Qalliinka kelyaha

Renal arteriography waa raajada gaar ah ee xididdada dhiigga ee kilyaha.

Baaritaankan waxaa lagu sameeyaa isbitaalka ama xafiiska bukaan socodka. Waxaad ku seexan doontaa miiska raajada.

Bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku waxay badanaa u isticmaalaan halbowle u dhow gumaarka baaritaanka. Mararka qaarkood, adeeg bixiyuhu wuxuu u isticmaali karaa halbowlaha curcurka.

Bixiyahaagu wuxuu:

• Nadiifi oo xiir aagga.
• Daawada kabuubisa mari aagga.
• Irbad geli xididka halbowlaha.
• Dheer silig dhuuban irbadda dhexdeeda.
• Cirbadda ka soo bixi.
• Gali tuubo dheer, cidhiidhi ah, oo jilicsan oo loo yaqaan 'catheter' meeshiisa.

Dhakhtarku wuxuu kateetarka u jiheeyaa meel sax ah isagoo isticmaalaya sawirrada raajada jirka. Qalab la yiraahdo fluoroscope ayaa u diraya sawirada kormeeraha TV-ga, oo bixiyuhu arki karo.

Kateetarka ayaa horey loogu sii riixay siligga aorta (marinka dhiigga ee wadnaha). Kadib wuxuu galaa xididka halbowlaha. Tijaabadu waxay isticmaashaa dheeh gaar ah (oo loo yaqaanno ka soo horjeedka) si ay halbowlayaasha uga caawiso inay ku soo baxaan raajada. Xididdada dhiigga ee kelyaha laguma arko raajada caadiga ah. Dheehu wuxuu dhex maraayaa kateetarka xididka kiliyaha.

Sawirro raajo ayaa lagaa qaadayaa markay dheehu ku dhex wareegayo xididdada dhiigga. Saline (biyo cusbo nadiif ah) oo ay kujiraan dhiig khafiifiye ayaa sidoo kale loo diri karaa kateetarka si looga ilaaliyo dhiiga aagga inuu xinjiroobo.

Kateetarka waa lagaa qaadayaa raajada ka dib. Qalab xiritaanka ayaa la dhigayaa gumaarka ama cadaadis ayaa la marinayaa aagga si loo joojiyo dhiigbaxa. Aagga waa la hubiyaa 10 ama 15 daqiiqo ka dib faashadna waa la marinayaa. Waxaa lagaa codsan karaa inaad lugtaada toosnaato 4 ilaa 6 saacadood qalliinka kadib.

U sheeg adeeg bixiyaha haddii:

• Uur ayaad leedahay
• Weligaa wax dhibaato ah oo dhiig bax ah kuma soo food saarin
• Hadda waxaad qaadataa dhiig khafiifiyayaal, oo ay ku jiraan asbiriin maalinle ah
• Weligaa wax cadaanyo ah ma kugu yeelatay, gaar ahaan kuwa la xiriira waxyaabaha ka soo horjeedka raajada ama walxaha iodine
• Weligaa waxaa lagaa helay kelyaha oo shaqeynaya ama kelyo shaqeynaya

Waa inaad saxiixdo foomka ogolaanshaha. HA cunin waxna ha cabin 6 ilaa 8 saacadood baaritaanka ka hor. Waxaa lagu siin doonaa goonnada isbitaalka oo aad xidhato waxaana lagu weydiin doonaa inaad iska bixiso dhammaan dahabka. Waxaa lagu siin karaa kiniin xanuun (sedative) qalliinka ka hor ama IV dejiyeyaasha inta ay hawshu socoto.

Waxaad ku seexan doontaa miiska raajada. Badanaa waxaa jira barkin, laakiin uma raaxaysana sida sariirta. Waxaa laga yaabaa inaad dareentid harraad markii daawada suuxdinta lagu siiyo. Waxaa laga yaabaa inaad dareento xoogaa cadaadis ah iyo raaxo la'aan maadaama kateetarka la taaganyahay.

Dadka qaarkiis waxay dareemaan dareemo diiran markii dheeha la durayo, laakiin dadka badankood ma dareemi karaan. Kama dareemaysid tuubbada tuubada jirkaaga gudihiisa.

Waxa laga yaabaa inay jirto xoogaa jilicsanaan iyo nabar goobta lagu duray baaritaanka ka dib.

Arteriography Renal waxaa badanaa loo baahan yahay si looga caawiyo go'aaminta daaweynta ugu fiican ka dib marka baaritaanada kale la sameeyo marka hore. Kuwaas waxaa ka mid ah duplex ultrasound, CT caloosha, CT angiogram, caloosha MRI, ama MRI angiogram. Tijaabooyinkaan waxaa laga yaabaa inay muujiyaan dhibaatooyinka soo socda.

