Daaweynta xanuunka qalliinka ee dadka waaweyn

Xanuun dhaca qalliinka kadib waa walaac muhiim ah. Qalliinkaaga ka hor, adiga iyo dhakhtarkaaga qalliinka waxaa laga yaabaa inaad ka wada hadasheen inta xanuun ee ay tahay inaad filan karto iyo sida loo maareyn doono.

Dhowr arrimood ayaa go'aamiya inta xanuunka aad leedahay iyo sida loo maareeyo:

• Noocyada kala duwan ee qalliinnada iyo goynta qalliinka (jeexitaannada) ayaa sababa noocyo iyo qaddarro xanuun ka dib.
• Qalliin ka dheer oo soo-gala, oo ka sokow xanuun badan, ayaa kaa qaadi kara wax badan. Ka soo kabashada dhibaatooyinkaan kale ee qalliinka ayaa adkeynaya wax ka qabashada xanuunka.
• Qof kastaa wuxuu dareemaa oo ula dhaqmaa xanuunka si kala duwan.

Xakamaynta xanuunkaaga ayaa muhiim u ah soo kabashadaada. Xanuun xakameyn wanaagsan ayaa loo baahan yahay si aad u kacdo oo aad u dhaqaaqdo inaad bilowdo. Tani waa muhiim maxaa yeelay:

• Waxay hoos u dhigeysaa halista xinjirowga dhiigga ee lugahaaga ama sambabahaaga, iyo sidoo kale infekshannada sambabaha iyo kaadi-mareenka.
• Waxaad heli doontaa joogitaan cisbitaal oo kayar sidii aad si dhakhso leh ugu noqon lahayd gurigaaga, halkaas oo ay u badan tahay inaad dhaqso uga bogsato.
• Waxay u badan tahay inaadan ku raagin dhibaatooyinka xanuunka daba dheeraada.

Waxaa jira noocyo badan oo ah daawooyinka xanuunka. Waxay kuxirantahay qalliinka iyo caafimaadkaaga guud, waxaad heli kartaa hal dawo ama daawooyin isku dhafan.

Daraasaduhu waxay muujinayaan in dadka isticmaala daawada xanuunka qalliinka ka dib si loo xakameeyo xanuunka ay inta badan isticmaalaan daawooyinka xanuunka ka yar kuwa isku daya inay ka fogaadaan daawada xanuunka.

Shaqadaada bukaan ahaan waa inaad u sheegto bixiyeyaashaada daryeelka caafimaadka markii aad xanuun dareemeyso iyo haddii daawooyinka aad heleyso ay xakameynayaan xanuunkaaga.

Qalliinka ka dib, waxaad daawooyinka xanuunka u heli kartaa si toos ah xididdadaada iyada oo loo marayo khadka xididka (IV). Khadkani wuxuu maraa bambooyin. Bamka ayaa loo qorsheeyay inuu ku siiyo qaddar cayiman oo ah dawada xanuunka.

Badanaa, waad riixi kartaa badhan si aad naftaada u siiso xanuun yareyn badan markaad u baahato. Tan waxaa loogu yeeraa suuxdinta bukaanka la xakameeyo (PCA) maxaa yeelay waxaad maamushaa inta daawo dheeraad ah ee aad hesho. Waxaa loo qorsheeyay sidaa darteed naftaada wax badan iskama siin kartid.

Dawooyinka xanuunka epidural'ka waxaa lagu gudbiyaa tuubo jilicsan (catheter). Tuubo ayaa la gelinayaa dhabarkaaga meel yar oo ka baxsan laf-dhabarka. Daawada xanuunka waxaa lagugu siin karaa si isdaba joog ah ama qadar yar oo tubada ah.

Waxaa laga yaabaa inaad ka soo baxdid qalliinka iyada oo kateetarkaan meesha ku yaal. Ama dhakhtar (dhakhtarka suuxinta) ayaa kateetarka galiyaya dhabarkaaga hoose intaad jiifsanaysid dhinaceeda sariirta cisbitaalka qalitaankaaga kadib.

