Duritaanka Axicabtagene Ciloleucel

Qanacsan

• Kahor intaadan helin duritaanka axicabtagene ciloleucel,
• Axicabtagene ciloleucel wuxuu sababi karaa waxyeelo. U sheeg dhakhtarkaaga haddii mid ka mid ah astaamahani ay daran yihiin ama aanad tagin:
• Dhibaatooyinka qaarkood waxay noqon karaan kuwo halis ah. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamahan ama kuwa ku taxan qaybta DIGNIIN MUHIIM AH, isla markiiba wac dhakhtarkaaga:

Cirbadeynta 'axicabtagene ciloleucel' waxay sababi kartaa falcelin halis ah ama nafta halis gelisa oo loo yaqaan 'sytokine release syndrome' (CRS). Dhaqtar ama kalkaaliye caafimaad ayaa kula socon doona si taxaddar leh inta lagu jiro faleebadaada iyo ugu yaraan 4 toddobaad kadib. U sheeg dhakhtarkaaga haddii aad leedahay cillad barar ama haddii aad qabtid ama aad u malaynaysid inaad hadda nooc cudur ah qabtid. Waxaa lagu siin doonaa daawooyin 60 daqiiqo kahor faleebadaada si ay kaaga caawiso kahortaga falcelinta axicabtagene ciloleucel. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamahan soo socda inta lagu jiro iyo ka dib faleebadaada, u sheeg dhakhtarkaaga isla markiiba: qandho, qarqaryo, garaac wadnaha ama wadnaha oo aan joogto ahayn, gariir, shuban, daal, daciifnimo, neefsashada oo ku qabata, neefta oo ku qabata, wareer, lallabbo, matag, wareer , ama madax-wareer.

Cirbadeynta 'axicabtagene ciloleucel' waxay sababi kartaa fal-celin daran ee nidaamka neerfaha ee daran ama nafta halis geliya. Dareen-celintaan waxay dhici karaan daaweyn kadib axicabtagene ciloleucel. U sheeg dhakhtarkaaga haddii aad qabto ama aad waligaa suuxdo, istaroog, ama xusuus la'aan. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamaha soo socda, isla markiiba u sheeg dhakhtarkaaga: madax xanuun, wareer, dhib hurdo la'aan ama hurdo la'aan, degganaansho la'aan, jahwareer, walwal, gariir aan la koontarooli karin oo ka mid ah jirka, miyir beel, kacsanaan, suuxdin, lumis dheelitirka, fahamka oo adkaada, ama hadalka oo adkaada.

Cirbadeynta 'axicabtagene ciloleucel' waxaa kaliya lagu heli karaa iyada oo loo marayo barnaamijka qaybinta gaarka ah ee xaddidan sababtoo ah halista CRS iyo sunta neerfaha. Waxaad ka heli kartaa oo keliya dawada dhakhtarka iyo rugta daryeelka caafimaadka ee barnaamijka ka qayb gala. Weydii dhakhtarkaaga haddii aad wax su'aalo ah ka qabtid barnaamijkan.

Dhakhtarkaaga ama farmashiistahaaga ayaa ku siin doona warqada macluumaadka bukaanka soo saaraha (Hagaha Daawada) markaad bilowdo daaweynta axicabtagene ciloleucel. Si taxaddar leh u akhri macluumaadka oo weydii dhakhtarkaaga ama farmashiistaha haddii aad wax su'aalo ah qabtid. Waxa kale oo aad booqan kartaa websaydhka Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ama websaydhka soosaaraha si aad u hesho Hagaha Daawada.

Cirbadeynta 'Axicabtagene ciloleucel' waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo nooc gaar ah oo ka mid ah non-Hodgkin's lymphoma (kansar ka bilaabma unugyada dhiigga cad oo caadi ahaan la dagaallama infekshinka) oo soo noqday ama aan ka jawaabin daaweynta kale ee dadka horey loogu daweeyay ugu yaraan laba daawo kale oo kiimiko ah. Cirbadeynta 'Axicabtagene ciloleucel' waxay ku jirtaa nooc daawooyin ah oo loo yaqaan 'autologous cellular immunotherapy', nooc daawo ah oo lagu diyaariyo iyadoo la isticmaalayo unugyo ka yimaada bukaanka dhiiggiisa. Waxay u shaqeysaa iyada oo keeneysa nidaamka difaaca jirka (koox unugyo ah, unugyo, iyo xubno jirka ka ilaaliya jirka weerarada bakteeriyada, fayrasyada, unugyada kansarka, iyo walxaha kale ee sababa cudurka) si loola dagaallamo unugyada kansarka.

