Qoraa: Laura McKinney
Taariikhda Abuurista: 4 Abriil 2021
Taariikhda Cusboonaysiinta: 16 Laga Yaabaa 2024
Anonim
All About Ninlaro (Ixazomib)
Dareemoleyad: All About Ninlaro (Ixazomib)

Qanacsan

Waa maxay Ninlaro?

Ninlaro waa nooc caan ah oo laguu qoro oo loo isticmaalo daaweynta myeloma badan oo dadka waaweyn ah. Xaaladani waa nooc ka mid ah kansarka dhifka ah ee ku dhaca unugyada dhiigga cad qaarkood oo loo yaqaanno unugyada plasma. Marka la helo myeloma badan, unugyada plasma ee caadiga ah waxay noqdaan kansar waxaana loo yaqaan unugyada myeloma.

Ninlaro waxaa loo oggol yahay in loo isticmaalo dadka horeyba isugu dayay ugu yaraan hal daaweyn kale oo loogu talagalay myeloma-ga badan. Daaweyntani waxay noqon kartaa daawo ama nidaam.

Ninlaro waxay ka tirsan tahay nooc daroogo ah oo loo yaqaan 'proteasome inhibitors'. Waa daaweyn bartilmaameed u ah myeloma badan. Bartilmaameedyada 'Ninlaro' (waxay ka shaqeeyaan) borotiin gaar ah oo ku dhex jirta unugyada myeloma. Waxay ku dhex abuurtaa borotiin unugyada myeloma, taasoo sababa unugyadaas inay dhintaan.

Ninlaro wuxuu u yimaadaa sida kaabsal afka laga qaato. Waxaad ku qaadan doontaa Ninlaro laba daawo oo kale oo badan oo myeloma ah: lenalidomide (Revlimid) iyo dexamethasone (Decadron).

Wax ku oolnimada

Intii lagu guda jiray daraasadaha, Ninlaro wuxuu kordhiyay waqtiga dadka qaarkiis oo qaba myeloma badan ay noolaayeen iyadoon cudurkoodu sii socon (ka sii daraya). Waqtigaan dheer waxaa loogu yeeraa badbaado-horusocod la'aan.


Hal daraasad oo caafimaad ayaa fiirisay dadka qaba myeloma badan oo horeyba hal daawo kale ugu isticmaalay cudurkooda. Dadku waxay u qaybsanaayeen laba qaybood. Kooxda koowaad waxaa la siiyay Ninlaro oo leh labada lenalidomide iyo dexamethasone. Kooxda labaad waxaa la siiyay placebo (daaweyn aan lahayn daawo firfircoon) oo leh labada lenalidomide iyo dexamethasone.

Dadka qaatay isku darka Ninlaro waxay noolaayeen celcelis ahaan 20.6 bilood kahor intaysan horumarin myeloma-da badan. Dadka qaata isku darka placebo waxay ku noolaayeen celcelis ahaan 14.7 bilood kahor intaysan horumarin myeloma badan.

Dadka qaatay isku darka Ninlaro, 78% waxay ka jawaabeen daaweynta. Tani waxay ka dhigan tahay inay ugu yaraan ka fiicnaadeen 50% tijaabooyinka shaybaarkooda oo raadinayay unugyada myeloma. Kuwa qaatay iskudhafka placebo, 72% dadka waxay lahaayeen jawaab isku mid ah daaweynta.

Ninlaro guud

Ninlaro waxaa loo heli karaa oo kaliya daawo magac-caan ah. Hadda laguma heli karo qaab guud.

Ninlaro waxaa ku jira hal maado dawooyin firfircoon: ixazomib.


Dhibaatooyinka soo raaca ee 'Ninlaro'

Ninlaro waxay sababi kartaa waxyeelo fudud ama daran. Liisaska soo socda waxay ka kooban yihiin qaar ka mid ah waxyeelooyinka muhiimka ah ee dhici kara inta aad qaadanaysid Ninlaro. Liisaskan kuma jiraan dhammaan waxyeelooyinka suurtagalka ah.

Wixii macluumaad dheeraad ah ee ku saabsan dhibaatooyinka soo raaca ee Ninlaro, kala hadal dhakhtarkaaga ama farmashiistahaaga. Waxay ku siin karaan talooyin ku saabsan sida loola macaamilo waxyeellooyin kasta oo dhib keeni kara.

Waxyeelooyinka guud

Dhibaatooyinka ugu badan ee soo raaca ee Ninlaro waxaa ka mid noqon kara:

  • dhabar xanuun
  • aragga oo xumaada
  • indhaha qalalan
  • conjunctivitis (sidoo kale loo yaqaan isha casaanka)
  • shingles (herpes zoster virus), oo sababa finan daran
  • neutropenia (heerka unugga dhiigga cad oo hooseeya), taas oo kordhin karta halista infekshannada

Dhibaatooyinkaan badankood waxay ku baaba'ayaan dhowr maalmood gudahood ama dhowr toddobaad. Haddii ay aad u daran yihiin ama aysan tagin, la hadal dhakhtarkaaga ama farmashiistahaaga.

Waxyeellooyin daran

Dhibaatooyinka halista ah sidoo kale waxay caan ku noqon karaan Ninlaro. Wac dhakhtarkaaga isla markiiba haddii aad leedahay waxyeelo daran. Wac 911 haddii calaamadahaagu ay dareemaan nolol-halis ah ama haddii aad u malaynayso inaad ku jirto xaalad caafimaad oo deg-deg ah.


Waxyeellooyinka halista ah iyo astaamahooda waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:

  • Cudurka neuropathy ee durugsan (waxyeelada neerfahaaga). Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara:
    • xanaaqa ama gubashada dareenka
    • kabuubyo
    • xanuun
    • daciifnimo gacmahaaga ama lugahaaga
  • Dareen-celinta daran ee maqaarka Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara:
    • finanka maqaarka oo leh kuuskuus midabkiisu yahay casaan ilaa guduud (waxaa loo yaqaan 'Sweet's syndrome)
    • finan maqaarka ah oo leh meelo fiiqan iyo nabarro afkaaga gudahiisa ah (oo loo yaqaan 'Stevens-Johnson syndrome)
  • Barar durugsan (barar). Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara:
    • anqawyada oo barara, cagaha, lugaha, gacmaha, ama gacmaha
    • miisaanka oo kordha
  • Dhaawaca beerka Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara:
    • cagaarshow (maqaarkaaga oo huruud noqda ama indhahaaga cad)
    • xanuun dhinaca midig ee calooshaada sare (caloosha)

Waxyeellooyinka kale ee daran, ee lagu sharraxay qaybta "faahfaahinta waxyeellooyinka" qaybta hoose, waxaa ka mid noqon kara:

  • thrombocytopenia (heerarka platelet-ka hooseeya)
  • dhibaatooyinka dheef-shiidka sida shuban-biyoodka, calool-fadhiga, lallabbo, iyo matag

Faahfaahinta waxyeelada

Waxaa laga yaabaa inaad isweydiiso inta jeer ee waxyeelooyinka qaarkood ay ku dhacaan daawadan. Halkan waxaa ku yaal faahfaahin ku saabsan qaar ka mid ah dhibaatooyinka soo raaca ee daawadani sababi karto.

Dhiig-xinjirowga

Waxaa laga yaabaa inaad qabtid thrombocytopenia (heer platelet hooseeya) inta aad qaadanaysid Ninlaro. Tani waxay ahayd saameynta ugu caansan ee Ninlaro intii lagu jiray daraasadaha daaweynta.

Intii lagu guda jiray daraasadaha, dadka waxaa loo qaybiyay laba qaybood. Kooxda koowaad waxaa la siiyay Ninlaro labada lenalidomide iyo dexamethasone. Kooxda labaad waxaa la siiyay placebo (daaweyn aan lahayn daawo firfircoon) oo leh labada lenalidomide iyo dexamethasone.

Kuwa qaatay isku darka Ninlaro, 78% dadku waxay leeyihiin heerar platelet hooseeya. Kuwa qaatay isku darka placebo, 54% waxay leeyihiin heerar platelet hooseeya.

Daraasadaha, dadka qaarkiis waxay u baahdeen in dhiig lagu shubo platelet-ka si loo daweeyo xididkooda dhiigga ku jira. Marka lagugu shubo platelet, waxaad kaheleysaa qanjidhada tabarucaada ama jirkaaga (hadii platelet-ka horay loo aruurin jiray). Dadka qaata isku darka Ninlaro, 6% waxay u baahdeen in dhiig lagu shubo platelet. Dadka qaata isku darka placebo, 5% waxay u baahdeen in dhiig lagu shubo platelet.

Dhiig-xinjirowgeyaal ayaa ka shaqeeya jirkaaga si loo joojiyo dhiigbaxa iyagoo ka caawinaya sameynta xinjiro dhiig ah. Haddii heerka platelet-kaagu aad u hooseeyo, waxaad yeelan kartaa dhiig-bax daran. Intaad qaadaneysid Ninlaro, waxaad u baahan doontaa inaad si joogto ah u sameyso dhiig si aad u hubiso heerarka platelet-kaaga.

