Dhiig kar - carruurta
Cadaadiska Dhiiggu waa cabbiraadda xoogga laga qaado derbiyada xididdadaada maadaama wadnahaagu dhiig ku daadinayo jirkaaga. Cadaadiska dhiig karka (hypertension) waa koror ku yimaada xooggan. Maqaalkani wuxuu diiradda saarayaa dhiig karka carruurta, taas oo badanaa ka dhalata miisaanka culus.
Akhrinta cadaadiska dhiigga waxaa loo bixiyaa sidii laba lambar. Qiyaasaha cadaadiska dhiigga ayaa loo qoraa sidan: 120/80. Mid ama labadaba lambarradan ayaa noqon kara kuwo aad u sarreeya.
- Lambarka koowaad (sare) waa dhiig karka dhiig karka.
- Lambarka labaad (hoose) waa cadaadiska diastolic.
Dhiig karka carruurta ilaa 13 jirka ah ayaa loo cabiraa si ka duwan kan dadka waaweyn. Sababtuna waxay tahay maxaa loo arkaa dhiig kar caadi ah inuu isbeddelo markuu ilmuhu weynaado. Nambarada cadaadiska dhiigga ee ilmaha ayaa la barbardhigayaa cabbiraadda cadaadiska dhiigga ee carruurta kale ee isku da'da, dhererka, iyo jinsiga ah.
Heerarka cadaadiska dhiigga ee carruurta da'doodu tahay 1 illaa 13 sano waxaa daabacday hay'ad dawladeed. Waxa kale oo aad weydiin kartaa bixiyahaaga daryeelka caafimaadka. Akhrinta cadaadiska dhiigga ee aan caadiga ahayn waxaa lagu sharaxay sida soo socota:
- Cadaadiska dhiigga oo sareeya
- Marxaladda 1 ee dhiig kar
- Marxaladda 2 ee dhiig kar
Carruurta ka weyn 13 jir waxay raacaan isla tilmaamaha dhiig karka sida dadka waaweyn.
Waxyaabo badan ayaa saameyn ku yeelan kara cadaadiska dhiigga, oo ay ka mid yihiin:
- Heerarka hoormoonka
- Caafimaadka habdhiska dareenka, wadnaha, iyo xididdada dhiigga
- Caafimaadka kelyaha
Waqtiga intiisa badan, lama oga sababaha keena dhiig karka. Tan waxaa lagu magacaabaa dhiig kar (asaasi) asaasi ah.
Si kastaba ha noqotee, arrimo gaar ah ayaa kordhin kara halista dhiig karka carruurta:
- Miisaan culus ama cayillan
- Taariikhda qoyska ee dhiig karka
- Jinsiyada - Afrikaanka Mareykanku waxay halis ugu jiraan dhiig karka
- Haysashada nooca 2aad ee sonkorowga ama sonkorta dhiigga oo sareysa
- Haysashada kolestarool sarreeya
- Dhibaatooyin xagga neefsashada ah xilliga hurdada, sida khuurada ama hurdo la'aanta hurdada
- Cudurka kilyaha
- Taariikhda dhalashada uurka kahor ama culeyska dhalashada oo hooseeya
Carruurta badankood, dhiig karka wuxuu la xiriiraa culeys saa'id ah.
Dhiig karka waxaa sababi kara dhibaato caafimaad oo kale. Sidoo kale waxaa sababi kara daawo uu cunugaada qaadanayo. Sababaha labaad waxay ku badan yihiin dhallaanka iyo carruurta yaryar. Sababaha guud waxaa ka mid ah:
- Dhibaatooyinka qanjirka 'thyroid'
- Dhibaatooyinka wadnaha
- Dhibaatooyinka kilyaha
- Burooyinka qaarkood
- Xilliga hurdada
- Daawooyinka sida steroids, kaniiniyada xakameynta dhalmada, NSAIDs, iyo qaar ka mid ah dawooyinka hargabka caadiga ah
Dhiig karka ayaa caadi kusoo noqon doona markii daawada la joojiyo ama xaalada la daweeyo.
Cadaadiska dhiigga ee ugu caafimaad badan carruurta wuxuu ku saleysan yahay galmada jinsiga, dhererka, iyo da'da ilmaha. Bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga ayaa kuu sheegi kara waxa uu yahay cadaadiska dhiigga ee cunugaaga.
