Qalliinka microfracture ee jilibka

Qalliinka microfracture ee jilibka waa nidaam caadi ah oo loo isticmaalo in lagu hagaajiyo carjawda jilibka ee dhaawacan. Carjawdu waxay caawisaa barkinta iyo inay daboosho aagga ay lafuhu ku kulmaan laabatooyinka.

Ma dareemi doontid wax xanuun ah inta lagu jiro qalliinka. Seddex nooc oo suuxdin ah ayaa loo isticmaali karaa qalliinka arthroscopy ee qalliinka:

• Suuxdinta maxalliga ah - Waxaa lagu siin doonaa tallaallo xanuun baabi'iyayaal ah si aad u jilciso jilibka. Waxaa sidoo kale lagu siin karaa daawooyin ku nasiya.
• Suuxdinta lafdhabarta (gobolka) - Daawada xanuunka waxaa lagu durayaa meel ku taal lafdhabartaada. Waad soo toosaysaa, laakiin ma dareemi doontid wax ka hooseeya dhexdaada.
• Suuxdinta guud - Waxaad noqon doontaa mid hurda oo aan xanuun lahayn.

Dhakhtarka qaliinka wuxuu sameyn doonaa talaabooyinka soo socda:

• Ku samee cutub rubuc inji ah (6 mm) jilibkaaga.
• Dhig dhuun dheer oo dhuuban oo kamarad ku leh dhamaadka cutkaan. Tan waxaa loo yaqaan 'arthroscope'. Kaamirada waxay kuxirantahay kormeeraha fiidiyaha ee qolka qalliinka. Qalabkani wuxuu u oggolaanayaa dhakhtarka qalliinka inuu fiiriyo aagga jilibkaaga oo uu ka shaqeeyo laabatada.
• Samee goyn kale oo ka gudub aaladaha furitaankan. Qalab yar oo tilmaaman oo loo yaqaan awl ayaa loo isticmaalaa in lagu sameeyo godad aad u yar oo ka mid ah lafaha u dhow carjawda dhaawacan. Kuwaas waxaa lagu magacaabaa microfractures.

Godadkani waxay ku xirmaan dhuuxa lafta si ay u sii daayaan unugyo dhisi kara carjaw cusub si ay u beddelaan unugyada dhaawacmay.

Waxaad u baahan kartaa nidaamkan haddii aad dhaawac ka soo gaadhay kilyaha:

• Kalabarka jilibka
• Koobka jilibka hoostiisa

Ujeedada qalliinkan ayaa ah in laga hortago ama laga gaabiyo dhaawac dheeraad ah oo gaadha carjawda. Tani waxay kaa caawin doontaa kahortaga arthritis-ka jilibka. Waxay kaa caawin kartaa inaad dib u dhigto baahida qeyb ahaan ama wadarta bedelida jilibka.

Nidaamkan waxaa sidoo kale loo isticmaalaa in lagu daaweeyo xanuunka jilibka sababo la xiriira dhaawacyada carjawda.

Qalliin la yiraahdo matrix autologous chondrocyte implantation (MACI) ama mosaicplasty ayaa sidoo kale lagu sameyn karaa dhibaatooyin isku mid ah.

Khataraha suuxdinta iyo qalliinka guud ahaan waa:

• Falcelinta dawooyinka
• Dhibaatooyinka neefsashada
• Dhiigbax
• Xinjirowga dhiigga
• Caabuq

Khataraha qalliinka microfracture waa:

• Burburinta carjawda waqti ka dib - Carjawda cusub ee lagu sameeyay qalliinka microfracture uma xoog badna sida carjawda asalka ah ee jirka. Waxay u burburi kartaa si fudud.
• Aagga carjawda aan degganeyn wuu sii weynaan karaa markii uu sii xumaado. Tani waxay ku siin kartaa astaamo iyo xanuun badan.
• Adkaanshaha adkaanshaha jilibka.

Had iyo jeer u sheeg bixiyahaaga daryeelka caafimaadka dawooyinka aad qaadanaysid, oo ay kujiraan dawooyinka, geedo yaryar, ama nafaqada aad ku iibsatay warqad dhakhtar la'aan.

