Rickets

Rickets waa cilad ay keento la'aanta fiitamiin D, kaalshiyam, ama fosfateet. Waxay u horseedaa jilicsanaanta iyo daciifinta lafaha.

Faytamiin D wuxuu jirka ka caawiyaa xakameynta heerarka kaalshiyamka iyo fosfateerka. Haddii heerarka dhiigga ee macdantaani aad u hooseeyaan, jidhku wuxuu soo saari karaa hormoonno sababa in kalsiyum iyo fosfate laga soo saaro lafaha. Tani waxay u horseedaa lafo jilicsan oo jilicsan.

Faytamiin D-ga ayaa laga soo nuugaa cuntada ama maqaarku soo saaraa marka uu u soo baxo qorraxda. La'aanta wax soo saarka fitamiin D ee maqaarku wuxuu ku dhici karaa dadka:

• Ku noolow jawiga leh iftiinka qoraxda
• Waa inuu guriga joogaa
• Ka shaqee gudaha inta lagu jiro saacadaha maalinta

Waxaa laga yaabaa inaadan ka helin fitamiin D kugu filan cuntadaada haddii aad:

• Laktoosku uma dulqaadan karo (dhibaato ayey ku qabaan dheefshiidka wax soo saarka caanaha)
• HA cabbin waxyaabaha caanaha laga sameeyo
• Raac cuntada khudradeed

Dhallaanka la nuugo oo keliya ayaa laga yaabaa inay yeeshaan faytamiin D yarida. Caanaha naaska bini'aadamka ma siinayaan xaddiga saxda ah ee fitamiin D. Tani waxay dhibaato gaar ah ku noqon kartaa carruurta maqaarka madow ee bilaha jiilaalka. Tani waa sababta oo ah waxaa jira heerar hoose oo iftiinka qoraxda ah bilahaan.

Inaad ka heli weydo kalsiyum iyo fosfooras ku filan cuntadaada waxay kaloo u horseedi kartaa rickets. Rickets ka dhasha la'aanta macdantaan ku jirta cuntada waa ku yar tahay wadamada horumaray. Kaalshiyamka iyo fosfooraska waxaa laga helaa caanaha iyo khudradda cagaaran.

Hiddo-wadahaaga ayaa kordhin kara halista rickets-ka. Rickets-ka la iska dhaxlo waa nooc ka mid ah cudurka oo loo kala qaado qoysaska. Waxay dhacdaa marka kilyaha aysan awoodin inay ku hayaan fosfateerka macdanta. Rickets sidoo kale waxaa sababi kara cilladaha kalyaha oo ku lug leh acidosis renal tubular.

Cilladaha yareeya dheef-shiidka ama nuugista dufanka waxay adkeyneysaa in fitamiin D-ga la qaato jirka.

Mararka qaarkood, xanuunka 'rickets' wuxuu ku dhici karaa carruurta qaba cilladaha beerka. Caruurtani uma rogi karaan fitamiin D qaabkooda firfircoon.

Rickets waa ku yar tahay Mareykanka. Waxay u badan tahay inay ku dhacdo carruurta inta lagu jiro xilliyada koritaanka degdegga ah. Tani waa da'da jirku u baahan yahay heerarka sare ee kaalshiyamka iyo fosfateerka. Rickets waxaa laga arki karaa carruurta da'doodu tahay 6 illaa 24 bilood. Maaha wax ku cusub carruurta dhasha.

Calaamadaha rickets waxaa ka mid ah:

• Lafa xanuun ama danqasho gacmaha, lugaha, miskaha, iyo lafdhabarta
• Muruqyada oo yaraada (luminta awoodda murqaha) iyo daciifnimo ka sii daraysa
• Ciladaha ilkaha, oo ay ka mid yihiin daahitaanka samayska ilkaha, cilladaha qaab dhismeedka ilkaha, godadka dhaldhalaalka, iyo daloollada sii kordhaya (suusyada ilkaha)
• Kordhinta cilladda
• Jabka lafaha
• Muruqyo xanuun
• Dherer gaaban (dadka waaweyn oo ka yar 5 fuudh ama 1.52 mitir oo dherer ah)
• Ciladaha qalfoofka sida qalfoofka qaabdhismeedka qaabdhismeedka, xiidmaha, finanka feeraha (rachitic rosary), lafta naaska ee horay loo sii riixayo (xamaam xamaam ah), cilladaha miskaha, iyo cilladaha laf-dhabarka

Baadhitaan jireed ayaa lagu muujiyaa danqasho ama xanuun ku dhaca lafaha, laakiin ma aha kala-goysyada ama murqaha.