Cirbadeynta 'axicabtagene ciloleucel' waxay timaadaa sidii ganaax (dareere) ah oo lagu durayo xididka (xididka) dhakhtarka ama kalkaaliyaha caafimaad ee xafiiska dhakhtarka ama xarunta faleebada. Badanaa waxaa la siiyaa mudo ah illaa 30 daqiiqadood oo ah hal-mar qaadasho. Kahor intaadan helin qiyaastaaga axicabtagene ciloleucel, dhakhtarkaaga ama kalkaaliyahaaga ayaa maamuli doona daawooyin kale oo kiimiko ah si jirkaaga loogu diyaariyo axicabtagene ciloleucel.

Kahor inta aan lagaa siin qiyaastaada irbadeecada ciloleucel, saamiga unugyada dhiigaaga cad waxaa lagaa qaadayaa xarunta uruurinta unugyada iyadoo la adeegsanayo hanaan loo yaqaan leukapheresis (habsocodsiinta unugyada dhiiga cad ee jirka). Sababtoo ah daawadani waxay ka samaysan tahay unugyadaada, waa in adiga keliya lagu siiyo. Waa muhiim inaad waqtiga ilaaliso oo aadan seegin ballantaada (unugyada) aruurinta unugyadaada ama aad hesho qiyaasta daaweyntaada. Waa inaad qorshaysaa inaad udhowdahay halkaad kaheshay daaweyntaada axicabtagene ciloleucel ugu yaraan 4 toddobaad kadib qiyaastaada. Bixiyahaaga daryeelka caafimaad ayaa hubin doona inuu daawadaadu shaqeyneyso wuxuuna kugula soconayaa waxyeellooyin kasta oo suurtagal ah. Kala hadal dhakhtarkaaga sida loo diyaariyo leukapheresis iyo waxa laga filayo inta lagu jiro iyo ka dib hawlgalka.

Daawadan waxaa loo qori karaa adeegsiyo kale; Weydii dhakhtarkaaga ama farmashiistaha wixii macluumaad dheeraad ah.

Kahor intaadan helin duritaanka axicabtagene ciloleucel,

• u sheeg dhakhtarkaaga iyo farmashiistahaaga haddii aad xasaasiyad ku leedahay axicabtagene ciloleucel, gentamicin, dawooyin kale oo kasta, dimethyl sulfoxide (DMSO), ama walax kasta oo kale oo ku jira irbadda axicabtagene ciloleucel. Weydii farmashiistahaaga ama ka hubi Hagaha Daawada liiska waxyaabaha ay ka kooban yihiin.
• u sheeg dhakhtarkaaga iyo farmashiistaha waxa kale ee dhakhtar qoro iyo kuwa aan dhakhtar qorin, fiitamiinnada, nafaqada nafaqada, iyo alaabta dhirta ah ee aad qaadanayso ama aad qorsheyneyso inaad qaadato. Hubso inaad sheegto mid ka mid ah kuwan soo socda: steroids sida dexamethasone, methylprednisolone (Medrol), prednisolone, iyo prednisone (Rayos). Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu u baahdo inuu beddelo qiyaasta daawooyinkaaga ama uu si taxaddar leh kuugu ilaaliyo dhibaatooyinka soo raaca.
• u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad qabto ama aad waligaa dhibaato neefsato ama sambabo, kelyo, wadno, ama cudur beerka ah.
• u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad uur leedahay, qorsheyso inaad uur yeelato, ama aad naas nuujiso. Waxaad u baahan doontaa baaritaanka uurka kahor intaadan bilaabin daaweynta axicabtagene ciloleucel. Haddii aad uur yeelatid inta aad qaadanaysid cirbadeynta axicabtagene, u wac dhakhtarkaaga isla markiiba.
• waa inaad ogaataa in cirbadeynta 'axicabtagene ciloleucel' ay kaa dhigi karto mid lulmeeya oo kuu keenta jahwareer, daciifnimo, wareer, suuxdin, iyo dhibaatooyin isku-dubbaridka. Gaari ha wadin ama ha ku shaqeynin mishiinka ugu yaraan 8 toddobaad ka dib qiyaastaada azicabtagene ciloleucel.
• ha ugu deeqin dhiig, xubno, unugyo, ama unugyo ku-tallaalidda ka dib marka aad qaadatid irbaddaada ciloleucel ee loo yaqaan 'axicabtagene'.
• ka hubi dhakhtarkaaga si aad u aragto haddii aad u baahan tahay inaad hesho wax tallaal ah. Ha haysan wax talaal ah adigoon dhakhtarkaaga lahadlin ugu yaraan 6 usbuuc ka hor intaadan bilaabin kiimoteraabiga, inta lagu jiro daweyntaada axicabtagene ciloleucel, iyo ilaa dhakhtarkaagu kuu sheego in nidaamkaaga difaaca uu soo bogsaday.

