Daaweynta Kansarka Naasaha ee Sare iyo Cilmi-baarista: Maxaa ku jira Horizon?

Qanacsan

• Daaweynta la bartilmaameedsaday
• Daaweynta daroogada ee ku soo socota
• Dawooyinka anti-angiogenesis
• Dawooyinka biosimilar
• Immunotherapy
• PI3 kinase joojiyeyaasha
• Saadaalinta iyo kormeerka oo kor looqaaday
• Ka qayb qaadashada tijaabada caafimaadka

Kansarka naasaha ee metastatic waa la daaweyn karaa, laakiin marar badan lama daaweyn karo. Waqtigaan la joogo, yoolalka daaweynta waxaa ka mid ah yareynta astaamahaaga, hagaajinta tayada noloshaada, iyo dheereynta noloshaada.

Daaweyntu waxay caadi ahaan ku lug leedahay daaweynta hoormoonka, daaweynta kiimikada, daaweynta la bartilmaameedsaday, ama isku darka kuwan.

Waa kuwan qaar ka mid ah daaweynta hadda jirta iyo kuwa mustaqbalka ee aad ka filan karto inaad maqasho haddii aad heshay baaritaanka kansarka naasaha ee horumarsan.

Daaweynta la bartilmaameedsaday

Baarayaasha waxay soo saareen dhowr daawo oo ugub ah oo bartilmaameedsanaya isbeddelada unugyada gaarka ah. Isbeddeladani waxay sababaan unugyada kansarka inay si dhakhso leh u koraan oo u faafaan. Tani way ka duwan tahay daaweynta kiimiko, oo bartilmaameedsata dhammaan unugyada sida degdegga ah u kora, oo ay ku jiraan unugyada kansarka iyo unugyada caafimaadka qaba.

Qaar badan oo ka mid ah daroogooyinka la bartilmaameedsaday ayaa loo oggolaaday in lagu daaweeyo kansarka naasaha ee naasaha. Kuwa kale waxaa lagu baranayaa tijaabooyinka bukaan socodka, qaar badan oo kalena waxay ku jiraan baaritaanka hore.

Qaar ka mid ah tusaalooyinka daaweynta la bartilmaameedsaday waxaa ka mid ah:

• Lapatinib (Tykerb). Daawadani waa horjoogsade tyrosine kinase. Waxay ku shaqeysaa iyada oo la xakameynayo enzymes-ka kor u qaada koritaanka unugyada. Waxaa loo heli karaa sida kiniin aad maalin kasta u qaadato si loogu daaweeyo kansarka naasaha ee naasaha. Waxaa lagu dari karaa dawooyinka kimikalka qaarkood ama daaweynta hoormoonka.
• Neratinib (Nerlynx). Daawadani waxaa loo oggolaaday in lagu daaweeyo kansarka naasaha hore ee HER2. Daraasadaha qaarkood waxay muujinayaan inay waxtar u leedahay daaweynta dadka qaba kansarka naasaha.
• Olaparib (Lynparza). Daaweyntan waxaa loo oggol yahay kansarka naasaha ee metastatic-ka ee 'HER2-negative' ee dadka qaba BRCA hidde-ku-beddelashada. Waxaa loo heli karaa kiniin maalin kasta ah.

Ka-hortagayaasha CDK4 / 6 waa nooc kale oo ka mid ah dawooyinka daweynta ee lala beegsado. Daawooyinkani waxay xannibiyaan borotiinno qaarkood oo u oggolaanaya unugyada kansarku inay koraan. Abemaciclib (Verzenio), palbociclib (Ibrance), iyo ribociclib (Kisqali) waa ka hortagayaasha CDK4 / 6 oo ay ansixiyeen Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) daaweynta kansarka naasaha. Waxaa loo adeegsadaa isku-darka daaweynta hoormoonka si loo daaweeyo kansarka naasaha ee HR-positive iyo HER2-negative.

Daaweynta daroogada ee ku soo socota

Waxaa jira daaweyn badan oo la heli karo si loogu daaweeyo kansarka naasaha ee naasaha, laakiin daraasado ayaa wali la wadaa si loo barto wax badan oo ku saabsan sida unugyada kansarka iyo isbeddelada hiddo-wadaha. Hoos waxaa ku yaal qaar ka mid ah daaweynta oo weli la baarayo.