Carruurta badankood ma laha wax astaamo ah oo muujinaya dhiig kar. Dhiig karka badanaa waxaa la ogaadaa inta lagu jiro baaritaanka marka bixiye uu hubinayo cadaadiska dhiigga ee ilmahaaga.
Xaaladaha badankood, astaamaha kaliya ee dhiig-karka waa cabbirka cadaadiska dhiigga laftiisa. Carruurta culeyska caafimaadka leh, cadaadiska dhiigga waa in la qaadaa sanad walba laga bilaabo da'da 3. Si loo helo aqrin sax ah, bixiyaha cunugaaga wuxuu isticmaali doonaa cabirka dhiig karka ee ku habboon ilmahaaga si sax ah
Haddii cadaadiska dhiigga ee ilmahaagu kor u kaco, bixiyuhu waa inuu cabbiraa cadaadiska dhiigga laba jeer oo uu qaataa celceliska labada cabir.
Cadaadiska dhiigga waa in loo qaataa booqasho kasta oo loogu talagalay carruurta:
- Cayilan yihiin
- Qaado dawo kor u qaadaysa cadaadiska dhiigga
- Aad qabto cudur kalyaha ah
- Dhibaato kala kulanto xididdada dhiigga ee u horseeda wadnaha
- Aad qabto sonkorow
Bixiyuhu wuxuu cabbirayaa dhiig karka ilmahaaga marar badan kahor intaanuu ilmahaaga ku ogaanin dhiig karka.
Bixiyuhu wuxuu ku weydiin doonaa taariikhda qoyska, taariikhda hurdo ee ilmahaaga, sababaha halista, iyo cuntada.
Bixiyaha ayaa sidoo kale sameyn doona baaritaan jireed si loo eego calaamadaha cudurka wadnaha, dhaawaca indhaha, iyo isbeddelada kale ee jirka ilmahaaga.
Tijaabooyinka kale ee bixiyaha ilmahaaga laga yaabo inuu rabo inuu sameeyo waxaa ka mid ah:
- Baadhitaanada dhiigga iyo kaadida
- Tijaabada sonkorta dhiigga
- Echocardiogram
- Ultrasound ee kelyaha
- Daraasadda hurdada si loo ogaado hurdada
Ujeeddada daaweyntu waa in la yareeyo dhiig karka si markaa ilmahaagu u yeesho khatar hoose oo ah dhibaatooyin. Bixiyaha ilmahaaga ayaa kuu sheegi kara waxa ay tahay yoolalka cadaadiska dhiigga ee ilmahaagu inay noqdaan.
Haddii ilmahaagu kor u kacay dhiig karka, bixiyahaaga ayaa kugula talin doona isbeddelo qaab nololeed si looga caawiyo yareynta dhiig karka ilmahaaga.
Dhaqanka caafimaadka leh ayaa ka caawin kara ilmahaaga inuusan kor u qaadin culeys kale, inuu lumiyo miisaan dheeraad ah, iyo inuu hoos u dhigo dhiig karka. Wada shaqeynta qoys ahaan waa habka ugu wanaagsan ee looga caawin karo cunugaaga inuu miisaanka iska rido. Wada shaqee si aad u caawiso ilmahaaga:
- Raac cuntada DASH, oo milixdu ku yar tahay oo leh miro iyo fawaakih fara badan, hilib caato ah, miro dhan, iyo caano dufan yar ama aan dufan lahayn
- Iska yaree cabitaanka sonkorta leh iyo cuntooyinka sonkorta lagu daray
- Qaado 30 ilaa 60 daqiiqo oo jimicsi ah maalin kasta
- Yaree waqtiga shaashadda iyo dhaqdhaqaaqyada kale ee fadhiga wax ka yar 2 saacadood maalintii
- Hurdo badan seexo
Dhiig karka ilmahaaga ayaa mar kale la hubin doonaa 6 bilood. Haddii ay sii ahaato mid sareeya, cadaadiska dhiigga ayaa laga baari doonaa addimada ilmahaaga. Kadib cadaadiska dhiigga ayaa dib loo eegi doonaa 12 bilood. Haddii cadaadiska dhiiggu uu sarreeyo, markaa bixiyuhu wuxuu kugula talin karaa kormeerka cadaadiska dhiigga si joogto ah in ka badan 24 illaa 48 saacadood. Tan waxaa lagu magacaabaa kormeerka cadaadiska dhiigga ee ambalaaska. Ilmahaagu sidoo kale wuxuu u baahan karaa inuu arko dhakhtarka wadnaha ama kelyaha.
