Kansarka Aan Wax Ka Qaban Lahaa. Luminta Naasaha Waan kari waayey

Qanacsan

•  
• Fiona MacNeill waxay iga da 'yartahay dhowr sano, waxayna kudhamaatay 50s.
• Daaweynta kansarka naasaha ayaa marba marka ka dambaysa sii kordhaysa
• Laakiin jeesjeesa waxa ku socda dumarka qalliinka ka dib waa adag tahay.
• Toddobaadkii ka dib markii la joojiyay mastektomi, waxaan dib ugu laabtay cusbitaalka si aan u sameeyo qalliin jimicsi.

Taksiga ayaa yimid waaberigii laakiin wuu imaan karay xitaa goor hore; Waan soo jeedin lahaa habeenkii oo dhan. Waxaan ka baqay maalinta soo socota iyo waxa ay noloshayda inteeda kale ka dhigan tahay.

Isbitaalka waxaan u beddelay goon teknolojiyad sare ah oo kululayn doonta inta lagu jiro saacadaha dhaadheer ee aan miyir daboolmi doono, iyo dhakhtarkayga qalliinka ayaa yimid si uu u sameeyo baaritaan dhakhso leh oo qalliin ah. Ma ahayn ilaa ay albaabka ka joogtay, oo ay qolka ka bixi lahayd, in cabsidaydu ugu dambayntii codkeedii heshay. "Fadlan," waxaan idhi. "Kaalmadaada aan u baahanahay. Miyaad ii sheegi doontaa hal mar oo kale: maxaan ugu baahanahay qalitaankan.

Way igu soo laabatay, waxaana wajigeeda ka arkay inay iyadu horey u ogtahay waxa ku jira, gudaha qoto dheer, ee aan ka wada dareemay. Hawlgalkani ma dhicin. Waxay ahayd inaan raadino wado kale.

Kansarka naasaha ayaa noloshayda qabsaday toddobaadyo ka hor, markii aan ka arkay dhudhun yar oo u dhaw ibta naaska bidix. Dhakhtarka guud wuxuu u maleeyay inaysan waxba ahayn - laakiin maxaad halista u qaadaneysaa, waxay si farxad leh ku weyddiisatay, iyadoo garaacaysa kumbuyuutarkeeda si ay u abaabusho gudbinta.

Rugta caafimaadka toban maalmood ka dib, warku wuxuu umuuqday mar kale rajo: raajada mammogram-ka way cadahay, la-taliyuhu wuxuu qiyaasayay inay ahayd cyst. Shan maalmood ka dib, dib ugu noqoshada rugta caafimaadka, faragalinta lataliyaha ayaa la ogaaday inuu khaldan yahay. Cad ka-qaadis ayaa lagu ogaaday inaan qabo fasalka 2 ee kansarka ku dhaca.

Waan naxay, laakin maan burburin. La taliyahu wuxuu ii xaqiijiyey inaan noqdo musharax u fiican waxa ay ugu yeertay qalliinka naas-nuujinta, si looga saaro kaliya unugyada ay saameysay (tan waxaa badanaa loo yaqaan lumpectomy). Taasi waxay isu rogi doontaa saadaal kale oo khalad ah, in kastoo aan ku faraxsanahay rajadii hore ee ay i siisay. Kansarka, waxaan u maleeyay, inaan wax ka qaban karo. Luminta naaska ayaan waayey.

Burburka ciyaarta beddelay wuxuu yimid usbuucii xigay. Buro-bararkaygu way ka sii adkayd in la ogaado sababta oo ah waxay ku jirtay xayndaabka naasaha, oo ka soo horjeedda marinnada (halkaas oo boqolkiiba 80 kansarrada naasaha ee ku dhaca ay ku soo baxaan). Kansarka qanjirada 'lobular cancer' wuxuu badanaa khiyaaneeyaa raajada naasaha, laakiin waxay u badan tahay inuu ku soo baxo baaritaanka MRI. Natiijada baaritaanka MRI-ga waxay ahayd mid dhib badan.

Burooyinka ku duugan naaska ayaa aad uga weynaa ultrasound-ka la sheegay, ilaa 10 cm dherer ah (10 cm! Weligay maqli maayo qof qaba buro baaxad weyn). Dhakhtarka warka shaaciyey muu eegin wejigayga; indhihiisa ayaa lagu dhajiyay shaashadda kumbuyuutarka, gaashaankiisa ka dhanka ah qiiradeyda. Waan kala dheereyn jirnay laakiin waxaan ku jiri lahayn meerayaal kala duwan. Markii uu bilaabay inuu toogto ereyo ay ka mid yihiin "implant", "dorsi flap" iyo "dib u dhiska ibta" aniga, xitaa ma aanan bilaabin inaan ka baaraandego wararka ah, inta noloshayda ka hadhay, waxaa iga maqnaan lahaa hal naas.

