5 Horumarro Caafimaad Oo Cusub Oo Laga Yaabo In Ay Dib U Dhigaan Isticmaalka Opioid

Qanacsan

• Lasers Ilkaha
• Si tartiib ah u sii deyn suuxinta maxalliga ah
• Farsamada C-Qaybta Cusub
• Baaritaanka DNA
• Daawada dib u soo noolaynta
• Dib u eegis loogu talagalay

Ameerika waxay ku jirtaa qalalaasaha opioid. Inkastoo aysan u muuqan wax ay tahay inaad ka welwesho, waxaa muhiim ah in la ogaado in haweenku ay yeelan karaan khatar sare oo ah qabatinka xanuunka baabi'iyaha, kuwaas oo inta badan loo qoro qalliinnada caadiga ah ka dib. In kasta oo loo isticmaalay in lagu daaweeyo xanuunka daba-dheeraada sidoo kale, cilmi-baaristu waxay soo jeedinaysaa in opioids-ka laga yaabo inaysan caawinin bixinta xannuunka muddada-dheer. Waxa intaa ka sii badan, inkasta oo dhammaan dadka isticmaala opioids aysan noqon kuwo la qabatimay, wax badan ayaa sameeya, iyo rajada nolosha Maraykanka ayaa hoos u dhacday iyada oo dad badani u dhintaan xad-dhaafka ah opioids.

Qeyb weyn oo ka mid ah dadaalka lagula dagaallamayo cudurkan faafa ayaa go'aaminaya marka opioids aysan muhiim ahayn oo la helo daaweyn kale. Weli, dhakhaatiir badan ayaa ku adkeysanaya in opioids ay lagama maarmaan u yihiin xaaladaha xanuunka qaarkood - labadaba kuwa daran iyo kuwa daran. "Sababtoo ah xanuunka dabadheeraadku waa xaalad nafsaani-bulsho oo adag-macnaheeduna yahay inay ku lug leedahay is-dhexgalka bayooloji, nafsi, iyo arrimo bulsheed-waa mid gaar u ah oo qof walba si gaar ah u saameeya," ayuu sharxayaa Shai Gozani, MD, Ph.D., madaxweynaha iyo agaasimaha NeuroMetrix. Opioids ayaa sidoo kale mararka qaarkood loo baahan yahay marka qof uu qabo xanuun daran, sida qalliinka ama dhaawaca ka dib. "Marka la eego in xanuunku yahay waayo -aragnimo shaqsiyeed, hababka daaweynta ayaa loo baahan yahay in la shaqsiyeeyo." Mararka qaarkood, taasi waxaa ku jira isticmaalka opioids, iyo mararka qaarkood ma aha.

Khubaradu waxay isku raaceen in sidoo kale ay jiraan siyaabo kale oo badan oo xanuunka lagu daaweyn karo oo qaada khatarta yar ee balwadda. Waxay ku socotaa iyada oo aan la sheegin in daaweynta jireed, daaweynta kale ee daaweynta sida acupuncture, iyo xitaa teraabiyada cilminafsiga waxay kaa caawin kartaa yaraynta isticmaalka opioids, laakiin difaac kale oo ka hortagga cudurka faafa ee opioid waa tignoolajiyada soo ifbaxaya ee la hagaajinayo oo noqda mid si ballaaran loo aqbalo. Waa kuwan shan kaa caawin kara in dib loo yareeyo isticmaalka opioid -ka.

Lasers Ilkaha

Cilmi -baaristu waxay muujinaysaa in dadka guud ahaan ay haystaan ​​dawo xanuun oo ka hadhay qalliinka afka, sida soo saarista ilkaha xigmadda, taasoo albaabka u furaysa si xun u isticmaalkeeda. Markaad tixgeliso in in ka badan 90 boqolkiiba bukaannada lagu sameeyo qalliinka afka ee caadiga ah (ka fikir: soo saarista iliga, qaliinka cirridka ee ku lug leh tolida) ayaa loo qoraa opioids, sida uu qabo Robert H. Gregg, DDS, co-founder of Millennium Dental Technologies iyo Machadka Sare ee Sare Laser Dentistry, taasi waa heshiis weyn.

