Labka bidix ee marinka bidix

Wadada bidix ee marinka bidix (DILV) waa cillad dhanka wadnaha ah oo jirta dhalashada (congenital). Waxay ku dhacdaa fallaaraha iyo qolalka wadnaha. Ilmaha ku dhasha xaaladan waxay leeyihiin hal qol oo bamgareynta wadnaha ah (ventricle) qalbigooda.

DILV waa mid ka mid ah cilladaha wadnaha ee dhowr ah oo loo yaqaanno cilladaha marinka wadnaha (ama midka caadiga ah). Dadka qaba DILV waxay leeyihiin ventricle weyn oo bidix iyo ventricle yar oo midig. Qolka bidix ee bidix waa qeybta wadnaha wadista ee jirka u dirta dhiigga oksijiinta leh. Qanjirka saxda ah waa qolka bamgareynta ee u dira dhiig sambabada dhiigga oksijiinta ah.

Wadnaha caadiga ah, marinnada midig iyo bidix waxay ka helaan dhiig midigta iyo bidix atria. Atria waa qolalka sare ee wadnaha.Dhiig oksijiin-liita oo ka soo laabanaya jirka wuxuu u socdaa dhinaca midig iyo marinka midig. Marinka midig ee saxda ah ayaa markaa dhiig ku shubaya halbowlaha sambabka. Kani waa xididka dhiigga u qaada sambabada si uu u soo qaato oksijiin.

Dhiig leh oksijiin cusub ayaa ku soo laabanaya atrium bidix iyo ventricle bidix. Aorta ayaa markaa jirka inteeda kale ka soo qaadeysa dhiigga oksijiinta leh ee ka soo baxa marinka bidix ee bidix. Aorta waa halbowlaha weyn ee ka baxa wadnaha.

Dadka qaba DILV, ventricle bidix unbaa la horumariyaa. Labadaba atria dhiig madhan ayey kuleedahay marinka wadnaha. Tani waxay ka dhigan tahay in dhiigga oksijiinta leh ay ku milmaan dhiigga oksijiin-saboolka ah. Isku dar ka dib ayaa loo tuuraa jirka iyo sambabaha labadaba.

DILV wuu dhici karaa haddii xididdada dhiigga ee waaweyn ee ka soo baxa wadnaha ay ku sugan yihiin meelo khaldan. Aorta waxay ka soo baxdaa marinka hoose ee midigta hoose isla markaana halbowlaha sambabka wuxuu ka yimaadaa marinka bidix. Waxay sidoo kale dhici kartaa marka xididada dhiiggu ay kujiraan boosas caadi ah oo ay ka soo baxaan marinada caadiga ah. Xaaladdan oo kale, dhiiggu wuxuu ka socdaa bidix bidix ilaa ventricle midig iyada oo loo marayo dalool u dhexeeya qolalka loo yaqaan 'ventricular septal cillad (VSD).

DILV waa dhif iyo naadir. Sababta dhabta ah lama garanayo. Dhibaatadu waxay u badan tahay inay dhacdo bilowga uurka, marka wadnaha cunuggu horumariyo. Dadka qaba DILV sidoo kale waxay leeyihiin dhibaatooyin kale oo wadnaha ah, sida:

• Xididitaanka aorta (yaraynta aorta)
• Xanuunka sambabka (sambabada wadnaha wadnaha si fiican looma sameeyo)
• Cadaadiska sanbabada ee sanbabada (yaraynta qalabka sambabka)

Calaamadaha DILV waxaa ka mid noqon kara:

• Midab buluug ah maqaarka iyo bushimaha (cyanosis) sababo la xiriira oksijiinka dhiigga ku yar
• Ka gaabinta miisaanka iyo koritaanka
• Maqaarka cirro leh
• Quudinta liidata oo si fudud uga daasho
• Dhidid
• Lugaha ama caloosha oo barara
• Neefsashada oo dhib ah

Calaamadaha DILV waxaa ka mid noqon kara:

• Laxanka wadnaha oo aan caadi ahayn, sida lagu arkay qalabka korontada ku shaqeeya
• Ku soo kordha dareeraha hareeraha sanbabada
• Wadne istaag
• Qalbi xanaaqa
• Wadna garaac dhakhso leh

Tijaabooyinka lagu ogaanayo DILV waxaa ka mid noqon kara:

• Raajo xabadka ah
• Cabbiraadda waxqabadka korantada ee wadnaha (electrocardiogram, or ECG)
• Imtixaanka Ultrasound ee wadnaha (echocardiogram)
• U gudbaya dhuuban dhuuban oo jilicsan wadnaha si loo baaro halbawlayaasha (kateetarka wadnaha)
• Wadnaha MRI

Qalliin ayaa loo baahan yahay si loo wanaajiyo wareegga dhiigga ee loo maro jirka loona galiyo sambabada. Qalliinnada ugu badan ee lagu daaweeyo DILV waa taxane labo illaa saddex qalliin ah. Qalliinadani waxay lamid yihiin kuwii loo isticmaalay in lagu daaweeyo cilladda wadnaha bidix ee hypoplastic iyo tricuspid atresia.