Dhaqtarkani wuxuu umuuqday mid aad ufiyaar badan lahadalka taariikhaha qaliinka intii uu iga caawin lahaa inaan macno u yeesho dhibka. Waxa kaliya ee aan xaqiiqsaday waxay ahayd inaan isaga fogaado. Maalintii xigtay saaxiib ayaa ii soo diray liis la taliyayaal kale ah, laakiin xaggee laga bilaabayaa? Ka dibna waxaan ogaaday in kaliya hal magac oo liiska ku yaal uu yahay haweeney. Waxaan go'aansaday inaan isku dayo oo aan helo ballan aan ku arko.

Fiona MacNeill waxay iga da 'yartahay dhowr sano, waxayna kudhamaatay 50s.

Waxaan si adag u xasuustaa waxkastoo ku saabsan sheekadeenii ugu horeysay, maalmo yar uun ka dib markaan aqriyay magaceeda. Dhammaanteen badda ayaan ku jiray, anigoo hareeraysan. Laakiin xoog 10 duufaan ah oo noloshaydu si lama filaan ah ku noqotay, MacNeill wuxuu ii ahaa araggaygii ugu horreeyay ee dhul qalalan maalmo. Waan ogaa inay tahay qof aan ku kalsoonaan karo. Waxaan ku dareemay farxad aad u fara badan gacmaheeda oo aan bilaabay inaan tirtiro cabsida naasaha iga luntay.

Waxa aanan ogeyn markaa waa sida ballaadhan ee dareenka dareenka ah ee ay haweenku uga qabaan naasahooda. Dhamaadka ugu dambeeya waa kuwa leh qaab qaadasho-ama-ka-tagid, kuwaas oo dareemaya in naasahoodu aysan muhiimad gaar ah u lahayn dareenkooda aqoonsiga. Midda kale waa dumar aniga oo kale ah, oo naasaha ay ugu muuqdaan kuwo muhiim u ah wadnaha ama sambabaha.

Waxa kale oo aan ogaaday ayaa ah in inta badan ay jirto wax yar ama aan la aqoonsanayn tan. Badanaa haweenka qaata waxa noqon doona qalliinka nolosha beddelaya ee kansarka naasaha ayaan fursad u helin inay la kulmaan dhakhtar cilmi-nafsi kahor qalliinka.

Haddii aniga fursaddaas la i siin lahaa, waxay iska caddaan lahayd tobanka daqiiqo ee ugu horreeya gudahood sida aan ugu faraxsanahay, naftayda gudaheeda, fekerka ah inaan naaska iga lumo. Inkasta oo xirfadlayaasha kansarka naasuhu ogyihiin in caawimaad nafsaani ah ay faa'iido weyn u tahay dumar badan, tirada badan ee kuwa la ogaadey waxay ka dhigeysaa mid aan macquul ahayn.

Isbitaalo badan oo NHS ah, ilaha cilmu-nafsiga ee daaweynta kansarka naasaha way xadidan yihiin. Mark Sibbering, dhakhtarka qalliinka naaska ee Royal Derby Hospital iyo MacNeill oo ku xigay madaxweynaha Ururka Qalliinka Naasaha, ayaa sheegay in badankood loo isticmaalo laba kooxood: bukaanada ka fiirsanaya qalliinka yareynta qatarta maxaa yeelay waxay wataan hiddo-wadaha isbeddelka u horseedaya kansarka naasaha, iyo kuwa kansarka ku jira hal naas kuwaas oo ka fiirsanaya mastektomi-ka midkooda aan la taaban.

Qeyb ka mid ah sababihii aan ugu duugay farxad la'aanta naasahayga waxay ahayd maxaa yeelay MacNeill wuxuu helay meel ka fiican oo ka wanaagsan tii loo yaqaan 'dorsi flap' ee dhakhtarka kale uu bixinayay: dib u dhiska DIEP. Waxaa loogu magac daray xidid dhiig oo caloosha ku jira, howshu waxay u isticmaashaa maqaarka iyo dufanka meesha ka soo baxa si dib loogu dhiso naaska. Waxay ii balanqaaday waxa xiga ee ugu fiican inaan naaskayga ilaaliyo, kalsooni badana ayaan ku qabay dhakhtarka qalliinka balaastigga ah ee fulin doona dib u dhiska sidii aan ku sameeyay MacNeill, oo samayn lahaa mastektomi.