Taasi waa qayb ka mid ah sababta uu u ikhtiraacay leysarka LANAP, kaas oo loo isticmaali karo in lagu sameeyo qalliinka ilkaha wuxuuna yareeyaa xanuunka, dhiigbaxa, iyo waqtiga raysashada. Dr. Gregg wuxuu sheegayaa in bukaannada doorta ikhtiyaarka leysarka kaliya loo qoro opioids 0.5 boqolkiiba waqtiga-farqi weyn.

Waqtigan xaadirka ah, laser -ka waxaa loo adeegsadaa 2,200 xafiisyo ilkaha oo kala duwan oo ku baahsan dalka oo dhan, Dr. Gregg wuxuu leeyahay wuxuu rajaynayaa in tiradaasi ay si joogto ah u korto maadaama dadku wax badan ka bartaan ilkaha laydhka oo ay fahmaan hoos u dhaca qoritaanka opioids ee qalliinnada afka.

Si tartiib ah u sii deyn suuxinta maxalliga ah

Daawooyinka noocaan ah waxay jireen muddo dhowr sano ah, laakiin waxaa si isa soo taraysa loogu bixiyaa noocyo kala duwan oo qalliin ah. Ka ugu caansan waxaa loo yaqaan Exparel, kaas oo ah qaab si tartiib ah u sii deynaya suuxinta maxaliga ah ee loo yaqaan bupivacaine. “Waa dawo kabuubyo leh oo muddo dheer la durayo inta lagu guda jiro qalliinka oo xakameyn karta xanuunka maalmaha ugu horreeya qalliinka ka dib, marka bukaanku aad ugu baahan yihiin,” ayuu sharraxayaa Joe Smith, MD, oo ah dhakhtarka suuxinta ee Isbitaalka Inova Loudon ee Leesburg, Virginia. "Tani waxay yaraynaysaa, ama xaaladaha qaarkood waxay tirtiraysaa, baahida loo qabo opioids. Tani kaliya kama caawinayso bukaanada inay iska ilaaliyaan khatarta cad ee ku-tiirsanaanta, laakiin sidoo kale dhibaatooyinka maandooriyaha sida niyad-jabka neefsashada, lallabbo iyo matag, calool-istaag, dawakhaad iyo jahawareer, in la magacaabo dhowr. "

Mid ka mid ah waxyaabaha ugu fiican ee ku saabsan xalkan ayaa ah in loo isticmaali karo noocyo badan oo kala duwan oo qalliinno ah, oo ay ku jiraan qalliinnada lafaha sida qalliinnada garabka, dayactirka ACL, iyo kuwo kale oo badan, ayuu yiri Dr. Smith. Waxa kale oo loo isticmaalaa qalliinka cagaha, qaybaha c-sections, qalliinka caagga ah, qalliinka afka, iyo in ka badan. Dadka intooda badan waa musharaxiin wanaagsan, marka laga reebo kuwa xasaasiyad ku leh suuxinta gudaha iyo kuwa qaba cudurka beerka, sida uu qabo Dr. Smith.

Khasaaraha kaliya? "In kasta oo suuxdinta maxalliga ah ee muddada dheer shaqeyneysa sida Exparel ay gacan ka geysan karto yareynta baahida loo qabo opioids-ka qalliinka kadib, kuwani waa qaali bukaannada badankoodna waxay doortaan dhaqaalaha ikhtiyaarka opioid," ayuu yiri Adam Lowenstein, MD, oo ah dhakhtar qalliin caag ah iyo dhanjaf ah. Qaar ka mid ah qorshooyinka caymiska ayaa dabooli kara ama qayb ahaan dabooli kara, laakiin xaqiiqdii maahan wax caadi ah. Weli, waxay siisaa ikhtiyaar faa'iido leh kuwa huba inaysan rabin opioids post-op.

Farsamada C-Qaybta Cusub

"Qeybaha C waa qalliin weyn, sidaa darteed ku dhawaad ​​dhammaan haweenka ayaa qaata qalliinka qalliinka opioids," ayuu yiri Robert Phillips Heine, MD, oo ah rug-cayn ka tirsan Xarunta Caafimaadka Jaamacadda Duke. "Marka la eego in dhalmada qalliinka ay tahay habka ugu badan ee lagu sameeyo qalliinka Maraykanka, waxay faa'iido u yeelan doontaa in la yareeyo qaddarka maandooriyaha ee loo baahan yahay, sababtoo ah qalliinka weyni waa albaabka la yaqaan ee ku tiirsanaanta opioid," ayuu raaciyay. (Waxa la xidhiidha: Opioids-ka runtii lagama maarmaan ma u yihiin qaybta C ka dib?)