Dawooyinka anti-angiogenesis

Angiogenesis waa habka loo sameeyo xididdada dhiigga ee cusub. Dawooyinka anti-angiogenesis waxaa loogu talagalay inay ka gooyaan dhiiga marinnada. Tani waxay u diidaysaa unugyada kansarka dhiigga loo baahan yahay inuu koro.

Daawada anti-angiogenesis bevacizumab (Avastin) ayaa hada FDA loo ansixiyay in lagu daaweeyo kansarrada kale. Daawadani waxay muujisay xoogaa wax ku ool ah haweenka qaba kansarka naasaha ee horumarsan, laakiin FDA ayaa ka noqotay oggolaanshaha isticmaalkaas 2011. Bevacizumab iyo dawooyinka kale ee anti-angiogenesis ayaa wali ku jira cilmi baaris ku saabsan daaweynta kansarka naasaha ee metastatic.

Dawooyinka biosimilar

Daawooyinka loo yaqaan biosimilar waxay la mid yihiin daawooyinka magaca lagu yaqaan, laakiin way ka qiimo jaban yihiin. Iyagu waa ikhtiyaar daaweyn wax ku ool ah.

Daawooyin badan oo biosimilar ah oo loogu talagalay kansarka naasaha ayaa la darsayaa. Foomka biosimilar ee trastuzumab (Herceptin), oo ah daweynta kiimoteraabiga, ayaa ah biosimilar-ka keliya ee loo oggolaaday daaweynta kansarka naasaha ee HER2-positive. Waxaa loo yaqaan 'trastuzumab-dkst' (Ogivri).

Immunotherapy

Immunotherapy waa hab daaweyn ah oo caawiya nidaamka difaaca jirka ee burburka unugyada kansarka.

Hal fasal oo ka mid ah daawooyinka difaaca jirka waa PD1 / PD-L1 inhibitors. Pembrolizumab (Keytruda) ayaa loo ogolaaday inuu daweeyo kansarka sanbabada. Waxay ku socotaa tijaabooyin caafimaad si loo tijaabiyo waxtarkeeda bukaanka qaba kansarka naasaha ee metastatikada ah ee aan fiicnayn.

PI3 kinase joojiyeyaasha

The PIK3CA hiddo-wadaha ayaa gacan ka geysanaya xakameynta PI3 kinase, enzyme-ka sababa burooyinka inay koraan. PI3 kinase inhibitors ayaa loogu talagalay inay joojiso oo joojiso koritaanka enzyme P13. Kuwaas waxaa loo baranayaa daaweynta kansarka naasaha ee metastatic.

Saadaalinta iyo kormeerka oo kor looqaaday

Nasiib darrose, dadku waxaa laga yaabaa inay yeeshaan iska caabbinta daaweynta kansarka qaarkood. Tani waxay keenaysaa in daaweyntu ay joojiso inay si wax ku ool ah u shaqeyso. Cilmi baarayaashu waxay soo saarayaan habab cusub oo lagula socdo sida bukaanku uga jawaabo daaweynta.

Falanqaynta wareegga burooyinka DNA (sidoo kale loo yaqaan biopsy dareere) ayaa loo baranayaa sidii habka hagista daaweynta. Cilmi baarayaashu waxay isku dayayaan inay go'aamiyaan haddii tijaabadani ay faa'iido u leedahay la socodka bukaanada qaba kansarka naasaha ee ba'an iyo saadaalinta sida ay uga jawaabi doonaan daaweynta.

Ka qayb qaadashada tijaabada caafimaadka

Ka qaybqaadashada tijaabada caafimaad waxay ka caawin kartaa cilmi-baarayaasha inay ogaadaan haddii daweyno cusubi shaqeyn doonaan. Haddii aad xiiseyneyso inaad ku biirto mid, barta bilowga fiican waa ClinicalTrials.gov, oo ah xog-ururin la raadin karo oo daraasado ah oo hadda laga qoro adduunka. Sidoo kale hubi dadaallada sida Mashruuca Kansarka Naasaha ee Metastatic. Mashruucan ku saleysan internetka wuxuu isku xiraa dadka qaba kansarka naasaha ee ba'an iyo saynisyahano adeegsanaya tikniyoolajiyad si ay u darsaan sababaha kansarka.

La hadal bixiyahaaga daryeelka caafimaadka si aad u ogaato haddii ku biirista tijaabada caafimaad ay adiga kugu habboon tahay.Waxay kaa caawin karaan inaad go'aamiso inaad xaq u leedahay iyo inay kaa caawiyaan inaad isqorto.