Khataraha baloogyada epidural'ka waa dhif laakiin waxaa ka mid noqon kara:

• Ku shub cadaadiska dhiigga. Dheecaannada waxaa lagaa siiyaa xididka (IV) si ay uga caawiso inuu cadaadiska dhiiggaagu u xasillo.
• Madax xanuun, dawakhaad, neefsashada oo ku adkaata, ama suuxdin.

Dawada xanuunka Narcotic (opioid) ee loo qaato kiniin ahaan ama loo siiyo duritaan ayaa laga yaabaa inay bixiso xanuun joojiye ku filan. Waxaad heli kartaa dawadan isla qalliinka kadib. Badanaa, waxaad heshaa markaad u baahdo dawo epidural'ka ama IV-ga oo joogto ah.

Siyaabaha aad u hesho kiniiniyada ama tallaalada waxaa ka mid ah:

• Jadwal joogto ah, oo aanad u baahnayn inaad weydiisato iyaga
• Kaliya markaad weydiisato kalkaalisadaada iyaga
• Kaliya waqtiyada qaarkood, sida markaad ka soo kacdo sariirta si aad ugu socotid hoolka ama aad ugu tagtid daaweynta jirka

Kiniiniyada badankood ama tallaalada waxay bixiyaan gargaar 4 illaa 6 saacadood ama ka badan. Haddii daawooyinka aysan si fiican u maareynin xanuunkaaga, weydii daryeel bixiyahaaga wax ku saabsan:

• Qaadashada kiniin ama tallaal badanaa
• Helitaanka qaadasho xoog leh
• U beddelashada daawo kale

Intii aad isticmaali lahayd dawada xanuunka opioid, dhakhtarkaaga qalliinka ayaa laga yaabaa inuu kaa qaato acetaminophen (Tylenol) ama ibuprofen (Advil ama Motrin) si aad u xakameyso xanuunka. Xaalado badan, xanuun joojiyayaasha aan opioid-ka aheyn waxay waxtar u leeyihiin sida daroogada oo kale. Waxay sidoo kale kaa caawinayaan inaad iska ilaaliso halista isticmaalka xun iyo isticmaalka qabatinka opioids.

Xannuunka ka dib daweynta

• Daawooyinka xanuunka

Benzon HA, Shah RD, Benzon HT. Faleebada nonopioid ee perioperative ee maaraynta xanuunka kadib. Gudaha: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Muhiimadda Daawada Xanuunka. 4aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cutubka 12.

Chou R, Gordon DB, de Leon-Casasola OA, et al. Maareynta xanuunka qalliinka ka dib: tilmaamaha tababarka daaweynta ee ka socda Bulshada Xanuunka Ameerika, Bulshada Mareykanka ee Suuxdinta iyo Daaweynta Xanuunka, iyo Bulshada Mareykanka ee Suuxdinta 'Guddiga Suuxdinta Gobolka, Guddiga Fulinta, iyo Golaha Maamulka. J Xanuun. 2016; 17 (2): 131-157. PMID: 26827847 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26827847.

Gabriel RA, Swisher MW, Sztain JF, Furnish TJ, Ilfeld BM, Said ET. Xeeladaha farshaxanka-opioid-tudhinta farshaxanka xanuunka qalliinka kadib ee bukaanka qalliinka qaangaarka ah. Khabiirka Opin Farmashiyaha. 2019; 20 (8): 949-961. PMID: 30810425 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30810425.

Hernandez A, Sherwood ER. Mabaadi'da suuxdinta, maaraynta xanuunka, iyo suuxinta miyir-qabka ah. Gudaha: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Buugga Qalitaanka: Aasaaska Biyoolojiga ee Qalliinka Casriga ah. 20aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 14.

• Qalliinka Kadib