Laab xanuun

Laab-xanuun waa dareen gubasho xanuun badan oo ka hooseeya ama ka dambeeya lafaha naaska. Inta badan, waxay ka timaaddaa hunguriga. Xanuunku badanaa wuxuu ka soo baxaa laabtaada caloosha. Waxay sidoo kale ku fidi kartaa qoorta ama cunaha.

Ku dhowaad qof walbaa wuxuu leeyahay laab xanuun mararka qaarkood. Haddii aad qabtid laabjeex marar badan, waxaa laga yaabaa inaad qabtid cudurka 'gastroesophageal reflux disease' (GERD).

Caadi ahaan marka cuntada ama dareeraha ay galaan calooshaada, muruq yar oo ku yaal dhamaadka hoose ee hungurigaaga ayaa xira hunguriga. Qeybtaan waxaa loo yaqaan muruqyada hunguriga hoose (LES). Haddii kooxdani aysan si adag u xirmin, cuntada ama aashitada caloosha ayaa ku soo kaban kara (reflux) hunguriga. Waxyaabaha caloosha ku jira waxay xanuujin karaan hunguriga waxayna sababi karaan laab xanuun iyo calaamado kale.

Laab jeexitaanku wuxuu u badan yahay haddii aad leedahay hernia hernia. Hernia hernia waa xaalad dhacda marka qaybta sare ee caloosha ay ku dhegto daloolka xabadka. Tani waxay daciifinaysaa LES si markaa ay ugu fududaato inay aashitadu ka soo laabato caloosha una soo gasho hunguriga.

Uurka iyo dawooyin badan ayaa ku keeni kara laabjeex ama uga sii dari kara.

Daawooyinka sababi kara laabjeexa waxaa ka mid ah:

• Anticholinergics (waxaa loo isticmaalaa jirrada badda)
• Beta-blockers ee dhiig karka ama wadne xanuunka
• Kaalshiyamka kanaalsiyaadka ee dhiig karka
• Daawooyinka u eg Dopamine ee cudurka Parkinson
• Progestin dhiiga caadada ee aan caadiga ahayn ama xakameynta dhalmada
• Dawooyinka loo dajiyo walaaca ama dhibaatooyinka hurdada (hurdo la'aan)
• Theophylline (cudurka neefta ama cudurada kale ee sambabka)
• Dawooyinka lidka ku ah diiqadaha ee loo yaqaan 'Tricyclic antidepressants'

La hadal daryeelahaaga caafimaadka haddii aad u malaynayso in mid ka mid ah daawooyinkaagu ay sababi karaan laabjeex. Waligaa ha badalin ama ha joojin qaadashada daawada adigoon marka hore lahadlin bixiyahaaga.

Waa inaad daweysa laabjeexa maxaa yeelay reflux wuxuu dhaawici karaa dahaadhka hungurigaaga. Tani waxay sababi kartaa dhibaatooyin daran muddo kadib. Beddelista caadooyinkaaga ayaa kaa caawin kara kahortagga laabjeexa iyo astaamaha kale ee GERD.

Tilmaamaha soo socda ayaa kaa caawin doona inaad ka fogaato laabjeexa iyo astaamaha kale ee GERD. La hadal daryeel bixiyahaaga haddii aad weli ku dhibayso laabjeex ka dib markii aad tijaabisay tallaabooyinkan.

Marka hore, iska ilaali cuntooyinka iyo cabbitaannada kicin kara reflux, sida:

• Khamriga
• Kaafiin
• Cabbitaannada kaarboon-karsan
• Shukulaatada
• Miraha liinta iyo casiirka
• Peppermint iyo spearmint
• Cunnooyinka basbaaska leh ama dufanka badan, waxyaabaha caanaha laga buuxiyo oo buuxa
• Tamaandho iyo suugo yaanyo ah

Marka xigta, iskuday inaad bedesho caadooyinkaaga cunida:

• Iska ilaali inaad foorarsato ama jimicsi sameyso isla marka aad wax cuneyso.
• Iska ilaali inaad wax cunayso 3 ilaa 4 saacadood gudahood wakhtiga jiifka. U jiifsashada caloosha oo buuxda waxay keenaysaa in waxa ku jira caloosha ay si adag u cadaadiyaan qaybta hoose ee hunguriga (LES). Tani waxay u oggolaaneysaa dib-u-dhaca inuu dhaco.
• Cun cunno yar yar.

Samee isbeddelo kale oo nolosha ah sida loogu baahdo

• Ka fogow suumanka ama dharka dhexda ku dheggan. Waxyaabahani way cadaadin karaan caloosha, waxaana laga yaabaa inay ku qasbaan cuntada inay soo celiso.
• Miisaankaaga dhin haddii aad miisaan culus tahay. Cayilku wuxuu kordhiyaa cadaadiska caloosha. Cadaadiskani wuxuu ku riixi karaa waxyaabaha caloosha hunguriga. Xaaladaha qaarkood, calaamadaha GERD ayaa tagaya ka dib marka qof miisaankiisu culus yahay uu waayo 10 ilaa 15 rodol (4.5 illaa 6.75 kiilo garaam).
• Seexo iyadoo madaxaaga kor loo qaaday qiyaastii 6 inji (15 sentimitir). Ku seexashada madaxa oo ka sarreeya caloosha waxay ka caawisaa ka hortagga cuntada dheefshiidka inay ku soo laabato hunguriga. Dhig buugaag, leben, ama baloogyo lugaha hoostooda sariirtaada dhinaceeda. Waxa kale oo aad isticmaali kartaa barkin qaab eg oo joodarigaaga ah. Ku seexashada barkimooyin dheeraad ah ayaan si fiican ugu shaqeynaynin yareynta laabjeexa maxaa yeelay waad iska siiban kartaa barkimooyinka inta lagu jiro habeenkii.
• Jooji sigaar cabista ama tubaakada. Kiimikooyinka ku jira qiiqa sigaarka ama waxyaabaha tubaakada laga sameeyo ayaa daciifa LES.
• Iska yaree walbahaarka. Iskuday yoga, tai chi, ama fikirka si aad kaaga nasato.