Marka lagu daro xulashooyinka suuxinta sida Exparel, waxaa sidoo kale jira shay la yiraahdo daawaynta cadaadiska xun ee jeexitaan xiran oo yarayn kara baahida opioids ka dib qaybta c. "Daawaynta cadaadiska xun ee jeexitaanku waxay ka ilaalisaa jeexitaannada wasakhowga dibadda, waxay caawisaa in la isku xidho cidhifyada la jeexay, waxayna ka saartaa dareeraha iyo walxaha caabuqa," Dr. Heine ayaa yidhi. "Waa labis madhalays ah oo lagu dabaqay jeexitaan qalliin oo ku dheggan bamka keena cadaadis taban oo joogto ah oo ku sii jiraya shan ilaa toddoba maalmood." Tan waxaa markii hore la hirgeliyay si looga hortago caabuqa qalliinka ka dib, laakiin dhakhaatiirtu waxay ogaadeen in ay sidoo kale sababtay hoos u dhaca qaddarka daawada xanuunka ee ay u baahan yihiin haweenka qaba. Waqtigan xaadirka ah, habkan waxaa inta badan loo adeegsadaa bukaannada halista ugu jira infakshan, sida kuwa leh BMI ka weyn 40, maaddaama ay yihiin bukaan -socodka cilmi -baaristu u muujineyso faa'iidooyinka, ayuu yiri Dr. Heine. "Haddii xog badan la helo oo soo jeedinaysa inay ka hortagto caabuqa iyo/ama yarayso isticmaalka maandooriyaha ee bukaannada khatarta hoose leh, waxay u badan tahay in loo isticmaalo dadkaas sidoo kale."

Baaritaanka DNA

Waxaan ognahay in qabatinku uu yahay qayb hidde-side ah, cilmi-baarayaashuna waxay aaminsan yihiin inay go'doomiyeen qaar ka mid ah hiddo-wadaha laga yaabo inay saadaaliyaan in qof uu la qabsan doono opioids iyo in kale. Hadda, waxaa jira baaritaan guriga dhexdiisa ah oo aad qaadi karto si aad u qiimeyso halistaada. Mid ka mid ah kuwa ugu caansan waxaa la yiraahdaa LifeKit Predict, oo ay soo saarto Daawada Hore. Sida laga soo xigtay cilmi -baarista lagu daabacay Taariikhda Sayniska Shaybaadhka Caafimaadka, hababka tijaabinta cusub ee uu adeegsaday Prescient ayaa saadaalin kara 97 boqolkiiba hubaal haddii qof uu halis hoose u yahay qabatinka opioid. In kasta oo daraasaddan ay ahayd mid aad u yar oo qaar ka mid ah dhakhaatiirta ku lug leh shirkadda ay qayb ka ahaayeen daraasadda, waxay u muuqataa inay muujinayso in baadhitaanku uu u qalmi karo qof ka walaacsan khatarta qabatinka.

Aad bay muhiim u tahay in la ogaado in tijaabadani aysan hubin karin in qof doonayo ama uusan qabatimayn opioids, laakiin wuxuu siin karaa macluumaad waxtar u leh kuwa samaynaya go'aan miyir leh oo ku saabsan haddii la isticmaalo iyo in kale. Imtixaanka waxaa daboolaya qaar ka mid ah qorshooyinka caymiska, iyo in kastoo aadan u baahnayn warqad dhakhtar si aad u qaadato, Prescient wuxuu aad ugu talinayaa in aad kala tashato dhakhtarkaaga baaritaanka iyo natiijooyinka marka aad hesho. (La Xiriira: Baaritaanka Caafimaadka Guriga Ma Ku Caawiyaa Mase Ku Dhaawacaa?)