Laakiin anigu waxaan ahay weriye, oo halkan xirfadahayga baaritaanka ayaa hoos ii dhigay. Waxa aan weydiin lahaa waxay ahayd: ma jiraan waxyaabo kale oo lagu beddeli karo qalliinka naasaha?

Waxaan la kulmay qalliin weyn, qalliin 10-ilaa-12-saac ah. Waxay iga tagi laheyd naas cusub oo aanan dareemi karin iyo nabar daran oo ka taagan labada xabadka iyo caloosha, mana sii yeelan doono ibta bidix (inkasta oo dib u dhiska ibta naaska ay dadka qaar u suurtoobaan). Laakiin dharkeyga oo xiran, shaki kuma jirin inaan u muuqan doono wax la yaab leh, oo leh feeraha foosha iyo caloosha oo caato ah.

Anigu waxaan ahay qof rajo fiican leh. Laakiin intii aan u muuqday kuwa igu hareeraysan in ay si kalsooni leh ugu socdaan xagga hagaajinta, miyirkaygu wuu sii fogaanayay oo sii fogaa. Dabcan waan ogaa in qalliinku ka takhalusi doono kansarka, laakiin waxa aan xisaabin kari waayey waxay ahayd sida aan ka dareemayo jirkayga cusub.

Marwalba waan jeclaa naasahayga, waxayna muhiim u yihiin dareenkayga naftayda. Iyagu waa qayb muhiim ah oo ka mid ah galmoodkayga, waxaanan nuujin lahaa mid kasta oo ka mid ah afarta carruurtayda ah muddo saddex sano ah. Cabsida weyn ee aan qabay waxay ahayd in la igu yareeyo mastektomi, oo aanan waligey dib u dareemin caafimaad dhan, ama runti kalsooni ama nafteyda ku raaxeysto.

Waan dafiray dareenkaas inta aan kari karo, laakiin subaxdii hawlgalka ma jirin meel aan ku dhuunto. Ma garanayo waxa aan filayay markii ugu dambaysay ee aan ka dhawaajiyay cabsidayda. Waxaan u maleynayaa inaan u maleynayay in MacNeill uu qolka kusoo laaban doono, oo uu sariirta ku fadhiisan doono oo uu i siin doono hadal duub ah. Waxaa laga yaabaa inaan si fudud ugu baahanahay xoogaa gacan-qabasho iyo kalsooni gelin ah in wax walba ay iska soo bixi doonaan dhamaadka.

Laakiin MacNeill ima uusan siin hadal pep ah. Mana aysan isku dayin inay ii sheegto inaan sameynayo wax sax ah. Waxa ay tiri waxay ahayd: “Waa inaad kaliya yeelataa mastektomi haddii aad si buuxda u hubto inay tahay waxa saxda ah. Haddii aadan hubin, waa inaanan sameynin qalliinkan - maxaa yeelay wuxuu noqonayaa mid nolosha beddelaya, haddii aadan diyaar u ahaynna isbedelkaas waxay u eg tahay inay saameyn weyn oo nafsi ah ku yeelan doonto mustaqbalkaaga.

Waxay qaadatay saacad kale ama ka badan intaanan qaadan go'aanka saxda ah ee joojinta. Ninkeygu wuxuu ubaahanyahay xoogaa qancin ah inay tahay wadada saxda ah ee ficilka, waxaana ubaahanahay inaan kala hadlo MacNeill wixii ay sameyn laheyd halkii ay ka saari laheyd kansarka (asal ahaan, waxay isku dayi laheyd lumpectomy; mana balan qaadi karin inay awoodo inay ka saarto oo ay iiga tagto naas wanaagsan, laakiin iyadu waxay samayn lahayd sida ugu fiican). Laakiin laga bilaabo markay uga jawaabtay sidii ay samaysay, waan ogaa in makaanku uusan dhici doonin, iyo inay gabi ahaanba ii ahayd xalka khaldan aniga.

Waxa noo cadaaday dhamaanteen waxay ahayd in caafimaadkeyga maskaxeed uu qatar ku jiro. Dabcan waxaan rabay kansarka inuu baxo, laakiin isla waqtigaas waxaan doonayay in dareenkeyga naftayda aan dhawro.

