsiga. Haddii aadan raacin tallaabooyinkan, waxaa laga yaabaa inaad dhibaato kala kulanto qalliinka iyo miisaan yaraan.

Hubso inaad kala hadasho faa'iidooyinka iyo halista dhakhtarkaaga qalliinka.

Nidaamkan ayaa lagula talin karaa haddii aad leedahay:

• BMI-ga 40 ama ka badan. Qof qaba BMI-ga 40 ama ka badan ayaa ugu yaraan 100 rodol (45 kiilogaraam) ka sarreeya miisaankooda lagu taliyay. BMI caadi ah wuxuu u dhexeeyaa 18.5 iyo 25.
• BMI-ga 35 ama ka badan iyo xaalad caafimaad oo halis ah oo laga yaabo inay ku fiicnaato miisaanka oo yaraada. Xaaladahaas qaarkood waa hurdo la'aan hurdo la'aanta, nooca sonkorowga 2, iyo cudurka wadnaha.

Gastric bypass waa qalliin weyn oo wuxuu leeyahay khataro badan. Qaar ka mid ah khatarahaas waa kuwo aad u daran. Waa inaad kala hadashaa halistaas dhakhtarkaaga qalliinka.

Khataraha suuxdinta iyo qalliinka guud ahaan waxaa ka mid ah:

• Dareen-celinta xasaasiyadda ee dawooyinka
• Dhibaatooyinka neefsashada
• Dhiigbax, xinjirowga dhiigga, infekshan
• Dhibaatooyinka wadnaha

Khataraha marinka caloosha waxaa ka mid ah:

• Gaastiriko (xuubka caloosha oo bararsan), laab xanuun, ama boogaha caloosha
• Dhaawaca caloosha, xiidmaha, ama xubnaha kale inta lagu jiro qalliinka
• Ka soo daadashada qadka oo qaybo caloosha ka mid ah la isku dhejiyay
• Nafaqo xumo
• Nabar ku yeelashada calooshaada dhexdeeda taas oo u horseedi karta xirmidda mindhicirkaaga mustaqbalka
• Matag ka imaanayo cunista wax ka badan kiishkaaga caloosha ayaa hayn kara

Dhakhtarkaaga qalliinka ayaa ku weydiin doona inaad baaritaanno iyo booqashooyin ku sameyso bixiyeyaasha kale ee daryeelka caafimaadka kahor qalliinkaan. Qaar ka mid ah kuwan waa:

• Baadhitaan jireed oo dhameystiran.
• Tijaabooyinka dhiigga, ultrasound-ka kaadi haystaada, iyo baaritaano kale si loo hubiyo inaad caafimaad qabtid oo qalliin lagu sameyn karo.
• Booqashooyinka dhakhtarkaaga si loo hubiyo in dhibaatooyinka kale ee caafimaad ee laga yaabo inaad qabtid, sida sonkorowga, dhiig karka, iyo dhibaatooyinka wadnaha ama sambabada, ayaa la xakameynayaa.
• La talinta nafaqada.
• Fasallo kaa caawinaya inaad barato waxa dhaca inta lagu jiro qalliinka, waxa aad filan karto ka dib, iyo khataraha ama dhibaatooyinka ka dhalan kara intaas ka dib.
• Waxaad ubaahan kartaa inaad la booqato lataliye si aad u hubiso inaad shucuur ahaan diyaar ugu tahay qalliinkan. Waa inaad awood u leedahay inaad isbedel weyn ku sameyso noloshaada qalliinka kadib.

Haddii aad sigaar cabto, waa inaad joojiso dhowr toddobaad qalliinka ka hor oo aadan dib u bilaabin sigaar cabista qalliinka kadib. Sigaar cabiddu waxay gaabinaysaa bogsashada waxayna kordhisaa halista dhibaatooyinka. U sheeg dhakhtarkaaga ama kalkaalisada haddii aad u baahan tahay caawimaad joojinta.

U sheeg dhakhtarkaaga qalliinka ama kalkaalisada:

• Haddii aad uur leedahay ama aad uur leedahay
• Waa maxay daawooyinka, fiitamiinnada, dhirta, iyo waxyaalaha kale ee nafaqada leh ee aad qaadatid, xitaa kuwa aad iibsatay adiga oo aan dhakhtar qorin

Inta lagu jiro usbuuca qalliinkaaga ka hor:

• Waxaa lagaa codsan karaa inaad joojiso qaadashada daawooyinka dhiigaaga ku adkeeya inuu xinjiroobo. Kuwaas waxaa ka mid ah asbiriin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), iyo kuwo kale.
• Weydii dhakhtarkaaga dawooyinka aad weli qaadanayso maalinta qalliinkaaga.
• Diyaarso gurigaaga qalitaanka ka dib.

Maalinta qalliinka:

• Raac tilmaamaha ku saabsan goorta la joojinayo cunista iyo cabitaanka.
• Qaado dawooyinka uu dhakhtarkaagu kuu sheegay inaad ku qaado kabasho yar oo biyo ah.
• Imaato cisbitaalka waqtigiisa.

Dadka badankood waxay joogaan isbitaalka 1 ilaa 4 maalmood qalliinka kadib.