Daawada dib u soo noolaynta

Haddii aad waligaa maqashay unugyo asliga ah oo tixraacaya xinjirowga, waxaa laga yaabaa inaad la yaabto inaad ogaato in si sii kordheysa loogu isticmaalo dawada si loola tacaalo xanuunka. Daawaynta unugga stem waa qayb ka mid ah dhaq-dhaqaaq weyn oo loo yaqaan dawo dib-u-cusboonaysiineed. "Daawaynta dib-u-soo-celinta waa hab kacaan ah oo lagu daweynayo cudurro badan oo qallafsan iyo dhaawacyo," ayuu yiri Kristin Comella, Ph.D., Sarkaalka Sare ee Sayniska ee Xarumaha Unugyada Stem ee Maraykanka. "Si joogto ah ayuu u korayaa, waxaana ku jira farsamooyin kala duwan oo kala duwan, sida daaweynta unugyada asliga ah, si aad uga faa'iidaysato hababka bogsashada dabiiciga ah ee jidhkaaga." Halka daawooyinka opioid ay wax ka qabtaan astaamaha xanuunka, daaweynta unugyada asliga ah waxaa loola jeedaa inay wax ka qabato sababta hoose ee xanuunka. "Sidan oo kale, daaweynta unugyada asliga ah waxay si wax ku ool ah u maamushaa xanuunka waxayna yareyn kartaa baahida loo qabo kahortagga xanuunka iyadoo loo marayo opioids," Comella ayaa tiri.

Haddaba maxay tahay daawaynta dhabta ah? "Unugyada jirridu waxay ku jiraan unug kasta oo jidhkeenna ah shaqadooduna waa inay dayactirto oo dayactirto unugyada waxyeelloobay," ayay qortay Comella. "Waxa laga sooci karaa hal meel oo jidhkaaga ah waxaana loo rari karaa qayb kale oo u baahan bogsiin, si wax looga qabto xanuunka meelo kala duwan." Muhiimad ahaan, unugyada asliga ah ayaa kaliya lagaaga isticmaalaa leh jidhka ku jira daaweyntan, kaas oo meesha ka saaraya qaar ka mid ah macnaha anshaxa ee la socda ereyga "unugyada stem."

Mararka qaarkood, daaweynta unugyada asliga ah waxaa lagu daraa daaweynta plasma-hodanka ku ah qanjirka (PRP), kaas oo Comella uu leeyahay wuxuu u dhaqmaa sida bacriminta unugyada asliga ah. "PRP waa dad hodan ku ah isirrada koritaanka iyo borotiinka laga helo dhiigga qofka "PRP waxay aad ugu guulaysataa daaweynta xanuunka ka dhasha dhaawacyada cusub sababtoo ah waxay kor u qaadaysaa bogsashada unugyada asliga ah ee horeyba u kobcay maadaama ay si dabiici ah u socdaan aagga dhaawacan." Iyo, daawaynta ayaa sidoo kale loo isticmaali karaa in lagu dardargeliyo xanuunka ka hortagga caabuqa ee ka hortagga arrimaha dheeraadka ah sida osteoarthritis, ayuu yidhi Comella.

Waxaa xusid mudan in daaweynta unugyada asliga ah aysan ahayn dhab ahaan guud, mana aha mid FDA-ansixisay. Iyadoo FDA (iyo cilmi-baarayaasha caafimaadka intooda badan, arrinkaas) ay qirayaan in daaweynta unugyada stem ay tahay mid rajo leh, ma rumaysna inay jirto cilmi-baaris ku filan oo ku saabsan si loo ansixiyo daaweyn ahaan. Sheeko dheer: Ma aha wax aad u badan in FDA aysan u malayn in daaweynta unugyada asliga ah ay tahay mid wax ku ool ah, waxaa ka sii badan inaanan haysan macluumaad ku filan oo aan u adeegsan karno si badbaado leh ama lagu kalsoonaan karo.Marka la sameeyo kaliya bukaan-socod, hababka suuxinta guud ee bilaashka ah ee ay maamulaan dhakhaatiirta isticmaalaya unugyadooda, in kastoo, rugaha unugyada asliga ahi ay awoodaan inay ku shaqeeyaan tilmaamaha FDA.

Iyadoo laga yaabo in daawaynta dib-u-soo-noolaynta laga yaabo in aanu dhakhtarkaagu ku tallin-oo hubaal aanu caymisku dabooli doonin- wali waa eegmo xiiso leh oo laga yaabo in ay daawadu noqoto tobanaan sano hadda laga bilaabo.

Dib u eegis loogu talagalay