Dhibaatooyin isku dhafan oo isku dhafan

Dhibaatooyinka isku dhafan ee isku-dhafan (SCD) waa cillad ku dhaca laf-dhabarka, maskaxda, iyo neerfayaasha. Waxay ku lug leedahay daciifnimo, dareemo aan caadi ahayn, dhibaatooyin maskaxeed, iyo dhibaatooyin xagga aragtida ah.

SCD waxaa sababa fitamiin B12 yaraanta. Waxay badanaa ku dhacdaa laf-dhabarka. Laakiin saameynteeda maskaxda iyo neerfaha durugsan (jirka) ayaa ah sababta ereyga "la isu geeyay." Marka ugu horeysa, xididada dareemayaasha (maqaarka myelin) ayaa dhaawacan. Mar dambe, unugga neerfaha oo dhan ayaa la saameeyaa.

Dhakhaatiirtu si sax ah uma yaqaanaan sida fiitamiin B12 la'aanta ahi u waxyeeleeyo neerfaha. Waa suurtagal in la'aanta fiitamiinkani ay keento asiidh dufan aan caadi ahayn inay ku samaysmaan hareeraha unugyada iyo neerfaha.

Dadku waxay halis weyn ugu jiraan xaaladan haddii fitamiin B12 aan laga soo nuugi karin xiidmaha ama haddii ay leeyihiin:

• Dhiig yaraanta (Pernicious anemia), waa xaalad jidhku aanu lahayn unugyo cas cas oo caafimaad qaba
• Cilladaha xiidmaha yar, oo uu ku jiro cudurka Crohn
• Dhibaatooyinka nuugista nafaqooyinka, oo dhici kara qalliinka caloosha ka dib

Calaamadaha waxaa ka mid ah:

• Dareenno aan caadi ahayn (xoqid iyo kabuubyo)
• Tabar darrida lugaha, gacmaha, ama meelaha kale

Calaamadahaasi si tartiib tartiib ah ayey uga sii darayaan waxaana badanaa laga dareemaa labada dhinac ee jirka.

Markuu cudurku sii xumaado, astaamaha waxaa ka mid noqon kara mid ka mid ah kuwan soo socda:

• Isku-buuqsanaanta, dhaqdhaqaaq adag ama aan fiicnayn
• Isbeddelka xaaladda maskaxda, sida dhibaatooyinka xusuusta, xanaaqa, arxandarrada, jahwareerka, ama waallida
• Aragtida oo yaraatay
• Niyad jab
• Hurdo
• Socodka aan fadhiyin iyo dheelitirka oo luma
• Soo dhaca dheelitir la'aanta awgeed

Bixiyaha xanaanada caafimaadka ayaa sameyn doona baaritaan jireed. Baadhitaanku wuxuu caadi ahaan muujiyaa daciifnimada murqaha iyo dhibaatooyinka dareenka ee labada dhinac ee jidhka, gaar ahaan lugaha. Jilicsanha jilibka ayaa badanaa hoos u dhaca ama lumiya. Muruqyada waxay yeelan karaan dabacsanaan. Waxaa laga yaabaa inay yaraadaan dareemayaasha taabashada, xanuunka, iyo heerkulka.

Isbeddelada maskaxdu waxay u dhexeeyaan min illaawo khafiif ah illaa waallida daran ama cilmu-nafsiyeed. Waallida daran waa wax aan caadi ahayn, laakiin xaaladaha qaarkood, waa astaamaha ugu horreeya ee cilladda.

Baadhitaanka indhaha ayaa laga yaabaa inuu muujiyo dhaawac soo gaara dareemaha indhaha, xaalad loo yaqaan 'optic neuritis'. Calaamadaha caabuqa dareemeyaasha ayaa la arki karaa inta lagu jiro baaritaanka isha. Waxa kale oo jiri kara jawaabaha ardayda oo aan caadi ahayn, araga oo xumaada, iyo isbeddelo kale.

Tijaabooyinka dhiigga ee la dalban karo waxaa ka mid ah:

• Tirinta dhiigga oo dhameystiran (CBC)
• Vitamin B12 heerka dhiiga
• Heerka dhiigga ee methylmalonic acid

Faytamiin B12 ayaa la siiyaa, badiyaa muruq ayaa lagu duraa. Cirbadaha badanaa waxaa la bixiyaa hal mar maalintii usbuuc, ka dib toddobaadle qiyaastii 1 bil, ka dibna bil kasta. Faytamiin B12 dheeri ah, oo ah cirbad ama kiniinno aad u sarreeya, waa inay sii socdaan inta lagu jiro nolosha si looga hortago astaamaha inay soo noqdaan.

Daaweynta hore waxay hagaajineysaa fursadda natiijada wanaagsan.

Sida ugu wanaagsan ee qofku wax uqabto waxay kuxirantahay inta jeer ee uu lahaa astaamo kahor daaweynta kahor. Haddii daaweyn lagu helo toddobaadyo gudahood, soo kabasho buuxda ayaa la filan karaa. Haddii daaweyntu ay dib u dhacdo in ka badan 1 ama 2 bilood, soo kabashada buuxda ayaan suurtagal ahayn.

Aan la daaweyn, SCD waxay u keentaa dhaawac joogto ah oo joogto ah nidaamka neerfaha.

Wac daryeel bixiyahaaga haddii ay soo baxaan dareemo aan caadi ahayn, murqaha oo daciifa, ama astaamo kale oo SCD ah. Tani waxay si gaar ah muhiim u tahay haddii adiga ama xubin qoyskaaga ka mid ah aad yeelateen dhiig-yaraan halis ah ama arrimo kale oo khatar ah.

Qaar ka mid ah cuntooyinka khudradda leh, gaar ahaan vegan, ayaa laga yaabaa inay ku yar yihiin fiitamiin B12. Qaadashada dheeraadka ah waxay kaa caawin kartaa kahortagga cudurka SCD.

Subacute isku-darka isku-dhafan ee laf-dhabarka; SCD

• Nidaamka neerfaha iyo nidaamka neerfaha ee durugsan
• Nidaamka neerfaha ee dhexe

Pytel P, Anthony DC. Dareemayaasha durugsan iyo murqaha lafaha. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins iyo Cotran Pathologic Aasaaska Cudurka. 9aad. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cutubka 27.

Marka YT. Cudurada yaraanta habka neerfaha. Gudaha: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology ee Tababbarka Caafimaadka. 7aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cutubka 85.