Isla markiiba wac dhakhtarkaaga haddii aad isku aragto mid ka mid ah astaamahan heerarka platelet-ka ee hooseeya:

  • nabar fudud
  • Dhiigbax ka badan intii caadiga ahayd (sida dhiig-baxa sanka ama ciridka oo dhiig ka yimaad)

Haddii heerka platelet-kaagu aad u hooseeyo, dhakhtarkaagu wuxuu yareeyn karaa qiyaastaada Ninlaro ama wuxuu kugula talin karaa in dhiig-shuudka lagu shubo. Waxay xitaa ku weydiin karaan inaad joojiso qaadashada Ninlaro in muddo ah.

Dhibaatooyinka dheefshiidka

Waxaad dhibaatooyin kala kulmi kartaa calooshaada ama calooshaada inta aad qaadanaysid Ninlaro. Intii lagu guda jiray daraasadaha daaweynta ee daroogada, dadku waxay badanaa lahaayeen dhibaatooyin xagga dheef-shiidka ah.

Daraasadaha, dadka waxaa loo qaybiyay laba qaybood. Kooxda koowaad waxaa la siiyay Ninlaro oo leh labada lenalidomide iyo dexamethasone. Kooxda labaad waxaa la siiyay placebo (daaweyn aan lahayn daawo firfircoon) oo leh labada lenalidomide iyo dexamethasone. Dhibaatooyinka soo socda ee soo socda ayaa lagu soo warramey daraasadaha:

  • shuban, oo ku dhacay 42% dadka qaata isku darka Ninlaro (iyo 36% dadka qaata isku darka placebo)
  • calool istaagga, oo ku dhacay 34% dadka qaata isku darka Ninlaro (iyo 25% dadka qaata isku darka placebo)
  • lallabbo, oo ku dhacday 26% dadka qaata isku darka Ninlaro (iyo 21% dadka qaata isku darka placebo)
  • matag, oo ka dhacay 22% dadka qaata isku darka Ninlaro (iyo 11% dadka qaata isku darka placebo)

Maareynta dhibaatooyinka dheefshiidka

Waa muhiim inaad kala hadasho dhakhtarkaaga sida loo maareeyo dhibaatooyinkaas. Haddii kale, waxay noqon karaan kuwo halis ah.

Lalabbo iyo matag badanaa waa laga hortagi karaa ama lagu daaweyn karaa iyadoo la qaato daawooyinka qaarkood. Qaadashada daawada ka sokow, waxaa jira waxyaabo kale oo aad sameyn karto haddii aad dareemeyso lallabbo. Mararka qaarkood way ku caawinaysaa inaad cunto in yar oo cunto ah marar badan, halkii aad ka cuni lahayd saddex cunto oo waaweyn maalin kasta. Ururka Kansarka Mareykanka wuxuu bixiyaa talooyin kale oo dhowr ah si looga caawiyo yareynta lallabbada.

Shubanka sidoo kale waxaa lagu daaweyn karaa daawooyinka qaarkood, sida loperamide (Imodium). Iyo haddii aad shuban tahay, hubi inaad cabto cabitaanno badan. Tani waxay kaa caawin doontaa inaad iska ilaaliso inaad fuuqbaxdid (marka jirkaaga uu leeyahay qadar dareere ah).

Waxaad kaa caawin kartaa inaad ka hortagto calool istaagga adoo cabaya cabitaanno fara badan, cunista cuntooyinka faybarku ku badan yahay, iyo sameynta jimicsi jilicsan (sida socodka).

Haddii dhibaatooyinkaaga dheef-shiidka ay noqdaan kuwo daran, dhakhtarkaagu wuxuu yareeyn karaa qiyaastaada Ninlaro. Waxay xitaa ku weydiin karaan inaad joojiso qaadashada daroogada in muddo ah.

Shingles

Waxaa laga yaabaa inaad yeelato halista sii kordheysa ee ah inuu ku dhaco shingles (herpes zoster) intaad qaadaneyso Ninlaro. Shingles waa finan maqaarka ka yimaada oo keena xanuun gubasho iyo nabarro nabaro leh. Waxaa lagu soo warramey dadka qaata Ninlaro inta lagu jiro daraasadaha daaweynta.

Ka qaybgalayaasha waxaa loo qaybiyay laba qaybood. Kooxda koowaad waxaa la siiyay Ninlaro oo leh labada lenalidomide iyo dexamethasone. Kooxda labaad waxaa la siiyay placebo (daaweyn aan lahayn daawo firfircoon) oo leh labada lenalidomide iyo dexamethasone.

Intii lagu guda jiray daraasadaha, shingles ayaa lagu soo warramey 4% dadka qaata isku darka Ninlaro. Kuwa qaata isku darka placebo, 2% dadka waxay qabaan shingles.

Waad ku dhici kartaa shingles haddii aad horey u qabtey busbus bus-ka. Shingles wuxuu dhacaa marka fayraska keena busbusku uu dib u hawlgalo (u soo baxo) gudaha jirkaaga. Kordhintaani waxay dhici kartaa haddii nidaamkaaga difaaca uusan u shaqeyneynin sida caadiga ah, taas oo caadi ahaan ku dhacda dadka qaba myeloma badan.

Haddii aad hablo-baas ku dhacday waagii hore oo aad isticmaaleyso Ninlaro, dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa dawo ka-hortagga fayraska ah oo aad qaadatid intaad isticmaaleyso Ninlaro. Daawada fayraska waxay kaa caawin doontaa kahortaga shingles ku dhaca jirkaaga.

Qiyaasta ninlaro

Qiyaasta Ninlaro ee dhakhtarkaagu kuu qoro waxay ku xirnaan doontaa dhowr arrimood. Kuwaas waxaa ka mid ah:

  • sida wanaagsan ee ay u shaqeynayaan beerkaaga iyo kilyahaaga
  • haddii aad waxyeellooyin qaarkood ka hesho daaweyntaada Ninlaro

Macluumaadka soo socdaa wuxuu qeexayaa qiyaasaha sida caadiga ah loo isticmaalo ama loogu taliyo. Si kastaba ha noqotee, hubso inaad qaadato qiyaasta dhakhtarkaagu kuu qoray. Dhakhtarkaaga ayaa go'aamin doona qiyaasta ugu fiican ee ku habboon baahiyahaaga.

Noocyada daroogada iyo awoodaha

Ninlaro wuxuu u yimaadaa sida kaabsoolo afka ah oo laga heli karo seddex awoodood: 2.3 mg, 3 mg, iyo 4 mg.

Qiyaasta myeloma badan

Qiyaasta bilowga ah ee caadiga ah ee 'Ninlaro' waa hal 4-mg oo kaabsol ah oo la qaato toddobaadkiiba hal mar saddex toddobaad. Tan waxaa ku xigta hal toddobaad oo aan la qaadan daawada. Waxaad ku celin doontaa wareegan afarta toddobaad ah sida ugu badan ee dhakhtarkaagu kugula taliyo.

Inta lagu jiro daaweynta, waa inaad qaadataa kaabsal Ninlaro isla maalintaas toddobaad kasta ah. Waxaa ugu wanaagsan in la qaato Ninlaro qiyaastii isla waqtigaas ee qiyaas kasta. Waa inaad ku qaadataa Ninlaro calool madhan, ugu yaraan hal saac ka hor intaadan wax cunin ama ugu yaraan laba saacadood ka dib markaad wax cuntid.

Waxaad qaadan doontaa Ninlaro oo ay weheliso laba daawo oo kale oo badan oo myeloma ah: lenalidomide (Revlimid) iyo dexamethasone (Decadron). Daawooyinkani waxay leeyihiin jadwallo kala duwan oo ah qiyaasta daawada ee loo yaqaan 'Ninlaro'. Hubso inaad raacdo tilmaamaha qiyaasta ee uu dhakhtarkaagu ku siiyay mid kasta oo ka mid ah daawooyinkan.

Waxaa ugufiican in jadwalkaaga qiyaasta lagu qoro jaantus ama kalandarka. Tani waxay kaa caawinaysaa inaad ogaato dhammaan daawooyinka aad u baahan tahay inaad qaadato iyo waqtiga saxda ah ee aad u baahan tahay inaad qaadato. Waa fikrad fiican inaad iska hubiso qiyaas kasta ka dib markaad qaadato.

Haddii aad dhibaatooyin ku qabtid beerkaaga ama kelyahaaga, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa inaad qaadato qiyaasta hoose ee Ninlaro. Dhakhtarkaagu sidoo kale wuu yareyn karaa qiyaastaada ama wuxuu ku weydiisan karaa inaad ka nasato daaweynta haddii aad waxyeellooyin qaarkood ka hesho daroogada (sida heerka platelet-ka oo hooseeya). Had iyo jeer u qaado Ninlaro sida dhakhtarkaagu kuu qoro.

Ka waran haddii aan seego qaadasho?

