Hypoparathyroidism

Hypoparathyroidism waa cilad ku timaadda qanjidhada parathyroid ee qoorta ma soo saaraan hormoon parathyroid ku filan (PTH).

Waxaa qoorta ku jira 4 qanjirro yaryar oo parathyroid ah, oo ku yaal meel u dhow ama ku dhegan dhinaca dambe ee qanjirka 'thyroid'.

Qanjirka 'parathyroid' wuxuu caawiyaa xakameynta isticmaalka kaalshiyamka iyo ka saarista jirka. Waxay tan ku sameeyaan iyagoo soo saaraya hormoonka parathyroid (PTH). PTH waxay caawisaa xakamaynta kalsiyum, fosfooraska, iyo fitamiin D-ga dhiiga iyo lafaha.

Hypoparathyroidism waxay dhacdaa marka qanjidhada ay soo saaraan PTH aad u yar. Heerka kaalshiyamka dhiiggu wuu dhacayaa, heerka fosfooraska ayaa kor u kacaya.

Sababta ugu badan ee hypoparathyroidism waa dhaawaca qanjirada parathyroid inta lagu jiro qalliinka tayroodhka ama qoorta. Waxaa sidoo kale sababi kara mid ka mid ah kuwan soo socda:

• Weerar autoimmune ah qanjidhada parathyroid (wax caadi ah)
• Heer magnesium aad u hooseeya oo ku jira dhiiga (dib u noqosho)
• Daaweynta iodine ee shucaaca leh ee loo yaqaan 'hyperthyroidism' (aad dhif u ah)

DiGeorge syndrome waa cudur ay ku dhacdo hypoparathyroidism maxaa yeelay dhammaan qanjidhada parathyroid ayaa ku maqan dhalashada. Cudurkan waxaa ka mid ah dhibaatooyin caafimaad oo kale oo aan ka aheyn hypoparathyroidism. Badanaa waxaa lagu ogaadaa carruurnimada.

Hypoparathyroidism-ka qoysku waxay ku dhacdaa cudurada kale ee endocrine sida adrenal insufficiency ee cillad la yiraahdo nooca I polyglandular autoimmune syndrome (PGA I).

Bilowga cudurka waa mid tartiib tartiib ah astaamuhuna waxay noqon karaan kuwo fudud. Dad badan oo laga helay hypoparathyroidism ayaa lahaa calaamado sanado kahor intaan la ogaan. Calaamaduhu waxay noqon karaan kuwo aad u fudud oo cudurka lagu ogaadaa baaritaanka dhiigga ka dib ee muujinaya kaalshiyamka hooseeya.

Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara mid ka mid ah kuwan soo socda:

• Faruurista bushimaha, faraha, iyo suulasha (inta badan)
• Muruqyo xanuun (ugu badan)
• Muruqyada murqaha ee loo yaqaan 'tetany' (waxay saameyn ku yeelan karaan dhuunta, waxay sababi karaan dhibaato xagga neefsashada ah)
• Calool xanuun
• Wadna garaac aan caadi ahayn
• Ciddiyaha dillaaca
• Indho-beelka indhaha
• Kaydinta kaalshiyamka ku jirta unugyada qaarkood
• Miyir yaraanta
• Timo qallalan
• Maqaar qallalan oo xoqan
• Xanuun wajiga, lugaha, iyo cagaha
• Caadada oo xanuun badan
• Suuxdin
• Ilkaha aan ku korin waqtigooda, ama haba yaraatee
• Dhaldhalaalka ilkaha oo daciifa (carruurta)

Bixiyaha xanaanada caafimaadka wuxuu sameyn doonaa baaritaan jireed wuxuuna weyddiin doonaa astaamaha.

Tijaabooyinka la qaadi doono waxaa ka mid ah:

• Baadhitaanka dhiigga ee PTH
• Baaritaanka dhiigga kaalshiyamka
• Magnesium
• 24-saac baarid kaadi ah

Tijaabooyinka kale ee la dalban karo waxaa ka mid ah:

• ECG si loo hubiyo laxanka wadnaha oo aan caadi ahayn
• Baadhitaanka CT si loo hubiyo in kaydka kalsiyumku ku jiro maskaxda

Ujeedada daaweyntu waa in la yareeyo astaamaha lana soo celiyo kalsiyumka iyo dheelitirka macdanta ee jirka.

Daaweyntu waxay ku lug leedahay kaalshiyamka kaarboon iyo fitamiin D-ga. Kuwaani badanaa waa in loo qaataa nolosha. Heerarka dhiigga ayaa si joogto ah loo cabiraa si loo hubiyo in qaddarku sax yahay. Cunto-kaalshiyam sare, fosfooris yar ayaa lagula talinayaa.

Cirbadaha PTH ayaa lagula talin karaa dadka qaarkood. Dhakhtarkaaga ayaa kuu sheegi kara haddii daawadani kugu habboon tahay.

Dadka qaba weerarada nafta halista u ah ee heerarka kaalshiyamka hooseeya ama foosha muruqyada oo dheereeya waxaa lasiiyaa kaalshiyam xidid (IV). Taxaddarro ayaa loo qaadaa si looga hortago qalal ama suuxdin dhuunta. Wadnaha waxaa lagula socdaa qaafiyado aan caadi ahayn ilaa uu qofku ka xasilloonayo. Markii la xakameeyo weerarka naf-gooyada ah, daaweynta ayaa lagu sii wadaa daawo afka laga qaato.

Natiijadu waxay u egtahay inay fiicnaan doonto haddii cudurka la ogaado goor hore. Laakiin isbeddelada ku dhaca ilkaha, indho-beelka, iyo soo-celinta maskaxda ayaan dib loogu noqon karin carruurta qabta cudurka hypoparathyroidism ee aan la ogaan inta lagu jiro horumarka.

Hypoparathyroidism-ka carruurta waxay u horseedi kartaa koritaan xumo, ilko aan caadi ahayn, iyo gaabis maskaxeed.

Daaweyn aad u badan oo laga helo fitamiin D iyo kaalshiyam ayaa sababi kara kaalshiyam dhiig oo sareeya (hypercalcemia) ama kaalshiyam kaadi sare (hypercalciuria) Daaweynta siyaado ah waxay mararka qaar faragalin kartaa shaqada kalyaha, ama xitaa waxay sababi kartaa howl gab kilyaha ah.

Hypoparathyroidism waxay kordhisaa halista:

• Cudurka Addison (kaliya haddii sababtu tahay isdifaac)
• Indho-beelka indhaha
• Cudurka Parkinson
• Dhiig yaraanta 'Pernicious anemia' (kaliya haddii sababta keentay isdifaac)

Wac adeeg bixiyahaaga haddii aad isku aragto wax calaamado ah hypoparathyroidism.

Suuxdin ama dhibaatooyin neefsasho waa xaalad degdeg ah. Wac 911 ama nambarka xaaladaha deg-degga ah isla markiiba.

Parapatitis-la xiriira hypocalcemia

• Qanjirada 'Endocrine'
• Qanjirrada Parathyroid

Clarke BL, Brown EM, Collins MT, iyo al. Epidemiology iyo ogaanshaha hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2016; 101 (6): 2284-2299. PMID: 26943720 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26943720/.

Reid LM, Kamani D, Randolph GW. Maareynta cudurada parathyroid. Gudaha: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngolog: Qalliinka Madaxa iyo Qoorta. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cutubka 123.

Thakker RV.Qanjirka 'parathyroid', 'hypercalcemia' iyo 'hypocalcemia'. Gudaha: Goldman L, Schafer AI, eds. Daawada Goldman-Cecil. 26aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 232.