• Balaadhin aan caadi ahayn oo halbowlaha ah, oo loo yaqaan 'aneurysm'
• Xidhiidh aan caadi ahayn oo ka dhexeeya xididdada iyo xididdada dhiigga (fistulas)
• Xinjirowga dhiigga ayaa xiraya halbowlaha keena kilyaha
• Dhiig karka oo aan la garanayn waxa loo malaynayo inay sabab u tahay cidhiidhiga xididdada dhiigga ee kilyaha
• Burooyinka aan wanaagsanayn iyo kansarrada ku dhaca kelyaha
• Dhiigbax firfircoon oo ka socda kilyaha

Tijaabadan waxaa loo isticmaali karaa in lagu baaro deeq-bixiyeyaasha iyo dadka qaata ka hor inta aan kelyaha la beerin.

Natiijooyinka way kala duwanaan karaan. Kala hadal dhakhtarkaaga macnaha natiijooyinka baaritaankaaga gaarka ah.

Raajada 'angiography' ayaa laga yaabaa inay muujiso jiritaanka burooyinka, cidhiidhiga halbowlaha ama aneurysms (ballaarinta xididka ama halbowlaha), xinjirowga dhiigga, fistulas, ama dhiig baxa kelyaha.

Baaritaanka waxaa sidoo kale lagu sameyn karaa shuruudaha soo socda:

• Xidid halbowle dhiig xinjirow
• Xanuunka kiliyaha halbowlaha
• Kansarka unugyada kelyaha
• Angiomyolipomas (burooyinka aan kansarka lahayn ee kilyaha)

Dhibaatooyinkaan qaarkood waxaa lagu daaweyn karaa farsamooyin la sameeyo isla waqtigaas oo la sameynayo arteriogram-ka.

• Angioplasty waa hab lagu furo marinnada dhiigga ee cidhiidhiga ah ama xidhan ee dhiigga siiya kilyahaaga.
• Stent waa tuubbo bir ah oo mesh bir ah oo halbowle u furan. Waxaa loo dhigi karaa si halbowle cidhiidhi ah u furnaado.
• Kansarrada iyo burooyinka aan kansarka lahayn waxaa lagu daaweyn karaa iyadoo la adeegsanayo habka loo yaqaan 'embolization'. Tani waxay ku lug leedahay isticmaalka maaddooyinka xaddidaya socodka dhiigga si loo dilo ama loo yareeyo burooyinka. Mararka qaarkood, tan waxaa lagu sameeyaa iyadoo lagu darayo qalliin.
• Dhiig-baxa sidoo kale waxaa lagu daaweyn karaa embolization.
  

Nidaamku guud ahaan waa aamin. Waxaa jiri kara khataro qaar, sida:

• Dareen-celinta xasaasiyadeed ee dheeha (dhexdhexaad dhexdhexaad ah)
• Waxyeellada halbowlaha
• Waxyeello soo gaadha halbawlaha ama darbiga xididka, taas oo u horseedi karta xinjirowga dhiigga
• Waxyeellada kilyaha ka soo gaadhay dhaawaca xididka ama dheeha

Waxaa jira shucaac yar. Haweenka uurka leh iyo carruurta ayaa aad ugu nugul khataraha la xiriira raajada.

Baadhitaanka MA AHA in la sameeyo haddii aad uur leedahay ama aad qabto dhibaatooyin dhiig bax oo daran.

Magnetic resonance angiography (MRA) ama CT angiography (CTA) waa la samayn karaa halkii. MRA iyo CTA waa kuwa aan faafin waxayna bixin karaan sawirro la mid ah halbowlayaasha kelyaha, in kasta oo aan loo adeegsan karin daaweyn.

Angiogram-ka kiliyaha; Angiography - kilyaha; Angiography sawir gacmeed; Kelyaha halbowlayaasha wadnaha - arteriography

• Anatomy kilyaha
• Halbowlayaasha kilyaha

Azarbal AF, Mclafferty RB. Arteriography. Gudaha: Sidawy AN, Perler BA, eds. Qalliinka Rutherford ee Vascular and Endovascular Therapy. 9aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 25.

Duddalwar VA, Jadvar H, Palmer SL. Sawir qaadista kelyaha. Gudaha: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner iyo Raktarka kilyaha. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 25.

Textor SC. Dhiig-karka xididdada dhiigga ku dhaca iyo nephropathy ischemic. Gudaha: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner iyo Raktarka kilyaha. 11aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 47.