Daawooyinka iyo Daaweynta Cudurka Crohn

Qanacsan

• Daawooyinka lagu daaweeyo cudurka Crohn
• Corticosteroids
• Aminosalicylates
• Daawooyinka Immunomodulator
• Bayoolaji
• Daawooyinka kale
• Qalliinka
• Daawooyinka dabiiciga ah
• Isbedelada qaab nololeedka
• Maaree cadaadiskaaga
• U qaado acetaminophen xanuunka
• Sigaar jooji
• Hayso joornaalka cuntada
• Xaddid kafeega iyo aalkolada
• Qaadashada

Cudurka 'Crohn's disease' waa cillad isdifaaca jirka oo saameyn ku yeelata mareenka caloosha (GI). Sida laga soo xigtay hay'adda 'Crohn's and Colitis Foundation', waa mid ka mid ah xaaladaha ay ka samaysan yihiin cudurrada mindhicirka xanaaqa, ama IBDs, cilladaha saameeya illaa 3 milyan oo Mareykan ah.

Dhakhaatiirtu wali si buuxda uma hubo waxa keena Crohn, laakiin waxaa loo maleynayaa inay tahay wax ka badasho nidaamka difaaca jirka ee habka GI.

Cudurka Crohn wuxuu saameyn ku yeelan karaa qayb kasta oo ka mid ah mareenka GI, laakiin wuxuu inta badan ku dhacaa mindhicirka yar iyo bilowga xiidanka. Waxaa jira kala soocid kala duwan oo loo yaqaan 'Crohn's' kuwaas oo ku saleysan meesha cilladani ay ku dhacdo qof ku jira maaddada 'GI'.

Sababtoo ah waxaa jira noocyo kala duwan oo ah Crohn, calaamadaha sidoo kale way kala duwanaan doonaan, laakiin waxaa ka mid noqon kara:

• calool xanuun
• shuban
• lallabbo iyo matag
• miisaanka oo yaraada
• fistulas

In kasta oo aan daawo loo helin cudurka Crohn, daawooyinka iyo xulashooyinka kale ee daaweynta, oo ay ku jiraan cuntada iyo isbeddelada qaab nololeedka, ayaa gacan ka geysan kara maaraynta astaamaha.

Daaweynta loo yaqaan 'Crohn's' waa mid shaqsiyan shakhsi ah, sidaa darteed waxa u shaqeeya hal qof ayaa laga yaabaa inuusan adiga kuu shaqeyn.

Cudurka 'Crohn' wuxuu badanaa ku dhacaa wareegyada saamaxa iyo soo-kicinta, markaa qorshooyinka daaweynta waxay u baahan doonaan dib-u-qiimeyn iyo kormeer.

Kala shaqee dhakhtarkaaga si aad ula timaado qorshe daaweyn ah oo lagu maareeyo astaamahaaga gaarka ah ee Crohn.

Daawooyinka lagu daaweeyo cudurka Crohn

Mid ka mid ah siyaabaha asaasiga ah ee aad u maareyn karto cudurka 'Crohn's disease' waa iyada oo loo marayo daawooyinka xakameynaya nidaamkaaga difaaca jirka isla markaana yareynaya caabuqa ku jira mareenkaaga GI.

Markaad qabtid xannuunada Crohn ama cudurada kale ee IBD, habka difaaca jirka wuxuu leeyahay jawaab celin aan caadi ahayn oo barar oo sababi doonta astaamahaaga.

Hadafka qaadashada daawada si loo yareeyo jawaabtaada difaaca jirka ayaa ah in laga caawiyo astaamahaaga oo la siiyo marinkaaga GI fursad uu ku nasto oo uu ku bogsado.

Kuwa soo socdaa waa daawooyin loo qori karo keligood ama isku dhaf ah si ay uga caawiyaan maareynta cudurkaaga Crohn:

Corticosteroids

Sida laga soo xigtay Machadka Qaranka ee Sonkorowga iyo Cudurada Dheef-shiidka iyo Kelyaha (NIDDKD), corticosteroids waa steroids oo gacan ka geysanaya yareynta caabuqa iyo ka jawaab celinta jirkaaga. Badanaa waxaa loo isticmaalaa daaweyn muddo-gaaban ah.

