Atib Fibrillation: Xaqiiqda, Tirakoobka, iyo Adiga

Qanacsan

• Baaxadda
• Sababaha iyo sababaha halista ah
• Astaamaha
• Dhibaatooyinka
• Tijaabooyinka iyo ogaanshaha cudurka
• Daaweynta
• Ka Hortagga
• Kharashaadka

Cudurka 'Atrial fibrillation', oo sidoo kale loo yaqaan AFib ama AF, waa garaaca wadnaha oo aan joogto ahayn (arrhythmia) oo u horseedi kara dhibaatooyin kala duwan oo wadnaha la xiriira sida xinjirowga dhiigga, istaroogga, iyo wadnaha oo istaaga.

AFib waa xaalad halis ah oo dhici karta iyadoon wax calaamado ama astaamo ah lahayn laakiin waxay sababi kartaa dhibaatooyin nolosha halis geliya haddii aan la daaweyn.

Joogitaanka caadiga ah ee muruqyada muruqyada qolalka sare ee wadnaha (atria) ayaa sida caadiga ah u oggolaanaya isu-duwidda iyo dhammaystirka faaruqinta dhiigga ee qolalka sare ee wadnaha ee kuwa hoose (ventricles).

AFib, si kastaba ha noqotee, calaamadaha korantada ee khalkhalka ama deg degga ah ayaa sababa atria inay si dhakhso leh oo jahwareer leh u dhacdo (fibrillate).

Dhiig aan gebi ahaanba laga soo saarin atria ayaa sii joogi kara halkaasna waa uu ku daadan karaa. Si loo kordhiyo waxtarka wadnaha loona ilaaliyo cuduro kala duwan, qolalka sare iyo hoose ee wadnaha waa inay u wada shaqeeyaan koox ahaan. Taasi ma dhacdo inta lagu gudajiray AFib.

AFib waxay ku dhici kartaa dhacdooyin kooban, ama waxay noqon kartaa xaalad joogto ah. Mararka qaarkood, gargaarka caafimaad ee degdegga ah waa lagama maarmaan. Waa tan waxa aad u baahan tahay inaad ogaato:

Baaxadda

AFib waa midda ugu caansan ee loo yaqaan 'arrhythmia' ee lagu ogaado daaweynta.

Qiyaasaha faafitaanka AFib ee Mareykanka wuxuu u dhexeeyaa qiyaastii. Tiradaas waxaa lagu qiyaasaa inay kor u kacdo.

Dunida oo dhan, tirada lagu qiyaasay shakhsiyaadka qaba AFib 2010 waxay ahayd 33.5 milyan, sida lagu sheegay daraasad la sameeyay 2013. Taasi waa qiyaastii boqolkiiba 0.5 dadka adduunka.

Sida laga soo xigtay, qiyaastii 2 boqolkiiba dadka da'doodu ka yar tahay 65 sano waxay leeyihiin AFib, halka qiyaastii 9 boqolkiiba dadka da'doodu tahay 65 iyo kuwa ka weyn ay qabaan.

Sida laga soo xigtay a, dadka aan u aqoonsan inay yihiin caddaan waxay leeyihiin hoos u dhac baahsan iyo dhacdooyinka qabitaanka AFib.

Sababaha iyo sababaha halista ah

Waxaa jira afar nooc oo waaweyn oo ah AFib.

Cudurka 'Paroxysmal atrial fibrillation' waa marka AFib bilaabanto digniin la'aan waxayna u istaagtaa si kadis ah. Inta badan, noocan oo kale ah 'AFib' ayaa kaligiis iskaga baaba'a 24 saacadood gudahood, laakiin waxay qaadan kartaa ilaa toddobaad.

Marka AFib ay sii socoto wax ka badan toddobaad, waxaa loo yaqaan fibrillation-ka wadnaha oo joogto ah.

AFib soconaya in ka badan hal sano iyada oo aan la tagin waa muddo dheer taagan fibrillation joogto ah.

AFib oo sii socota inkasta oo daaweyn la yiraahdo joogto ah fibrillation.

