Waa Maxay Man Man Syndrome?

Qanacsan

• Astaamaha
• Sawirada cudurka casaanka
• Sababaha
• Waxyaabaha halista ah
• Dhacdo
• Daaweynta
• Muuqaal

Guudmarka

Cudurka 'Red man syndrome' waa falcelinta ugu caansan ee loo yaqaan 'vancomycin' (Vancocin). Waxaa mararka qaarkood loo yaqaan 'Syndrome syndrome'. Magaca ayaa ka yimid finanka cas ee ka soo baxa wejiga, qoorta, iyo jirkaba dadka ay saameysay.

Vancomycin waa antibiyootiko. Waxaa badanaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo infekshannada bakteeriyada ee halista ah, oo ay ku jiraan kuwa ay sababaan staphylococci ee u adkeysiga methicillin, oo badanaa loo yaqaan MRSA. Dawadu waxay ka hortagtaa bakteeriyada inay sameysmaan gidaarrada unugyada, taasoo keenta in bakteeriyadu dhinto. Tani waxay horjoogsataa koritaan dheeri ah waxayna joojisaa faafitaanka cudurka.

Vancomycin sidoo kale waxaa lagu siin karaa xaaladaha marka qofku xasaasiyad ku qabo noocyada kale ee antibiyootikada, sida penicillin.

Astaamaha

Astaamaha ugu muhiimsan ee calaamadaha cudurka 'red man syndrome' waa nabarro casaan daran oo ku dhaca wejiga, qoorta, iyo jirka kore. Badanaa waxay dhacdaa inta lagu jiro ama kadib faleebada (IV) ee faleebada vancomycin. Xaalado badan, sida ugu dhakhsaha badan ee daawada loo siiyo, ayay u badan tahay inuu finanku soo muuqdaan.

Furuurucku sida caadiga ah wuxuu u muuqdaa 10 illaa 30 daqiiqo gudahood marka la bilaabo daaweynta vancomycin. Dareen-celinta daahsoon ayaa sidoo kale lagu arkay dadka qaata faleebada vancomycin dhowr maalmood.

Xaalado badan, falcelinta ka dib faleebada vancomycin waa mid aad u fudud oo laga yaabo in aan la dareemin. Raaxo-darrada iyo dareemidda gubashada iyo cuncunka sidoo kale si joogto ah ayaa loo arkaa. Calaamadaha kale ee aan caadiga ahayn laakiin astaamaha halista ah waxaa ka mid ah:

• hypotension (cadaadis dhiig oo hooseeya)
• neefta oo ku qabata
• dawakhaad
• madax xanuun
• qarqaryo
• qandho
• xabad xanuun

Sawirada cudurka casaanka

Sababaha

Dhakhaatiirtu markii hore waxay rumeysnaayeen in cilladda casaanka ee ragga ay sababtay wasakhda diyaarinta vancomycin. Inta lagu jiro waqtigan, cilladda cillad-xanuunka waxaa badanaa loogu yeeraa naaneyska "Mississippi Mud." Si kastaba ha noqotee, cilladda casaanka ayaa sii waday inay dhacdo in kasta oo horumar weyn laga gaadhay nadiif ahaanta u diyaargarowga 'vancomycin'.

Hadda waxaa la ogyahay in cilladda casaanka ee casaanka ay sabab u tahay siyaadinta unugyada difaaca jirka ee gaarka ah iyadoo laga jawaabayo vancomycin. Unugyadaas, oo loo yaqaan unugyada mastarka, waxay la xiriiraan fal-celinta xasaasiyadda. Markii aad loo badiyo, unugyada manka waxay soo saaraan xaddi badan oo isku dhafan oo loo yaqaan 'histamine'. Histamine waxay keentaa astaamaha lagu garto cudurka ragga.

Noocyada kale ee antibiyootigyada, sida ciprofloxacin (Cipro), cefepime, iyo rifampin (Rimactane, Rifadin), ayaa sidoo kale sababi kara cudurka ragga casaanka ah xaaladaha dhifka ah.

[CALLOUT: Wax dheeri ah baro: Dhibaatooyinka ay keento antibiyootikada »]

Waxyaabaha halista ah

Cunsurka ugu weyn ee halista u ah inuu yeesho cudurka ragga casaanka ayaa si dhakhso leh u qaata faleebada vancomycin. Si loo yareeyo halista ah inuu ku dhaco cudurka ragga casaanka ah, vancomycin waa in si tartiib ah loo qaataa muddada ugu yaraan hal saac ah.