Haddii aad ilowdo inaad qaadato qiyaasta Ninlaro, raac tilmaamahan:

  • Haddii ay jiraan 72 ama in ka badan saacadood inta ay qaadanayso qiyaastaada xigta, isla markiiba qaado qiyaastaada aad seegtay. Kadib, qaado qiyaastaada xigta ee Ninlaro waqtiga caadiga ah.
  • Haddii ay ka yaryihiin 72 saacadood illaa qiyaastaada xigta ay dhacdo, iska dhaaf qiyaasta la seegay. Qaado qiyaastaada xigta ee Ninlaro waqtiga caadiga ah.

Marna ha u qaadin wax ka badan hal qaadasho Ninlaro si aad ugu kabtid qiyaasta la seegay. Markaad sidaas sameysid waxay kordhin kartaa halista waxyeellooyinka soo raaca.

Si lagaaga caawiyo inaad hubiso inaadan seegin qiyaasta, isku day inaad xusuusin ku sameyso taleefankaaga. Waqtiga daawada ayaa sidoo kale waxtar yeelan kara.

Ma u baahanahay inaan isticmaalo daawadan muddada dheer?

Ninlaro waxaa loola jeedaa in loo isticmaalo daaweyn muddo dheer ah. Haddii adiga iyo dhakhtarkaagu go'aamiyaan in Ninlaro uu badbaado iyo waxtar kuu leeyahay, waxaad u badan tahay inaad qaadato muddo dheer.

Beddelka Ninlaro

Daawooyin kale ayaa la heli karaa kuwaas oo daaweyn kara myeloma badan. Qaarkood ayaa laga yaabaa inay kuugu habboon yihiin adiga kuwa kale. Haddii aad xiiseyneyso inaad hesho beddelka Ninlaro, kala hadal dhakhtarkaaga. Waxay kuu sheegi karaan daawooyinka kale ee sida fiican kuugu shaqeyn kara.

Tusaalooyinka daawooyinka kale ee loo isticmaali karo in lagu daaweeyo myeloma badan waxaa ka mid ah:

  • dawooyinka qaarkood ee daaweynta kiimikada, sida:
    • cyclophosphamide (Cytoxan)
    • doxorubicin (Doxil)
    • melphalan (Alkeran)
  • corticosteroids gaar ah, sida:
    • dexamethasone (Decadron)
  • daaweynta qaarkood ee difaaca jirka (daawooyinka ku shaqeeya nidaamkaaga difaaca jirka), sida:
    • lenalidomide (Revlimid)
    • pomalidomide (Pomalyst)
    • thalidomide (Thalomid)
  • daaweynta qaarkood ee la bartilmaameedsaday, sida:
    • bortezomib (Velcade)
    • carfilzomib (Kyprolis)
    • daratumumab (Darzalex)
    • elotuzumab (Empliciti)
    • panobinostat (Farydak)

Ninlaro iyo Velcade

Waxaad la yaabi kartaa sida Ninlaro loo barbardhigo daawooyinka kale ee loo qoro adeegsiga la midka ah. Halkan waxaan ku eegaynaa sida Ninlaro iyo Velcade ay isugu mid yihiin oo u kala duwan yihiin.

Ku saabsan

Ninlaro waxaa ku jira ixazomib, halka Velcade ay ku jirto bortezomib. Daawooyinkani labaduba waa daaweyn loogu talagalay daaweynta myeloma badan. Waxay ka tirsan yihiin nooc daroogo ah oo loo yaqaan 'proteasome inhibitors'. Ninlaro iyo Velcade waxay u shaqeeyaan si isku mid ah jirkaaga gudahiisa.

Isticmaala

Ninlaro waa FDA-ogolaatay in lagu daaweeyo:

  • myeloma badan oo dadka waaweyn ah kuwaas oo horeyba isugu dayay ugu yaraan hal daaweyn kale oo cudurkooda ah. Ninlaro waxaa loo isticmaalaa isku dhafka lenalidomide (Revlimid) iyo dexamethasone (Decadron).

Velcade waa FDA-ogolaatay in lagu daaweeyo:

  • myeloma badan oo dadka waaweyn ah kuwaas oo:
    • Ma helin daaweyn kale oo cudurkooda ah; dadkan, Velcade waxaa loo isticmaalaa isku darka melphalan iyo prednisone
    • leedahay myeloma badan oo soo noqnoqday (soo noqo) daaweyn hore kadib
    • manmp cell lymphoma (kansarka qanjidhada lugaha) ee dadka waaweyn

Foomamka dawada iyo maamulka

Ninlaro wuxuu u yimaadaa sida kaabsal afka laga qaato. Badanaa waxaad qaadan doontaa hal kaabsal toddobaad kasta muddo saddex toddobaad ah. Tan waxaa ku xigta hal toddobaad iyada oo aan la qaadan daawada. Wareegan afarta toddobaad soconaya ayaa lagu celceliyaa inta jeer ee dhakhtarkaagu kugula taliyo.

Velcade waxay u timaaddaa sidii xal dareere ah oo lagu siiyo cirbad. Waxaa loo bixiyaa sidii irbad maqaarkaaga hoostiisa ah (irbad marin hoosaad ah) ama irbad xididka lagaa durayo (cirbad xididka lagaa siinayo). Waxaad ka heli doontaa daaweyntan xafiiska dhakhtarkaaga.

Jadwalkaaga qaadashada ee Velcade wuu kala duwanaan doonaa iyadoo ku saleysan xaaladdaada:

  • Haddii myeloma-gaaga badan aan horay loo daaweyn, waxaad u badan tahay inaad isticmaali doonto Velcade illaa hal sano. Waxaad caadi ahaan raaci doontaa wareegga daaweynta ee saddexda toddobaad ah. Waxaad ku bilaabi doontaa daaweynta adiga oo qaata Velcade laba jeer usbuucii laba toddobaad, oo ay ku xigto hal toddobaad oo ah daroogada. Qaabkan waxaa lagu celin doonaa wadar ahaan 24 toddobaad. 24 toddobaad ka dib, waxaad heli doontaa Velcade usbuucii hal mar illaa laba toddobaad, oo ay ku xigto hal toddobaad oo ah daroogada. Tan waxaa lagu celiyaa wadar ahaan 30 toddobaad.
  • Haddii aad isticmaaleyso Velcade sababta oo ah myeloma-gaaga badan ayaa soo laabtay daaweyn kale kadib (oo leh Velcade ama daawooyin kale), jadwalkaaga qiyaasta daawadu wuu kala duwanaan karaa, iyadoo kuxiran taariikhdaada daaweynta.

Waxyeelooyinka iyo halista

Ninlaro iyo Velcade labaduba waxay wataan dawooyin isku fasal ah. Sidaa darteed, labada daawoba waxay sababi karaan waxyeelo aad isku eg. Hoos waxaa ku qoran tusaalooyinka dhibaatooyinkaas soo raaca.

Waxyeelooyinka guud

Liisaskan waxaa ku jira tusaalooyin waxyeelooyin kale oo caadi ah oo ku dhici kara Ninlaro, Velcade, ama labada daroogoba (marka shaqsi ahaan loo qaato).

  • Wuxuu ku dhici karaa Ninlaro:
    • indhaha qalalan
  • Waxay ku dhici kartaa Velcade:
    • xanuunka neerfaha
    • dareemid daciifnimo ama daal
    • qandho
    • rabitaanka cuntada oo yaraada
    • dhiig yari (heerka unugga dhiigga cas oo hooseeya)
    • alopecia (timo lumis)
  • Waxay ku dhici kartaa labada Ninlaro iyo Velcade labadaba:
    • dhabar xanuun
    • aragga oo xumaada
    • conjunctivitis (sidoo kale loo yaqaan isha casaanka)
    • shingles (herpes zoster), oo keena firiiric xanuun leh

Waxyeellooyin daran

Liisaskan waxaa ku jira tusaalooyin waxyeelo daran oo ku dhici kara Ninlaro, Velcade, ama labada daroogoba (marka shaqsi ahaan loo qaato). Badanaa waxyeelooyinkan waxay badanaa ku dhacaan dadka qaata daawooyinkan.

  • Wuxuu ku dhici karaa Ninlaro:
    • dareen-celinta daran ee maqaarka, oo ay ku jiraan Sweet’s syndrome iyo Stevens-Johnson syndrome
  • Waxay ku dhici kartaa Velcade:
    • cadaadis dhiig oo hooseeya (wuxuu sababi karaa wareer ama suuxdin)
    • dhibaatooyinka wadnaha, sida wadnaha oo istaaga ama garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn
    • dhibaatooyinka sanbabada, sida cilladda cilladda neefsashada, oof wareenka, ama caabuq ku dhaca sambabahaaga
  • Waxay ku dhici kartaa labada Ninlaro iyo Velcade labadaba:
    • barar durugsan (barar anqawyadaada, cagaha, lugaha, gacmaha, ama gacmaha)
    • thrombocytopenia (heer platelet hooseeya)
    • dhibaatooyinka caloosha ama mindhicirka, sida shuban, calool istaag, lallabbo, ama matag
    • dhibaatooyinka neerfaha, sida xoqida ama dareenka gubashada, kabuubyo, xanuun, ama daciifnimo gacmahaaga ama lugahaaga
    • neutropenia (heerka unugga dhiigga cad oo hooseeya), taas oo kordhin karta halista aad ugu qaadi karto cudurada
    • dhaawaca beerka

Wax ku oolnimada

Ninlaro iyo Velcade waxay leeyihiin adeegsiyo kaladuwan oo ay ansixisay FDA, laakiin labadaba waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo myeloma badan oo dadka waaweyn ah.