Tijaabooyinka soo socda ayaa laga yaabaa inay ka caawiyaan baaritaanka rickets:

• Gaasaska dhiiga halbowlaha
• Tijaabooyinka dhiigga (serum calcium)
• Cad ka-qaadista lafaha (dhif ah in la sameeyo)
• Raajo lafta
• Serum alkaline fosfatase (ALP)
• Serum fosfooraska

Tijaabooyinka kale iyo nidaamyada waxaa ka mid ah kuwan soo socda:

• ALP isoenzyme
• Kaalshiyam (ionized)
• Hormone Parathyroid (PTH)
• Kaadi kalsiyum

Ujeeddooyinka daaweyntu waa in la yareeyo astaamaha lana saxo waxa keena xaaladda. Sababta waa in la daweeyaa si looga hortago inuu cudurku ku soo laabto.

Beddelidda kaalshiyamka, fosfooraska, ama fitamiin D-ga ka maqan ayaa baabi'in doonta astaamaha cudurka rickets-ka badankood. Ilaha cuntada ee fiitamiin D-ga waxaa ka mid ah beerka kalluunka iyo caanaha la warshadeeyay.

Soo-gaadhista qaddar dhexdhexaad ah oo iftiinka qorraxda ah ayaa la dhiirrigelinayaa. Haddii rickets ay sababto dhibaato dheef-shiid kiimikaad, daawo qoro oo loogu talagalay fitamiin D-ga ayaa laga yaabaa in loo baahdo.

Meeleynta ama dhejisyada waxaa loo isticmaali karaa in lagu yareeyo ama looga hortago cilladaha. Ciladaha qalfoofka qaarkood waxay u baahan karaan qalliin si loo saxo.

Ciladda waxaa lagu sixi karaa iyadoo la beddelayo fitamiin D iyo macdanta. Qiimaha sheybaarka iyo raajada ayaa sida caadiga ah soo hagaaga ka dib 1 usbuuc kadib. Kiisaska qaarkood waxay u baahan karaan qadar badan oo ah macdano iyo fitamiin D.

Haddii rickets aan la siinin inta cunugu weli korayo, cilladaha qalfoofka iyo dhererka gaaban ayaa laga yaabaa inay joogto ahaadaan. Haddii la saxo inta ilmuhu yar yahay, cilladaha qalfoofka badanaa way fiicnaadaan ama baaba'aan waqti ka dib.

Dhibaatooyinka suuragalka ah waa:

• Muruq-xanuun muddo-dheer (daba-dheer)
• Ciladaha Qalfoofka
• Jabka lafaha, ayaa dhici kara sabab la'aan

Wac daryeel caafimaad bixiyaha ilmahaaga haddii aad dareento astaamaha rickets.

Waad ka hortagi kartaa rickets adiga oo hubiya in ilmahaagu helo kalsiyum, fosfooraska, iyo fitamiin D ku filan cuntadooda. Carruurta leh dheef-shiidka ama cilladaha kale waxaa laga yaabaa inay u baahdaan inay qaataan kaabisyo uu qoro bixiyaha cunugga.

Cudurada kilyaha (kilyaha) ee sababi kara nuugista fitamiin D-ga waa in isla markiiba la daaweeyaa. Haddii aad qabto cilladaha kelyaha, si joogto ah ula soco heerarka kaalshiyamka iyo fosfooraska.

La talinta hidaha ayaa laga yaabaa inay caawiso dadka leh taariikh qoys oo ku saabsan cilladaha laga dhaxlo ee sababi kara rickets.

Osteomalacia ee carruurta; Faytamiin D yaraanta; Rickets kiliyaha; Rickets cagaarshow

• Raajo

Bhan A, Rao AD, Bhadada SK, Rao SD. Rickets iyo osteomalacia. Gudaha Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Buugga Buugga Endocrinology. 14aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 31.

Demay MB, Krane SM. Cilladaha macdanta. Gudaha: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Dadka waaweyn iyo carruurta. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cutubka 71.

Greenbaum LA. Faytamiin D yaraanta (rickets) iyo siyaado. Gudaha: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Buugga Buugga Caafimaadka Caruurta. 21aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 64.

Weinstein RS. Osteomalacia iyo rickets. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 26aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 231.