Haddii aadan weli helin gargaar buuxa, iskuday dawooyinka aan lagaa iibsan karin:

• Antacids, sida Maalox, Mylanta, ama Tums waxay caawiyaan kala-goynta aashitada caloosha.
• H2 blockers, sida Pepcid AC, Tagamet HB, Axid AR, iyo Zantac, waxay yareeyaan wax soo saarka aashitada caloosha.
• Proton pump inhibitors, sida Prilosec OTC, Prevacid 24 HR, iyo Nexium 24 HR ayaa joojiya ku dhowaad dhammaan wax soo saarka aashitada caloosha.

Hel daryeel caafimaad oo degdeg ah haddii:

• Waxaad matagaysaa waxyaabo dhiig leh ama u eg qaxwo.
• Saxaradaadu waa madow (sida daamurka) ama maroon.
• Waxaad leedahay dareen gubasho iyo isku xoqid, xoqid, ama cadaadis laabtaada ah. Mararka qaar dadka u maleeya inay laabjeexeen wadno xanuun baa ku dhaca.

Wac adeeg bixiyahaaga haddii:

• Waxaad qabataa laab jeex jeexitaan badanaa ama ma baxdo dhowr toddobaad kadib is-daryeelid.
• Waxaad lumineysaa miisaan aanad rabin inaad lumiso.
• Dhibaato ayaa kaa haysata inaad wax liqdo (cuntada ayaa dareemaysa inay ku xanniban tahay markay hoos u dhacdo).
• Waxaad leedahay qufac ama xiiq-dheer oo aan dhammaanayn.
• Astaamahaaga ayaa kasii daraya dawooyinka antacids, H2 blockers, ama daaweyn kale.
• Waxaad u maleyneysaa in mid ka mid ah daawooyinkaaga ay sababi karto laabjeex. HA BEDDELIN ama joojin joojinta daawadaada kaligaa.

Laab-laabasho waa fududahay in laga ogaado astaamahaaga inta badan kiisaska. Mararka qaarkood, laabjeexa waxaa lagu qaldi karaa dhibaato kale oo caloosha ah oo loo yaqaan 'dyspepsia'. Haddii cilad-sheegashadu aysan caddayn, waxaa laguu diri karaa dhakhtar loo yaqaan 'gastroenterologist' si loo baaro.

Marka hore, adeeg bixiyahaagu wuxuu sameyn doonaa baaritaan jireed wuxuuna weydiin doonaa su'aalo ku saabsan laabjeexaaga, sida:

• Goorma ayuu bilaabmay?
• Mudo intee le'eg ayuu qayb waliba socotaa?
• Kani ma marki kuugu horreysay ee uu laabjeex kugu dhaco?
• Maxaad badanaa cuntaa cunno kasta? Kahor intaadan dareemin laab xanuun, ma cuntay cunno basbaas leh ama dufan leh?
• Miyaad cabtaa kafee badan, cabitaanno kale oo leh kafeyn, ama aalkolo? Sigaar ma cabtaa?
• Ma xidhataa dhar xabadka ama caloosha ku dhagan?
• Miyaad sidoo kale xanuun ku haysaa laabta, daanka, gacanta, ama meel kale?
• Dawooyin noocee ah ayaad qaadataa?
• Miyaad matagtay dhiig ama wax madow?
• Saxaradaada dhiig miyaa kujiraa?
• Miyaad leedahay saxaro madow, oo daahitaan ah?
• Ma jiraan calaamado kale oo leh laab xanuun?

Bixiyahaagu wuxuu kuu soo jeedin karaa hal ama in ka badan oo ka mid ah tijaabooyinka soo socda:

• Dhaqdhaqaaqa hunguriga si loo cabbiro cadaadiska LES-gaaga
• Esophagogastroduodenoscopy (endoscopy sare) si loo fiiriyo dahaarka gudaha hungurigaaga iyo calooshaada
• Taxanaha 'GI taxane ah' (badanaa waxaa loo sameeyaa dhibaatooyinka liqidda)

Haddii astaamahaagu aysan kaga fiicnaan daryeelka guriga, waxaad u baahan kartaa daawo si loo yareeyo aashitada ka xoog badan dawooyinka miiska lagaa iibsado. Calaamado kasta oo dhiigbax ah waxay u baahan doonaan baaritaan dheeraad ah iyo daaweyn.

Pyrosis; GERD (cudurka neefsashada ee 'gastroesophageal reflux'); Cudurka hunguriga

• Qalliinka anti-reflux - dheecaan
• Laab laab - maxaa la weydiiyaa dhakhtarkaaga
• Qaadashada dawada asiidhka

• Nidaamka dheefshiidka
• Hiatal hernia - raajo
• Hiatal hernia
• Cudurka reflux ee 'Gastroesophageal'

Devault KR. Calaamadaha cudurka hunguriga. Gudaha: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Cudurka caloosha iyo beerka ee Sleisenger iyo Fordtran. 10aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 13.

Mayer EA. Dhibaatooyinka caloosha iyo caloosha ee shaqeynaya: cilladda mindhicirka oo xanaaq badan, dyspepsia, xanuunka laabta ee asalka hunguriga, iyo laab xanuun. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 25aad. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 137.