Nooca 2 Sonkorowga iyo Arimaha GI: Fahmitaanka Xiriirka
Qanacsan
- Guudmarka
- Cudurka qanjirka 'Gastroesophageal reflux disease' (GERD) / laabjeexa
- Dhibaatada wax liqidda (dysphagia)
- Gastroparesis
- Cudurka mindhicirka
- Cudurka beerka dufanka leh
- Qanjirada
- Goorta la arko dhakhtar
- Qaadashada
Guudmarka
Nooca 2aad ee sonkorowgu waa cudur sonkorta dhiigga oo sareeya. Jirkaaga wuxuu noqdaa mid adkaysi u leh saamaynta hoormoonka insulin, kaasoo caadiyan gulukoosta (sonkorta) ka raaca dhiiggaaga una weeciya unugyadaada.
Kordhinta sonkorta dhiiga waxay dhaawacdaa xubnaha iyo unugyada jirkaaga oo dhan, oo ay kujiraan kuwa kujira marinkaaga GI.
Ilaa boqolkiiba 75 dadka qaba cudurka macaanka waxay leeyihiin nooc ka mid ah arrimaha GI. Calaamadaha caadiga ah waxaa ka mid ah:
- laabjeex
- shuban
- calool istaag
Qaar badan oo ka mid ah arrimahan GI-ga ah waxaa sababa dhaawac dareemayaasha ka yimaada sonkorta dhiigga ee sare (cudurka macaanka ee neerfaha).
Marka neerfaha waxyeelloobaan, hunguriga iyo caloosha ma qandaraasli karaan sidoo kale waa inay ku riixaan cuntada marinka GI. Daawooyinka qaar ee daweeya sonkorowga sidoo kale waxay sababi karaan arrimaha GI.
Waa kuwan qaar ka mid ah arrimaha GI ee la xiriira sonkorowga iyo sida loo daaweeyo.
Cudurka qanjirka 'Gastroesophageal reflux disease' (GERD) / laabjeexa
Markaad wax cunayso, cuntada ayaa hungurigaaga u soo dhaadhacda calooshaada, halkaas oo aashitadu ku jabto. Xidhmo muruqyo ah oo ku yaal hoose hungurigaaga ayaa asiidhyada ku haysa calooshaada dhexdeeda.
Cudurka 'gastroesophageal reflux disease' (GERD), muruqyadan way daciifaan waxayna u oggolaadaan aashitada inay ku soo baxaan hungurigaaga. Reflux wuxuu sababa xanuunka gubanaya ee laabtaada ee loo yaqaan laabjeexa.
Dadka qaba sonkorowgu waxay u badan tahay inay yeeshaan GERD iyo laab xanuun.
Cayilnaanta ayaa ah hal sabab oo keenta GERD taas oo ku badan dadka qaba nooca sonkorowga 2. Sababta kale ee suurtogalka ah waa dhaawaca sonkorowga ee dareemayaasha ka caawiya calooshaada inay madhan tahay.
Dhakhtarkaaga ayaa ku tijaabin kara reflux adiga oo dalbanaya endoscopy. Nidaamkani wuxuu ku lug leeyahay isticmaalka baaxad rogrogmi kara oo leh kamarad ku taal hal dhinac (endoscope) si loo baaro hunguriga iyo caloosha.
Waxaad sidoo kale u baahan kartaa baaritaanka pH si loo hubiyo heerarka aashitadaada.
Maareynta heerarka sonkorta dhiiggaaga iyo qaadashada daawooyinka sida antacids ama proton pump inhibitors (PPIs) ayaa kaa caawin kara yareynta astaamaha GERD iyo laabjeexa.
Dhibaatada wax liqidda (dysphagia)
Dysphagia wuxuu kuu keenayaa inaad wax ku liqdo dhibaato iyo dareen ah in cuntada ay cunahaaga ku dheggan tahay. Astaamaheeda kale waa:
- xabeeb
- cune xanuun
- xabad xanuun
Endoscopy waa hal tijaabo oo loogu talagalay dysphagia.
Mid kale waa manometry, waa nidaam tubbo jilicsan la galiyo dhuuntaada iyo dareemayaasha cadaadiska ayaa cabbiraya dhaqdhaqaaqa muruqyadaada liqidda.