In ka badan seddex sano iyo bar tan iyo maalintaas cisbitaalka, waxaan la qaatay ballamo badan oo aan la qaatay MacNeill.

Mid ka mid ah waxyaabaha aan ka bartay iyada ayaa ah in haween badani ay si qalad ah u rumaysan yihiin in naas-nuujinta ay tahay tan kaliya ama sida ugu nabdoon ee lagula tacaalo kansarkooda.

Waxay ii sheegtay in haween badan oo ku dhaca burooyinka naasaha - ama xitaa kansarka naasaha ka hor-faafa sida kansarka qanjirka 'ductal carcinoma' ku yaal (DCIS) - waxay aaminsan yihiin in allabaryadooda mid ama labadoodaba ay siin doonto waxa ay sida ba'an u doonayaan: fursad ay ku sii noolaadaan iyo mustaqbal ka madax banaan kansarka.

Taasi waxay umuuqatay fariintii ay dadku kaqaateen go’aankii aadka looqeexiyay ee Angelina Jolie sanadkii 2013 ee ku saabsanaa laba wajiile. Laakiin taasi ma ahayn in lagu daaweeyo kansar dhab ah; gebi ahaanba waxay ahayd ficil ka hortag ah, oo la xushay kadib markay ogaatay inay sidato nooc kaladuwan oo khatar ah oo ku saabsan hiddo-wadaha BRCA. Taasi, in kastoo, ay ahayd wax dhib ku ah dad badan.

Xaqiiqooyinka ku saabsan mastektomi waa isku dhafan yihiin, laakiin dumar badan ayaa mari hal ama xitaa mastektomi ah iyadoo aan xitaa la bilaabin in la furo. Sababta Maxaa yeelay waxa ugu horreeya ee kugu dhaca marka laguu sheego inaad qabtid kansarka naasaha waa inaad aad u baqday. Waxa aad aad uga baqaysaa waa wax iska cad: inaad dhimanayso. Waadna ogtahay inaad sii noolaan karto adiga oo aan naaska (yada) naaskaaga lahayn, markaa waxaad u maleyneysaa in haddii lagaa saaro ay fure u tahay nolosha, waxaad diyaar u tahay inaad sagootiso.

Xaqiiqdii, haddii aad kansar ku heshay hal naas, halista ah inaad ku qaaddo naaskaaga kale waxay badiyaa ka yar tahay halista kansarka asalka ah ee ku soo laabanaya qayb ka mid ah jirkaaga.

Xaaladda mastektomi ayaa laga yaabaa inay xitaa ka sii qanciso markii laguu sheego inaad yeelan karto dib-u-dhis ah oo ku dhowaad u fiicnaan doona sida dhabta ah, oo laga yaabo inay la socoto caloosha si loo kiciyo. Laakiin waa kan halka: halka qaar badan oo ka mid ah kuwa xulashadan doorta ay aaminsan yihiin inay sameynayaan waxa ugu fiican uguna wanaagsan ee ay naftooda uga ilaalin karaan geerida iyo cudurada mustaqbalka, runtu sida muuqata kuma dhowaad cad.

"Haween badan ayaa weydiista qalliinka mastektomi-ka laba-laab ah maxaa yeelay waxay u maleynayaan inay macnaheedu tahay inaysan mar dambe ku dhici doonin kansarka naasaha, ama aysan u dhiman doonin," ayay tiri MacNeill. Dhakhaatiirta qalliinka qaarkoodna waxay gaaraan xusuus-qorkooda. Laakiin waxa ay tahay inay sameeyaan waa inay weydiiyaan: maxaad u dooneysaa mastektomi laba-laab ah? Maxaad rajeyneysaa inaad gaarto?

Waqtigaasna, ayay tiri, haweenku caadi ahaan waxay dhahaan, "Sababtoo ah marnaba ma doonayo inaan dib u helo," ama "Ma doonayo inaan ka dhinto," ama "Marnaba ma doonayo inaan mar labaad ku daweeyo kemotherabi." "Markaa waad wadahadli kartaa," ayuu yidhi MacNeill, "maxaa yeelay, hamigaas midkoodna laguma gaari karo mastektomi laba-laab ah."

Dhakhaatiirta qalliinka waa aadanaha oo keliya. Waxay rabaan inay xoogga saaraan waxa wanaagsan, ayuu yidhi MacNeill. Xaqiiqda sida badan loo fahmay ee mastektomi, ayay tiri, tan ayaa ah: go aansashada in bukaanku yeesho ama uusan yeelan midna badanaa kuma xirna halista kansarka. “Waa go’aan farsamo, ma ahan go’aanka kansarka.

