Muxuu Daboorayaa Medicare Haddii Aad Asaasaq qabto?

Qanacsan

• Ma bixisaa Medicare daryeelka waallida?
• Ma bixisaa Medicare xarunta ama daryeelka bukaan jiifka waallida?
• Isbitaalada
• Xarumaha kalkaalinta xirfadaha leh (SNFs)
• Medicare ma dabooshaa daryeelka guriga ee waallida?
• Miyuu Medicare daboolaa baaritaanka waallida?
• Caymiska caafimaadka ee Medicare ma bixiyaa dadka waallida qaba?
• Waa kuwee qaybaha Medicare ee daboolaya daryeelka waallida?
• Caymiska Medicare qayb ahaan
• Ayaa u qalma caymiska Medicare ee daryeelka waallida?
• Waa maxay waallida?
• Qeybta hoose

• Medicare waxay dabooshaa qaar ka mid ah kharashyada la xiriira daryeelka waallida, oo ay ku jiraan joogitaanka bukaan-jiifka, daryeelka caafimaadka guriga, iyo baaritaannada daruuriga ah ee lagama maarmaanka ah.
• Qaar ka mid ah qorshayaasha Medicare, sida qorshooyinka baahiyaha gaarka ah, ayaa si gaar ah loogu wajahaa dadka qaba xaaladaha daba dheeraada sida waallida.
• Medicare sida caadiga ah ma daboosho daryeelka muddada-dheer, sida tan lagu bixiyo guriga kalkaalinta ama xarun lagu caawiyo.
• Waxaa jira ilo la heli karo, sida qorshooyinka Medigap iyo Medicaid, oo kaa caawin kara daboolida adeegyada daryeelka waallida ee aan daboolin Medicare.

Dementia waa eray loo adeegsado in lagu tilmaamo xaalad fikirka, xusuusta, iyo go'aan gaarista ay noqdeen kuwa naafoobay, oo faragalin ku sameeya howlaha maalinlaha ah. Cudurka Alzheimer waa nooca waallida. Medicare waa barnaamij caymis caafimaad oo federaal ah kaas oo daboolaya qaybo ka mid ah daryeelka waallida.

Waxaa lagu qiyaasay in dadka Mareykanku qabaan cudurka Alzheimer ama nooc kale oo asaasaq ah. Qiyaastii boqolkiiba 96 ee shakhsiyaadkan waxay da'doodu tahay 65 iyo wixii ka weyn.

Sii wad akhriska si aad u baratid qaybaha daryeelka waallida ee Medicare ay daboosho iyo waxyaabo kale oo badan.

Ma bixisaa Medicare daryeelka waallida?

Medicare waxay dabooshaa qaar, laakiin dhammaantood, kharashaadka la xiriira daryeelka waallida. Tan waxaa ka mid ah:

• bukaan-jiifka ayaa jooga xarumaha sida isbitaalada iyo xarumaha kalkaalinta ee xirfadlayaasha ah
• daryeelka caafimaadka guriga
• daryeelka hospice
• qiimeynta garashada
• tijaabooyinka lagama maarmaanka u ah ogaanshaha waallida
• daawooyinka laguu qoro (Qeybta D)

Dad badan oo waallida qaba ayaa u baahan doona nooc daryeel muddo-dheer ah oo ay ku jiraan daryeelka xannaaneynta. Daryeelka carruurta waxaa ka mid ah caawimaadda howlaha maalinlaha ah sida cunidda, labiska, iyo isticmaalka musqusha.

Medicare caadi ahaan ma daboosho daryeelka muddada-dheer. Sidoo kale ma dabooleyso daryeelka xannaaneynta.

Si kastaba ha noqotee, waxaa jira ilo kale oo kaa caawin kara inaad iska bixiso daryeelka muddada-dheer iyo daryeelka. Kuwaas waxaa ka mid ah waxyaabaha sida Medicaid, Barnaamijyada Daryeelka Dhammaan ee Daryeelka Waayeelka (PACE), iyo siyaasadaha caymiska daryeelka muddada-dheer.

