Beerista Lafta Dhuuxa

Qanacsan

• Maxaad Ugu Baahan Tahay Beerista Lafta Lafta
• Waa maxay Dhibaatooyinka ku lammaan Qalitaanka Lafta Lafta?
• Noocyada Qalitaanka Lafta
• Beerisyo iswadajira
• Beerista Allogeneic
• Sida Loogu Diyaar Garoobo Beerista Lafta Lafta
• Sida Loo Sameeyo Beerista Lafta Lafta
• Leukapheresis
• Waxa La Filaayo Kadib Qalitaanka Lafta

Waa Maxay Lafta Lafta?

Qalitaanka dhuuxa lafta ayaa ah hanaan caafimaad oo loo sameeyo si loo badalo dhuuxa lafta ee waxyeeleeyay ama baabi'iyay cudur, infekshin, ama kemotherabi. Nidaamkani wuxuu ku lug leeyahay ku-tallaalidda unugyada asliga ah ee dhiigga, kuwaas oo u safra dhuuxa lafta halkaas oo ay ku soo saaraan unugyo dhiig oo cusub isla markaana dhiirrigeliyaan koritaanka dhuuxa cusub.

Dhuuxa lafta waa lafdhabarta, unugyada dufanka leh ee ku dhex jira lafahaaga. Waxay abuurtaa qaybaha dhiigga ee soo socda:

• unugyada dhiigga cas, ee qaada oksijiinta iyo nafaqooyinka jirka oo dhan
• unugyada dhiigga cad, oo la dagaallama infekshinka
• platelet, kuwaas oo mas'uul ka ah sameynta xinjirowga

Dhuuxa lafta sidoo kale waxaa kujira unuga unuga unugyada asliga ah ee dhiiga samayska ah oo looyaqaano unugyada asliga ah ee loo yaqaan 'hematopoietic stem cells', ama HSCs. Unugyada badankood durba waa lakala geddisan yahay oo iyaga uun baa koobi ka samayn kara. Si kastaba ha noqotee, unugyadan asliga ah waa kuwo aan takhasus lahayn, taasoo la micno ah inay awood u leeyihiin inay ku tarmaan qaybinta unugyada oo ay sii ahaadaan unugyada jirridda ama ay u kala soocaan oo u bislaadaan noocyo badan oo unugyada dhiigga ah. HSC-ka laga helo dhuuxa lafta ayaa sameyn doonta unugyo dhiig oo cusub inta aad nooshahay.

Qalitaanka dhuuxa lafta wuxuu ku badalayaa unugyada asliga ah ee dhaawacan unugyo caafimaad qaba. Tani waxay ka caawinaysaa jirkaaga inuu sameeyo unugyo dhiig oo cadcad oo ku filan, unugyada dhiig-baxa, ama unugyada dhiigga cas si looga fogaado infekshinnada, cilladaha dhiig-baxa, ama dhiig-yaraanta.

Unugyada asliga ah ee caafimaadka qaba waxay ka imaan karaan deeq bixiye, ama waxay ka imaan karaan jirkaaga. Xaaladaha noocaas ah, unugyada asliga ah waa la goosan karaa, ama la kori karaa, ka hor intaadan bilaabin daaweynta kiimiko ama daaweynta shucaaca. Unugyadaas caafimaadka qaba ayaa markaa la keydiyaa oo loo adeegsadaa beerista.

Maxaad Ugu Baahan Tahay Beerista Lafta Lafta

Beerista lafta lafta waxaa la sameeyaa marka dhuuxa qofka uusan caafimaad qabin inuu si sax ah u shaqeeyo. Tan waxaa u sababi kara infakshanno dabadheeraad ah, cudur, ama daaweynta kansarka. Sababaha qaar ee beddelka dhuuxa lafta waxaa ka mid ah:

• aplastic anemia, oo ah cilad ay dhuuxa ka joojiso sameynta unugyada dhiigga cusub
• kansarrada saameeya dhuuxa, sida leukemia, lymphoma, iyo myeloma badan
• dhuuxa lafta oo waxyeeleeyay daaweynta kemotherabi awgeed
• neutropenia lagu dhasho, oo ah cillad la iska dhaxlo oo sababa caabuqyo soo noqnoqda
• sickle cell anemia, oo ah cillad dhiig oo la iska dhaxlo oo keenta unugyada dhiigga cas ee mishapen
• thalassaemia, oo ah cillad dhiig oo la iska dhaxlo oo jirku sameeyo qaab aan caadi ahayn oo ah haemoglobin, waa qayb muhiim ka ah unugyada dhiigga cas.

Waa maxay Dhibaatooyinka ku lammaan Qalitaanka Lafta Lafta?

Beerista dhuuxa lafta waxaa loo tixgeliyaa inay tahay nidaam caafimaad oo weyn waxayna kordhisaa halista aad la kulmi karto:

• hoos u dhaca cadaadiska dhiigga
• madax xanuun
• lallabbo
• xanuun
• neefta oo ku qabata
• qarqaryo
• qandho

Calaamadaha kor ku xusan caadi ahaan waa muddo gaaban, laakiin xubin ka mid ah dhuuxa lafta ayaa sababi kara dhibaatooyin. Fursadaha aad ku yeelan karto dhibaatooyinkaan waxay ku xiran tahay dhowr arrimood, oo ay ka mid yihiin:

• Dadaada
• caafimaadkaaga guud
• cudurka lagaa daweynayo
• nooca tallaalka ee aad qaadatay

Dhibaatooyinku waxay noqon karaan kuwo fudud ama aad u daran, waxaana ka mid noqon kara:

• cudurada loo yaqaan 'graft-versus host host' (GVHD), oo ah xaalad unugyada deeqda bixiya ay ku weeraraan jirkaaga
• shaqo jab, taas oo dhacda markii unugyada la beeray aysan bilaabin inay soo saaraan unugyo cusub sidii la qorsheeyay
• dhiig baxa sambabada, maskaxda, iyo qaybaha kale ee jirka
• cataracts, oo lagu gartaa daruuraha ku dhaca muraayadaha indhaha
• dhaawaca xubnaha muhiimka ah
• dayska hore
• dhiig yari, taas oo dhacda marka jidhku aanu soo saarin unugyada dhiigga cas ee ku filan
• caabuqyada
• lallabbo, shuban, ama matag
• mucositis, oo ah xaalad sababa caabuq iyo xanuun ku dhaca afka, cunaha, iyo caloosha

Kala hadal dhakhtarkaaga wixii walaac ah ee aad qabtid. Waxay kaa caawin karaan inaad miisaamto halista iyo dhibaatooyinka ka dhalan kara faa'iidooyinka ka imaan kara nidaamkan.

Noocyada Qalitaanka Lafta

Waxaa jira laba nooc oo waaweyn oo lagu tallaalo dhuuxa lafta. Nooca la isticmaalay wuxuu ku xirnaan doonaa sababta aad ugu baahan tahay xubin ku tallaalid.

Beerisyo iswadajira

Ku-tallaalidda is-beddelidda otomaatigga ah waxay ku lug leedahay isticmaalka unugyada asliga ah ee qofka. Waxay caadi ahaan ku lug leeyihiin goosashada unugyadaada ka hor intaanay bilaabin daaweyn waxyeellaynaysa unugyada sida kiimoteraabiga ama shucaaca. Daaweynta ka dib, unugyadaada ayaa laguugu celinayaa jirkaaga.

Qalitaanka noocan ah had iyo jeer lama heli karo. Waxaa la isticmaali karaa oo keliya haddii aad leedahay dhuux laf caafimaad qaba.Si kastaba ha noqotee, waxay yareysaa halista dhibaatooyinka qaarkood ee halista ah, oo uu ku jiro GVHD.