“Waxay noqon kartaa in kansarku aad u weyn yahay oo aadan ka saari karin oo aadan ka tagi karin naas kasta oo sidiisa u socda; ama waxay noqon kartaa in naaska uu aad u yar yahay, oo ka takhalusidda burada waxay ka dhignaan doontaa in laga saaro inta badan naaska. Waxay ku saabsan tahay mugga kansarka iyo mugga naaska. "

Mark Sibbering waa ku raacsan yahay. Wadahadallada dhakhtarka qalliinka naasaha u baahan yahay inuu la yeesho haween laga helay kansarka, ayuu yidhi, qaar ka mid ah kuwa ugu adag ee suurtagal ah in la qiyaaso.

"Haweenka laga helo kansarka naasaha waxay la imaan doonaan heerar kala duwan oo aqoon ah oo ku saabsan kansarka naasaha, iyo fikrado horay loo sii daayay oo ku saabsan xulashooyinka daaweynta ee suurtagalka ah," ayuu yidhi. Waxaad badanaa u baahan tahay inaad ku qiimeyso macluumaadka laga wada hadlay si waafaqsan.

Tusaale ahaan, wuxuu yidhi, haweeneyda kansarka naasaha ee dhawaan la ogaaday waxay codsan kartaa mastektomi laba-geesood ah iyo dib-u-dhis. Laakiin haddii ay leedahay dagaal xoog leh, oo nafta halis gelin kara kansarka naasaha, daaweynta taas ayaa u baahan mudnaanta koowaad. Ka saarida naaska kale ma beddeli doonto natiijada daaweyntan laakiin waxay beddeli doontaa, Sibbering ayaa leh, "waxay kordhinaysaa kakanaanta qalliinka waxayna suurtogal u tahay inay kordhiso fursadaha dhibaatooyinka oo dib u dhigi kara daaweynta muhiimka ah sida kiimoterapi"

Ilaa bukaanku durbadiiba ogyahay inay ku sii kordheyso halista kansarka naasaha labaad maxaa yeelay waxay wadataa isbeddel BRCA, Sibbering wuxuu leeyahay nacayb ayuu u qabaa inuu si dhakhso leh u bixiyo qalliin laba-geesood ah. Hamigiisu waa in dumarka dhowaan la ogaado ay gaaraan go'aanno la tixgeliyo, halkii laga dareemi lahaa baahida loo qabo in lagu degdego qalliinka.

Waxaan u maleynayaa inaan ku soo dhowaaday sida ugu macquulsan ee aan ku gaari karo go'aan waxaan aaminsanahay inaan ka shalaayi lahaa. Oo waxaan u maleynayaa inay jiraan haween halkaas jooga oo laga yaabo inay qaateen go'aan ka duwan haddii ay ogaan lahaayeen markaa wax walba oo ay hadda ogyihiin.

Intii aan baarayay maqaalkan, waxaan waydiiyay hal hay'ad samafal oo samafal ka shaqaysa kuwa ka badbaaday kansarka kuwaas oo ay u bixiyaan afhayeen ahaan inay ka hadlaan kiisaskooda. Hay'adda samafalku waxay ii sheegtay in aysan wax daraasad ah ka haynin dadka aan ku kalsoonayn doorka mastektomi ee ay sameeyeen. "Daraasadaha kiisku guud ahaan waxay isku raaceen inay noqdaan afhayeen sababtoo ah waxay dareemayaan inay ku faanayaan khibradooda iyo muuqaalkooda cusub," sarkaalka saxaafadda ayaa ii sheegay. "Dadka dareema kalsooni darrada waxay u muuqdaan inay ka fogaanayaan muuqaalka."

Dabcan waxaa jira haween badan oo halkaas jooga oo ku qanacsan go'aanka ay gaareen. Sanadkii la soo dhaafey waxaan wareystey idaacad British ah oo wariye Victoria Derbyshire ah. Waxay qabtey kansar aad iila mid ah, buro laf goos ah oo ahayd 66 mm markii la ogaado, waxayna dooratay mastektomi iyadoo dib loo dhisayo naaska.