Cilladaha aan caadiga ahayn ama dhaawaca ku yimaada qaabdhismeedka wadnaha ayaa ah waxa ugu badan ee keena cilladda wadnaha. Waxay u badan tahay inaad horumariso AFib haddii aad leedahay:

• dhiig kar
• cudurka wadnaha, cilladaha wadnaha, ama wadnaha oo istaaga
• cudur wadnaha oo ku dhaca ama 'pericarditis'
• hyperthyroidism
• cayilnaan
• sonkorow ama cillad dheef-shiid kiimikaad
• cudurka sambabka ama cudurka kalyaha
• hurdo la'aan
• taariikhda qoyska ee AFib

AFib waxay sidoo kale la xiriirtaa dhimashada sii kordheysa ee shakhsiyaadka qaba xaaladaha kale ee wadnaha iyo habraacyada, oo ay ku jiraan wadnaha oo istaaga iyo istaroog.

Dabeecadaha ayaa waliba kordhin kara halista AFib. Kuwaas waxaa ka mid ah isticmaalka kafeega iyo si xun u isticmaalka khamriga. Heerarka walaaca sare ama xaaladaha caafimaadka maskaxda ayaa sidoo kale qayb ka noqon kara AFib.

Fursadaha lagu abuuri karo AFib waxay ku kordhaan da'da. Ku saabsan dadka qaba cudurka AFib waxay u dhexeeyaan da'da 65 iyo 85. Cudurka AFib wuxuu ku badan yahay ragga. Si kastaba ha noqotee, maaddaama haweenku ka cimri dheer yihiin ragga, tirada guud ee ragga iyo dumarka qaba AFib waxay u dhigantaa sinnaan.

In kasta oo dadka abtirsiinyada reer yurubiyanka ah ay ku dhacaan cillad xagga maskaxda ah, haddana cilmi baaris ayaa lagu ogaaday in dhibaatooyin badan oo ka mid ah - oo ay ku jiraan istaroog, cudur wadne, iyo wadne istaag - ay ku badan yihiin Afrikaanka Mareykanka.

Astaamaha

Marwalba ma dareemaysid astaamaha AFib, laakiin astaamaha qaarkood ee caanka ah waxaa ka mid ah wadna garaacid iyo neefta oo ku qabata.

Calaamadaha kale waxaa ka mid ah:

• garaaca wadnaha oo aan joogto ahayn
• madax wareer ama wareer
• miyir beelid ama jahwareer
• daal xad dhaaf ah
• laab xanuun ama xanuun

Dhibaatooyinka

Waxaa jira wacyigelin sii kordheysa oo ah in fibrillation-ka atrial aan badanaa la aqoonsan laakiin ay tahay xaalad halis ah.

Haddii aad astaamo leedahay iyo haddii kaleba, AFib waxay kuu gelinaysaa halista ugu badan ee istaroog. Sida laga soo xigtay Ururka Wadnaha Mareykanka, haddii aad qabtid AFib, waxaad 5 jeer ka badan tahay inaad istaroog ku dhacdo qof aan qabin.

Haddii wadnahaagu dhaqso u garaaco, waxay xitaa u horseedi kartaa wadnaha oo istaaga. AFib waxay sababi kartaa dhiig inuu xinjiroobo wadnahaaga. Xinjirooyinkaasi waxay ku socon karaan socodka dhiigga, ugu dambeyntiina waxay keenaan xannibaad.

Cilmi baaris ayaa muujisay in haweenka qaba AFib ay halis weyn ugu jiraan istaroog iyo inay dhintaan marka loo eego ragga qaba cudurka AFib.

Tijaabooyinka iyo ogaanshaha cudurka

Baadhitaanku wuxuu ka mid noqon karaa daryeelkaaga joogtada ah haddii aad tahay 65 sano ama ka weyn, ama haddii aad leedahay arrimo kale oo khatar ah. Haddii aad leedahay astaamo AFib ah, u tag dhakhtarkaaga.

