Liiska Daawada Rheumatoid Arthritis

Qanacsan

• DMARDs iyo bayoolaji
• Janus la xiriirta ka hortagayaasha kinase
• Acetaminophen
• Daawooyinka anti-bararka ee nonsteroidal (NSAIDs)
• Ibuprofen (Advil, Motrin IB, Nuprin)
• Naproxen sodium (Aleve)
• Aspirin (Bayer, Bufferin, St. Joseph)
• Daawada NSAIDs
• Diclofenac / misoprostol (Arthrotec)
• Kapsiicin jirka ka samaysan (Capsin, Zostrix, Dolorac)
• Diclofenac sodium gel la mariyey (Voltaren 1%)
• Xalka maadada sodium ee Diclofenac (Pennsaid 2%)
• Daawooyinka xanuunka opioid
• Corticosteroids
• Immunosuppressants
• Qaadid

Guudmarka

Rheumatoid arthritis (RA) waa nooca labaad ee ugu badan ee arthritis-ka, oo ku dhaca qiyaastii 1.5 milyan oo Mareykan ah. Waa cudur bararsan oo uu sababo xaalad isdifaac ah. Cudurku wuxuu dhacaa marka jirkaagu uu weeraro unugyo isku dhafan oo caafimaad qaba. Tani waxay keenaysaa casaan, barar, iyo xanuun.

Hadafka ugu weyn ee daawooyinka RA waa in la xakameeyo caabuqa. Tani waxay kaa caawinaysaa kahortagga dhaawaca wadajirka ah. Akhriso si aad wax uga ogaatid xulashooyinka daaweynta badan ee RA.

DMARDs iyo bayoolaji

Daawooyinka cudurka qalliinka-beddelka cudurada (DMARDs) ayaa loo isticmaalaa in lagu yareeyo caabuqa. Si ka duwan daawooyinka kale ee si ku meelgaar ah u yareeya xanuunka iyo caabuqa, DMARDs waxay hoos u dhigi karaan horumarka RA. Tan macnaheedu waxa weeye waxaad yeelan kartaa calaamado yar iyo waxyeelo yar kadib.

DMARD-yada ugu caansan ee loo isticmaali jiray daaweynta RA waxaa ka mid ah:

• hydroxychloroquine (Plaquenil)
• leflunomide (Arava)
• methotrexate (Trexall)
• sulfasalazine (Azulfidine)
• minocycline (Minocin)

Bayoolaji waa daawooyin laysku duro. Waxay ku shaqeeyaan iyaga oo xiraya dariiqooyin barar oo gaar ah oo ay sameeyaan unugyada difaaca jirka. Tani waxay yareynaysaa caabuqa uu sababo RA. Dhakhaatiirtu waxay qoraan bayoolaji markay DMARDs kaligood aysan ku filnayn daaweynta calaamadaha RA. Bayoolaji laguma talinayo dadka qaba habdhiska difaaca jirka ama infekshinka. Tani waa sababta oo ah waxay sare u qaadi karaan halista aad ugu jirto infekshannada halista ah.

Bayoolaji-yada ugu caansan waxaa ka mid ah:

• abatacept (Orencia)
• rituximab (Rituxan)
• tocilizumab (Actemra)
• anakinra (Kineret)
• adalimumab (Humira)
• Fiidinta (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• golimumab (Simponi)

Janus la xiriirta ka hortagayaasha kinase

Dhakhtarkaaga ayaa kuu qori kara daawooyinkan haddii DMARDs ama bayoolaji aysan kuu shaqeynaynin. Daawooyinkani waxay saameeyaan hiddo-wadaha iyo waxqabadka unugyada difaaca jirka. Waxay ka caawiyaan ka hortagga caabuqa iyo joojinta dhaawaca xubnaha iyo unugyada.

Janus la xiriirta ka hortagayaasha kinase waxaa ka mid ah:

• tofacitinib (Xeljanz, Xeljanz XR)
• baricitinib

Baricitinib waa dawo cusub oo la tijaabinayo. Daraasaduhu waxay soo jeedinayaan inay u shaqeyso dadka aan guul ka gaarin DMARDs.

Saameynaha ugu caansan ee daawooyinkan waxaa ka mid ah:

• madax xanuun
• infekshannada sare ee neef mareenka, sida infekshannada sanka ama hargabka caadiga ah
• sanka oo ciriiri ah
• sanka oo dareera
• cune xanuun
• shuban

Acetaminophen

Acetaminophen ayaa laga heli karaa miiska (OTC) iyada oo aan dhakhtar kuu qorin. Waxay u timaaddaa sidii daawo afka laga qaato iyo malawadka malawadka. Daawooyinka kale waxay aad waxtar badan ugu leeyihiin yareynta caabuqa iyo daaweynta xanuunka RA. Tani waa sababta oo ah acetaminophen wuxuu daaweyn karaa xanuun khafiif ah ama dhexdhexaad ah, laakiin ma laha wax dhaqdhaqaaq ah oo ka hortag ah. Tani waxay ka dhigan tahay inaysan si fiican u shaqeynaynin daaweynta RA.