Ma bixisaa Medicare xarunta ama daryeelka bukaan jiifka waallida?

Qaybta A ee Medicare waxay dabooshaa joogitaanka bukaan jiifka meelaha sida isbitaalada iyo xarumaha kalkaalinta ee xirfadlayaasha ah. Aynu aad u yara eegno tan.

Isbitaalada

Qaybta A Medicare Qaybta A ayaa daboolaysa isbitaalada bukaan jiifka. Tan waxaa ka mid noqon kara xarumaha sida cosbitaalada daryeelka degdega ah, cosbitaalada dhaqan celinta bukaan jiifka, iyo cosbitaalada daryeelka muddada-dheer. Qaar ka mid ah adeegyada la daboolay waa:

• qol-gaar ah
• cuntada
• daryeelka guud ee daryeelka
• daawooyinka oo qayb ka ah daaweyntaada
• adeegyo dheeraad ah ama agab cisbitaal

Daaweynta bukaan jiifka jiifka ah, Medicare Qaybta A ayaa bixin doonta kharashyada oo dhan 60ka maalmood ee hore. Maalmaha 61 ilaa 90, waxaad bixin doontaa lacagta caymiska maalinlaha ah $ 352. 90 maalmood kadib bukaan jiif ahaan, waxaad mas'uul ka noqon doontaa dhammaan kharashyada.

Haddii aad ka hesho adeegyada dhakhtarka cisbitaal, waxay daboolayaan Qaybta B ee Medicare.

Xarumaha kalkaalinta xirfadaha leh (SNFs)

Qeybta A Medicare sidoo kale waxay daboolaysaa joogitaanka bukaan socodka SNF. Kuwani waa xarumo bixiya daryeel caafimaad oo xirfad leh oo kaliya ay bixin karaan xirfadlayaasha daryeelka caafimaad sida dhakhaatiirta, kalkaaliyayaasha diiwaangashan, iyo daaweeyaha jireed.

Haddii dhakhtarkaagu go'aansado inaad u baahan tahay daryeel xirfad leh maalin kasta ka dib isbitaalka, waxay kugula talin karaan inaad joogto SNF. Joogitaankaaga waxaa ku jiri kara waxyaabo sida qol-gaar ah, cunno, iyo agab caafimaad oo xarunta lagu isticmaalo.

20-ka maalmood ee ugu horreeya SNF, Medicare Qaybta A ayaa dabooli doonta dhammaan kharashyada. 20 maalmood ka dib, waxaad u baahan doontaa inaad bixiso lacag caymis maalinle ah oo dhan $ 176. Haddii aad joogtay SNF in ka badan 100 maalmood, waxaad bixinaysaa dhammaan kharashyada.

Medicare ma dabooshaa daryeelka guriga ee waallida?

Daryeelka caafimaadka gurigu waa marka adeeg caafimaad ama kalkaaliso lagu bixiyo guriga. Waxaa daboolaya labada qaybood ee Medicare A iyo B. Adeegyadan waxaa caadi ahaan isku dubbarida hay'ad caafimaad oo guryo ah waxaana ka mid noqon kara:

• daryeel caafimaad oo nus waqti ah
• gacan-ku-hayn daryeel-dhiman ah
• daaweynta jirka
• daaweynta shaqada
• daaweynta luqadda hadalka
• adeegyada bulshada

Si aad xaq ugu yeelatid daryeelka caafimaadka guriga, waxyaabaha soo socda waa inay run noqdaan:

• Waa in lagugu sifeeyaa inaad tahay qof guriga ka baxa, oo macnaheedu yahay inaad dhibaato ku qabtid inaad ka baxdid gurigaaga adigoon caawimaad ka helin qof kale ama qalab caawimaad leh sida kursiga curyaamiinta ama socodka.
• Waa inaad kuheleysa daryeelka guriga hoostiisa qorshe si joogto ah dib-u-fiirin loogu sameeyo oo loo cusbooneysiiyo dhakhtarkaaga.
• Dhakhtarkaagu waa inuu caddeeyaa inaad u baahan tahay daryeel xirfad leh oo lagu bixin karo guriga.