Tijaabada baarista cudurka waxaa ka mid noqon kara qalabka korontada ku shaqeeya (EKG ama ECG) si loo hubiyo dhaqdhaqaaqa koronto ee wadnahaaga. Tijaabad kale oo laga yaabo inay ku caawiso ayaa ah kormeeraha Holter, ECG la qaadi karo oo la socon karaya garaaca wadnahaaga dhowr maalmood.

Echocardiogram waa baaritaan kale oo aan faafin oo soo saari kara sawirada wadnahaaga, sidaa darteed dhakhtarkaagu wuxuu fiirin karaa waxyaabo aan caadi ahayn.

Dhakhtarkaagu wuxuu kaloo amri karaa baaritaanka dhiigga si loo eego xaaladaha hoose ee sababi kara astaamahaaga, sida dhibaatooyinka tayroodh. Raajada feeraha ayaa dhakhtarkaaga siin karta inuu sifiican u fiiriyo wadnahaaga iyo sambabahaaga si loo arko haddii ay jirto sabab muuqata oo astaamahaaga ah.

Daaweynta

AFib waxaa lagu daaweeyaa isbeddelada qaab nololeedka, daawooyinka, habraacyada, iyo qalliinka si looga caawiyo ka hortagga xinjirowga dhiigga, gaabis garaaca wadnaha, ama soo celinta garaaca wadnaha ee caadiga ah.

Haddii aad qabtid fibrillation-ka wadnaha, dhakhtarkaaga ayaa sidoo kale raadin doona cudur kasta oo sababi kara wuxuuna qiimeyn doonaa halista aad ugu jirtid xinjirowga dhiigga ee halista ah.

Daaweynta AFib waxaa ka mid noqon kara:

• daawooyinka lagu xakameeyo laxanka iyo heerka wadnaha
• daawada dhiiga khafiifisa si looga hortago xinjirowga dhiiga inuu sameysmo loona yareeyo qatarta istaroogga
• qalliin
• isbedelka hab nololeedka caafimaadka leh si loo maareeyo sababaha halista

Daawooyinka kale ayaa waliba kaa caawin kara inaad caadi ka dhigto heerka garaaca wadnahaaga. Kuwaas waxaa ka mid ah beta beta blockers (metoprolol, atenolol), calcium channel blockers (diltiazem, verapamil), iyo digitalis (digoxin).

Haddii daawooyinkaasi aysan guuleysan, daawooyinka kale waxay gacan ka geysan karaan ilaalinta garaaca wadnaha oo caadi ah. Daawooyinkani waxay u baahan yihiin qiyaas qaadasho iyo kormeer taxaddar leh:

• amiodarone (Cordarone, Pacerone)
• dofetilide (Tikosyn)
• flecainide (Tambocor)
• ibutilide (Corvert)
• propafenone (Rythmol)
• sotalol (Betapace, Sorine)
• anshax xumo (Norpace)
• procainamide (Procan, Procapan, Pronestyl)

Qiyaasta garaaca wadnaha ee caadiga ah sidoo kale waa lagu soo celin karaa iyadoo la adeegsanayo argagaxyo tamar-yar oo habraac ah oo loo yaqaan 'cardioversion koronto'. Haddii taasi shaqeyn weydo, dhakhtarkaagu wuxuu isku dayi karaa wax la yiraahdo ablation, oo ka shaqeeya nabar ama baabi'inta unugyada wadnahaaga ka jira si loo carqaladeeyo calaamadaha korantada ee cilladda keena arrhythmia.

Kala-soocidda qanjirka 'Atrioventricular node' waa xulasho kale. Nidaamkan, mowjadaha mowjadaha ayaa loo isticmaalaa in lagu burburiyo qayb ka mid ah unugyada. Marka sidaas la samaynayo, atria ma sii diri karto saadaal koronto.

Qalabka wadnaha wadnaha ayaa wadnaha wadnaha si caadi ah u garaaca. Qalliinka malawgu waa ikhtiyaar guud ahaan loogu talagalay dadka horeyba ugu baahnaa nooc qalliin wadnaha ah. Joogitaanno yaryar ayaa lagu sameeyaa atria si markaa calaamadaha korantada ee fowdada ah aysan u dhex mari karin.

