Ciladda barkin endocardial

Cilladda barkin la'aanta 'Endocardial cillad' (ECD) waa xaalad aan caadi ahayn oo wadnaha ah. Darbiyada kala soocaya afarta qol ee wadnaha ayaa si liidata u sameysmay ama ka maqnaa. Sidoo kale, furayaasha kala-baxa qolalka sare iyo hoose ee wadnaha waxay leeyihiin cilado inta lagu jiro sameynta. ECD waa cudur wadnaha lagu dhasho, oo macnaheedu yahay inuu jiro dhalashada.

ECD waxay dhacdaa inta ilmuhu weli ku korayo caloosha. Barkimooyinka 'endocardial barkin' waa laba aag oo dhumuc weyn oo ku soo kordha darbiyada (septum) oo kala qaybiya afarta qol ee wadnaha. Waxay sidoo kale sameystaan ​​mitirka iyo tricuspid valves. Kuwani waa filtarka kala sooca atria (qolalka uruurinta ugu sarreeya) iyo marinnada hoose (qolalka mishiinka hoose).

Kala maqnaashaha labada dhinac ee wadnaha ayaa sababa dhibaatooyin dhowr ah:

• Kordhinta socodka dhiigga sanbabada. Tani waxay keeneysaa cadaadiska sanbabada oo kordha. ECD, dhiiggu wuxuu ku qulqulaa furitaanka aan caadiga ahayn bidix ilaa dhinaca midig ee wadnaha, ka dibna sambabaha. Qulqulka dhiigga ee sanbabada ayaa ka dhigaya cadaadiska dhiigga sanbabada inuu sare u kaco.
• Wadne istaag. Dadaalka dheeriga ah ee loo baahan yahay in la bamgareeyo ayaa ka dhigaya wadnuhu inuu ka adagyahay sida caadiga ah Muruqa wadnaha ayaa weynaan kara oo daciifin kara. Tani waxay sababi kartaa barar ku dhaca ilmaha, dhibaatooyin xagga neefsashada ah, iyo dhibaato xagga quudinta iyo koritaanka.
• Cyanosis. Markuu cadaadiska dhiiggu ku kordho sambabaha, dhiiggu wuxuu bilaabaa inuu ka soo baxo dhinaca midig ee wadnaha una baxo bidix. Dhiigga oksijiin-liita wuxuu ku dhex milmaa dhiigga oksijiinta leh. Natiijo ahaan, dhiig leh oksijiin ka yar intii caadiga ahayd ayaa loo soo shubaa jirka. Tani waxay keentaa cyanosis, ama maqaarka maqaarka.

Waxaa jira laba nooc oo ECD ah:

• Dhammaystir ECD. Xaaladani waxay ku lug leedahay cillad xagga maskaxda ah (ASD) iyo cillad ku timaadda marinka wadnaha (VSD). Dadka qaba ECD dhammeystiran waxay leeyihiin hal wadne oo weyn (wadnaha caadiga ah ee AV) halkii laga heli lahaa laba kala-baxa oo kala duwan (mitral iyo tricuspid).
• Qeyb (ama aan dhameystirneyn) ECD. Xaaladdan, kaliya ASD, ama ASD iyo VSD ayaa jooga. Waxaa jira laba waalka oo kala duwan, laakiin midkood (mitral valve) badanaa waa wax aan caadi ahayn oo leh "fur" Ciladani waxay dib ugu soo daadin kartaa dhiigga tuubada.

ECD wuxuu si xoog leh ugu xiran yahay cilladda Down syndrome. Dhowr isbeddel hidde ayaa sidoo kale lala xiriiriyaa ECD. Si kastaba ha noqotee, sababta dhabta ah ee ECD lama oga.

ECD waxaa laga yaabaa inay la xiriirto cilladaha kale ee wadnaha lagu dhasho, sida:

• Labalaab marin wadnaha midigta ah
• Hal ventricle
• Wareejinta maraakiibta waaweyn
• Tetralogy ee Fallot

Calaamadaha ECD waxaa ka mid noqon kara:

• Taayirada ilmaha si fudud
• Midabka maqaarka ee buluuga ah, oo sidoo kale loo yaqaan 'cyanosis' (bushimaha sidoo kale waxay noqon karaan buluug)
• Dhibaatooyinka quudinta
• Ka gaabinta miisaanka iyo koritaanka
• Oof wareenka joogtada ah ama infekshannada
• Maqaarka cirro leh
• Neefsasho deg deg ah
• Wadna garaac dhakhso leh
• Dhidid
• Lugaha ama caloosha oo barara (naadir ku ah carruurta)
• Dhibaato xagga neefsashada ah, gaar ahaan xilliga quudinta

Inta lagu jiro baaritaanka, bixiyaha xanaanada caafimaadka ayaa laga yaabaa inuu helo calaamadaha ECD, oo ay kujiraan:

• Qalab aan caadi ahayn oo koronto (ECG)
• Qalbi weyne
• Qalbi xanaaqa

Carruurta qabta ECD qayb ahaan waxaa laga yaabaa inaanay lahayn calaamado ama astaamo cilladda inta lagu jiro carruurnimada.