Daawadani waxay xambaarsan tahay halista dhibaatooyinka halista ah ee beerka, oo ay kujirto beerka oo shaqadiisa gaba. Waa inaad kaliya qaadataa hal dawo oo ay kujirto acetaminophen markiiba.

Daawooyinka anti-bararka ee nonsteroidal (NSAIDs)

NSAIDs waxay ka mid yihiin dawooyinka ugu badan ee loo isticmaalo RA. Si ka duwan noocyada kale ee xanuun joojiyeyaasha, NSAIDs waxay umuuqdaan inay waxtar badan leeyihiin daaweynta calaamadaha RA. Tani waa sababta oo ah waxay ka hortagaan caabuqa.

Dadka qaar waxay isticmaalaan OTC NSAIDs. Si kastaba ha noqotee, NSAIDs ka xoog badan ayaa lagu heli karaa warqad rijeeto ah.

Dhibaatooyinka ay keento NSAIDs waxaa ka mid ah:

• calool cuncun
• boogaha
• nabaad guur ama gubasho dalool ku dhacda calooshaada ama xiidmaha
• dhiig baxa caloosha
• dhaawaca kelyaha

Marar dhif ah, waxyeelooyinkani waxay noqon karaan kuwo dilaa ah (sababa dhimasho). Haddii aad isticmaasho NSAIDs waqti dheer, dhakhtarkaaga ayaa kormeeri doona shaqada kelyahaaga. Tani waxay gaar ahaan u badan tahay haddii aad horeyba u qabtid cudurka kalyaha.

Ibuprofen (Advil, Motrin IB, Nuprin)

OTC ibuprofen waa kan ugu caansan ee NSAID. Ilaa dhakhtarkaagu ku faro mooyee, waa inaadan isticmaalin ibuprofen in ka badan dhowr maalmood markiiba. Qaadashada daawadan muddo dheer waxay sababi kartaa dhiig-baxa caloosha. Khatartani waxay ku weyn tahay waayeelka.

Ibuprofen waxaa lagu heli karaa awooda daawooyinka sidoo kale. Noocyada dhakhtarku qoro, qiyaasta ayaa ka saraysa. Ibuprofen sidoo kale waxaa lagu dari karaa nooc kale oo ah dawada xanuunka ee loo yaqaan opioids. Tusaalooyinka dawooyinka isku dhafan ee dawooyinka la qoray waxaa ka mid ah:

• ibuprofen / hydrocodone (Vicoprofen)
• ibuprofen / oxycodone (Combunox)

Naproxen sodium (Aleve)

Naproxen sodium waa OTC NSAID. Waxaa badanaa loo isticmaalaa beddel ahaan ibuprofen. Tani waa sababta oo ah waxay keenaysaa waxyeelo yar. Noocyada rijeetada ee daawadaani waxay bixiyaan qiyaaso xoog leh.

Aspirin (Bayer, Bufferin, St. Joseph)

Aspirin waa xanuun joojiya afka. Waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo xanuun fudud, qandho, iyo barar. Waxaa sidoo kale loo isticmaali karaa si looga hortago wadno qabad iyo istaroog.

Daawada NSAIDs

Marka OTC NSAIDs aysan yareynin calaamadahaaga RA, dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa warqad dhakhtar NSAID ah. Kuwani waa daawooyinka afka laga qaato. Fursadaha ugu caansan waxaa ka mid ah:

• celecoxib (Celebrex)
• ibuprofen (warqad-xoog)
• nabumetone (Relafen)
• naproxen sodium (Anaprox)
• naproxen (Naprosyn)
• piroxicam (Feldene)

NSAID-yada kale waxaa ka mid ah:

• diclofenac (Voltaren, Diclofenac Sodium XR, Cataflam, Cambia)
• kala duwanaansho
• indomethacin (Indocin)
• ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
• etodolac (Lodine)
• fenoprofen (Nalfon)
• flurbiprofen
• ketorolac (Toradol)
• meclofenamate
• aashitada mefenamic (Ponstel)
• meloxicam (Mobic)
• oxaprozin (Daypro)
• sulindac (Xarun caafimaad)
• salsalate (Disalcid, Amigesic, Marthritic, Salflex, Mono-Gesic, Anaflex, Salsitab)
• tolmetin (Tolectin)

Diclofenac / misoprostol (Arthrotec)

Diclofenac / misoprostol (Arthrotec) waa daawo afka laga qaato oo isku darka NSAID diclofenac iyo misoprostol. NSAIDs waxay sababi karaan boogaha caloosha. Daawadani waxay ka caawisaa ka hortagga.