Liqidda barium (esophagram), waxaad liqaysaa dareere ay ku jirto barium. Dareeraha ayaa daboolaya mareenkaaga GI wuxuuna ka caawinayaa dhakhtarkaaga inuu si cad ugu arko wixii dhibaato ah raajada.
PPIs iyo dawooyinka kale ee daaweeya GERD sidoo kale waxay ka caawin karaan dysphagia. Cun cuntooyin yaryar halkii aad ka cuni lahayd kuwa waaweyn oo u kala jar cuntadaada qaybo yaryar si liqintu u fududaato.
Gastroparesis
Gastroparesis waa marka calooshaadu si tartiib ah cuntada ugu daato mindhiciradaada. Dib u dhigista faaruqinta caloosha waxay keentaa astaamo sida:
- buuxsanaan
- lallabbo
- matagid
- dibbiro
- calool xanuun
Qiyaastii saddex-meelood meel dadka qaba nooca sonkorowga 2 waxay leeyihiin calool-xanuun. Waxaa sababa dhaawac soo gaadha neerfaha oo ka caawiya calooshaada isku soo ururaya inay cuntada ku riixdo mindhiciradaaga.
Si loo ogaado inaad qabtid calool-xanuun iyo in kale, dhakhtarkaagu wuxuu amri karaa endoscopy sare ama taxane GI sare.
Wareeg khafiif ah oo leh nal iyo kamarad ku taal dhamaadka ayaa dhakhtarkaaga ka siinaysa aragti gudaha hungurigaaga, caloosha, iyo qaybta hore ee xiidmahaaga si loo raadiyo xannibaadyo ama dhibaatooyin kale.
Sawir-qaadista caloosha ayaa xaqiijin karta cudurka. Ka dib markaad wax cuntid, skaanka sawirka ayaa muujinaya sida cuntada ay ugu dhex socoto marinkaaga GI.
Waa muhiim in la daweeyo calool-xanuun sababtoo ah waxay ka dhigeysaa sonkorowgaaga in la maareeyo.
Dhakhtarkaaga ama cunto yaqaanka ayaa kugula talin kara inaad cuntid cunto yaryar, dufan yar maalintii oo dhan oo aad cabto dareere dheeri ah si ay uga caawiso calooshaada inay si fudud u faaruqiso.
Ka fogow cunnooyinka dufanka badan iyo kuwa dufanka badan, oo gaabin kara faaruqinta caloosha.
Daawooyinka sida metoclopramide (Reglan) iyo domperidone (Motilium) ayaa kaa caawin kara astaamaha cudurka 'gastroparesis'. Hase yeeshe, waxay la yimaadaan khataro.
Reglan wuxuu sababi karaa waxyeelo aan fiicnayn sida tardive dyskinesia, oo loola jeedo dhaqdhaqaaqyada aan la xakamayn karin ee wajiga iyo carrabka, in kastoo aysan ahayn wax caadi ah.
Motilium waxay leedahay waxyeelo yar, laakiin waxaa kaliya laga heli karaa Mareykanka daroogo baaritaan. Antibiyootikada erythromycin wuxuu kaloo daaweeyaa calool xanuun.
Cudurka mindhicirka
Enteropathy waxaa loola jeedaa cudur kasta oo xiidmaha ku dhaca. Waxay u muuqataa astaamo sida shuban, calool istaag, iyo dhibaato xakameynta dhaqdhaqaaqa caloosha (saxarada oo saxaroota).
Sonkorowga iyo daawooyinka labadaba sida metformin (Glucophage) ee daaweeya ayaa sababi kara astaamahan.
Dhakhtarkaaga ayaa marka hore meesha ka saari doona sababaha kale ee suurtagalka ah ee astaamahaaga, sida infekshan ama cudurka baruurta. Haddii daroogada sonkorowga ay keenayso astaamahaaga, takhtarkaagu wuxuu kuu beddeli karaa daawo ka duwan.
Isbedelka cuntada sidoo kale waa la damaanad qaadi karaa. U beddelashada cuntada ay ku yar tahay dufanka iyo faybarku, iyo sidoo kale cunista cunnooyinka yaryar, waxay kaa caawin kartaa calaamadaha.
Dawooyinka kahortaga shubanka sida Imodium ayaa kaa caawin kara yareynta shubanka. Intaad shubanaysid, cab xalalka elektroolka si aad iskaga ilaaliso fuuqbaxa.
Sidoo kale, calool jilciyeyaashu waxay kaa caawin karaan daaweynta calool istaagga.