Daawooyinkan si toos ah looma barbar dhigin daraasadaha caafimaadka. Si kastaba ha noqotee, daraasadaha ayaa lagu ogaaday in labada Ninlaro iyo Velcade labaduba ay wax ku ool yihiin dib u dhigista horumarka (ka sii daraya) ee myeloma badan. Labada daroogo waxaa lagu talinayaa tilmaamaha daaweynta ee hadda jira si loogu isticmaalo dadka qaba myeloma badan.

Dadka qaarkiis, tilmaamaha daaweynta ayaa kugula talinaya isticmaalka nidaamka Velcade ee ku saleysan isticmaalka isku darka Ninlaro ee lenalidomide (Revlimid) iyo dexamethasone (Decadron). Taladan waxaa ka mid ah dadka qaba myeloma badan oo firfircoon oo la daaweynayo markii ugu horeysay. Myeloma badan oo firfircoon ayaa loola jeedaa in qofku leeyahay astaamaha cudurka, sida dhibaatooyinka kelyaha, dhaawaca lafaha, dhiig yari, ama arrimo kale.

Dadka qaba myeloma badan oo ay soo noqdeen daaweyn kale ka dib, tilmaamaha ayaa kugula talinaya daaweynta Ninlaro ama Velcade midkood, oo lagu daro daawooyinka kale.

Kharashaadka

Ninlaro iyo Velcade labaduba waa daroogo magac ku caan ah. Waqtigan xaadirka ah ma jiraan qaabab guud oo daroogo ah. Daawooyinka magaca caanka ku ah badanaa waxay ka qaalisan yihiin generics.

Marka loo eego qiyaasaha WellRx.com, Velcade guud ahaan waxay ka kharash badan tahay Ninlaro. Qiimaha dhabta ah ee aad ka bixin doonto labada daroogo waxay kuxirantahay qorshahaaga caymiska, goobtaada, iyo farmashiyaha aad isticmaasho.

Qiimaha Ninlaro

Sida dawooyinka oo dhan, qiimaha Ninlaro wuu kala duwanaan karaa. Si aad u hesho qiimayaasha hadda jira ee Ninlaro ee deegaankaaga, ka eeg WellRx.com.

Qiimaha aad ka hesho WellRx.com waa waxa aad bixin karto caymis la'aan. Qiimaha dhabta ah ee aad bixin doontaa wuxuu kuxiranyahay qorshahaaga caymiska, goobtaada, iyo farmashiyaha aad isticmaasho.

Caawinta dhaqaalaha iyo caymiska

Haddii aad u baahan tahay taageero maaliyadeed si aad ugu bixiso Ninlaro, ama haddii aad u baahan tahay caawimaad fahamka caymiskaaga, caawimaad ayaa la heli karaa.

Takeda Pharmaceutical Company Limited, soo saaraha Ninlaro, waxay bixisaa barnaamij loo yaqaan Takeda Oncology 1Point. Barnaamijkani wuxuu bixiyaa caawimaad wuxuuna awoodi karaa inuu kaa caawiyo hoos u dhigida qiimaha daaweyntaada. Wixii macluumaad dheeraad ah iyo si aad u ogaato haddii aad xaq u leedahay taageero, wac 844-817-6468 (844-T1POINT) ama booqo websaydhka barnaamijka.

Ninlaro ayaa adeegsada

Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) wuxuu ansixiyaa dawooyinka dhakhtarku qoro sida Ninlaro si loo daweeyo xaaladaha qaarkood. Ninlaro sidoo kale waxaa loo isticmaali karaa calaamada ka baxsan calaamadaha xaaladaha kale. Isticmaalka calaamadda ka baxsan waa marka daawo loo oggolaaday in lagu daweeyo hal xaalad loo isticmaalo in lagu daaweeyo xaalad ka duwan.

Ninlaro loogu talagalay myeloma badan

Ninlaro waa FDA-ogolaatay in lagu daaweeyo myeloma badan oo dadka waaweyn ah kuwaas oo horeyba isugu dayay ugu yaraan hal daaweyn kale oo loogu talagalay xaaladda. Daaweyntani waxay noqon kartaa daawo ama nidaam. Ninlaro waxaa loo oggol yahay in lagu isticmaalo iyadoo lagu darayo laba daawo oo kale: lenalidomide (Revlimid) iyo dexamethasone (Decadron).

Multiple myeloma waa nooc dhif ah oo kansar ah oo ku dhaca unugyadaada plasma. Unugyadaani waa nooc ka mid ah unugyada dhiigga cad. Waxay ku sameysan yihiin dhuuxa laftaada, taas oo ah walxo jilicsan oo laga helo gudaha lafahaaga. Dhuuxa laftaadu wuxuu sameeyaa dhammaan unugyada dhiiggaaga.

Mararka qaar unugyada plasma waxay noqdaan kuwo aan caadi ahayn oo waxay bilaabaan isku dhufasho (sameynta unugyo badan oo plasma ah) si aan la xakameyn karin. Unugyadan aan caadiga ahayn, kansarka dhiigga ee kansarka waxaa loo yaqaan unugyada myeloma.

Unugyada 'Myeloma unugyada' waxay ku horumari karaan dhowr (dhowr) qaybood oo ka mid ah dhuuxa laftaada iyo lafo badan oo kala duwan. Tani waa sababta cudurka loogu yeero myeloma badan.

Unugyada myeloma waxay qabsadaan boos fara badan dhuuxa laftaada. Tani waxay ku adkeyneysaa dhuuxa lafta inuu sameeyo unugyo dhiig oo caafimaad qaba. Unugyada myeloma sidoo kale waxay dhaawici karaan lafahaaga, iyaga oo ka dhigaya kuwo daciif ah.

Waxtarka u leh myeloma badan

Daraasad caafimaad, Ninlaro wuxuu wax ku ool u ahaa daaweynta myeloma badan. Daraasadu waxay eegtay 722 qof oo qaba myeloma badan kuwaas oo horeyba ugu yaraa hal daaweyn kale oo xaalada ah. Dadkan, myeloma-yada badan waxay joojiyeen inay ka jawaabaan (inay ka sii fiicnaadaan) daaweynta kale, ama way soo noqdeen ka dib markii ugu horreysay ee ay ku fiicnaadeen daaweyn kale.

Daraasaddan, dadka waxaa loo qaybiyay laba qaybood. Kooxdii ugu horreysay waxaa la siiyay Ninlaro labo daawo oo kale oo myeloma ah: lenalidomide iyo dexamethasone. Kooxda labaad waxaa lasiiyey placebo (daaweyn aan laheyn daawo firfircoon) lenalidomide iyo dexamethasone.

Dadka qaatay isku darka Ninlaro waxay noolaayeen celcelis ahaan 20.6 bilood kahor intaysan horumarin myeloma-da badan. Dadka qaata isku darka placebo waxay ku noolaayeen celcelis ahaan 14.7 bilood kahor intaan cudurkoodu sii socon.

Toddobaatan iyo sideed boqolkiiba dadka qaatay isku darka Ninlaro waxay ka jawaabeen daaweynta. Tani waxay ka dhigan tahay inay ugu yaraan ka fiicnaadeen 50% tijaabooyinka shaybaarkooda oo raadinayay unugyada myeloma. Kuwa qaatay iskudhafka placebo, 72% dadka waxay lahaayeen jawaab isku mid ah daaweynta.

Off-label wuxuu adeegsadaa Ninlaro

Marka lagu daro isticmaalka kor ku xusan, Ninlaro waxaa loo isticmaali karaa calaamadda ka baxsan calaamadaha isticmaalka kale. Isticmaalka dawada calaamadda ka baxsan ayaa ah marka dawo loo oggolaaday hal adeeg loo isticmaalo in lagu daaweeyo mid ka duwan oo aan la oggolaan.

Ninlaro loogu talagalay myeloma badan xaaladaha kale

Ninlaro waa FDA-loo ogolaaday in loo isticmaalo lenalidomide iyo dexamethasone si loogu daaweeyo myeloma badan oo dadka horay u lahaa daaweyn kale. Waxaa loo baranayaa inay tahay ikhtiyaar daaweyn loogu talagalay xaaladaha kale ee ku lug leh myeloma badan.

Cilmi baaris ayaa la sameynayaa si loo arko sida Ninlaro loogu adeegsan karo calaamado ka baxsan calaamadaha xaaladaha soo socda:

  • si loo daaweeyo heerarka kala duwan ee myeloma badan
  • oo ay weheliso dawooyin aan ka ahayn lenalidomide iyo dexamethasone si loogu daaweeyo myeloma badan

Waxaa laga yaabaa in laguu qoro mid ka mid ah siyaabahan nooca loo yaqaan 'Ninlaro off-label'.