Waxay sidoo kale dooratay abuur halkii ay ka noqon lahayd dib u dhiska DIEP maxaa yeelay abuurku waa habka ugu dhakhsaha badan uguna fudud ee dib u dhiska, in kasta oo aanu ahayn mid dabiici ah qalliinka aan doortay. Fiktooriya ma dareento in naasaheeda ay qeexeen: iyadu waxay ku taal dhinaca kale ee muuqaalka aniga. Aad ayey ugu qanacsan tahay go’aanka ay qaadatay. Waan fahmi karaa go'aankeeda, iyaduna way fahmi kartaa tayda.

Daaweynta kansarka naasaha ayaa marba marka ka dambaysa sii kordhaysa

Noocyo aad u adag oo doorsoomayaal ah waa in la miisaamaa oo ku saabsan cudurka, fursadaha daaweynta, dareenka haweeneyda ee ku saabsan jirkeeda, iyo aragtideeda halista. Waxaas oo dhami waa wax fiican - laakiin way ka sii fiicnaan doontaa, aragtidayda, marka uu jiro dood ka daacad badan waxa ku saabsan mastektomiyuhu wuu samayn karaa iyo ma samayn karo.

Markaad fiiriso xogta ugu dambeysa ee la heli karo, isbeddelku wuxuu ahaa in haween aad iyo aad u tiro badan oo kansar ku dhaca hal naas ay doorbidaan mastektomi laba-laab ah. Intii u dhaxeysay 1998 iyo 2011 gudaha Mareykanka, heerarka laba-laabmeedka naaska dumarka qaba kansarka ku jira hal naas oo keliya

Kordhin ayaa sidoo kale lagu arkay England intii u dhaxeysay 2002 iyo 2009: dumarka qaata qalliinkooda ugu horreeya ee kansarka naasaha, heerka mastektomiy ee laba-laabma.

Laakiin caddayntu ma taageereysaa ficilkan? Dib-u-eegis lagu sameeyay Cochrane 2010 ayaa lagu soo gabagabeeyay: “Haweenka kansarka ku dhacay hal naas (sidaas awgeedna waxay ugu jiraan halista ugu weyn inuu ku dhaco kansarka aasaasiga ah ee kan kale) oo laga saaro naaska kale (ka hortagga prophylactic mastectomy ama CPM) waxay yareyn kartaa dhacdooyinka kansarka ku jira naaskaas kale, laakiin waxaa jira caddayn ku filan oo muujinaya inay taasi wanaajineyso badbaadada. ”

Kordhinta Mareykanka waxay u badan tahay, qeyb ahaan, inay ugu wacan tahay habka loo maalgeliyo daryeelka caafimaadka - haweenka haysta caymiska wanaagsan waxay leeyihiin madax-bannaanidooda. Mastektomiyada laba-labka ah waxay sidoo kale noqon kartaa ikhtiyaar aad u xiiso badan qaar maxaa yeelay dib-u-dhiska badankood ee Mareykanka waxaa lagu sameeyaa iyadoo la adeegsanayo maqaar-gacmeedyo halkii unug laga heli lahaa bukaanka jirkiisa - iyo in lagu beero hal naas oo keliya waxay u egtahay inay bixiso natiijo aan caadi ahayn.

"Laakiin," ayuu yidhi MacNeill, "laba-laab qalliinka macnaheedu waa laba-jibbaar halista - mana aha labalaab faa'iidooyinka." Waa dib-u-dhiska, halkii mastektomi-ga laftiisa, uu leeyahay khatarahaas.

Waxa kale oo jiri kara cillad maskaxeed oo ku timaada mastektomi ahaan hawl ahaan. Waxaa jira cilmi baaris lagu soo jeedinayo in haweenka soo maray qalliinka, ama dib u dhis la'aan, ay dareemaan saameyn xun oo ku saabsan dareenkooda naftooda, dheddignimadooda iyo galmada.

Sida laga soo xigtay England National Mastectomy and Audit Audit Audit in 2011, tusaale ahaan, kaliya afar ka mid ah tobankii haween ee ku nool England ayaa ku qancay sida ay u muuqdaan kuwo aan dhar qabin ka dib mastektomi iyada oo aan dib u dhis lagu sameynin, taasoo ka dhigeysa lix ka mid ah tobankiiba toban ka mid ah kuwa isla markiiba lahaa dib u dhiska naaska.

Laakiin jeesjeesa waxa ku socda dumarka qalliinka ka dib waa adag tahay.

