Caabuqyada Uurka: Shoogga Septic

Qanacsan

• Maxay Yihiin Astaamaha Shooga Septic?
• Maxaa Sababa Naxdinta Kala-baxa?
• Sidee Lagu Arkaa Cudurka 'Septic Shock'?
• Sidee Loola Dhaqmaa Dareenka Kala-Bixinta 'Septic Shock'?
• Wareegga Dhiigga
• Antibiyootikada
• Daryeelka Taageerada leh
• Daaweynta Qalliinka
• Muuqaal

Waa Maxay Shoogga Septic?

Shoogga Septic waa infakshan daran oo nidaamsan. Tan macnaheedu waxa weeye waxay ku dhacdaa jirka oo dhan. Waxaa sababa markay bakteeriyadu soo gasho dhiigaaga waxayna badanaa dhacdaa dhaawac ama qalliin kadib.

Marka haweenka uurka leh ay ku dhacaan shoogga dhiigbaxa, badanaa waa cillad mid ka mid ah xaaladaha soo socda:

• ilmo iska soo ridka ah (dhicis la xiriira infakshan ku dhaca makaanka)
• caabuq daran oo kelyaha ah
• caabuqa caloosha
• infekshinka kiishka amniotic
• caabuq ku dhaca makaanka

Maxay Yihiin Astaamaha Shooga Septic?

Shoogga septica wuxuu dhacaa sababo dhiig bax daran. Sepsis, oo sidoo kale loo yaqaan "dhiig sumowga," waxaa loola jeedaa dhibaatooyinka uu keeno infakshanka dhiigga ee bilowga ah. Shoogga Septic waa dhibaatada daran ee sepsis aan la xakamayn karin. Labaduba waxay leeyihiin astaamo isku mid ah, sida dhiig kar aad u hooseeya. Si kastaba ha noqotee, sepsis wuxuu sababi karaa isbeddel xaaladdaada maskaxda ah (shoog) iyo dhaawac soo gaara xubnaha jirka.

Shoogga Septic wuxuu keenaa calaamado iyo astaamo nidaam oo kala duwan, oo ay ka mid yihiin:

• degganaansho la’aan iyo jahwareer
• garaaca wadnaha oo degdeg ah iyo cadaadis dhiig oo hooseeya (hypotension)
• xummad dhan 103˚F ama ka sare
• heerkulka jidhka oo hooseeya (hypothermia)
• Maqaarka diirran ee biyo-baxa ah sababo la xiriira ballaadhinta xididdada dhiiggaaga (vasodilation)
• maqaarka qabow oo camiran
• wadne garaac aan joogto ahayn
• hurdi maqaarkaaga (cagaarshow)
• kaadida oo yaraatay
• dhiig kadis ah oo ka yimaada xubinta tarankaaga ama kaadi mareenka

Waxaad sidoo kale la kulmi kartaa astaamo la xiriira barta koowaad ee cudurka. Haweenka uurka leh, astaamahan waxaa badanaa ka mid noqon doona:

• dheecaanka makaanka oo midab doorsoon
• damqashada makaanka
• xanuun iyo danqasho calooshaada iyo baashaalka (aagga u dhexeeya feeraha iyo sinta)

Dhibaatada kale ee caadiga ah waa cilladda maskaxda ee dadka waaweyn (ARDS). Calaamadaha waxaa ka mid ah:

• neefta oo ku qabata
• neefsasho degdeg ah
• qufacid
• saxmada sanbabada

ARDS waa mid ka mid ah sababaha ugu waaweyn ee loo dhinto xaaladaha xinjirowga daran.

Maxaa Sababa Naxdinta Kala-baxa?

Bakteeriyada ugu caansan ee mas'uulka ka ah sepsis waa bacilli aerobic gram-negative bacilli (jeermis u eg qaab), gaar ahaan:

• Coli Escherichia (E. coli)
• Klebsiella oof wareenka
• Proteus noocyada

Bakteeriyadaani waxay leedahay xuub laba-laab ah, taas oo ka dhigaysa kuwo iska caabiya antibiyootikada

Markay galaan dhiiggaaga, waxay waxyeello u geysan karaan xubnahaaga muhiimka ah.

Dumarka uurka leh, shoogga dhiiga waxaa sababi kara:

• infekshannada xilliga foosha iyo dhalmada
• qaybaha qalliinka
• burunkiito
• Difaaca habka difaaca jirka
• hargab (ifilada)
• ilmo iska soo ridid
• dhicis

Sidee Lagu Arkaa Cudurka 'Septic Shock'?

Astaamaha la xiriira shoogga dhiig baxa ayaa aad ugu eg calaamadaha xaaladaha kale ee aadka u daran. Dhaqtarkaaga wuxuu sameyn doonaa baaritaan jireed oo dhameystiran, waxayna u badan tahay inuu dalbo baaritaano shaybaar.