Cudurka 'Red man syndrome' ayaa la ogaaday inuu ku soo noqnoqdo dadka ka yar 40 sano, gaar ahaan carruurta.

Haddii aad horey u soo saartay cudurka 'man man red syndrome' ee ka jawaab celinta vancomycin, waxay u badan tahay inaad mar labaad ku soo baxdo inta lagu jiro daweynta mustaqbalka vancomycin. Darnaanta astaamuhu uma muuqato inay ku kala duwan yihiin dadka horay u soo maray cilladda ragga casaanka iyo dadka la kulma markii ugu horreysay.

Calaamadaha astaamaha cudurka ragga cas ayaa ka sii dari kara marka lagaa daaweeyo daroogooyinka kale, sida:

• noocyada kale ee antibiyootikada, sida ciprofloxacin ama rifampin
• xanuun joojiyaha qaarkood
• nasteexyada muruqyada qaarkood

Tani waa sababta oo ah daawooyinkani waxay ka badbadin karaan isla unugyada difaaca sida vancomycin, taasoo horseedi karta suurtagalnimada falcelin xoog leh.

Waqtiga faleebada ee dheer ee loo yaqaan 'vancomycin' wuxuu yareynayaa halista ah inaad ku dhacdo cudurka ragga casaanka ah. Haddii daaweynno badan oo loo yaqaan 'vancomycin' loo baahdo, faleebooyin badan oo soo noqnoqda oo qaddarka hooseeya ah ayaa la siinayaa.

Dhacdo

Waxaa jira warbixino kala geddisan oo ku saabsan dhacdooyinka cudurka ragga cas. Waxaa la ogaaday inay ka dhacdo meel kasta oo ka socota 5 ilaa 50 boqolkiiba dadka lagu daweeyay vancomycin ee isbitaalka. Kiisaska aadka u fudud marwalba lama soo sheegi karo, taas oo keeni karta kala duwanaanshaha weyn.

Daaweynta

Firiirica la xidhiidha man man syndrome waxay caadi ahaan soo muuqdaan inta lagu jiro ama wax yar ka dib faleebada vancomycin. Marka astaamuhu soo baxaan, cilladda casaanka ragga waxay caadi ahaan socotaa illaa 20 daqiiqo. Xaaladaha qaarkood, waxay qaadan kartaa dhowr saacadood.

Haddii aad isku aragto cilladda casaanka, dhakhtarkaagu isla markiiba wuu joojin doonaa daaweynta vancomycin. Waxay ku siin doonaan qiyaas afka ah oo ah antihistamine si ay kaaga caawiso maareynta astaamahaaga. Xaaladaha aadka u daran, sida kuwa ku lug leh hypotension, waxaad u baahan kartaa dareeraha IV, corticosteroids, ama labadaba.

Dhakhtarkaagu wuxuu sugi doonaa inta astaamahaagu fiicnaanayaan kahor intaanad dib u bilaabin daaweyntaada vancomycin. Waxay ku maamuli doonaan inta ka hartay qiyaastaada si tartiib tartiib ah si loo yareeyo halista falcelinta kale.

Muuqaal

Cudurka 'Red man syndrome' badanaa wuxuu dhacaa marka vancomycin si dhakhso leh loogu shubo, laakiin waxay dhici kartaa marka daawada la siiyo wadooyin kale sidoo kale. Astaamaha ugu caansan waa finanka daran ee cas ee ka soo baxa jidhka sare, oo ay weheliyaan cuncun ama dareen gubasho.

Calaamadaha astaamaha casaanka ee ragga badanaa ma aha kuwo halis ah, laakiin waxay noqon karaan kuwo aan raaxo lahayn. Calaamadaha guud ahaan waxay soconayaan waqti gaaban waxaana lagu maareeyn karaa dawooyinka xasaasiyadda. Haddii aad horey ugu dhacday cudurka ragga casaanka ah, waxaad u badan tahay inaad markale ku dhacdo. U sheeg dhakhtarkaaga ka hor intaadan helin faleebada vancomycin haddii aad hore u lahayd falcelintan.