Medicare waxay dabooshaa dhammaan adeegyada caafimaadka guriga. Haddii aad u baahan tahay qalab caafimaad sida kursiga curyaamiinta ama sariirta isbitaalka, waxaad mas'uul ka noqon doontaa boqolkiiba 20 kharashka.

Miyuu Medicare daboolaa baaritaanka waallida?

Qaybta B ee Medicare waxay ka hadlaysaa laba nooc oo booqashooyinka fayoqabka ah:

• Booqashada "Ku soo dhowow Medicare", oo la dhammaystiray 12 bilood ee ugu horreeya diiwaangelinta Medicare ka dib.
• Booqasho Caafimaad oo Sannadle ah mar 12kii biloodba mar sannadaha soo socda oo dhan.

Booqashooyinkaan waxaa ka mid ah qiimeynta cillad garashada. Tani waxay ka caawineysaa dhakhtarkaaga inuu raadsado astaamo laga yaabo inay waallida ku dhacaan. Si tan loo sameeyo, dhakhtarkaagu wuxuu isticmaali karaa mid ama isku darka kuwa soo socda:

• kormeerka tooska ah ee muuqaalkaaga, dabeecadahaaga, iyo jawaabahaaga
• tabashooyinka ama warbixinnada naftaada ama xubnaha qoyskaaga
• qalab qiimeyn garasho oo la ansaxiyay

Intaa waxaa sii dheer, Medicare Qaybta B waxay dabooli kartaa baaritaanada loo arko inay lagama maarmaan u yihiin inay ka caawiyaan baaritaanka waallida. Tusaalooyinka qaarkood waxaa ka mid ah waxyaabo ay ka mid yihiin baaritaanka dhiigga iyo sawirka maskaxda iyadoo loo marayo CT scan ama MRI scan.

Caymiska caafimaadka ee Medicare ma bixiyaa dadka waallida qaba?

Hospice waa nooc daryeel ah oo la siiyo dadka jiran. Daryeelka Hospice waxaa maamula koox daryeel cisbitaal waxaana ku jiri kara adeegyada soo socda:

• adeegyada dhakhtarka iyo daryeelka kalkaalinta
• daawooyinka ka caawiya fududeynta astaamaha
• daryeelka bukaan-jiifka muddada-gaaban ah si looga caawiyo maareynta astaamaha
• qalabka caafimaadka sida socodka iyo kuraasta curyaamiinta
• alaabada sida faashadda ama tuubbooyinka tuubada la geliyo
• la talinta murugada ee adiga ama qoyskaaga
• daryeelka nasinta muddada-gaaban, taas oo ah joogitaan bukaan-socod oo gaaban si loogu oggolaado daryeel-bixiyahaaga koowaad inuu nasto

Qaybta A ee 'Medicare' A waxay dabooli doontaa daryeelka cisbitaalka ee qof waallida qaba haddii dhammaan waxyaabaha soo socda ay run yihiin:

• Dhakhtarkaagu wuxuu go'aamiyey inaad leedahay rajo nololeed oo ah lix bilood ama ka yar (in kasta oo ay taas hagaajin karaan haddii loo baahdo).
• Waxaad ogolaatay inaad aqbasho daryeelka diirada saara raaxada iyo astaamaha astaamaha halkii aad ka daryeeli lahayd daaweynta xaaladaada.
• Waxaad saxeexaysaa cadeyn muujinaysa inaad dooratay daryeelka cisbitaalka kahortaga waxqabadyada kale ee ay bixiso Medicare.

Medicare ayaa bixin doonta dhamaan kharashyada daryeelka cisbitaalka, marka laga reebo qolka iyo guddiga. Waxaad sidoo kale mararka qaarkood masuul ka noqon kartaa lacag-bixin yar oo dawo kasta oo loo qoro si looga caawiyo yareynta calaamadaha.