Hubso inaad la hadasho dhakhtarkaaga ka hor intaadan wax isbeddel ah ku sameynin nidaamkaaga daaweynta.
Cudurka beerka dufanka leh
Sonkorowgu wuxuu kordhiyaa halista aad ugu jirto inuu ku dhaco cudurka beerka dufanka badan ee aan dufanka lahayn.
Tani waa marka dufanka ku soo kordho beerkaaga, mana ahan sabab u isticmaalka khamriga. Ku dhowaad boqolkiiba 60 dadka qaba cudurka macaanka nooca 2aad ayaa qaba xaaladdan. Cayilku waa cunsur caadi u ah halista sonkorowga iyo cudurka beerka dufanka leh.
Dhakhaatiirtu waxay amraan baaritaanno sida ultrasound, biopsy beerka, iyo baaritaano dhiig si loo ogaado cudurka beerka dufanka leh. Waxaad u baahan kartaa baaritaanno dhiig oo joogto ah si loo hubiyo shaqada beerkaaga markii lagaa helo.
Cudurka dufanka leh ee dufanka leh ma keeno astaamo, laakiin wuxuu kordhin karaa halista nabarrada beerka (cirrhosis) iyo kansarka beerka. Waxay sidoo kale la xiriirtaa halista sare ee cudurada wadnaha.
U ilaali sonkorowgaaga inuu si wanaagsan u maamulo si uu uga caawiyo kahortaga waxyeelo dheeraad ah oo soo gaadha beerkaaga isla markaana yareeyo halista dhibaatooyinkaas
Qanjirada
Xammeetidaadu waa xubinta soosaarta insulin, taas oo ah hormoonka caawiya hoos u dhigida sonkorta dhiigaaga kadib markaad wax cuntid.
Cudurka loo yaqaan “Pancreatitis” waa caabuq ku dhaca xammeetida. Calaamadaha lagu garto waxaa ka mid ah:
- xanuunka caloosha kore
- xanuun ka dib markaad wax cuntid
- qandho
- lallabbo
- matagid
Dadka qaba nooca sonkorowga 2 waxay yeelan karaan halista sii kordheysa ee beeryarada marka la barbar dhigo dadka aan qabin cudurka macaanka. Xannuun daran oo daran ayaa sababi kara dhibaatooyin sida:
- caabuq
- hawlgab kilyaha
- dhibaatooyinka neefsashada
Tijaabooyinka loo isticmaalo in lagu baaro ganaca waxaa ka mid ah:
- baaritaanka dhiigga
- ultrasound
- MRI
- CT iskaanka
Daaweyntu waxay ku lug leedahay soonka dhowr maalmood si aad u siiso xammeetidaada waqti ay ku bogsato. Waxaad u baahan kartaa inaad isbitaal ku sii jirto si laguu daweeyo.
Goorta la arko dhakhtar
U tag dhakhtar haddii aad isku aragto astaamaha GI-ga ee dhibta badan, sida:
- shuban
- calool istaag
- dareen dhereg ah isla marka aad wax cuntid ka dib
- calool xanuun
- dhibaato liqitaanka, ama dareemida inay jiraan wax kuus ah cunahaaga
- Dhibaato xakameynta dhaqdhaqaaqa mindhicirkaaga
- laabjeex
- miisaanka oo yaraada
Qaadashada
Arrimaha GI-ga ayaa aad ugu badan dadka qaba nooca sonkorowga 2 marka loo eego kuwa aan lahayn cudurkan.
Calaamadaha sida aashitada reflux, shuban, iyo caloosha ayaa si xun u saameyn kara noloshaada, gaar ahaan haddii ay sii socdaan muddada dheer.
Si looga caawiyo kahortaga arrimaha GI iyo dhibaatooyinka kale, raac qorshaha daaweynta sonkorowga ee dhakhtarkaagu kuu qoro. Maaraynta sonkorta dhiigga oo wanaagsan ayaa kaa caawin doonta inaad ka fogaato astaamahan.
Haddii daawadaada sonkorowga ay keenayso astaamahaaga, ha u joojin iskeed. U tag dhakhtarkaaga wixii talo ah ee ku saabsan u beddelashada daawo cusub.
Sidoo kale, kala hadal dhakhtarkaaga sidii aad ugu abuuri lahayd qorshaha cuntada saxda ah ee baahiyahaaga cuntada ama u diritaanka nafaqada.