Beerista Allogeneic

Qalitaanka Allogeneic wuxuu ku lug leeyahay isticmaalka unugyada deeq bixiye. Ku-tabarucehu waa inuu noqdaa mid isku dhow hidda-wadaha. Badanaa, qof qaraabo ah oo iswaafajiya ayaa ah doorashada ugufiican, laakiin iskudhaca hidaha sidoo kale waxaa lagaheli karaa diiwaanka deeqbixiyaasha.

Qalitaanka allogeneic ayaa lagama maarmaan ah haddii aad leedahay xaalad dhaawacday unugyada dhuuxa laftaada. Si kastaba ha noqotee, waxay leeyihiin halista sare ee dhibaatooyinka qaarkood, sida GVHD. Waxaad sidoo kale u baahan tahay inaad u baahan tahay in lagaa daaweeyo daawo si loo xakameeyo nidaamkaaga difaaca jirka si jirkaagu uusan u weerarin unugyada cusub. Tani waxay kuu oggolaan kartaa inaad u nuglaato jirro.

Guusha tallaalka allogeneic waxay kuxirantahay sida ugu dhow unugyada deeq bixiyayaashu ay ugu ekaadaan midkaaga.

Sida Loogu Diyaar Garoobo Beerista Lafta Lafta

Beeristaada kahor, waxaad mari doontaa dhowr baaritaan si loo ogaado nooca unugyada dhuuxa lafta ee aad ubaahantahay.

Waxaad sidoo kale mari kartaa shucaac ama kemotherabi si aad u disho dhamaan unugyada kansarka ama unugyada dhuuxa ka hor intaadan helin unugyada asliga ah ee cusub.

Beerista dhuuxa lafta waxay qaadataa illaa toddobaad. Sidaa darteed, waa inaad diyaarsataa kahor kulankaaga ugu horreeya ee beerista. Kuwaas waxaa ka mid noqon kara:

• guriyeynta isbitaalka u dhow kuwa aad jeceshahay
• caymiska, bixinta biilasha, iyo walaacyada kale ee dhaqaale
• daryeelka carruurta ama xayawaanka rabaayadda ah
• fasax shaqo ka qaadashada
• xirxirashada dharka iyo waxyaabaha kale ee daruuriga ah
• diyaarinta safarka isbitaalka iyo ka soo noqoshada

Inta lagu jiro daweynta, nidaamkaaga difaaca ayaa waxyeelloobi doona, taasoo saameyn ku yeelan doonta awooddiisa ay kula dagaallanto caabuqyada. Sidaa darteed, waxaad sii joogi doontaa qayb gaar ah oo ka tirsan isbitaalka oo loogu talagalay dadka qaata tallaalka dhuuxa lafta. Tani waxay yareynaysaa halista aad ugu jirtid wax kasta oo sababi kara infekshin.

Ha ka waaban inaad keento liiska su'aalaha aad weydiiso dhakhtarkaaga. Waad qori kartaa jawaabaha ama waxaad keeni kartaa saaxiib si aad u dhageysatid oo aad uqorto. Waa muhiim inaad dareento raaxo iyo kalsooni ka hor howsha iyo in dhammaan su'aalahaaga si fiican looga jawaabo.

Isbitaalada qaarkood waxay leeyihiin la taliyayaal diyaar u ah inay bukaanka la hadlaan. Nidaamka ku-tallaalidda wuxuu noqon karaa mid dareen ahaan canshuuraya. Lahadalka xirfadle ayaa kaa caawin kara howshan.

Sida Loo Sameeyo Beerista Lafta Lafta

Marka dhakhtarkaagu u maleeyo inaad diyaar tahay, waxaa lagugu tallaalayaa. Nidaamku wuxuu lamid yahay dhiig ku shubis.

Haddii aad qaadaysid tallaal allogeneic, unugyada dhuuxa lafta ayaa laga goyn doonaa deeq bixiyahaaga maalin ama laba maalmood kahor hawshaada. Haddii unugyadaada la istcimaalayo, waxaa laga soo ceshan doonaa bangiga unuga asliga ah.

Unugyada waxaa loo ururiyaa laba siyaabood.