Dhakhtarkaagu wuxuu u isticmaali karaa tijaabooyinka dhiigga si uu u eego:

• caddeynta cudurka
• dhibaatooyinka xinjirowga dhiigga
• dhibaatooyinka beerka ama kalyaha
• Isku dheelitir la'aanta korantada

Dhakhtarkaagu wuxuu dalban karaa raajo xabadka ah si loo ogaado haddii aad qabto ARDS ama oof-wareen. CT scans, MRIs, iyo ultrasounds ayaa laga yaabaa inay gacan ka geystaan ​​aqoonsiga goobta infekshanka aasaasiga ah. Waxaad sidoo kale u baahan kartaa kormeer koronto si aad u ogaato laxanka wadnaha oo aan joogto ahayn iyo calaamadaha dhaawaca wadnahaaga.

Sidee Loola Dhaqmaa Dareenka Kala-Bixinta 'Septic Shock'?

Waxaa jira saddex ujeeddo oo waaweyn oo lagu daaweynayo shoogga dhiigbaxa.

Wareegga Dhiigga

Ujeeddada koowaad ee dhakhtarkaagu waa inuu saxo dhibaatooyinka ku saabsan wareegga dhiiggaaga. Waxa laga yaabaa inay isticmaalaan kateetarka xididka gala si ay kuu siiyaan dareere. Waxay kormeeri doonaan garaaca wadnahaaga, cadaadiska dhiiggaaga, iyo soo bixida kaadida si loo hubiyo inaad hesho qaddarka saxda ah ee cabitaanadan.

Dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu geliyo tuubo wadnaha midig oo ah qalab kale oo lagula soconayo haddii dheecaanka ugu horeeya ee faleebada uusan soo celinaynin wareegga dhiigga ee saxda ah. Waxaad sidoo kale heli kartaa dawada loo yaqaan 'dopamine'. Dawadani waxay hagaajisaa shaqada wadnaha waxayna kordhisaa socodka dhiigga ee xubnaha waaweyn.

Antibiyootikada

Ujeeddada labaad ee daaweynta ayaa ah in lagu siiyo antibiyootiko lagu bartilmaameedsaday bakteeriyada ugu badan. Infekshannada xubnaha taranka, daaweynta aadka waxtarka u leh waa isku darka:

• penicillin (PenVK) ama ampicillin (Principen), oo lagu daray
• clindamycin (Cleocin) ama metronidazole (Flagyl), oo lagu daray
• gentamicin (Garamycin) ama aztreonam (Azactam).

Haddii kale, imipenem-cilastatin (Primaxin) ama meropenem (Merrem) waxaa loo siin karaa hal daroogo oo keliya.

Daryeelka Taageerada leh

Ujeeddada saddexaad ee ugu weyn ee daaweynta waa in la bixiyo daryeel taageero leh. Daawooyinka yareeya qandhada iyo bustaha qaboojiyaha ayaa kaa caawin doona in heerkulkaagu u ekaado mid caadi ah intii suurtogal ah. Dhakhtarkaagu waa inuu si dhakhso leh u aqoonsadaa arrimaha xinjirowga dhiigga oo uu ku bilaabo daaweynta faleebo dhiig oo ku jirta iyo sababaha xinjirowga.

Ugu dambeyntiina, dhakhtarkaagu wuxuu ku siin doonaa ogsijiin dheeri ah oo wuxuu si dhow kuugu ilaalin doonaa caddeynta cudurka ARDS. Xaaladdaada oksijiin si dhow ayaa loola socon doonaa iyada oo la adeegsanayo wadnaha garaaca wadnaha ama kateetarka halbowlaha. Haddii neefsashadu ay xumaato, waxaa lagaa saari doonaa nidaamka taageerada oksijiinta.

Daaweynta Qalliinka

Waxaad sidoo kale u baahan kartaa qalliin. Daaweynta qalliinka waxaa loo isticmaali karaa in lagu shubo malaxda la soo ururiyay ee miskahaaga, ama in laga soo saaro xubnaha miskaha ee cudurka qaba.

Haddii aad leedahay habka difaaca jirka oo la xakameynayo, waxaa laguu qori karaa faleebo unugyada dhiigga cad. Ikhtiyaar kale ayaa ah daaweyn antisera (sunta sunta) oo lagu bartilmaameedsaday bakteeriyada caadiga ah ee keenta shoogga dhiigbaxa. Daaweyntan ayaa u muuqatay mid rajo ka leh baaritaannada qaarkood, laakiin weli waa tijaabo.

Muuqaal

Shoogga Septic waa infakshan halis ah, laakiin waxaa muhiim ah in la ogaado in ay tahay xaalad naadir ku ah uurka. Dhab ahaantii, ka Dhalmada iyo dumarkajoornaalku wuxuu kuqiyaasayaa in ilaa 0.01 boqolkiiba dhalmada oo dhan ay keento shoogga dhiigbaxa. Haweenka haysta daryeelka uurka ku filan uma badna inay yeeshaan sepsis iyo naxdin ka dhalata. Haddii aad isku aragto astaamo aan caadi ahayn, waxaa muhiim ah inaad wacdo dhakhtarkaaga isla markiiba si looga hortago waxyeello ballaadhan.