Isbitaalka:

• Waxaa lagu weydiin doonaa inaad sariirta dhinac fadhiiso oo aad xoogaa lugeyso isla maalinta qalliinka lagugu sameynayo.
• Waxa laga yaabaa inaad haysato tubo (tubbo) sankaaga ka galaya calooshaada ilaa 1 ama 2 maalmood. Tuubbadaani waxay caawineysaa dheecaannada ka soo baxa mindhicirkaaga.
• Waxaa laga yaabaa in kaadiheysteyaal ay ku jiraan kaadiheysta si ay kaadida kaaga saaraan.
• Ma awoodi doontid inaad wax cuntid 1 ilaa 3 maalmood ee ugu horreysa. Intaas ka dib, waxaad heli kartaa dareereyaal ka dibna nadiifin ama cuntooyin jilicsan.
• Waxaa laga yaabaa inaad haysatid tuubo ku xiran qaybta weyn ee calooshaada oo la soo dhaafay. Kateetarka ayaa ka soo bixi doona dhinacaaga wuxuuna daadin doonaa dheecaannada.
• Waxaad xiran doontaa sharaabaadyo gaar ah lugahaaga si looga hortago xinjirowga dhiigga inuu sameeyo.
• Waxaad heli doontaa tallaallo dawo ah si looga hortago xinjirowga dhiigga.
• Waxaad heli doontaa daawo xanuun. Waxaad u qaadan doontaa kaniiniyada xanuunka ama waxaad ka heli doontaa dawo xanuun iyada oo loo marayo IV, kateetarka gala xididkaaga.

Waxaad awoodi doontaa inaad aado guriga markii:

• Waad cuni kartaa dareere ama cunto saafi ah matag la'aan.
• Waad dhaqaaqi kartaa adiga oo aan xanuun badan lahayn.
• Uma baahnid dawo xanuun iyada oo lagugu siinayo faleebo ama lagugu duray irbaddaada.

Hubso inaad raacdo tilmaamaha ku saabsan sida aad naftaada ugu daryeeli lahayd gurigaaga.

Dadka badankood waxay lumiyaan qiyaastii 10 illaa 20 rodol (4.5 illaa 9 kiilo garaam) bishii sanadka ugu horeeya qalliinka kadib. Miisaan dhaca ayaa hoos u dhici doona waqtiga. Adoo ku dhegan barnaamijkaaga jimicsiga iyo jimicsiga bilowga, waxaad lumineysaa miisaan badan.

Waxaa laga yaabaa inaad lumiso nus ama ka badan culeyskaaga dheeriga ah 2da sano ee ugu horreysa. Si dhakhso ah ayaad miisaan u waayi doontaa qalliinka ka dib haddii aad weli ku jirto dheecaan ama cunto nadiif ah.

Luminta culeys kugu filan qalliinka kadib waxay hagaajin kartaa xaalado caafimaad oo badan, oo ay ka mid yihiin:

• Neefta
• Cudurka 'refastrox reflux' (GERD)
• Dhiig kar
• Kalastarol sare
• Cunto xannibista hurdada
• Nooca 2aad ee sonkorowga

Miisaan yar ayaa sidoo kale kuu fududeyn doonta inaad dhaqdhaqaaqdo oo aad qabato howlo maalmeedkaaga.

Si aad u lumiso miisaanka oo aad uga fogaato dhibaatooyinka ka imanaya habraaca, waxaad u baahan doontaa inaad raacdo jimicsiga iyo tilmaamaha cunitaanka ee uu ku siiyay takhtarkaaga iyo nafaqadaada.

Qalliinka Bariatric - marinka caloosha; Wareegga caloosha ee loo yaqaan 'Roux-en-Y'; Gastric garab - Roux-en-Y; Qalliinka miisaanka luminta - marinnada caloosha; Qalliinka buurnida - marinka caloosha

• Qalliinka miisaan-luminta ka dib - waxa aad weydiiso dhakhtarkaaga
• Ammaanka musqusha ee dadka waaweyn
• Kahor qalliinka miisaanka-lumiya - waxa aad weydiiso dhakhtarkaaga
• Qalitaanka caloosha - dheecaan
• Laparoscopic gastric banding - dheecaan
• Ka hortagga dhicitaanka
• Daryeelka nabarka qalliinka - furan
• Markaad lallabbo iyo matagid leedahay
• Cuntadaada qalliinka ka dib qalitaanka caloosha

• Qalliinka caloosha Roux-en-Y ee miisaanka oo yaraada
• Faashad caloosha lagu hagaajin karo
• Gastroplasty taagan oo taagan
• Biliopancreatic leexinta (BPD)
• Biliopancreatic leexasho leh beddelaad duodenal
• Cilladda sigaarka

Buchwald H. Laparoscopic Roux-en-Y gaaska laga gudbo. Gudaha: Buchwald H, ed. Buchwald Atlas ee farsamooyinka qalliinka iyo nidaamka qalliinka 'Bariatric' iyo Nidaamkas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: cutubka 6.

Buchwald H. Furan mareenka caloosha ee 'Roux-en-Y'. Gudaha: Buchwald H, ed. Buchwald Atlas ee farsamooyinka qalliinka iyo nidaamka qalliinka 'Bariatric' iyo Nidaamyada. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: cutubka 5.

Richards WO. Cayil daran. Gudaha: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Buugga Qalitaanka. 20aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 47.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Qalliinka iyo daaweynta endoscopic ee buurnaanta. Gudaha: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Cudurka caloosha iyo beerka ee Sleisenger iyo Fordtran. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cutubka 8.