Corticosteroids-ka caadiga ah ee loo isticmaalo maaraynta Crohn waxaa ka mid ah:

• budesonide
• hydrocortisone
• methylprednisolone
• horyaal

Dhibaatooyinka ay keento daawada 'corticosteroids' waxaa ka mid noqon kara:

• glaucoma ama cadaadiska indhahaaga oo kordha
• bararid
• dhiig kar
• miisaanka oo kordha
• halista sare ee qaadista cudurka
• finanka
• isbedelka niyadda

Dhibaatooyinka halista ah, sida luminta cufnaanta lafaha (osteoporosis) ama arrimaha beerka, ayaa dhici kara haddii aad qaadato corticosteroids in ka badan 3 bilood.

Sidaas awgeed, dhakhtarkaagu wuxuu kugu qaadan karaa corticosteroids waqti cayiman oo keliya.

Aminosalicylates

Aminosalicylates waxaa badanaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo ulcerative colitis, laakiin waxaa loo qori karaa Crohn sidoo kale. Daawooyinkan waxaa loo maleynayaa inay yareynayaan caabuqa ku jira dahaadhka mindhicirka si loo yareeyo astaamaha.

Daawooyinkan waxaa loo qaadan karaa sida suuf, afka, ama labadaba oo la isku daray. Sida aad u qaadaneysid daroogada waxay kuxirantahay halka cudurka uu kudhaco jirkaaga.

Dhibaatooyinka soo raaca ee aminosalicylates waxaa ka mid ah:

• lallabbo
• matagid
• laabjeex
• shuban
• madax xanuun

Intaad qaadaneysid dawadan, dhakhtarkaagu wuxuu kormeeri karaa shaqada kilyahaaga. Waxay sidoo kale amri karaan baaritaanka dhiigga si loo hubiyo in heerka unugga dhiiggaaga cad uusan aad u hooseyn.

U sheeg dhakhtarkaaga haddii aad xasaasiyad ku leedahay daawooyinka sulfa ka hor intaadan qaadan daroogada aminosalicylate.

Daawooyinka Immunomodulator

Cilmi-baarayaashu waxay aaminsan yihiin in cudurka Crohn uu sababo dhibaatada nidaamka difaaca jirka. Unugyada sida caadiga ah u ilaaliya jirkaaga ayaa weerara marinka GI.

Taas awgeed, daawooyinka xakameynaya ama nidaaminaya nidaamkaaga difaaca ayaa kaa caawin kara daaweynta Crohn.

Si kastaba ha noqotee, daroogooyinkaani waxay qaadan karaan illaa 3 bilood kahor intaysan shaqada bilaabin, marka waxaad u baahan doontaa inaad sugto xoogaa waqti ah kahor intaadan ogaanin inay ku caawin doonaan iyo inkale.

Dhakhaatiirtu waxay kuu qori karaan dawooyinka noocan ah haddii aminosalicylates iyo corticosteroids aysan shaqeyn ama haddii aad ku dhacdo fistulas. Daawooyinkaani waxay kaa caawin karaan inaad kusii jirto cafiska. Waxa kale oo laga yaabaa inay bogsiiyaan cudurka 'fistulas'.

Qaar ka mid ah daawooyinka difaaca jirka ee difaaca jirka waxaa ka mid ah:

• azathioprine (Imuran)
• mercaptopurine (Purinethol)
• cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• methotrexate

Dhibaatooyinka soo raaca ee daawooyinkan waxaa ka mid noqon kara:

• madax xanuun
• lallabbo
• matagid
• shuban
• halista sare ee qaadista cudurka

Dhibaatooyinka qaarkood ee dhifka ah waa qanjidhada (caabuqa qanjirada), dhibaatooyinka beerka, iyo myelosuppression. Myelosuppression waa hoos u dhac ku yimaada qadarka dhuuxa lafta ee aad samayso.

Bayoolaji

Bayoolaji waa nooc ka mid ah daroogada loo isticmaalo dadka qaba Crohn’s dhexdhexaad ama daran Crohn’s. Waxay ka shaqeeyaan yareynta caabuqa meelaha gaarka ah, sida dahaarka mindhicirkaaga. Ma cabudhinayaan nidaamkaaga difaaca oo dhan.

Dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa bayoolaji haddii aad leedahay calaamado dhexdhexaad ah ama daran ama haddii daawooyinkaaga kale aysan shaqeyneyn. Waxay sidoo kale kuu qori karaan haddii fistulas ay ku dhacdo mareenkaaga GI.

Bayoolaji sidoo kale waxay kaa caawin kartaa taabashada (tartiib tartiib ah) isticmaalka daawooyinka steroid.