Inta lagu jiro 2da toddobaad ee qalliinkaaga ka hor:

• Diyaarso gurigaaga.
• Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad joojiso qaadashada mukhaadaraadka ka dhigaya mid adag in dhiigu xinjiroobo. Kuwaas waxaa ka mid ah asbiriin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), iyo kuwo kale.
• Weydii dhakhtarkaaga dawooyinka aad weli qaadanayso maalinta qalliinkaaga.
• Haddii aad qabtid sonkorow, wadne xanuun, ama xaalado caafimaad oo kale, dhakhtarkaaga qalliinka ayaa ku weydiin doona inaad aragto bixiyaha kugu daweynaya xaaladahaas.
• U sheeg daryeel bixiyahaaga haddii aad khamri badan cabaysay, in ka badan 1 ama 2 cabitaan maalintii.
• Haddaad sigaar cabto, isku day inaad joojiso. Weydiiso adeeg bixiyahaaga caawimaad. Sigaar cabiddu waxay gaabin kartaa nabarka iyo bogsashada lafaha.
• Had iyo jeer u sheeg daryeel bixiyahaaga wax ku saabsan hargab kasta, ifilo, qandho, herpes herpes, ama jirro kale oo laga yaabo inaad qabtid ka hor qalliinkaaga.

Maalinta qalliinkaaga:

• Waxaa lagaa codsan karaa inaadan cabin waxna cunin 6 ilaa 12 saacadood kahor howsha.
• Qaado dawooyinka dhakhtarkaagu kuu sheegay inaad ku qaadato kabbashooyin yar oo biyo ah.
• Dhakhtarkaaga ama kalkaalisada ayaa kuu sheegi doonta goorta aad imanaysid cisbitaalka.

Daaweynta jireed waxay ka bilaabmi kartaa qolka soo kabashada isla qalliinkaaga ka dib. Waxaad sidoo kale u baahan doontaa inaad isticmaasho mashiin, oo loo yaqaan mashiinka CPM. Mashiinkaan ayaa si tartiib ah u jimicsiga lugtaada 6 ilaa 8 saacadood maalintii dhowr asbuuc. Mashiinkaan waxaa badanaa la isticmaalaa 6 toddobaad qalliinka kadib. Weydii adeeg bixiyahaaga muddada aad isticmaali doontid.

Dhakhtarkaagu wuxuu kordhin doonaa jimicsiga aad sameyso waqti ka dib illaa aad si buuxda ugu dhaqaaqi karto jilibkaaga markale. Jimicsiyada ayaa laga yaabaa inay carjawda cusub ka fiicnaato.

Waxaad u baahan doontaa inaad miisaankaaga ka ilaaliso jilibkaaga 6 illaa 8 toddobaad illaa aan si kale laguugu sheegin. Waxaad u baahan doontaa uloo si aad u wareegto. Culeyska oo laga ilaaliyo jilibka ayaa ka caawinaya koritaanka carjawda cusub. Hubso inaad ka hubiso dhakhtarkaaga si aad u ogaato inta miisaanka aad saari karto lugtaada iyo muddada.

Waxaad u baahan doontaa inaad tagto jimicsiga jirka oo aad jimicsi ku sameyso guriga 3 ilaa 6 bilood qalliinka ka dib.

Dad badan ayaa si fiican wax u qabta qalliinka ka dib. Waqtiga soo kabashada ayaa gaabis noqon kara. Dad badan ayaa dib ugu laaban kara isboortiga ama howlo kale oo adag 9 ilaa 12 bilood gudahood. Ciyaartooyda isboortiga aadka u daran waxaa laga yaabaa inaysan awoodi karin inay ku noqdaan heerkoodii hore.

Dadka da'doodu ka yar tahay 40 sano ee dhawaac soo gaadhay badanaa waxay leeyihiin natiijooyinka ugu fiican. Dadka aan miisaankoodu badnayn sidoo kale waxay leeyihiin natiijooyin wanaagsan.

Dib-u-cusbooneysiinta Carjawda - jilibka

• Diyaarinta gurigaaga - qalliinka jilibka ama sinta
• Jilibka arthroscopy - dheecaan
• Daryeelka nabarka qalliinka - furan

• Qaab dhismeedka wadajirka

Frank RM, Lehrman B, Yanke AB, Cole BJ. Chondroplasty iyo microfracture. Gudaha: Miller MD, Browne JA, Cole BJ, Cosgarea AJ, Owens BD, eds. Farsamooyinka Hawlgalka: Qalliinka Jilibka. 2aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cutubka 10.

Frank RM, Vidal AF, McCarty EC. Soohdimaha ku jira daaweynta kilyaha carjawda. Gudaha: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee, Drez, & Miller Daawada Isboortiga Orthopedic. 5aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cutubka 97.

Harris JD, Cole BJ. Nidaamyada dib u soo celinta carjawda jilicsan Gudaha: Noyes FR, Barber-Westin SD, eds. Xanuunada Jilibka ee Noyes: Qalliinka, Baxnaaninta, Natiijooyinka Caafimaadka. 2aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 31.

Miller RH, Azar FM. Dhaawacyada Jilibka Gudaha: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Xarunta Campbell ee Opeped. 13aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cutubka 45.