Diana Harcourt, oo ah borofisar ku takhasustay muuqaalka iyo cilmu-nafsiga caafimaadka ee Jaamacadda Galbeedka England, ayaa shaqo badan la soo qabatay haweenka qaba kansarka naasaha. Waxay tiri waa wax gebi ahaanba la fahmi karo in haweeney mastektomi yeelatay aysan rabin inay dareento inay qalad samaysay.

"Wax kastoo dumar ah oo ay soo maraan qalitaanka ka dib, waxay u muuqdaan inay iska dhaadhiciyaan in tan kale ay ka sii xumaan lahayd," ayay tiri. “Laakiin shaki kuma jiro inay saameyn weyn ku leedahay sida haweeneyda ay u dareemeyso jirkeeda iyo muuqaalkeeda.

“Mastektomi iyo dib-u-dhiska ma aha oo keliya hawl-hal mar - kali kuma tihid oo waa intaas. Waa dhacdo muhiim ah waxaadna la nooshahay cawaaqibka weligiis. Xitaa dib u dhiska ugu wanaagsan waligiis la mid ma noqon doono sidii naaskaagu dib ugu soo laaban lahaa. ”

Wixii, mastektomi buuxa waxay ahayd daaweynta heerka dahabka ee kansarka naasaha. Foraysyadii ugu horreeyay ee lagu sameeyo qalliinka naas-nuujinta waxay dhacday 1960-yadii. Farsamadan ayaa horumar sameysay, iyadoo 1990-kii, Mac-hadyada Qaranka ee Caafimaadka ee Mareykanka ay soo saareen hagitaan ku talinaya lumpectomy oo lagu daray shucaaca dumarka qaba kansarka naasaha hore. Waxay ahayd “la doorbidaa maxaa yeelay waxay siisaa badbaado u dhiganta wadarta nafaqada iyo kala-goynta axillary iyadoo la ilaalinayo naaska”.

Sanadihii la soo dhaafay, cilmi baaris qaar ayaa muujisay in lumpectomy oo lagu daray radiotherapy ay u horseedi karto natiijooyin ka wanaagsan kan mastektomi. Tusaale ahaan, saldhigeedu yahay Kaliforniya wuxuu eegay ku dhowaad 190,000 oo haween ah oo qaba kansarka naasaha oo dhinac ah (marxaladda 0 illaa III). Daraasadda, oo la daabacay 2014, waxay muujisay in mastektomi laba-geesood ah uusan la xiriirin dhimashada hoose marka loo eego lumpectomy oo leh shucaac. Labadaba nidaamyadani waxay ka hooseeyeen dhimashada marka loo eego mastektomi keligood ah.

Baadhitaan ayaa lagu sameeyay bukaanada 129,000. Waxay ku soo gabagabowday in lumpectomy plus radiotherapy "laga yaabo in laga door bido bukaannada kansarka naasaha badankood" kuwaas oo labadaas isku-darka ama mastektomi ku habboonaan lahaayeen.

Laakiin weli waa sawir isku dhafan. Waxaa jira su'aalo ay soo bandhigeen daraasaddan iyo kuwa kale, oo ay ku jiraan sida loola macaamilo arrimaha murugsan, iyo sida astaamaha bukaanada la bartay ay saameyn ugu yeelan karto natiijooyinkooda.

Toddobaadkii ka dib markii la joojiyay mastektomi, waxaan dib ugu laabtay cusbitaalka si aan u sameeyo qalliin jimicsi.

Waxaan ahaa bukaan caymis gaar loo leeyahay. In kasta oo aan u maleynayo inaan ku heli lahaa daryeel isku mid ah NHS-ta, farqiga u dhexeeya ee suurtagalka ah wuxuu ahaa inaan sugin waqti dheer hawlgalka la qorsheeyay.

Waxaan ku jiray tiyaatarka qalliinka muddo ka yar laba saacadood, guriga ayaan baska u aaday ka dib, umana baahnin inaan qaato hal xanuun baabi’iye. Markii warbixinta cilmu-nafsiga ee unugyada laga saaray ay shaaca ka qaadday unugyada kansarka oo si khatar ah ugu dhow cirifka, waxaan dib ugu noqday lumpectomy labaad. Midkaan kadib, xadku wuu cadaaday.

Lumpectomies waxaa badanaa la socda shucaaca shucaaca. Tan waxaa mararka qaarkood loo arkaa dib-u-dhac, maxaa yeelay waxay u baahan tahay booqashooyin isbitaal illaa shan maalmood usbuucii saddex illaa lix toddobaad. Waxay kuxirantahay daal iyo isbedelka maqaarka, laakiin waxaas oo dhan waxay umuuqdeen qiimo yar oo lagu bixiyo ilaalinta naaskayga.