Ninlaro oo loogu talagalay silsiladda iftiinka nidaamka amyloidosis

Ninlaro maaha FDA-la ansixiyay si loogu daaweeyo silsiladda nalka amyloidosis. Si kastaba ha noqotee, mararka qaarkood waxaa loo isticmaalaa calaamado ka baxsan si loo daaweeyo xaaladdan.

Xaaladan dhif ah waxay saameysaa habka unugyadaaga plasma (oo laga helo dhuuxa laftaada) ay u soo saaraan borotiino gaar ah oo loo yaqaan borotiinka silsiladda iftiinka leh. Nuqulada aan caadiga ahayn ee borotiinadani waxay galaan dhiiggaaga waxayna ku dhismi karaan unugyo iyo xubno jirka oo dhan ah. Markay borotiinadu dhismayaan, waxay samaystaan ​​amyloids (clusters of protein), oo dhaawici kara xubnaha qaarkood sida wadnahaaga ama kalyahaaga.

Ninlaro waxaa lagu soo daray tilmaamaha daaweynta ee silsiladda nalka nidaamka amyloidosis, ka dib daraasad la ogaaday inay wax ku ool u tahay daaweynta xaaladdan. Ninlaro waa ikhtiyaar daaweyn loogu talagalay dadka amyloidosis ay joojisay ka jawaabida daaweynta xulashada koowaad ee la ansixiyay ee xaalada. Sidoo kale waa ikhtiyaar daaweyn loogu talagalay dadka amyloidosis ay soo noqdeen ka dib markii ay ku fiicnaadeen daaweynta xulashada koowaad ee la oggolaaday.

Ninlaro waxaa loo isticmaalaa mid kaligiis ah ama lagu daro dexamethasone markii loo isticmaalo daaweynta cudurkaan.

Ninlaro isticmaal daroogooyinka kale

Waxaad caadi ahaan qaadan doontaa Ninlaro oo ay weheliso dawooyin kale oo mid kastaa siyaabo kala duwan ugu shaqeeyo si loo daaweeyo myeloma-gaaga badan.

Ninlaro waxaa loo oggolaaday in loo isticmaalo lenalidomide (Revlimid) iyo dexamethasone (Decadron). Intii lagu gudajiray barashada bukaan socodka, daaweynta Ninlaro oo lagu daray daawooyinkan ayaa ka waxtar badneyd isticmaalka kaliya lenalidomide iyo dexamethasone.

Dhakhtarkaaga ayaa sidoo kale kugula talin kara inaad ku qaadato Ninlaro dawooyin kale oo badan oo myeloma ah. Tani waa qaab ka baxsan sumadda isticmaalka Ninlaro. Isticmaalka dawada calaamadda ka baxsan waa marka daawo loo oggolaaday hal adeeg loo isticmaalo in lagu daaweeyo mid ka duwan oo aan la oggolaan.

Ninlaro leh lenalidomide (Revlimid)

Lenalidomide (Revlimid) waa dawo difaaca jirka. Daawada noocan ah waxay ku shaqeysaa iyadoo ka caawineysa habka difaaca jirka inuu dilo unugyada myeloma.

Revlimid waxay u timaadaa sida kaabsollada afka laga qaato oo lagu daro Ninlaro. Waxaad qaadan doontaa Revlimid hal mar maalintiiba seddex usbuuc, oo ay ku xigto hal toddobaad oo aadan qaadan daroogada.

Waxaad ku qaadan kartaa Revlimid cunto ama la'aan.

Ninlaro leh dexamethasone (Decadron)

Dexamethasone (Decadron) waa nooc ka mid ah daroogada loo yaqaan 'corticosteroid'. Daawooyinkan waxaa badanaa loo isticmaalaa in lagu yareeyo bararka (bararka) jirkaaga. Si kastaba ha noqotee, marka lagu siiyo qadar hoose oo loogu talagalay daaweynta myeloma badan, dexamethasone waxay ka caawisaa Ninlaro iyo Revlimid inay dilaan unugyada myeloma.

Dexamethasone wuxuu yimaadaa sida kaniiniyada oo afka laga qaato laguna daro Ninlaro. Waxaad qaadan doontaa dexamethasone usbuucii hal mar, isla maalinta usbuuca ee aad qaadato Ninlaro. Waxaad qaadan doontaa dexamethasone toddobaad kasta, oo ay ku jiraan usbuuca aadan qaadanin Ninlaro.

Ha qaadan qiyaastaada dexamethasone isla waqtigaas isla maalinta aad qaadato qiyaastaada Ninlaro. Waxaa fiican inaad daawooyinkaan qaadato waqtiyo kala duwan oo maalintii ah.Tani waa sababta oo ah dexamethasone waxay u baahan tahay in lala qaato cuntada, halka Ninlaro ay tahay in lagu qaado calool madhan.

Ninlaro iyo khamri

Khamriga lama yaqaan inuu saameyn ku yeesho sida Ninlaro uu ugu shaqeeyo jirkaaga. Si kastaba ha noqotee, haddii aad leedahay waxyeelooyin gaar ah oo ka yimaada Ninlaro (sida lallabbo ama shuban), cabitaanka aalkolada ayaa ka sii dari kara dhibaatooyinkaas.

Haddii aad khamri cabto, kala hadal dhakhtarkaaga inta khamrigu kuu badbaado inta aad isticmaaleyso Ninlaro.

Isdhexgalka Ninlaro

Ninlaro waxay la falgeli kartaa dhowr daawo oo kale. Waxay sidoo kale la falgeli kartaa waxyaabo dheeri ah.

Isdhexgalka kaladuwan wuxuu sababi karaa saameyn kala duwan. Tusaale ahaan, isdhexgalka qaar ayaa carqaladeyn kara sida ugu wanaagsan ee daroogadu u shaqeyso. Isdhexgalka kale wuxuu kordhin karaa waxyeelada ama wuxuu ka dhigi karaa mid aad u daran.

Ninlaro iyo dawooyin kale

Hoos waxaa ku qoran liisaska dawooyinka la falgeli kara Ninlaro. Liisaskan kuma jiraan dhammaan daawooyinka laga yaabo inay la falgalaan Ninlaro.

Kahor qaadashada Ninlaro, kala hadal dhakhtarkaaga iyo farmashiistahaaga. U sheeg dhammaan daawooyinka laguu qoro, miiska lagaa iibsado, iyo daroogooyinka kale ee aad qaadato. Sidoo kale u sheeg wixii fiitamiinno ah, geedo yaryar, iyo nafaqo dheeraad ah oo aad isticmaasho. Wadaagida macluumaadkaan waxay kaa caawin kartaa inaad iska ilaaliso isdhexgalka.

Haddii aad qabtid su'aalo ku saabsan isdhexgalka daroogada ee adiga saameyn ku yeelan kara, weydii dhakhtarkaaga ama farmashiistahaaga.

Ninlaro iyo dawooyinka qaarkood ee qaaxada

Qaadashada daawooyinka qaaxada qaarkood ee lala qaato Ninlaro waxay hoos u dhigi kartaa heerka Ninlaro ee jirkaaga. Tani waxay kaa dhigi kartaa Ninlaro mid aan waxtar kuu lahayn. Waa inaad iska ilaalisaa inaad daawooyinka soo socda ku qaadatid Ninlaro:

  • rifabutin (Mycobutin)
  • rifampin (Rifadin)
  • rifapentine (Priftin)

Ninlaro iyo daroogooyinka qaarkood ee suuxdinta

Qaadashada daawooyinka suuxdinta qaarkood ee leh Ninlaro waxay hoos u dhigi kartaa heerka Ninlaro ee jirkaaga. Tani waxay kaa dhigi kartaa Ninlaro mid aan waxtar kuu lahayn adiga. Waa inaad iska ilaalisaa inaad daawooyinka soo socda ku qaadatid Ninlaro:

  • carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
  • fosphenytoin (Cerebyx)
  • oxcarbazepine (Trileptal)
  • phenobarbital
  • phenytoin (Dilantin, Phenytek)
  • primidone (Mysoline)

Ninlaro iyo dhir iyo dheeri

Ninlaro waxay la macaamili kartaa geedo gaar ah iyo waxyaabo dheeri ah, oo ay ku jiraan johannesört St. Hubso inaad ka wada hadashid wixii dheeri ah ee aad la qaadanayso dhakhtarkaaga ka hor intaadan bilaabin isticmaalka Ninlaro.

Ninlaro iyo St. John's wort

Qaadashada johannesört wort leh Ninlaro waxay hoos u dhigi kartaa heerka Ninlaro ee jirkaaga waxayna kaa dhigeysaa mid aan waxtar kuu laheyn. Ka fogow qaadashada kaabadan dhirta (sidoo kale loo yaqaan Hypericum perforatum) intaad isticmaaleyso Ninlaro.

Sida loo qaato Ninlaro

Waa inaad u qaadataa Ninlaro sida ku xusan tilmaamaha takhtarkaaga ama bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga.

Goorta la qaadanayo

Ilaa dhakhtarkaagu kuu sheego haddii kale, qaado qiyaastaada Ninlaro toddobaadkiiba hal mar, isla maalintaas toddobaad kasta. Waxaa fiican inaad qaadatid qiyaastaada isla waqtiga isla maalinta.