Kapsiicin jirka ka samaysan (Capsin, Zostrix, Dolorac)

Kareemka jirka ee loo yaqaan 'Capsaicin' OTC cream wuxuu yareyn karaa xanuunka fudud ee uu keeno RA. Waxaad ku xoqeysaa kareemkaan meelaha xanuunka leh ee jirkaaga.

Diclofenac sodium gel la mariyey (Voltaren 1%)

Voltaren gel 1% waa NSAID loogu talagalay isticmaalka jirka. Tan macnaheedu waa inaad ku xoqday maqaarkaaga. Waxaa loo oggolaaday in lagu daaweeyo xanuunka kalagoysyada, oo ay ku jiraan gacmahaaga iyo jilbahaaga.

Daawadani waxay u keentaa waxyeelo isku mid ah kuwa afka laga qaato ee NSAIDs. Si kastaba ha noqotee, kaliya qiyaastii 4 boqolkiiba daroogadani waxay ku dhex jirtaa jirkaaga. Tani waxay ka dhigan tahay inaad u badnaan karto inaad yeelato waxyeelo.

Xalka maadada sodium ee Diclofenac (Pennsaid 2%)

Diclofenac sodium (Pennsaid 2%) waa xalka la mariyo ee loo isticmaalo xanuunka jilibka. Waxaad ku xoqeysaa jilibkaaga si aad uga yareyso xanuunka.

Daawooyinka xanuunka opioid

Opioids waa daawooyinka xanuunka ugu xoogan suuqa. Waxaa loo heli karaa oo keliya dawooyinka loo qoro. Waxay ku yimaadaan qaababka afka laga qaato iyo kuwa la isku duro. Opioids waxaa kaliya loo isticmaalaa daaweynta RA-da dadka qaba RA aad u daran oo kujira xanuun daran. Daawooyinkani waxay caado noqon karaan. Haddii dhakhtarkaagu ku siiyo daawo opioid ah, si dhaw ayey kuu ilaalin doonaan.

Corticosteroids

Corticosteroids sidoo kale waxaa loo yaqaan steroids. Waxay u yimaadaan sida dawooyinka afka laga qaato iyo kuwa la isku duro. Daawooyinkani waxay kaa caawin karaan yareynta caabuqa RA. Waxay sidoo kale kaa caawin karaan yareynta xanuunka iyo dhaawaca uu keeno caabuq. Daawooyinkan laguma talinayo isticmaalka muddada-dheer.

Dhibaatooyinka kale waxaa ka mid noqon kara:

• sonkorta dhiigga oo sareysa
• boogaha caloosha
• dhiig kar
• waxyeelo shucuur, sida xanaaq iyo kacsanaan
• cataracts, ama daruuraha muraayada indhahaaga
• lafo-beel

Steroid-yada loo isticmaalo RA waxaa ka mid ah:

• betamethasone
• prednisone (Deltasone, Sterapred, Liquid Pred)
• dexamethasone (Dexpak Taperpak, Decadron, Hexadrol)
• kortisone
• hydrocortisone (Cortef, A-Hydrocort)
• methylprednisolone (Medrol, Methacort, Depopred, Predacorten)
• xikmad

Immunosuppressants

Daawooyinkani waxay la dagaallamaan waxyeelada ay keeneen cudurrada isdifaaca jirka sida RA. Si kastaba ha noqotee, daawooyinkani waxay sidoo kale kaa dhigi karaan inaad u nugul tahay jirro iyo infekshan. Haddii dhakhtarkaagu ku siiyo mid ka mid ah daawooyinkan, si dhow ayey kuu ilaalin doonaan inta lagu jiro daweynta.

Daawooyinkani waxay ku yimaadaan qaababka afka laga qaato iyo kuwa la isku duro. Waxaa ka mid ah:

• cyclophosphamide (Cytoxan)
• cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• azathioprine (Azasan, Imuran)
• hydroxychloroquine (Plaquenil)

Qaadid

Kala shaqee dhakhtarkaaga si aad u hesho daaweynta RA ee adiga kugu habboon. Iyada oo xulashooyin badan la heli karo, adiga iyo dhakhtarkaagu waxay u badan tahay inaad heshaan mid fududaynaya astaamahaaga RA isla markaana hagaajinaya tayada noloshaada.