Mid ka mid ah yaabka leh ee ku saabsan tirada sii kordheysa ee mastektomiyada ayaa ah in daawadu ay sameyneyso horumarro yareynaya baahida loo qabo qalliinka xag-jirnimada ah, xitaa iyadoo leh burooyinka waaweyn ee naasaha. Waxaa jira laba weji oo muhiim ah: tan hore waa qalliinka kansarka, halkaas oo lumpectomy lagu sameeyo isla waqtigaas dib u dhiska. Dhakhtarka qalliinka ayaa ka saaraya kansarka ka dibna dib u habeyn ku sameynaya nudaha naaska si looga fogaado inuu ka baxo ilko ama maquufin, sida badanaa ku dhacday lumpectomies waagii hore.

Midda labaad waxay adeegsaneysaa daaweynta kemotherabi ama daawada endocrine si loo yareeyo burooyinka, taas oo macnaheedu yahay in qalliinku noqon karo mid aan waxtar lahayn. Xaqiiqdii, MacNeill wuxuu leeyahay toban bukaan oo ku yaal Marsden kuwaas oo doortay in aan wax qalliin ah la sameynin maxaa yeelay burooyinkooda waxay umuuqdeen in lawaayay daaweynta daroogada kadib. "Waan xoogaa walwalsanahay sababta oo ah ma ogin waxa mustaqbalka dhici doona, laakiin kuwani waa haween si fiican loo wargaliyay, waxaanan la yeelanay wadahadal furan oo daacad ah," ayay tiri. "Kuma talin karo ficilkaas, laakiin waan taageeri karaa."

Uma malaynayo naftayda inaan ka badbaaday kansarka naasaha, weligayna weligay welwel kama qabo in kansarku soo laabto. Way dhici kartaa, ama laga yaabee - walwalku wax isbeddel ah ma samayn doono. Markaan dharka iska siibo habeenki ama qolka jimicsiga, jidhka aan haysto waa jidhkii aan waligay haystay. MacNeill wuxuu gooyey buro - taasoo noqotay 5.5 cm, ma ahan 10 cm - iyadoo la jeexjeexay arimahayga, sidaa darteed ma haysto nabar muuqda. Kadib waxay dib u habeyn ku sameysay unugyada naaska, guntina waa wax aan la dareemi karin.

Waan ogahay inaan nasiib ahay. Runtu waxay tahay anigu garan maayo waxa dhici lahaa haddii aan horay ugu sii socon lahayn naaska. Dareenkayga xiidmuhu, inuu iga tagi doono dhibaatooyin nafsaani ah, ayaa laga yaabaa inuu khaldanaa. Waxaan ku fiicnaan lahaa ka dib dhammaan jirkeyga cusub. Laakiin tan aad baan u ogahay: Ma aanan joogi karin meel ka wanaagsan sida aan hadda ku suganahay. Waana ogahay sidoo kale in haween badan oo soo maray mastectomies ay ku adagtahay inay is waafajiyaan jirka ay ku nool yihiin qalliinka ka dib.

Waxa aan ogaaday ayaa ah in mastektomi aysan daruuri ahayn kaliya, sida ugu fiican ama habka geesinimada leh ee lagula tacaalo kansarka naasaha. Muhiimadu waa in la fahmo sida ugu macquulsan waxa daaweyn kasta ay ku guuleysan karto iyo ma guuleysan karto, marka go'aanka aad gaarto kuma salaysna runta nuska ah ee aan la baarin ee waa tixgelinta saxda ah ee waxa suuragalka ah.

Xitaa ka sii muhimsan ayaa ah in la ogaado in aad tahay bukaanka kansarka, cabsi in kasta oo ay tahay, kaaama saareyso mas'uuliyaddaada inaad doorato. Dad aad u tiro badan ayaa u maleynaya in dhakhtarkoodu u sheegi karo waxa ay tahay inay sameeyaan. Xaqiiqdu waxay tahay in doorasho kastaa ay la socoto kharash, qofka keliya ee ugu dambayntiina miisaami kara faa iidooyinka iyo qasaaraha, oo doorashadaas samayn kara, ma aha dhakhtarkaaga. Waa adiga.

Tani maqaalka waxaa markii ugu horaysay daabacay Soo dhawayn on Muuse oo dib ayaa loogu daabacaa halkan liisanka Creative Commons.