Waxaad qaadan doontaa Ninlaro hal mar usbuuc kasta seddex toddobaad. Kadib waxaad heli doontaa toddobaad fasax ah daroogada. Waxaad ku celin doontaa wareegan afarta toddobaad ah sida ugu badan ee dhakhtarkaagu kugula taliyo.

Si lagaaga caawiyo inaad hubiso inaadan seegin qiyaasta, isku day inaad xusuusin ku sameyso taleefankaaga. Waqtiga daawada ayaa laga yaabaa inuu faa'iido leeyahay, sidoo kale.

Qaadashada Ninlaro cunto

Waa inaadan ku qaadan Ninlaro cunto. Waa in lagu qaadaa calool madhan maxaa yeelay cuntadu waxay yareyn kartaa xaddiga Ninlaro ee jirkaagu nuugo. Tani waxay kaa dhigi kartaa Ninlaro mid aan waxtar kuu lahayn adiga. Qaado qaadasho kasta oo ah 'Ninlaro' ugu yaraan hal saac ka hor intaadan wax cunin ama ugu yaraan laba saacadood ka dib markaad wax cuntid.

Ninlaro mala burburin karaa, kala qaybin karaa, ama calalin karaa?

Maya, waa inaadan burburin, kala jabin, kala qaybin, ama calalin kaabsoosha Ninlaro. Kaabsoosha waxaa loola jeedaa in lagu wada liqo biyo cabitaan ah.

Haddii kaabsoolka Ninlaro uu si kama 'ah u jabo, ka fogow taabashada budada ku jirta gudaha kaabsoolka. Haddii wax bud ah ay ku soo dhacaan maqaarkaaga, isla markiiba ku dhaq saabuun iyo biyo. Haddii budo kasta ay indhahaaga gasho, ku dhaq biyo isla markiiba.

Sidee Ninlaro u shaqeeyaa

Ninlaro waxaa loo oggol yahay in lagu daaweeyo myeloma badan. Waxaa lagu siiyaa laba daawo oo kale (lenalidomide iyo dexamethasone) oo ka caawiya inay ka shaqeeyaan gudaha jirkaaga.

Maxaa ku dhaca myeloma badan

Bartamaha lafahaaga, waxaa ku jira walax isbuunyo ah oo la yiraahdo dhuuxa lafta. Tani waa halka unugyada dhiiggaaga lagu sameeyo, oo ay ku jiraan unugyada dhiiggaaga cad. Unugyada dhiigga cad waxay la dagaallamaan caabuqyada.

Waxaa jira noocyo fara badan oo unugyada dhiigga cad. Hal nooc ayaa loo yaqaan unugyada plasma. Unugyada plasma waxay sameeyaan unugyada difaaca jirka, kuwaas oo ah borotiino ka caawiya jirkaaga inuu aqoonsado oo weeraro jeermiska, sida fayrasyada iyo bakteeriyada.

Iyada oo leh myeloma badan, unugyada plasma aan caadi ahayn ayaa lagu sameeyaa dhuuxa laftaada. Waxay bilaabaan inay tarmaan (sameeyaan unugyo badan oo dhiig ah) si aan la xakameyn karin. Unugyadan aan caadiga ahayn, kansarka dhiigga ee kansarka waxaa loo yaqaan unugyada myeloma.

Unugyada 'Myeloma cells' waxay qabsadaan boos aad u badan dhuuxa laftaada, taas oo macnaheedu yahay inay yartahay boosaska unugyada dhiigga ee caafimaadka qaba in la sameeyo. Unugyada myeloma waxay kaloo dhaawacaan lafahaaga. Tani waxay keentaa lafahaaga inay u sii daayaan kaalshiyamka dhiigaaga, taasoo ka dhigaysa lafahaaga kuwo daciifa.

Muxuu Ninlaro sameeyaa

Ninlaro wuxuu ku shaqeeyaa iyadoo la yareynayo xaddiga unugyada myeloma ee dhuuxa laftaada. Daroogadu waxay bartilmaameedsataa borotiin gaar ah, oo loo yaqaan 'proteasome', gudaha unugyada myeloma.

Proteasomes waxay burburiyaan borotiinnada kale ee unugyadu u baahnayn mar dambe, iyo sidoo kale borotiinnada dhaawacmay. Ninlaro waxay ku dhegan tahay borotoomyada waxayna ka joojisaa inay si sax ah u shaqeeyaan. Tani waxay u horseedaa isugeyn borotiinno waxyeelo leh oo aan loo baahnayn oo ku jira unugyada myeloma, taas oo keenta in unugyada myeloma ay dhintaan.

Mudo intee le'eg ayay qaadanaysaa in la shaqeeyo?

Ninlaro waxay ka shaqeysaa gudaha jirkaaga isla marka aad bilowdo qaadashada. Laakiin waxay qaadan doontaa wakhti in la dhiso saameyn la ogaan karo, sida hagaajinta calaamadahaaga ama natiijooyinka baaritaanka shaybaarka.

Daraasad caafimaad, dadka qaba myeloma badan waxay qaateen Ninlaro (oo ay weheliso lenalidomide iyo dexamethasone). Kala badh dadkaan waxay arkeen xaalad ka soo raynaysa bil gudaheed markay bilaabeen qaadashada Ninlaro.

Ninlaro iyo uur

Ninlaro looma baran haweenka uurka leh. Si kastaba ha noqotee, sida uu ninlaro uga shaqeeyo gudaha jirkaaga ayaa laga filayaa inay waxyeello uur uur leh ku timaadda.

Daraasaadka xoolaha, daroogadu waxay waxyeelo u geysatay uur-kujirka markii la siiyay xayawaanka uurka leh. In kasta oo daraasaadka xayawaanku aysan had iyo jeer saadaalin karin waxa ku dhici doona bini-aadamka, daraasadahaani waxay soo jeedinayaan in daroogadu ay waxyeelleyn karto uurka aadanaha.

Haddii aad uur leedahay, ama aad uur yeelan karto, kala hadal dhakhtarkaaga halista iyo faa'iidooyinka qaadashada Ninlaro.

Ninlaro iyo xakameynta dhalmada

Sababtoo ah Ninlaro waxay waxyeelleyn kartaa uur koraya, waa muhiim inaad isticmaasho ka hortagga uurka inta aad qaadaneysid daroogadan.

Xakamaynta uurka dumarka

Haddii aad tahay dumar awood u yeelan kara inaad uur yeelatid, waa inaad isticmaashaa ka hortagga uurka ee waxtarka leh inta aad qaadanaysid Ninlaro. Waa inaad sii wadataa isticmaalka ka hortagga uurka ugu yaraan 90 maalmood ka dib markaad joojiso qaadashada Ninlaro.

Ninlaro waxaa lagu qaadaa lenalidomide iyo dexamethasone si loogu daaweeyo myeloma badan. Dexamethasone wuxuu sameyn karaa xakameynta dhalmada hoormoonka, oo ay kujiraan kaniiniyada xakameynta dhalmada, oo aan waxtar badan laheyn si looga hortago uurka. Haddii aad isticmaaleyso xakameynta dhalmada hoormoonka, waa inaad sidoo kale u isticmaashaa ka hortagga uurka (sida cinjirka galmada) xakameynta dhalmada.

Ka hortagga uurka ee ragga

Haddii aad tahay lab galmo galmo la sameeya haweeney uur qaadi karta, waa inaad isticmaashaa xakameynta uurka ee wax ku oolka ah (sida cinjirka galmada) intaad qaadaneyso Ninlaro. Tani waa muhiim, xitaa haddii lammaanahaaga dumarka ah uu isticmaalayo ka hortagga uurka. Waa inaad sii wadataa isticmaalka ka hortagga uurka ugu yaraan 90 maalmood kadib qiyaastaada ugu dambeysa ee Ninlaro.

Ninlaro iyo naas nuujin

Lama oga haddii Ninlaro u gudubto caanaha naaska, ama haddii ay saameyn ku yeelaneyso habka jirkaagu u sameeyo caanaha naaska. Waa inaad iska ilaalisaa naas nuujinta inta aad qaadanaysid Ninlaro. Ha nuujin naaska illaa ugu yaraan 90 maalmood ka dib markaad joojiso qaadashada Ninlaro.

Su'aalaha guud ee ku saabsan Ninlaro

Halkan waxaa ku yaal jawaabaha qaar ka mid ah su'aalaha badanaa la isweydiiyo ee ku saabsan Ninlaro.

Ninlaro ma nooc ka mid ah daaweynta kemotherabi baa?

Maya, Ninlaro ma aha nooc ka mid ah daaweynta kemotherabi. Dawaynta kimikalku waxay ku shaqaysaa iyada oo la dilo unugyada jidhkaaga ku jira oo tarmaya (sameeya unugyo badan) si deg deg ah. Tan waxaa ku jira unugyo caafimaad qaba, iyo sidoo kale unugyada kansarka. Sababtoo ah kiimoteraabiga ayaa saameyn ku leh qaar ka mid ah unugyadaada caafimaadka qaba, waxay yeelan kartaa waxyeelo aad u daran.