Tijaabooyin kale ayaa sidoo kale loo samayn karaa si loo raadiyo:
- Heerka kolestaroolka sareeya
- Sonkorowga (baaritaanka A1C)
- Cudurka wadnaha, iyadoo la adeegsanayo baaritaanada sida echocardiogram ama electrocardiogram
- Cudurka kilyaha, iyadoo la adeegsanayo baaritaanno sida guddi dheef-shiid kiimikaad asaasi ah iyo baaritaanka kaadi-mareenka ama ultrasound ee kelyaha
Isla nidaamkaas ayaa ku dhici doona carruurta leh heerka 1 ama heerka 2aad ee dhiig karka. Si kastaba ha noqotee, baaritaanka la socoshada iyo u diritaanka takhasuska ah waxay dhici doontaa 1 ilaa 2 toddobaad gudahood marxaladda 1 ee dhiig kar sare, iyo 1 usbuuc kadib heerka 2aad ee dhiig karka.
Haddii qaab nololeedka keligiis isbeddelo uusan shaqeynin, ama ilmahaaga uu leeyahay arrimo kale oo khatar ah, ilmahaagu wuxuu u baahan karaa daawooyinka dhiig karka. Daawooyinka cadaadiska dhiigga ee badanaa loo isticmaalo carruurta waxaa ka mid ah:
- Xannibaadayaasha enzyme-ka ee loo beddelo Angiotensin
- Xannibaadayaasha soo dhaweynta 'Angiotensin receptor'
- Beta-xannibaadayaasha
- Xannibaadayaasha kanaalka Calcium
- Durayo
Bixiyaha ilmahaaga ayaa kugula talin kara inaad la socoto cadaadiska dhiigga ee ilmahaaga guriga. Kormeerka gurigu wuxuu gacan ka geysan karaa muujinta haddii isbeddelka hab-nololeedka ama daawooyinka ay shaqeynayaan.
Inta badan, dhiig karka carruurta waxaa lagu xakameyn karaa isbeddellada hab nololeedka iyo daawada, haddii loo baahdo.
Dhiig karka carruurta ee aan la daaweyn wuxuu u horseedi karaa dhibaatooyin qaangaarnimada, oo ay ka mid noqon karaan:
- Faalig
- Wadne qabad
- Wadne istaag
- Cudurka kilyaha
Wac bixiyaha ilmahaaga haddii kormeerka guriga uu muujinayo in cadaadiska dhiigga ee ilmahaagu uu weli sarreeyo.
Bixiyaha cunuggaaga ayaa cabbiri doona dhiig karka ilmahaaga ugu yaraan hal mar sanadkii, laga bilaabo da'da 3.
Waxaad ka caawin kartaa ka hortagga dhiig karka ilmahaaga adoo raacaya isbeddelada hab nololeed ee loogu talagalay in lagu yareeyo cadaadiska dhiigga.
U diritaanka dhakhtarka nephrologist ee carruurta ayaa lagula talin karaa carruurta iyo dhallinyarada qaan-gaarka ah ee qaba dhiig-karka.
Dhiig-kar - carruurta; HBP - carruurta; Dhiig karka caruurta
Baker-Smith CM, Flinn SK, Flynn JT, iyo al; SUBCOMITITE KU SAABSAN BARNAAMIJKA IYO MAAMULKA BP SARE EE CARRUURTA. Baadhitaanka, qiimaynta, iyo maaraynta dhiig karka carruurta iyo dhalinyarada. Dhakhaatiirta carruurta. 2018; 142 (3) e20182096. PMID: 30126937 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30126937.
Coleman DM, Eliason JL, Stanley JC. Xanuunada ku dhaca koritaanka xididdada dhiigga iyo xididdada. Gudaha: Sidawy AN, Perler BA, eds. Qalliinka Rutherford ee Vascular and Endovascular Therapy. 9aad. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cutubka 130.
Hanevold CD, Flynn JT. Dhiirrigelinta carruurta: ogaanshaha iyo daaweynta. Gudaha: Bakris GL, Sorrentino MJ, eds. Dhiig-karka: Wehel u ah Braunwald's Cudurka Wadnaha. 3aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cutubka 17.
Macumber IR, Flynn JT. Dhiig karka nidaamka. Gudaha: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Buugga Buugga Caafimaadka Caruurta. 21aad ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: baab 472.