Tijaabooyinka lagu ogaanayo ECD waxaa ka mid ah:

• Echocardiogram, oo ah ultrasound oo fiiriya qaabdhismeedka wadnaha iyo socodka dhiigga ee gudaha wadnaha
• ECG, oo cabbira dhaqdhaqaaqa korontada ee wadnaha
• Raajo xabadka ah
• MRI, oo bixisa sawir faahfaahsan oo ku saabsan wadnaha
• Qalliinka wadnaha, waa hab tuubo khafiif ah (kateetarka) la galiyo wadnaha si loo arko socodka dhiigga loona qaato cabbiraad sax ah ee dhiig karka iyo heerarka oksijiinta

Qalliin ayaa loo baahan yahay si loo xiro godadka u dhexeeya qolalka wadnaha, iyo in la sameeyo tricuspid iyo mitral valves kala duwan. Waqtiga qalliinka waxay kuxirantahay xaalada ilmaha iyo darnaanta ECD. Badiyaa waa la samayn karaa markuu ilmuhu jiro 3 ilaa 6 bilood. Saxitaanka ECD waxay u baahan kartaa in ka badan hal qalliin.

Dhakhtarka ilmahaaga ayaa kuu qori kara daawo:

• Si loo daaweeyo astaamaha wadnaha oo istaaga
• Qalliinka ka hor haddii ECD uu ilmahaaga aad u xanuunsaday

Daawooyinka ayaa ka caawin doona ilmahaaga inuu helo miisaan iyo xoog qalliinka ka hor. Daawooyinka badanaa la isticmaalo waxaa ka mid ah:

• Diuretics (kaniiniyada biyaha)
• Daawooyinka ka dhiga wadnaha inay xoog u qabsadaan, sida digoxin

Qalliinka loogu talagalay ECD dhammaystiran waa in lagu sameeyaa ilmaha sannadka ugu horreeya noloshiisa. Haddii kale, dhaawaca sambabka oo laga yaabo inaan la rogi karin ayaa dhici kara. Ilmaha qaba cilladda Down syndrome-ka waxay u muuqdaan inay horay ugu dhacaan cudurka sambabka. Sidaa darteed, qalliinka hore wuxuu muhiimad weyn u leeyahay carruurtan.

Sida wanaagsan ee ilmahaagu wax u qabsado waxay kuxirantahay:

• Darnaanta ECD
• Caafimaadka guud ee ilmaha
• In cudurka sambabka uu hore u soo ifbaxay

Carruur badan ayaa ku nool nolol caadi ah, nolol firfircoon ka dib marka ECD la saxo.

Dhibaatooyinka ka imanaya ECD waxaa ka mid noqon kara:

• Wadnaha oo hawl gab ah
• Dhimasho
• Cudurka 'Eisenmenger syndrome'
• Dhiig karka sambabaha
• Dhaawac aan laga bogsan karin oo ku dhaca sambabada

Dhibaatooyinka qaarkood ee qalitaanka ECD ayaa laga yaabaa inaanay soo muuqan ilaa ilmuhu qaan gaadho. Kuwaas waxaa ka mid ah dhibaatooyinka laxanka wadnaha iyo dareeraha mitirka oo daadanaya.

Carruurta qaba ECD waxay halis ugu jiraan infekshinka wadnaha (endocarditis) qalliinka kahor iyo kadib. Weydii dhakhtarka ilmahaaga haddii ilmahaagu u baahan yahay inuu qaato antibiyootiko ka hor qalliinka ilkaha qaarkood.

Wac bixiyeha ilmahaaga haddii ilmahaagu:

• Taayirada si fudud
• Dhibaato dhanka neefsashada ah
• Leh maqaarka ama bushimaha buluuga ah

Sidoo kale la hadal daryeel bixiyaha haddii ilmahaagu aanu korin ama aanu kor u kacayn.

ECD waxay kuxirantahay dhowr cilladood oo hidde ah. Lammaanaha taariikhda qoyska ku leh ECD waxay rabaan inay raadsadaan la-talin hidde ah kahor uurka.

Cilladaha kanaalka Atrioventricular (AV); Ciladda septal Atrioventricular; AVSD; Isku xidhka 'AV'; Cilladaha maskaxda ee 'Ostium primum septal; Cilladda wadnaha oo dhasha - ECD; Ciladda dhalashada - ECD; Cudurka Cyanotic - ECD

• Cilad ku timaadda septal ventricular
• Ciladda maskaxda
• Kanaalka 'Atrioventricular kanaal' (cillad barkinta barkin endocardial ah)

Basu SK, Dobrolet NC. Cilladaha lagu dhasho ee nidaamka wadnaha. Gudaha: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff iyo Martin ee Neonatal-Perinatal Medicine. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 75.

Ebels T, Tretter JT, Spicer DE, Anderson RH. Waxqabadka Cilladaha septal Antroventricular. Gudaha: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, iyo al. Anderson’s Wadnaha Wadnaha. 4aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 31.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Cudurka wadnaha lagu dhasho ee loo yaqaan 'Acyanotic': cudurada shunt ee bidix-ilaa-midig. Gudaha: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Buugga Buugga Caafimaadka Caruurta. 21aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 453.