Ninlaro waa daaweyn loogu talagalay daaweynta myeloma badan. Daaweynta la bartilmaameedsaday waxay ka shaqeeyaan astaamo gaar ah unugyada kansarka oo ka duwan kuwa unugyada caafimaadka qaba. Ninlaro wuxuu bartilmaameedsadaa borotiinada qaarkood ee loo yaqaan 'proteasomes'.

Proteasomes waxay ku lug leeyihiin koritaanka caadiga ah iyo soo saarista unugyada. Barootiinadani waxay ku firfircoon yihiin unugyada kansarka marka loo eego unugyada caafimaadka qaba. Tani waxay ka dhigan tahay markii Ninlaro bartilmaameedsado proteasomes, waxay ku dhacdaa unugyada myeloma in ka badan inta ay ku dhacdaa unugyada caafimaadka qaba.

Ninlaro wali wuu saameyn karaa unugyada caafimaadka qaba wuxuuna sababi karaa waxyeelooyin daran. Si kastaba ha noqotee, guud ahaan, daaweynta la bartilmaameedsaday (sida Ninlaro) waxay u muuqdaan inay keenaan waxyeelo ka yar daawooyinka caadiga ah ee daaweynta kiimikada.

Miyaan qaadan karaa Ninlaro ka hor ama ka dib xubinta unugga unugga jirka?

Waxaad awoodi kartaa Ninlaro waxaa loo oggol yahay in loo isticmaalo dadka ugu yaraan hal daaweyn kale ku qaatay myeloma-yada badan ee ay qabaan. Tan waxaa ka mid ah dadka lagu tallaalay unug unug asliga ah sidii daaweyn ahaan.

Unugyada jirku waa unugyada dhiigga ee aan qaan gaarin ee laga helo dhiigaaga iyo dhuuxa laftaada. Waxay ku horumari karaan dhammaan noocyada unugyada dhiigga. Qalitaanka xubinta taranka jirka waa daaweyn loogu talagalay myeloma badan. Ujeeddadu waxay tahay in lagu beddelo unugyada myeloma unugyada jirridda caafimaad qaba, oo markaa u bislaada unugyada dhiigga ee caafimaadka qaba.

Tilmaamaha kiliinikada ee hadda jira waxaa ka mid ah Ninlaro oo ah ikhtiyaar daaweyn (muddo dheer) ah oo daaweyn ah si looga joojiyo unugyada kansarka inay tarmaan ka dib markaad yeelato xubin unugyo jir ah oo isku-beddelid ah. (Nidaamkan, unugaaga asliga ah waxaa lagasoo aruuriyaa dhiigaaga ama dhuuxa laftaada lagugana siiyaa dib u beelka.) Si kastaba ha noqotee, daroogooyinka kale ayaa laga doorbiday Ninlaro kiiskan.

Tilmaamaha kiliinikada ee hadda jira sidoo kale waxaa ka mid ah Ninlaro oo ah ikhtiyaarka daaweynta ugu horeysa ee daawada ee aad u hesho myeloma-gaaga badan, ka hor intaadan ku tallaalin unug unug. Si kastaba ha noqotee, daroogooyinka kale ayaa sidoo kale laga door bidaa Ninlaro kiiskan. Tani waxay noqoneysaa adeegsiga calaamadda ka baxsan ee Ninlaro. Isticmaalka dawada calaamadda ka baxsan waa marka daawo loo oggolaaday hal adeeg loo isticmaalo in lagu daaweeyo mid ka duwan oo aan la oggolaan.

Haddii aan matago kadib qaadasho, ma inaan qaato qadar kale?

Haddii aad hunqaacdo ka dib qaadashada Ninlaro, ha u qaadan qiyaasta kale ee daroogada maalintaas. Kaliya qaado qiyaastaada xigta marka ay ku egtahay jadwalkaaga qaadashada.

Haddii aad si joogto ah wax u tuurto inta aad qaadanaysid Ninlaro, kala hadal dhakhtarkaaga. Waxay kuu qori karaan daawooyin kaa caawinaya yareynta lallabadaada ama waxay ku siinayaan talooyin ku saabsan sida loo maareeyo lallabbada inta lagu jiro daaweynta.

Ma u baahanahay baaritaanno shaybaar inta aan qaadanayo Ninlaro?

Haa. Intaad qaadaneysid Ninlaro, waxaad u baahan doontaa in si joogto ah baaritaanno dhiig ah loogu sameeyo si loola socdo heerarka unugyada dhiiggaaga iyo shaqada beerkaaga. Inta lagu jiro daaweynta, dhakhtarkaagu wuxuu si gaar ah u hubin doonaa baaritaannada soo socda:

  • Heerka platelet. Ninlaro way yareyn kartaa heerka dhiig-karkaaga. Haddii heerkaagu aad u hooseeyo, waxaad yeelan kartaa halista sii kordheysa ee dhiig bax daran. Dhakhtarkaagu wuxuu si joogto ah u hubin doonaa tirinta platelet-kaaga, si haddii dhibaatooyin loo helo, si dhakhso leh wax looga qaban karo. Haddii heerarkaagu hooseeyaan, dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu yareeyo qiyaastaada Ninlaro ama aad joojiso qaadashada Ninlaro illaa ay platelet-yadu ku soo noqonayaan heer ammaan ah. Mararka qaarkood, waxaad u baahan kartaa dhiig lagu shubo si aad u hesho platelet.
  • Heerka unugga dhiigga cad. Mid ka mid ah daawooyinka (oo loo yaqaan 'Revlimid') ee aad ku qaadan doonto Ninlaro wuxuu hoos u dhigi karaa heerkaaga unugyada dhiigga cad, taas oo kordhin karta halista aad ugu jirto infekshinnada. Haddii aad heerar hoose ku leedahay unugyadan, dhakhtarkaagu wuxuu yareeyn karaa qiyaastaada Revlimid iyo Ninlaro, ama ma joojinaysaa daawooyinka, illaa unugyada dhiiggaaga cad ay ku noqdaan heer aamin ah.
  • Tijaabooyinka shaqada beerka. Ninlaro mararka qaarkood waxay waxyeeleyn kartaa beerkaaga, taasoo sababi karta enzymes-ka beerka in lagu sii daayo dhiigaaga. Baadhitaanka shaqada beerka ayaa dhiiggaaga ka hubiya enzymes-kan. Haddii baaritaannadu muujiyaan in Ninlaro ay waxyeelleyneyso beerkaaga, dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu yareeyo qiyaastaada daawada.
  • Baadhitaano kale oo dhiig ah. Waxa kale oo lagaa qaadi doonaa baadhitaano kale oo dhiig ah si loo hubiyo sida wanaagsan ee myeloma-gaaga badani uga jawaab celinayo daaweynta Ninlaro.

Taxaddarrada Ninlaro

Kahor qaadashada Ninlaro, kala hadal dhakhtarkaaga taariikhda caafimaadkaaga. Ninlaro ayaa laga yaabaa inaanay kugu habboonayn haddii aad leedahay xaalado caafimaad oo gaar ah. Kuwaas waxaa ka mid ah:

  • Dhibaatooyinka kilyaha. Haddii shaqada kilyahaada ay si daran u naafoobaan, ama haddii aad heysato daaweyn hemodialysis-ka ah oo loogu talagalay hawlgabka kelyaha, dhakhtarkaaga ayaa kuu qori doona qadar ka yar oo ah 'Ninlaro'.
  • Dhibaatooyinka beerka. Ninlaro wuxuu sababi karaa dhibaatooyin beerka ah. Iyo haddii aad waxyeello beerka ah, qaadashada Ninlaro waxay ka sii dari kartaa xaaladdaada. Haddii aad qabto dhibaatooyin beerka ah oo dhexdhexaad ah ama daran, dhakhtarkaaga ayaa kuu qori doona qadar yar oo ah 'Ninlaro' adiga.
  • Uurka. Haddii aad uur leedahay ama aad uur yeelan karto, Ninlaro waxay waxyeello u yeelan kartaa uurkaaga. Haddii adiga ama lammaanahaagu aad uur qaadi kartaan, waa inaad isticmaashaa ka hortagga uurka inta aad qaadanaysid Ninlaro. Wixii macluumaad dheeraad ah, fadlan eeg "Ninlaro iyo uur" iyo "Ninlaro iyo xakameynta dhalmada" qaybaha kore.

Fiiro gaar ah: Wixii macluumaad dheeraad ah ee ku saabsan saameynta xun ee ka dhalan kara Ninlaro, eeg qaybta "Dhibaatooyinka soo raaca ee Ninlaro" ee kor ku xusan.

Ninlaro xad dhaaf ah

Qaadashada in ka badan qiyaasta lagu taliyay ee Ninlaro waxay u horseedi kartaa waxyeelo daran. Liistada waxyeelooyinka suurtagalka ah ee uu sababay Ninlaro, fadlan eeg qaybta "Ninlaro side effects" qaybta kore.