Ilaa dhakhtarkaagu kuu sheego mooyee, sii wad cuntadaada caadiga ah.

Haddii aad seegto ballanta lagu ururinayo unugyadaada, waa inaad isla markiiba wacdaa dhakhtarkaaga iyo xarunta ururinta. Haddii aad seegto ballanta si aad u hesho qiyaastaada axicabtagene ciloleucel, waa inaad isla markiiba wacdaa dhakhtarkaaga.

Axicabtagene ciloleucel wuxuu sababi karaa waxyeelo. U sheeg dhakhtarkaaga haddii mid ka mid ah astaamahani ay daran yihiin ama aanad tagin:

• calool istaag
• calool xanuun
• dhabar xanuun
• kalagoys ama muruq xanuun
• afka qalalan
• cunto xumo
• miisaanka oo yaraada

Dhibaatooyinka qaarkood waxay noqon karaan kuwo halis ah. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamahan ama kuwa ku taxan qaybta DIGNIIN MUHIIM AH, isla markiiba wac dhakhtarkaaga:

• dhiig kaadida ku jira
• dhiigbax ka fudud si caadi ah
• qandho, cuna xanuun, dhaxan, ama calaamado kale oo infekshan ah
• xaddiga kaadida ama qadarka
• maqaarka cirro leh
• daal
• bararka indhaha, wajiga, dibnaha, carrabka, cunaha, gacmaha, gacmaha, cagaha, anqawyada, ama lugaha hoose
• dhib liqidda
• finan
• finan
• cuncun

Cirbadeynta 'axicabtagene ciloleucel' ayaa laga yaabaa inay kordhiso halista aad ugu jirto inaad ku dhacdo kansarrada qaarkood. Kala hadal dhakhtarkaaga khataraha helitaanka daawadan.

Axicabtagene ciloleucel wuxuu sababi karaa waxyeelo kale. Wac dhakhtarkaaga haddii aad qabtid dhibaatooyin aan caadi ahayn inta aad qaadanaysid dawadan.

Haddii aad isku aragto waxyeellooyin daran, adiga ama dhakhtarkaaga ayaa warbixin u diri kara Barnaamijka Ka Warbixinta Dhacdooyinka Xun ee Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ama taleefan ( 1-800-332-1088).

Dhammaan ballamaha la dhig dhakhtarkaaga, xarunta ururinta unugyada, iyo shaybaarka. Dhakhtarkaagu wuxuu dalban karaa tijaabooyinka shaybaarka qaarkood kahor, inta lagu jiro, iyo kadib daaweyntaada si loo hubiyo jawaabta jirkaaga ee cirbadeynta axicabtagene ciloleucel.

Kahor baaritaanka shaybaarka, u sheeg dhakhtarkaaga iyo shaqaalaha sheybaarka inaad qaadanayso cirbadeynta axicabtagene ciloleucel. Daawadani waxay saameyn ku yeelan kartaa natiijooyinka baaritaanka shaybaarka qaarkood.

Weydii farmasiilahaaga wixii su'aalo ah ee aad ka qabtid duritaanka axicabtagene ciloleucel.

Waxaa muhiim kuu ah inaad haysato liis qoran oo ku saabsan dhammaan daawooyinka laguu qoro iyo kuwa aan dhakhtar qorin (warqad dhakhtar la aan ah) ee aad qaadanaysid, iyo sidoo kale wax soo saar kasta sida fiitamiinnada, macdanta, ama nafaqooyinka kale ee nafaqada leh. Waa inaad soo qaadataa liiskan markasta oo aad booqato dhakhtar ama haddii isbitaal la dhigo. Sidoo kale waa macluumaad muhiim ah inaad lasocoto haddii ay jiraan xaalado deg deg ah.

• Yescarta^®