Daawooyinkaan badanaa waxaa lagu bixiyaa cirbadeyn isbitaal ama xarun bukaan socod eegto 6 ilaa 8 todobaad kasta.

Daawooyinka noolaha ugu badan waxaa ka mid ah:

• daaweynta anti-tumor necrosis factor-alpha
• daaweynta anti-integrin
• anti-interleukin-12
• daaweynta interleukin-23

Waxaa laga yaabaa inaad yeelato casaan, barar, ama cuncun meesha lagaa duray. Waxaad sidoo kale la kulmi kartaa:

• madax xanuun
• qandho
• qarqaryo
• cadaadis dhiig oo hooseeya

Marar dhif ah, dadka qaarkood waxay ku yeesheen fal-celin sun ah daawada ama waxay leeyihiin khatar sare oo ah infekshan, gaar ahaan qaaxada (TB).

Daawooyinka kale

Dhakhaatiirtu waxay qori karaan daawooyin dheeri ah si ay uga caawiyaan astaamaha kale ee Crohn.

Antibiyootikada ayaa ka hortagi karta bararka iyo bakteeriyada ku badata mindhicirada.

Dhakhtarkaagu wuxuu kaloo kuu qori karaa daawo shuban-biyoodka loo yaqaan 'loperamide' si loo qaato muddo gaaban haddii aad qabto shuban daran.

Dadka qaarkiis ee qaba Crohn’s sidoo kale waxay halis ugu jiraan inay yeeshaan xinjiro dhiig, sidaa darteed waxay kuxirantahay halistaada, dhakhtarkaagu wuxuu kaloo qori karaa dhiig khafiifiye si loo yareeyo halista dhibaatooyinka kaa imaan kara xinjirowga dhiigga.

Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa warqad-xoog ah acetaminophen si loo yareeyo xanuunka. Iska ilaali inaad isticmaasho ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), iyo aspirin xanuunka oo kaa yareeya, maadaama kuwani ay ka sii dari karaan astaamaha.

Qalliinka

In kasta oo dhakhaatiirtu marka hore isku dayi doonaan inay dawada ku maareeyaan cudurka Crohn, maxaa yeelay waa cillad nololeed oo dhan, dad badan oo qaba cudurka Crohn ayaa ugu dambayn u baahan doona qalliin.

Waxaa jira noocyo kala duwan oo qalliin oo loogu talagalay dadka qaba cudurka Crohn. Nooca qalliinka saxda ah wuxuu ku xirnaan doonaa nooca Crohn ee aad qabtid, calaamadaha aad la kulanto, iyo sida ay u daran yihiin calaamadaha.

Qalliinka loogu talagalay Crohn waxaa ka mid ah:

• Stlastureplasty. Qalliinkani wuxuu ballaariyaa qayb ka mid ah xiidmahaaga oo isku yaraaday waqti ka dib caabuq awgiis.
• Proctocolectomy. Qalliinkan loogu talagalay kiisaska daran, mindhicirka iyo malawadka ayaa gebi ahaanba laga saaraa.
• Isku-dhafka Xagga ilmagaleenka, xiidanka waa lagaa siidayaa, laakiin malawadka ayaa laga daayaa isagoo aan wali taaban.
• Fistula ka saarida iyo dheecaanka wasakhda.
• Qalitaanka mindhicirka yar iyo weyn. Qalliin ayaa loo sameeyaa si looga saaro qaybta waxyeellada u jirta mindhicirka oo dib loogu soo celiyo meelaha caafimaadka qaba, ee aan saamayntu ku oolin mindhicirka.

Daawooyinka dabiiciga ah

Iyada oo ay weheliso nidaamka dawada iyo qalliinka, waxa kale oo jira daaweyn dabiici ah oo isugeyn ah oo aad kala hadli karto dhakhtarkaaga.