Waa kuwee qaybaha Medicare ee daboolaya daryeelka waallida?

Aynu dib u eegis deg deg ah ku sameyno qaybaha Medicare ee daboolaya daryeelka waallida:

Caymiska Medicare qayb ahaan

Ayaa u qalma caymiska Medicare ee daryeelka waallida?

Si aad xaq ugu yeelato caymiska Medicare ee waallida, waa inaad buuxisaa mid ka mid ah shuruudaha guud ee u-qalmitaanka Medicare. Kuwani waa inaad tahay:

• jira 65 ama ka weyn
• da 'kasta oo aad leedahay naafo
• da 'kasta oo ay leeyihiin dhammaadka cudurka kelyaha (ESRD)

Hase yeeshe, waxa kale oo jira qorshayaal gaar ah oo Medicare ah oo dadka waallida qaba ay u qalmi karaan. Xaaladahan oo kale, ogaanshaha waallida ayaa loo baahan karaa:

• Qorshayaasha baahida gaarka ah (SNPs): SNPs waa koox gaar ah oo qorshayaal Faa'iido leh oo si gaar ah wax uga qabta baahiyaha dadka qaba xaalado caafimaad oo gaar ah, oo ay ku jiraan waallida. Isuduwidda daryeelka sidoo kale badanaa waa lagu daraa.
• Adeegyada maareynta daryeelka daba-dheeraada (CCMR): Haddii aad waallida qabtid iyo ugu yaraan hal xaalad oo joogto ah, waxaad u-qalmi kartaa CCMR. CCMR waxaa ka mid ah sameynta qorshe daryeel, iskuduwidda daryeelka iyo daawooyinka, iyo helitaanka 24/7 ee xirfadle daryeel caafimaad oo aqoon u leh baahiyaha caafimaad.

Waa maxay waallida?

Jahawareerku wuxuu dhacaa markaad lumiso awoodaha garashada sida xusuusta, fikirka, iyo go'aan qaadashada. Tani waxay si weyn u saameyn kartaa howlaha bulshada iyo waxqabadyada nolol maalmeedka. Tusaale ahaan, qofka waallida qaba waxaa laga yaabaa inuu ku adkaado:

• xusuusinta dadka, xusuus hore, ama tilmaamo
• fulinta hawl maalmeedka si madaxbanaan
• xiriirinta ama helitaanka ereyada saxda ah
• xalinta dhibaatooyinka
• is abaabulaya
• fiiro gaar ah
• xakamaynta shucuurtooda

Ma jiro hal nooc oo waallida ah. Runtii waxaa jira dhowr nooc, mid walbana leh astaamo kala duwan. Waxaa ka mid ah:

• Cudurka Alzheimer
• Asaasaqa jirka ee Lewy
• Waallida hore ee wadnaha
• Asaasaqa wadnaha
• Jahawareerka isku dhafan, kaas oo ah isku darka laba nooc ama in ka badan oo waallida ah

Qeybta hoose

Medicare waxay dabooshaa qaybo ka mid ah daryeelka waallida. Tusaalooyinka qaarkood waxaa ka mid ah joogitaanka bukaan-jiifka ee xarun caafimaad oo xirfadlayaal ah, daryeelka caafimaadka guriga, iyo baaritaan caafimaad oo lagama maarmaan u ah baaritaannada.

Intaa waxaa sii dheer, dadka waallida qaba waxay u qalmi karaan qorshooyin gaar ah oo Medicare ah oo loogu talagalay baahiyahooda gaarka ah. Kuwaas waxaa ka mid ah waxyaabaha sida qorshooyinka baahiyaha gaarka ah iyo adeegyada daryeelka joogtada ah ee daryeelka.

In kasta oo dad badan oo waallida qaba ay u baahan yihiin nooc daryeel muddo-dheer ah, haddana Medicare sida caadiga ah ma daboosho tan. Barnaamijyada kale, sida Medicaid, ayaa kaa caawin kara daboolida kharashyada daryeelka muddada-dheer.