Meckel diverticulectomy

Meckel diverticulectomy waa qalliin looga soo saarayo kiish aan caadi ahayn oo ku jira dahaadhka mindhicirka yar (mindhicirka). Boorsadan waxaa loo yaqaan 'Meckel diverticulum'.

Waxaad heli doontaa suuxdinta guud qalliinka ka hor. Tani waxay kaa dhigi doontaa inaad seexato oo aadan awoodin inaad xanuun dareento.

Haddii aad leedahay qalliin furan:

• Dhakhtarkaaga qalliinka wuxuu sameyn doonaa goos goos weyn oo caloosha ah si loo furo aagga.
• Dhakhtarkaaga qalliinka wuxuu eegi doonaa xiidmaha yar ee aagga ay ku yaalliin kiishka ama diverticulum.
• Dhakhtarkaaga qalliinka ayaa ka saari doona diverticulum darbiga mindhicirkaaga.
• Mararka qaarkood, dhakhtarka qalliinka ayaa laga yaabaa inuu u baahdo inuu ka saaro qayb yar oo ka mid ah xiidmahaaga oo uu weheliyo qalliinka kala duwan. Haddii tan la sameeyo, dhammaadka mindhicirkaaga waa la toli doonaa ama dib ayaa loo laaban doonaa. Nidaamkan waxaa loo yaqaan 'anastomosis'.

Dhakhaatiirta qalliinka ayaa sidoo kale sameyn kara qalliinkan iyaga oo isticmaalaya laparoscope. Laparoscope waa aalad u eg telescope yar oo iftiin leh iyo kaamiro muuqaal ah. Waxaa la gelinayaa calooshaada iyada oo loo marayo cut yar. Fiidiyowga kamaradda ayaa ka muuqda shaashadda qolka qalliinka. Tani waxay u oggolaaneysaa dhakhtarka qalliinka inuu ku arko gudaha calooshaada inta lagu jiro qalliinka.

Qalliinka adoo isticmaalaya laparoscope:

• Seddex ilaa shan jarjar yaryar ayaa lagu sameeyaa calooshaada. Kaamirada iyo aaladaha kale ee yaryar ayaa lagu dhex gelin doonaa googo'yadan.
• Dhakhtarkaaga qalliinka wuxuu kaloo sameyn karaa goyn ah 2 ilaa 3 inji (5 ilaa 7.6 cm) dheer si uu gacanta u mariyo, haddii loo baahdo.
• Calooshaada waxaa laga buuxin doonaa gaas si dhakhtarka qalliinka ugu oggolaado inuu arko aagga una sameeyo qalliinka qol badan oo uu ku shaqeeyo.
• Kala-leexashada waxaa lagu shaqeeyaa sida kor lagu sharaxay.

Daaweyn ayaa loo baahan yahay si looga hortago:

• Dhiigbax
• Xannibaadda mindhicirka (xirmidda mindhicirkaaga)
• Caabuq
• Caabuq

Calaamadaha ugu caansan ee Meckel diverticulum waa dhiig bax aan xanuun lahayn oo ka yimaada malawadka. Saxaradaada waxaa ku jiri kara dhiig cusub ama muuqaal madow oo daahsan.

Khataraha suuxdinta iyo qalliinka guud ahaan waa:

• Dareen-celinta xasaasiyadda ee dawooyinka ama dhibaatooyinka neefsashada
• Dhiigbax, xinjirowga dhiigga, ama infekshan

Khataraha qalliinkan waa:

• Dhaawac ku yimaada xubnaha ku dhow jirka.
• Caabuqyada nabarrada ama nabarrada ayaa kala baxa qalliinka ka dib.
• Nudaha kuuskuus ka soo baxa iyadoo loo marayo qalliinka. Tan waxaa lagu magacaabaa herniis la qalay.
• Cidhifyada mindhicirkaaga oo la tolay ama la isku dhejiyay (anastomosis) ayaa laga yaabaa inay soo baxaan. Tani waxay sababi kartaa dhibaatooyin nafta halis geliya.
• Aagga mindhicirada la isku tolay ayaa nabari kara isla markaana abuuri kara xiidmaha.
• Xiidmaha xiidmaha ayaa laga yaabaa inay mar dambe ku dhacaan adheshes-ka uu sababay qalliinka.

U sheeg dhakhtarkaaga qalliinka:

• Haddii aad uur leedahay ama aad uur qaadi karto
• Waa maxay daawooyinka aad qaadanaysid, xitaa daawooyinka, kaabisyada, ama geedo aad iibsatay iyadoo aan dhakhtar qorin

Inta lagu jiro maalmaha qalliinkaaga ka hor:

• Waxaa lagaa codsan karaa inaad joojiso qaadashada waxyaabaha khafiifiya dhiigga. Kuwaas waxaa ka mid ah NSAIDs (aspirin, ibuprofen), vitamin E, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), iyo clopidogrel (Plavix).
• Weydii dhakhtarkaaga daroogooyinka aad weli qaadaneyso maalinta qalliinka.
• Haddaad sigaar cabto, isku day inaad joojiso. Weydiiso dhakhtarkaaga ama kalkaalisada inay kaa caawiso joojinta.

Maalinta qalliinkaaga:

• Raac tilmaamaha dhakhtarkaaga ee ku saabsan goorta la joojinayo cunista iyo cabitaanka.
• Ku qaado dawooyinka laguu sheegay inaad ku qaado kabbasho yar oo biyo ah.
• Imaato cisbitaalka waqtigiisa.

Dadka badankood waxay ku jiraan cisbitaalka 1 ilaa 7 maalmood iyadoo kuxiran sida qalliinku u ballaadhnaa. Inta lagu jiro waqtigan, bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka ayaa si taxaddar leh kuu ilaalin doona.

Daaweynta waxaa ka mid noqon kara:

• Daawooyinka xanuunka
• Tuubo sankaaga geliya calooshaada si aad u faaruqiso calooshaada una yareyso lallabada iyo matagga

Waxaa sidoo kale lagugu siin doonaa dareere xidid (IV) ilaa bixiyahaagu dareemo inaad diyaar u tahay inaad bilowdo inaad cabto ama aad wax cuntid. Tani waxay noqon kartaa sida ugu dhakhsaha badan maalinta qalliinka kadib.

Waxaad u baahan doontaa inaad la socoto dhaqtarkaaga qalliinka toddobaad ama laba qalliinka ka dib.

Inta badan dadka qalliinkan lagu sameeyay waxay leeyihiin natiijo wanaagsan. Laakiin natiijooyinka qalliin kasta waxay kuxiran yihiin caafimaadkaaga guud. Kala hadal dhakhtarkaaga natiijada aad filayso.

Meckel diverticulectomy; Meckel diverticulum - qalliin; Meckel diverticulum - dayactirka; Dhiigbaxa GI - Meckel diverticulectomy; Dhiig-baxa mindhicirka - Meckel diverticulectomy

• Daryeelka nabarka qalliinka - furan

• Meckel's diverticulectomy - taxane

Fransman RB, Harmon JW. Maareynta qalliinka mindhicirka yar. Gudaha: Cameron AM, Cameron JL, eds. Daaweynta Qalliinka ee Hadda. 13aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 143-145.

Harris JW, Evers BM. Xiidmaha yar-yar. Gudaha: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Buugga Qalitaanka. 20aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 49.