Kuwaas waxaa ka mid ah:

• Dheeraad ah. Kaalsiyamka iyo fitamiin D-ga ayaa kaa caawin kara kahortagga lafaha luminta haddii aad qaadanaysay corticosteroid muddo dheer.
• Omega-3 asiidh dufan ah. Omega-3 asiidh dufan leh, sida kuwa ku jira saliidda kalluunka, waxaa loo yaqaanaa inay leeyihiin astaamo anti-bararka, marka waa la baarayaa si loo arko inay waxtar u leeyihiin Crohn’s. Waxaad ka heli kartaa asiidhka dufanka omega-3 ee kaabis ah ama cuntooyinka ay ka mid yihiin salmon, sardines, nuts, flax seed, saliidaha dhirta, iyo qaar ka mid ah cuntooyinka la xoojiyay.
• Dhuxul Turmeric sidoo kale waa la baranayaa si loo arko haddii ay faa'iido u leedahay Crohn's sababtoo ah astaamaha ka hortagga bararka. Si kastaba ha noqotee, cowsku wuxuu leeyahay astaamo dhiig-khafiifiya, markaa ka hubso dhakhtarkaaga ka hor intaadan ku darin cuntadaada ama u qaadan sidii kab ahaan.
• Xashiishad caafimaad. Sida laga soo xigtay hay'adda 'Crohn's & Colitis Foundation', daraasado yar oo yar ayaa soo jeediyay in xashiishadda caafimaad ay ka caawin karto calaamadaha qaarkood ee IBD, laakiin ma jirto caddayn cad oo lagula talin karo Crohn's.

Isbedelada qaab nololeedka

Waxaa jira isbeddelo nololeed oo muhiim ah oo aad qaadan karto si ay uga caawiyaan maareynta astaamahaaga, kuwaas oo qaar ka mid ah halkan ku qoran:

Maaree cadaadiskaaga

Maareynta culeyska fekerka waa qayb muhiim ah oo ka mid ah qaab nololeed kasta oo caafimaad qaba, laakiin maareynta culeyska fekerka ayaa si gaar ah muhiim ugu ah jirro caabuq joogto ah. Tani waa sababta oo ah, taas oo markaa sii xumaynaysa astaamahaaga.

Waxaad iskudeyn kartaa farsamooyinka maaraynta culeyska kaligaa, sida barnaamijyada fikirka haga ama fiidiyowyada, jimicsiyada neefsashada qoto dheer, ama yoga.

Sidoo kale waa fikrad fiican inaad lahadasho daaweeyaha si aad uhesho qalab maareynta walwalka cusub sidoo kale, gaar ahaan haddii aad leedahay heerar sare oo walaac ah.

U qaado acetaminophen xanuunka

Xanuun yar iyo xanuun (sida marka aad isku aragto madax xanuun ama murqo xanuun), waxaa lagugula talinayaa inaad qaadato acetaminophen (Tylenol). Ka fogow ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), iyo aspirin, maxaa yeelay kuwani waxay sababi karaan kacsi.

Sigaar jooji

Sigaar cabiddu waxay ka sii dari kartaa astaamaha, waxay kicin kartaa olol, waxayna ka dhigeysaa daawadaada mid aan waxtar lahayn.

Joojinta sigaar cabista, iyadoon loo eegin inta uu qofku sigaar cabayay oo uu qabay cudurka Crohn, ayaa la ogaaday inuu gacan ka geysanayo maaraynta astaamaha.

Hayso joornaalka cuntada

Daraasaduhu ma ogaadeen in hal cunno oo gaar ah ama cunno ay caawiso Crohn, laakiin maadaama ay tahay cillad shaqsiyadeed, waxaa jiri kara cuntooyin gaar ah oo kuu keena astaamo adiga kugu habboon.

Qaadashada joornaalka cuntada iyo cunista cunto caafimaad leh, oo dheellitiran ayaa kaa caawin karta inaad hesho nafaqooyinka aad u baahan tahay iyo inaad aqoonsato cunnooyinka kasta oo calaamadahaaga ka sii dari kara.

Xaddid kafeega iyo aalkolada

Xad dhaafka iyo aalkoladu waxay ka sii dari karaan astaamaha, gaar ahaan inta lagu jiro ololka.

Qaadashada

Cudurka Crohn waa nooc ka mid ah IBD-da oo ku dhaca qof walba si kala duwan.

Waxaa jira noocyo kala duwan oo Crohn ah oo laga yaabo inay saameyn ku yeeshaan qaybaha kala duwan ee nidaamka GI. Astaamuhu way kala duwanaan doonaan iyadoo ku xiran hadba qaybta mareenka GI ee uu ku dhaco iyo sida ay u daran tahay.

Sababtoo ah Crohn's waa cillad nololeed oo dhan oo aan qofna si isku mid ah u saameyn, waxaad u baahan doontaa inaad la shaqeyso dhakhtarkaaga si aad u horumariso qorshe daaweyn shaqsiyeed oo ay ku jiri karaan daawo, isbeddello hab nololeed, ama qalliin.