Hemolytic-uremic cillad

Sunta u eg Shiga E coli hemolytic-uremic syndrome (STEC-HUS) waa cillad inta badan dhacda marka infekshan ku dhaca habka dheef-shiidka ay soo saaraan walxo sun ah.Maaddooyinkaasi waxay burburiyaan unugyada dhiigga cas waxayna keenaan dhaawac kelyaha ah.

Hemolytic-uremic syndrome (HUS) badanaa waxay dhacdaa kadib infekshinka caloosha iyo mindhicirka oo leh E coli bakteeriyada (Coli Escherichia O157: H7). Si kastaba ha noqotee, xaaladda ayaa sidoo kale lala xiriiriyay infekshannada kale ee caloosha, oo ay ku jiraan shigella iyo salmonella. Waxay sidoo kale lala xiriiriyay infekshannada caloosha ku dhaca.

HUS wuxuu ku badan yahay carruurta. Waana sababta ugu badan ee keenta kalyo-baxa degdegga ah ee carruurta. Dhowr cudur oo waaweyn ayaa lala xiriiriyay hilibka hamburgerka ee la kariyay ee ku sumoobay E coli.

E coli waxaa lagu kala qaadaa:

• Xiriirinta qof ilaa qof kale
• Isticmaalka cunnada aan la karin, sida waxyaabaha caanaha laga sameeyo ama hilibka lo'da

STEC-HUS maaha in lagu qaldo HUS atypical HUS (aHUS) oo aan laheen caabuq. Waxay la mid tahay cudur kale oo la yiraahdo thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP).

STEC-HUS badanaa waxay ku bilaabataa matag iyo shuban, taas oo noqon karta dhiig. Toddobaad gudihiis, qofku wuxuu noqon karaa mid daciif ah oo xanaaq badan. Dadka xaaladan qaba waxay kaadin karaan wax ka yar sidii caadiga ahayd. Soo saarida Kaadida ayaa laga yaabaa in ay joogsato.

Burburinta unugyada dhiigga cas waxay keentaa astaamaha dhiig-yaraan.

Calaamadaha hore:

• Dhiig saxarada ku jira
• Xanaaq
• Qandho
• Daallan
• Matag iyo shuban
• Tabar darrida

Astaamaha dambe:

• Dhaawac
• Miyir yaraanta
• Kaadida oo yaraata
• Soo bax kaadi la'aan
• Kalsoonida
• Suuxdin - dhif ah
• Finan maqaarka ah oo u eg dhibco casaan wanaagsan (petechiae)

Bixiyaha xanaanada caafimaadka ayaa sameyn doona baaritaan jireed. Tani waxay muujin kartaa:

• Beerka ama beeryarada oo barara
• Nidaamka neerfayaasha ayaa isbadala

Tijaabooyinka shaybaarku waxay muujinayaan astaamaha dhiig-yaraanta hemolytic iyo kelyaha oo xumaada. Tijaabooyinka waxaa ka mid noqon kara:

• Tijaabooyinka xinjirowga dhiigga (PT iyo PTT)
• Qaybta dheef-shiid kiimikaadka dhammaystiran waxay muujin kartaa heerar kordhay ee BUN iyo creatinine
• Tirinta dhiigga oo dhameystiran (CBC) waxaa laga yaabaa inuu muujiyo kororka unugyada dhiigga cad iyo hoos u dhaca tirada unugyada dhiigga cas
• Tirada platelet badanaa waa la yareeyaa
• Kaadida ayaa laga yaabaa inay muujiso dhiig iyo borotiin ku jira kaadida
• Tijaabada borotiinka kaadida waxay muujin kartaa qadarka borotiinka ku jira kaadida

Tijaabooyinka kale:

• Dhaqanka saxarada ayaa laga yaabaa inuu ku fiicnaado nooc ka mid ah E coli bakteeriyada ama bakteeriyada kale
• Baarista walamadka
• Qalitaanka kelyaha (xaaladaha dhifka ah)

Daaweyntu waxay ku lug yeelan kartaa:

• Dialis
• Daawooyinka, sida corticosteroids
• Maareynta dareeraha iyo elektroolka
• Ku shubista unugyada dhiigga cas cas iyo xirmooyinka

Tani waa cudur daran oo ku dhaca carruurta iyo dadka waaweynba, waxayna sababi kartaa dhimasho. Daaweyn habboon, in ka badan kalabar dadka ayaa soo kaban doona. Natiijadu way kafiican tahay carruurta marka loo eego dadka waaweyn.

Dhibaatooyinka waxaa ka mid noqon kara:

• Dhibaatooyinka xinjirowga dhiigga
• Dhiig yaraanta Hemolytic
• Kelyaha oo hawl gab
• Dhiig-karka oo keena suuxdin, xanaaq, iyo dhibaatooyin kale ee nidaamka neerfaha
• Dhiig-xinjiro aad u yar (thrombocytopenia)
• Uremia

Wac adeeg bixiyahaaga haddii aad isku aragto astaamaha HUS. Calaamadaha degdegga ah waxaa ka mid ah:

• Saxarada oo dhiig ka yimaado
• Kaadi la'aan
• Feejignaanta oo yaraatay (miyir-qabka)

Wac daryeel bixiyahaaga haddii aad dhacdo ku dhacday HUS oo ay kaadidaadu yaraato, ama aad yeelato calaamado kale oo cusub.

Waad ka hortagi kartaa sababta la og yahay, E coli, adoo si fiican u karinaya hamburger iyo hilibka kale. Sidoo kale waa inaad iska ilaalisaa taabashada biyaha aan nadiifka ahayn oo aad raacdaa hababka gacmo dhaqida saxda ah.

XUSUUS; STEC-XUS; Hemolytic-uremic cillad

• Nidaamka kaadi-mareenka ragga

Alexander T, Licht C, Smoyer WE, Rosenblum ND. Cudurada ku dhaca kilyaha iyo kaadi mareenka kore ee caruurta. Gudaha: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner iyo Raktarka kilyaha. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: baab: 72.

Mele C, Noris M, Remuzzi G. Hemolytic uremic syndrome. Gudaha: Ronco C, Bellomo R, Kellum JA, Ricci Z, eds. Daryeelka Xasaasiga ah ee Nefrolojiga. 3aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 50.

Schneidewend R, Epperla N, Friedman KD. Thrombotic thrombocytopenic purpura iyo heromlytic uremic cilladaha. Gudaha: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Mabaadi'da Aasaasiga ah iyo Tababarka. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cutubka 134.