Wadarta nafaqada waalidnimada

Wadarta guud ee nafaqada waalidnimada (TPN) waa qaab quudin oo ka gudubta marinka caloosha iyo caloosha. Qaacido gaar ah oo lagu bixiyo xididka ayaa bixisa inta badan nafaqooyinka jirku u baahan yahay. Habka waxaa loo isticmaalaa marka qof uusan awoodin ama uusan u helin quudinta ama dareeraha afka.

Waxaad u baahan doontaa inaad barato sida loo sameeyo quudinta TPN guriga. Waxaad sidoo kale u baahan doontaa inaad ogaato sida loo daryeelo tubbada (kateetarka) iyo maqaarka meesha kateetarka jirka ka galo.

Raac tilmaamaha gaarka ah ee kalkaalisadu ku siiso. U isticmaal macluumaadka hoose xusuusin wixii aad samayn lahayd.

Dhakhtarkaagu wuxuu dooran doonaa xaddiga saxda ah ee kalooriyada iyo xalka TPN. Mararka qaarkood, sidoo kale waad cuni kartaa oo cabi kartaa inta aad nafaqada ka helayso TPN.

Kalkaalisadaada ayaa ku bari doonta sida loo:

• Ka taxaddar catheterka iyo maqaarka
• Ku shaqee bamka
• Tuubada kateetarka
• Ka qaad caanaha qaaciddada 'TPN' iyo dawo kasta adoo marinaya catheter-ka

Aad ayey muhiim u tahay inaad gacmahaaga si fiican u dhaqdo oo aad u maareyso sahayda sida kalkaalisadu kuu sheegtay, si looga hortago infekshinka.

Waxa kale oo lagugu samayn doonaa baadhitaano dhiig oo joogto ah si loo hubiyo in TPN ay ku siinayso nafaqada saxda ah.

Ka ilaalinta gacmaha iyo dusha jeermiska iyo bakteeriyada waxay ka hortageysaa infekshinka. Kahor intaadan bilaabin TPN, hubi in miisaska iyo sagxadaha aad dhigato sahaydaada la dhaqay lana qalajiyey. Ama, shukumaan nadiif ah dusha sare. Waxaad u baahan doontaa dusha nadiifka ah ee alaabta oo dhan.

Hayso xayawaanka rabaayadda ah iyo sidoo kale dadka jiran. Isku day inaadan ku qufacin ama ku hindhisin dusha sare ee shaqadaada.

Si fiican ugu dhaq gacmahaaga saabuun bakteeriyada ka hor faleebada TPN. Biyaha shid, gacmahaaga iyo curcurkaaga qoyso oo saabbuun biyo fiican ku masax ugu yaraan 15 ilbidhiqsi. Ka dib ku luqluqo gacmaha farahaaga oo tilmaamaya intaadan ku qallajin tuwaal warqad nadiif ah.

Xalkaaga TPN ku hayso qaboojiyaha oo hubi taariikhda uu dhacayo kahor intaadan isticmaalin. Iska tuur haddii ay dhaaftay taariikhda.

Ha isticmaalin bacda haddii ay wax daadanayaan, midabkoodu isbeddelayo, ama qaybo sabaynaya. Wac shirkadda wax soo saarta si aad u ogeysiiso haddii dhibaato ka jirto xalka.

Si aad u kululeyso xalka, ka soo saar qaboojiyaha 2 ilaa 4 saacadood kahor isticmaalka. Waxaad sidoo kale ku ordi kartaa boorsada biyo kulul oo kulul (oo aan kulul ahayn). Ha ku kululeynin microwave-ka.

Kahor intaadan isticmaalin jawaanka, waxaad ku dari doontaa dawooyin gaar ah ama fiitamiino. Ka dib markaad gacmaha dhaqdo oo aad nadiifiso sagxadahaaga:

• Ku tirtir dusha sare daboolka ama dhalada leh suufka bakteeriyada.
• Ka saar daboolka irbadda. Dib u jiid mashiinka tuubada si aad hawada ugu shubto siliingaha inta ay kalkaalisadu kuu sheegtay inaad isticmaasho.
• Cirbadda geli dhalada oo ku shub hawada hawada dhalada adoo riixaya birta.
• Dib u jiida tuubbada ilaa aad ka heleyso qadar sax ah saliingaha.
• Ku tirtir dekedda boorsada TPN oo leh suuf kale oo bakteeriyada lagu dhejiyo. Gali cirbadda oo si tartiib ah u riix ciribiyaha. Ka saar
• Si tartiib ah u dhaqaaji bacda si aad ugu qasto daawooyinka ama fitamiinka xalka.
• Tuur cirbadda weelka fiiqan ee gaarka ah.

Kalkaaliyahaaga caafimaad ayaa ku tusi doona sida loo isticmaalo bamka. Sidoo kale waa inaad raacdaa tilmaamaha ku soo raaca bamkaaga. Kadib markaad daawada siiso daawada ama fitamiinada:

• Waxaad u baahan doontaa inaad mar kale gacmaha iska dhaqdo oo aad nadiifiso meelaha shaqadaadu ka socoto.
• Isu ururi dhammaan qalabkaaga oo hubi calaamadaha si aad u hubiso inay sax yihiin.
• Ka saar sahayda bamka oo diyaari kobcinta adiga oo nadiif ka dhigaya dhamaadka.
• Fur haysa oo tuubada ku shub dareere. Hubso inaysan hawo jirin.
• Ku dheji boorsada TPN bamka sida waafaqsan tilmaamaha alaab-qeybiyaha.
• Faleebada ka hor, xariiqa khadka oo ku shub cusbada.
• Ku wareeji tuubbada daboolka irbadda oo fur dhammaan xirmooyinka.
• Bamku wuxuu ku tusi doonaa goobaha aad ku sii socon karto.
• Waxaa laguu tilmaami karaa inaad kateetarka ku shubtid cusbada ama heparin markaad dhamaysid.

Wac daryeel caafimaad bixiyaha haddii aad:

• Dhibaato kala kulanto bamka ama faleebada
• Aad qabtid qandho ama isbeddel caafimaadkaaga ah

Hyperalimentation; TPN; Nafaqo darrada - TPN; Nafaqo darrada - TPN

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Maareynta nafaqada iyo isugudbinta gudaha. Gudaha: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Xirfadaha Kalkaalinta Caafimaadka: Aasaaska ilaa Xirfadaha Sare. 9aad. New York, NY: Pearson; 2016: cutubka 16.

Ziegler TR. Nafaqo-xumada: qiimeyn iyo taageero. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 26aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 204.

• Taageerada nafaqada