Calaamadaha xad dhaafka ah

Calaamadaha xad-dhaafka ah waxaa ka mid noqon kara kororka mid ka mid ah waxyeelooyinka suurtagalka ah ee Ninlaro. Liiska waxyeellooyinka suurtagalka ah, fadlan eeg qaybta "Ninlaro side effects" ee kor ku xusan.

Maxaa la sameeyaa haddii ay dhacdo xad dhaaf ah

Haddii aad u maleyneyso inaad wax badan ka qaadatay daawadan, wac dhakhtarkaaga. Waxaad sidoo kale wici kartaa Xarumaha Xakamaynta Sunta Mareykanka ee 800-222-1222 ama isticmaal qalabkooda internetka. Laakiin haddii calaamadahaagu ay daran yihiin, wac 911 ama isla markiiba aad qolka gurmadka ee kuugu dhow.

Ninlaro dhicitaankiisa, keydinta, iyo qashinka

Markii aad ka hesho Ninlaro farmasiga, farmasiilaha ayaa ku dari doona taariikhda uu dhacayo calaamadda ku qoran xirmada daawada. Taariikhdani caadi ahaan waa hal sano laga soo bilaabo taariikhda ay daawada siiyeen. Ha u qaadan Ninlaro haddii taariikhda dhicitaanka ee daabacan ay dhaaftay.

Taariikhda uu dhacayo waxay caawineysaa dammaanad qaadka waxtarka daawada inta lagu jiro waqtigan. Mawqifka hadda ee Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) waa in laga fogaado isticmaalka daawooyinka dhacay. Haddii aad haysato daawo aan la isticmaalin oo dhaaftay taariikhda uu dhacayo, kala hadal farmashiistahaaga haddii aad weli isticmaali karto.

Kaydinta

Muddo intee le'eg ayuu daawo sii wanaagsanaanayaa waxay ku xirnaan kartaa arrimo badan, oo ay ku jiraan sida iyo meesha aad ku keydiso daawada.

Kaabsoosha Ninlaro waa in lagu hayaa baakidhkoodii asalka ahaa. Ku keydi heerkulka qolka ka fog iftiinka. Ninlaro waa in aan lagu keydin heerkul ka sareeya 86 ° F (30 ° C).

Ka fogow in aad ku keydiso daawadan meelaha ay qoyan ama qoyan ka dhici karto, sida musqulaha.

Qashinka

Haddii aadan hadda ka dib u baahnayn inaad qaadato Ninlaro oo aad haysato dawo haray, waxaa muhiim ah inaad si ammaan ah u tuurto. Tani waxay ka caawineysaa ka hortagga dadka kale, oo ay ku jiraan carruurta iyo xayawaanka, inay daroogada si lama filaan ah u qaataan. Waxay kaloo ka caawineysaa in daroogada aysan waxyeello u geysan deegaanka.

Websaydhka FDA wuxuu bixiyaa dhowr talooyin waxtar leh oo ku saabsan daaweynta daaweynta. Waxaad sidoo kale weydiin kartaa farmasiilahaaga macluumaad ku saabsan sida loo tuuro daawadaada.

Macluumaad xirfad leh oo loogu talagalay Ninlaro

Macluumaadka soo socda ayaa loo fidiyaa rugaha caafimaadka iyo xirfadlayaasha kale ee daryeelka caafimaadka.

Tilmaamaha

Ninlaro waxaa loo oggol yahay in lagu daaweeyo myeloma badan, oo loo isticmaalo lenalidomide iyo dexamethasone, dadka waaweyn ee ugu yaraan hal daaweyn kale u helay xaaladda.

Badbaadada iyo waxtarka Ninlaro laguma dhisin carruurta.

Mashruuca ficilka

Ninlaro waxaa ku jira ixazomib, oo ah kahortaga difaaca jirka. Proteasomes waxay door muhiim ah ku leeyihiin jebinta borotiinnada ku lug leh nidaaminta wareegga unugyada, hagaajinta DNA, iyo apoptosis. Ixazomib wuxuu ku xiraa oo joojiyaa waxqabadka beta 5 ee qaybta 20S ee qaybta 26S proteasome.

Adoo khalkhal gelinaya dhaqdhaqaaqa proteasome, ixazomib wuxuu keenaa burootiin xad dhaaf ah ama borotiinno sharciyeysan oo ku dhex jira unugga, taasoo keenta dhimashada unugyada.

Waxqabadka Proteasome wuxuu ku kordhay unugyada halista ah marka loo eego unugyada caafimaadka qaba. Unugyo badan oo myeloma ah ayaa u nugul saameynta ka-hortaggayaasha loo yaqaan 'proteasome inhibitors' marka loo eego unugyada caafimaadka qaba.

Farmashiyada iyo dheef-shiid kiimikaadka

Celceliska noolaha ee ixazomib waa 58% maamulka afka kadib. Bioavailability ayaa la yareynayaa markii daawada lagu qaato cunto dufan badan leh. Xaaladdan oo kale, aagga ka hooseeya qalooca (AUC) ee ixazomib waxaa hoos u dhacay 28%, iyo isku-uruurinta ugu badan (Cmax) ayaa hoos u dhacday 69%. Sidaa darteed, ixazomib waa in lagu qaataa calool madhan.

Ixazomib waxay 99% ku xidhantahay borotiinada plasma.

Ixazomib waxaa ugu horreyn lagu nadiifiyaa dheef-shiid kiimikaad cagaarshowga ku lug leh dhowr enzymes CYP iyo borotiinno aan CYP ahayn. Inta badan dheef-shiid kiimikaadkeeda ayaa ku jira kaadi, qaarna saxarada ayey ku soo baxaan. Nolosha nus-dhamaadka waa 9.5 maalmood.

Cilad-darrada caafimaadeed ee dhexdhexaadka ah ama daran ayaa kordheysa ixazomib AUC 20% in ka badan celceliska AUC ee ku dhaca shaqada cagaarshowga caadiga ah.

Celceliska ixazomib AUC waxaa lagu kordhiyay 39% dadka qaba naafonimada daran ee kelyaha ama heerka ugu dambeeya ee cudurka kelyaha ee u baahan sifaynta. Ixazomib ma ahan wax la dili karo.

Nadiifintu saameyn weyn kuma lahan da ', jinsi, jinsi, ama aagga oogada. Daraasadaha Ninlaro waxaa ka mid ahaa dadka jira 23 ilaa 91 sano, iyo kuwa leh aagagga jirka oo u dhexeeya 1.2 ilaa 2.7 m to.

Kahortaga

Ma jiraan wax diidmo ah oo loogu talagalay Ninlaro. Si kastaba ha noqotee, sunta la xiriirta daaweynta sida neutropenia, thrombocytopenia, cillad cagaarshow, maqaarka maqaarka, ama neuropathy durugsan waxay u baahan tahay hakad daaweynta.

Kaydinta

Kaabsoosha Ninlaro waa in lagu keydiyaa baakidhkooda asalka ah heerkulka qolka. Waa inaan lagu kaydin heerkul ka sareeya 86 ° F (30 ° C).

Afeef: Medical News Maanta waxay sameysay dadaal kasta si loo hubiyo in dhammaan macluumaadka ay dhab ahaan sax yihiin, dhammaystiran yihiin, oo casriyeysan yihiin. Si kastaba ha noqotee, qodobkan waa in aan loo isticmaalin beddel ahaan aqoonta iyo khibradda xirfadle daryeel caafimaad oo ruqsad haysta. Waa inaad had iyo jeer la tashataa dhakhtarkaaga ama xirfadlaha kale ee daryeelka caafimaadka kahor intaadan qaadan wax daawo ah. Macluumaadka daroogada ee halkan ku jira waa la beddeli karaa oo looguma talagalin inuu daboolo dhammaan isticmaalka suurtagalka ah, tilmaamaha, taxaddarrada, digniinta, isdhexgalka daroogada, falcelinta xasaasiyadda, ama saamaynta xun.Maqnaanshaha digniinta ama macluumaadka kale ee daawada la siiyay ma muujineyso in daroogada ama isku darka daroogada ay amaan tahay, wax ku ool tahay, ama ku habboon tahay dhammaan bukaannada ama dhammaan adeegsiga gaarka ah.

Caan Ku Ah Goobta

Cunnooyinka Cashada ee Caafimaadka leh 10 Daqiiqo (ama Kayar)
Caafimaadka

Cunnooyinka Cashada ee Caafimaadka leh 10 Daqiiqo (ama Kayar)

Dad badani ma i aaminaan markaan dhahayo inaan ku abuuro cunno caafimaad 10 daqiiqo ama wax ka yar waa macquul. Marka waxaan go aan aday inaan i ku daro edexdaan cunto i aan u muujiyo ida ay u fududaa...
Kiiska Hurdada ee sharaabaadku ku daaraan
Caafimaadka

Kiiska Hurdada ee sharaabaadku ku daaraan

Waxaan ku darnaa badeecooyin aan u maleyneyno inay faa'iido u leeyihiin akhri tayaa hayada. Haddii aad wax kaga iib ato xiriiriyeyaa ha ku yaal boggan, waxaa laga yaabaa inaan ka bano komi han yar...