Qalliinka ugu horeeya waxaa laga yaabaa in loo baahdo markuu ilmuhu jiro maalmo yar. Xaaladaha badankood, cunuggu guriga ayuu ka tagi karaa isbitaalka ka dib. Ilmuhu badanaa wuxuu u baahan doonaa inuu qaato daawooyinka maalin kasta waxaana si dhow ula socda dhaqtarka wadnaha ee carruurta (dhakhtarka wadnaha). Dhakhtarka ilmaha ayaa go'aamin doona goorta ay tahay in la sameeyo marxaladda labaad ee qalliinka.

Qalliinka xiga (ama qalliinka ugu horreeya, haddii ilmuhu uusan u baahnayn hanaan ahaan sidii dhalaanka cusub) waxaa loo yaqaan 'bidirectional Glenn shunt' ama Hemifontan. Qalliinkan waxaa badanaa la sameeyaa markuu ilmuhu jiro 4 ilaa 6 bilood.

Xitaa ka dib hawlgallada kor ku xusan, ilmuhu wali wuxuu u ekaan karaa buluug (cyanotic). Talaabada ugu dambeysa waxaa loogu yeeraa nidaamka Fontan. Qalliinkan waxaa badanaa la sameeyaa markuu ilmuhu gaadho 18 bilood ilaa 3 sano jir. Tallaabadan ugu dambaysa ka dib, ilmuhu mar dambe ma sii buluug yahay.

Qalliinka Fontan kuma abuuro wareegga jirka ee caadiga ah. Laakiin, waxay wanaajisaa socodka dhiigga ee ku filan canuggu inuu ku noolaado kuna koro.

Ilmuhu wuxuu u baahan karaa qalliin dheeri ah cilladaha kale ama inuu sii dheereysto inta uu sugayo nidaamka Fontan.

Canugaaga waxaa laga yaabaa inuu u baahdo inuu qaato daawooyinka qalliinka ka hor iyo kadib. Kuwaas waxaa ka mid noqon kara:

• Dawooyinka sunta lagu buufiyo si looga hortago xinjirowga dhiigga
• Ka-hortagayaasha ACE si loo yareeyo cadaadiska dhiigga
• Digoxin si ay uga caawiso qalbi qabashada
• Kiniiniyada biyaha (diuretics) si loo yareeyo bararka jirka

Qalitaanka wadnaha ayaa lagugula talin karaa, haddii hababka kor ku xusan ay fashilmaan.

DILV waa cillad xagga wadnaha ah oo aad u adag oo aan sahlaneyn in la daweeyo. Sida wanaagsan ee ilmuhu u shaqeeyo waxay kuxirantahay:

• Xaaladda guud ee ilmaha waqtiga cudurka iyo daaweynta.
• Haddii ay jiraan dhibaatooyin kale oo wadnaha ah.
• Sidee cilladdu u daran tahay.

Daaweynta ka dib, dhallaanka badan ee qaba DILV waxay u noolaadaan inay noqdaan dad waaweyn. Laakiin, waxay u baahan doonaan dabagal dhan nolosha ah. Waxay sidoo kale wajihi karaan dhibaatooyin waxaana laga yaabaa inay yareeyaan dhaqdhaqaaqooda jir ahaaneed.

Dhibaatooyinka DILV waxaa ka mid ah:

• Isweydaarsi (dhumucda sariiraha ciddiyaha) suulasha iyo faraha (calaamadda dambe)
• Wadne istaag
• Oof wareen joogto ah
• Dhibaatooyinka laxanka wadnaha
• Dhimasho

Wac daryeel caafimaad bixiyaha haddii ilmahaagu:

• Waxay umuuqataa inay si fudud ku daasho
• Dhibaato dhanka neefsashada ah
• Leh maqaarka ama bushimaha buluuga ah

Sidoo kale la hadal daryeel bixiyahaaga haddii ilmahaagu uusan korinayn ama uusan kor u kacayn.

Ma jiro ka hortag la yaqaan.

DILV; Hal waddo; Wadnaha caadiga ah; Wadnaha aan shaqeynin; Wadnaha aan caadiga ahayn ee nooca bidixda bidix; Cilladda wadnaha oo dhasha - DILV; Ciladda wadnaha ee 'Cyanotic' - DILV; Ciladda dhalashada - DILV

• Labka bidix ee marinka bidix

Kanter KR. Maareynta isku-xirnaanta hal-wadnaha iyo cavopulmonary. Gudaha: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Qalliinka Sabiston iyo Spencer ee Laabta. 9aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cutubka 129.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ. Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Schor NF. Cyanotic congenital cudurada wadnaha: nabaro la xidhiidha socodka dhiigga sambabada oo kordha. Gudaha: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Buugga Buugga Caafimaadka Caruurta. 21aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 458.

Wohlmuth C, Gardiner HM. Wadnaha. Gudaha: Pandya PP, Oepkes D, Sebire NJ, Wapner RJ, eds. Daaweynta Uur-jiifka: Sayniska Aasaasiga ah iyo Tababarka Caafimaadka. 3aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: baab 29.