Wadne istaag - baaritaano

Ciladaha wadnaha oo xumaada waxaa badanaa lagu sameeyaa astaamaha qofka iyo baaritaanka jirka. Si kastaba ha noqotee, waxaa jira baaritaano badan oo kaa caawin kara inaad bixiso macluumaad dheeraad ah oo ku saabsan xaaladda.

Echocardiogram (echo) waa baaritaan adeegsada mowjadaha dhawaqa si loo abuuro sawir dhaqaajiya wadnaha. Sawirka ayaa aad uga faahfaahsan sawirka raajada iska cad.

Tijaabadani waxay ka caawineysaa daryeel caafimaad bixiyahaaga inuu waxbadan ka barto sida ugu wanaagsan ee wadnahaagu qandaraasyo iyo nasasho. Waxay kaloo bixisaa macluumaad ku saabsan cabbirka wadnahaaga iyo sida wanaagsan ee qalabka wadnaha u shaqeynayo.

Echocardiogram waa tijaabada ugu fiican:

• Aqoonso nooca wadnaha oo shaqada gabto (systolic, diastolic, valvular)
• La soco wadnahaaga shaqadiisa oo hagta daaweyntaada

Wadna qabad la'aanta waxaa lagu ogaan karaa haddii baaritaanka 'echocardiogram' uu muujiyo in howlaha wadista wadnaha ay aad u hooseeyaan. Tan waxaa loo yaqaan jajabka jajabka. Jajabka caadiga ah ee soo bixida ayaa qiyaastii ah 55% ilaa 65%.

Haddii kaliya qaybo ka mid ah wadnaha aysan si sax ah u shaqeyneyn, waxaa laga yaabaa inay ka dhigan tahay inuu jiro xirmo halbowlaha wadnaha oo dhiig gaarsiiya aaggaas.

Tijaabooyin kale oo badan oo sawir-qaadis ah ayaa loo isticmaalaa in lagu fiiriyo sida ugu wanaagsan ee wadnahaagu u awood u leeyahay inuu dhiig ka badiyo iyo xaddiga dhaawaca muruqa wadnaha.

Waxaa laga yaabaa in raajo feedhaha lagugu sameeyo xafiiska bixiyahaaga haddii calaamadahaagu si lama filaan ah uga sii daraan. Si kastaba ha noqotee, raajada feedhaha ma baari karo wadnaha oo shaqeynaya.

Ventriculography waa tijaabo kale oo cabiraysa guud ahaan xoojinta wadnaha (ejection fraction). Sida echocardiogram, waxay muujin kartaa qaybo ka mid ah muruqyada wadnaha oo aan si fiican u soconayn. Tijaabadani waxay isticmaashaa dareeraha farqiga udhaxeeya raajada si loo buuxiyo qolka bambooyin ee wadnaha laguna qiimeeyo shaqadiisa. Badanaa waxaa lagu sameeyaa isla waqti isku mid ah baaritaannada kale, sida wadnaha iyo xinjirowga wadnaha.

Baadhitaannada MRI, CT, ama PET ee wadnaha ayaa loo samayn karaa si loo hubiyo inta dhaawac muruqa wadnuhu jiro. Waxay sidoo kale kaa caawin kartaa ogaanshaha sababta wadnaha wadnaha ee bukaanka.

Tijaabooyinka culeyska fekerka waxaa loo sameeyaa si loo arko in muruqa wadnaha uu helayo socodka dhiigga oo ku filan iyo oksijiin marka uu si adag u shaqeynayo (walaac buuran). Noocyada baaritaanka walbahaarka waxaa ka mid ah:

• Tijaabada Nukliyeerka
• Jimicsi baaris cadaadis
• Cadaadiska echocardiogram

Bixiyahaaga ayaa laga yaabaa inuu amro qalfoofka wadnaha haddii baaritaano wax lagu sawiro ay muujinayaan inaad ku cidhiidhsan tahay mid ka mid xididdada dhiiggaaga, ama haddii aad leedahay xabad xanuun (angina) ama baadhitaan qeexan oo la doonayo