Inta lagu guda jiro goynta dhuuxa lafta, unugyada waxaa laga soo ururiyaa labada lafood oo miskaha iyadoo la marinayo cirbad. Waxaad ku jirtaa suuxdinta nidaamkan, taasoo la micno ah inaad huruddo oo aad ka madhnaan doonto wax xanuun ah.

Leukapheresis

Inta lagu jiro leukapheresis, deeq bixiye waxaa la siiyaa shan tallaal si uu uga caawiyo unugyada jiridda inay ka soo guuraan dhuuxa lafta una gudbaan dhiigga. Dhiiga ayaa markaa laga soo qaadaa marinka xididka (IV), iyo mashiin ayaa kala saara unugyada dhiiga cad ee ay ku jiraan unugyada asliga ah.

Cirbad la yiraahdo kateetarka xididdada dhexe, ama deked, ayaa lagu rakibi doonaa qaybta midig ee sare ee laabtaada. Tani waxay u oggolaaneysaa dheecaanka ay ku jiraan unugyada asliga ah ee cusub inuu si toos ah ugu qulqulo wadnahaaga. Unugyada jirida ayaa markaa ku kala fidaya jirkaaga oo dhan. Waxay ku qulqulayaan dhiigaaga waxayna galayaan dhuuxa lafta. Halkaas ayey ka dhismi doonaan oo waxay bilaabi doonaan inay koraan.

Dekeddii ayaa ku hartay meesha maxaa yeelay xubinta dhuuxa lafta waxaa lagu sameeyaa kal-fadhiyo dhowr maalmood ah. Kal-fadhiyo badan ayaa unugyada asliga ah ee cusub siiya fursadda ugu wanaagsan ee ay iskula jaan qaadi karaan jirkaaga. Hawshaas waxaa loo yaqaan shaqo qoris.

Iyada oo loo marayo dekeddan, waxaad sidoo kale ka heli doontaa dhiig lagu shubo, cabitaanno, iyo suurtagal ahaan nafaqooyin. Waxaad u baahan kartaa daawooyin si aad ula dagaallanto caabuqyada oo aad uga caawiso dhuuxa cusub inuu koro. Tani waxay kuxirantahay sida ugu wanaagsan ee aad ula tacaasho daaweynta.

Inta lagu jiro waqtigan, si dhow ayaa lagaa kormeeri doonaa wixii dhibaatooyin ah.

Waxa La Filaayo Kadib Qalitaanka Lafta

Guusha tallaalka dhuuxa lafta waxay ugu horreyn ku tiirsan tahay sida ugu dhow ee deeq-bixiyuhu iyo qaataha hidde ahaan ugu eg yahay. Mararka qaarkood, way adkaan kartaa in la helo kulan wanaagsan oo ka dhexeeya deeq-bixiyaasha aan xiriirka la lahayn.

Xaaladda shaqadaada si joogto ah ayaa loola socon doonaa. Guud ahaan waa la dhammeeyaa inta u dhexeysa 10 iyo 28 maalmood ka dib tallaalka hore. Calaamadaha ugu horreeya ee ku shaqaysiinta waa tirinta unugyada dhiigga cad. Tani waxay muujineysaa in tallaalku uu bilaabayo inuu sameeyo unugyo dhiig oo cusub.

Waqtiga soo kabashada caadiga ah ee tallaalka dhuuxa lafta waa qiyaastii saddex bilood. Si kastaba ha noqotee, waxay kugu qaadan kartaa illaa hal sano inaad si buuxda uga soo kabsato. Soo kabashada waxay kuxirantahay arrimo badan, oo ay kamid yihiin:

• xaaladda la daweynayo
• daaweynta kiimikada
• shucaac
• ciyaar deeq bixiye
• halka qalliinka lagu sameeyo

Waxaa jira suurtagalnimada in qaar ka mid ah calaamadaha aad isku aragto ka dib xubinta taranka ay kula sii joogi doonaan inta ka dhiman noloshaada.