Iyada oo qayb ka ah daaweyntaada, waxaa lagugula talin doonaa inaad ilaaliso cunno caafimaad qabta wadnaha. Jimicsiga joogtada ahi waa qayb muhiim ah oo ka mid ah caafimaadka wadnaha, markaa weydii dhakhtarkaaga inta jimicsi ee adiga kuu fiican.

U tag dhakhtarkaaga si joogto ah si aad ula socoto daryeelkaaga dabagalka ah. Sidoo kale waa inaad iska ilaalisaa sigaar cabista.

Ka Hortagga

Kama hortagi kartid AFib gebi ahaanba, laakiin waxaa jira waxyaabo aad sameyn kartid si aad u ilaaliso caafimaadkaaga wadnahaaga.

Ku dadaal inaad ku ilaaliso cadaadiska dhiiggaaga, heerarka kalastarolka, heerarka triglyceride, iyo culeyska inta u dhexeysa caadiga ah.

Xogta ayaa soo jeedinaysa in shakhsiyaadka cayilan iyo kuwa cayillan ee leh astaamaha cudurka loo yaqaan 'AFib' kuwaas oo doortay miisaanka oo yaraada iyo maareynta halista halista ah ee khatarta leh in ay yaryihiin isbitaal dhigis, qalbi jabka, iyo hababka soo kabashada marka loo eego dhiggooda diiday diiwaangelinta.

Isbedelada kale ee nolosha waxaad sameyn kartaa waxaa ka mid ah:

• dayactirka cuntada ku yar kolestaroolka, dufanka buuxa, iyo dufanka trans
• cunista khudaar faro badan, miraha, iyo miraha oo dhan
• jimicsi maalinle ah
• joojinta sigaarka
• cabitaanka khamriga si dhexdhexaad ah
• iska ilaalinta kafeynta haddii ay kiciso AFib-gaaga
• qaadashada dhammaan daawooyinkaaga sida ku xusan calaamadda ama tilmaamaha dhakhtarkaaga
• Weydiiso dhakhtarkaaga kahor intaadan ku darin wax daawooyinka miisaanka la iibsado ah ama kaabis ah nidaamkaaga
• qorsheynta booqashooyinka joogtada ah ee dhakhtarkaaga
• u sheegista xabad xanuun, neefsashada oo dhib ah, ama calaamado kale dhaqtarkaaga si dhakhso leh
• kormeerka iyo daweynta xaaladaha caafimaad ee kale

Kharashaadka

AFib waa xaalad qaali ah. Wadarta qarashka ku baxa AFib ee Mareykanka wuxuu ku yimid $ 26 bilyan doolar sanadkii.

Hoos udhaca, tani waxay ahayd $ 6 bilyan oo daryeel ah oo si gaar ah loogu talagalay daaweynta AFib, $ 9.9 bilyan si loogu daaweeyo cudurada kale ee wadnaha iyo sababaha halista, iyo $ 10.1 bilyan si loogu daaweeyo dhibaatooyinka caafimaad ee aan la xiriirin.

, in kabadan 750,000 oo isbitaal dhigis ayaa dhaca sanad kasta sababa la xiriira AFib. Xaaladda ayaa sidoo kale gacan ka geysata ku dhowaad 130,000 oo dhimasho sanad kasta.

CDC-da ayaa soo warisay in heerka dhimashada ee ka timaada AFib asalka koowaad ama sababaha keena dhimashada ay sare u kaceysay in ka badan labaatan sano.

Daraasad dhowaan la sameeyay bukaanka Medicare intii u dhaxeysay 1998 ilaa 2014 ayaa lagu ogaaday in dadka qaba fibrillation atrial ay aad ugu dhowdahay in isbitaal la dhigo (37.5 boqolkiiba vs. 17.5 boqolkiiba) waxayna aad ugu dhowdahay inay dhintaan inta lagu jiro isbitaalka (2.1 boqolkiiba vs. 0.1 boqolkiiba) marka loo eego kuwa la midka ah dadka aan lahayn AFib.