Dhowr baaritaan dhiig oo kala duwan ayaa loo isticmaali karaa si wax badan looga ogaado xaaladdaada. Tijaabooyinka waxaa lagu sameeyaa:

• Caawinta baaritaanka sababta iyo la socodka wadnaha oo istaaga.
• Aqoonso sababaha halista u ah cudurka wadnaha.
• Raadi sababaha suurtagalka ah ee wadnaha oo istaaga ama dhibaatooyinka laga yaabo inay ka dhigaan wadnahaaga shaqo xumida.
• La soco waxyeelada daawooyinka ee aad qaadan karto.

Baadhitaannada dhiigga urea nitrogen (BUN) iyo serum creatinine ayaa ka caawiya la socodka sida wanaagsan ee kelyahaagu u shaqeynayaan. Waxaad u baahan doontaa baaritaanadan si joogto ah haddii:

• Waxaad qaadanaysaa daawooyinka loo yaqaan ACE inhibitors ama ARBs (angiotensin receptor blockers)
• Bixiyahaaga ayaa isbedelo ku sameynaya qiyaasta daawooyinkaaga
• Waxaad qabtaa wadno xanuun daran

Heerarka sodium iyo potassium ee dhiigaaga ayaa u baahan doona in si joogto ah loo cabiro marka ay jiraan isbadalo lagu sameeyay daawooyinka qaar oo ay ka mid yihiin:

• ACE inhibitors, ARBs, ama noocyada kiniiniyada biyaha qaarkood (amiloride, spironolactone, iyo triamterene) iyo daawooyinka kale ee ka dhigi kara heerarkaaga potassium inay aad u sarreeyaan
• Inta badan noocyada kale ee kaniiniyada biyaha, oo kaa dhigi kara soodhiyamkaaga mid aad u hooseeya ama kaalshiyamkaaga oo aad u sarreeya

Dhiig yarida, ama tirinta unugyada dhiigga cas oo hooseeya, waxay kadhigi kartaa wadnahaaga howlgabnimada siixun. Bixiyahaaga ayaa baari doona CBC-gaaga ama tirinta dhiigga oo dhameystiran si joogto ah ama marka astaamahaagu ka sii daraan.

CHF - imtixaannada; Wadnaha oo istaaga - baaritaano; Cardiomyopathy - baaritaano; HF - imtixaannada

Greenberg B, Kim PJ, Kahn AM. Qiimeynta bukaan socodka ee wadnaha oo istaaga. Gudaha: Felker GM, Mann DL, eds. Wadne La'aanta: Waa Wehelka Braunwald Cudurka Wadnaha. 4aad. Philadelphia, PA: Elsevier, 2020: cutubka 31.

Mann DL. Maareynta bukaanada qaba wadnaha oo shaqeynaya iyadoo la yareeyay jajabka soo baxa. Gudaha: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Cudurka Wadnaha ee Braunwald: Buugga Buugta Daawada Wadnaha iyo Xididdada. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: cutubka 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, iyo al. 2017 ACC / AHA / HFSA cusbooneysiin diiradda lagu saaray ee 2013 ACCF / AHA tilmaamaha loogu talagalay maaraynta wadnaha oo hoos u dhac ah: Warbixin ku saabsan Kulliyadda Caafimaadka Wadnaha ee Mareykanka / Kooxda Wadnaha ee Wadnaha ee Mareykanka ee Tilmaamaha Tababbarka Caafimaadka iyo Bulshada Guuldarada Wadnaha ee Mareykanka. Jabka Wadnaha. 2017; 23 (8): 628-651. PMID: 28461259 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28461259.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, iyo al.Tilmaamaha 2013 ACCF / AHA ee loogu talagalay maareynta wadnaha oo istaaga: warbixinta Kulliyadda Caafimaadka Wadnaha ee Mareykanka / Ururka Wadnaha ee Wadnaha ee ku saabsan Tilmaamaha Tababarka. Wareegga. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.

• Qalbi Jabka